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文檔簡介

1、不同阻力狀態(tài)下的,何樺 廣州市第一人民醫(yī)院,吸氣峰流速分析,研究背景,吸入療法是目前呼吸道疾病主要的治療方法之一，尤其在COPD和哮喘的治療中，更是首選的方法。其優(yōu)點為：,作用點直接 起效迅速 局部藥物濃度高，療效好 所用藥物劑量小 避免或減少全身用藥可能產(chǎn)生的副作用,影響吸入療法療效的因素,顆粒的大小、形狀、密度 氣道口徑 吸氣壓 吸氣方式,潮氣量 呼吸頻率 屏氣時間 吸氣流速,目前認為：,1、吸氣峰流速對決定藥物吸入劑量及藥物在氣道內(nèi)的分布有重要影響 2、不同的氣道阻塞程度對吸氣流速也可能會有不同影響（存在爭議）,3、不同的吸入遞送裝置對吸氣流速有不同的要求,4、不同的吸入裝置的內(nèi)部阻力對

2、吸氣流速的不同影響。,雙螺旋通道的口器,吸氣通道,定量藥盤,研究目的,了解氣道阻塞人群在各種常用吸入器阻力狀態(tài)下的吸氣能力 探討常用吸入器阻力狀態(tài)下吸氣峰流量與通氣功能及氣道阻力的相關(guān)性,研究儀器,Quark-PFT 肺功能儀 Jeager Masterscreen 肺功能儀 Origin 5.0 圖形分析軟件 In-Check DIAL 阻力模擬儀,Accuhaler,Surehaler,Turbuhaler,Autohaler,研究對象,健康中老年志愿者41例 COPD患者64例 非急性發(fā)作期哮喘患者56例,研究方法,用力肺活量及吸氣流量曲線 氣道阻力（潮氣、吸氣相高肺容量） 不同阻力狀態(tài)

3、下吸氣峰流速,統(tǒng)計方法,用SPSS10.0進行統(tǒng)計 計量資料的組間差異比較采用方差分析、LSD-T檢驗 計數(shù)資料的組間差異比較采用X2檢驗，T1時用確切概率X2檢驗 相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)性檢驗 預(yù)測吸氣能力主要指標的回歸方程采用多元逐步回歸及主成分分析法 P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義,結(jié)果及討論,1. 基礎(chǔ)吸氣峰流速情況,吸氣流量曲線中的PIF，在所有受試者中 PIF90L/min（1.5L/s) : 5人， 其中2人60L/min （1L/s)的吸氣流速峰值,2.不同阻力狀態(tài)下吸氣峰流速情況,*,*,*,*,*,*,相關(guān)性分析（1）,相關(guān)性分析（2）,結(jié) 論,中老年氣道阻塞患者隨著氣道阻塞程度的增加，吸氣峰流速亦隨之下降 不同的吸入遞送裝置對吸氣流速影響各不相同，評估患者的吸氣峰流速時應(yīng)以吸入器阻力狀態(tài)下的PIF為準,年老、虛弱及氣道阻塞嚴重的患者不適

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