1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準（2008年報批稿）目 錄第一章 總則 第二章 建設規(guī)模與項目構成 第三章 建筑面積指標 第四章 規(guī)劃布局與建設用地 第五章 建筑標準 第六章 主要業(yè)務用房技術要求 第一節(jié) 預防保健用房 第二節(jié) 門診用房 第三節(jié) 住院用房 第四節(jié) 放射科用房 第五節(jié) 檢驗用房 第六節(jié) 手術室和產(chǎn)房用房 第七節(jié) 供應(消毒)室用房 第八節(jié) 藥房 第九節(jié) 輔助用房 第七章 主要技術經(jīng)濟指標 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準條文說明 第一章 總 則第一條 為規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目決策水平和工程建設管理水平，合理確定建設規(guī)模，正確掌握建設標準，滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能需要，提高投資效益，促進農村醫(yī)

2、療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，制定本建設標準。第二條 本建設標準是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目投資的重要制度，是合理確定項目建設水平的全國統(tǒng)一標準，是確定和審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程項目的重要依據(jù)，是對建設項目全過程監(jiān)督檢查的尺度。第三條 本建設標準適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新建、改建和擴建工程項目。第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，必須遵守國家有關法律、法規(guī)，和國家有關衛(wèi)生工作的政策，正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關系，做到規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、經(jīng)濟合理、安全衛(wèi)生。第五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院提供預防保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復等綜合性服務；受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生管理；

3、負責對村級衛(wèi)生機構技術指導和對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等。中心衛(wèi)生院是一定區(qū)域范圍內的預防、保健、醫(yī)療技術指導中心，除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還承擔協(xié)助縣級衛(wèi)生機構開展對區(qū)域范圍內一般衛(wèi)生院的技術指導等工作。第六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，應符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃和當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)建設總體規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源和基礎設施，避免重復建設。第七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設除執(zhí)行本建設標準外，應符合國家現(xiàn)行的有關標準、規(guī)范和定額、指標的規(guī)定。第二章 建設規(guī)模與項目構成第八條 按床位規(guī)模分為無床、120床和2199床衛(wèi)生院三種類型。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)模宜控制在100床以內。第九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)模應根據(jù)其服務人口數(shù)量、

4、當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、服務半徑、地理位置、交通條件等因素，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的類型、基本任務和功能合理確定，每千服務人口宜設置0.61.2張床位。第十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務人口宜按以下規(guī)定確定：1.一般衛(wèi)生院按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口加暫住人口計算。2.中心衛(wèi)生院按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口加暫住人口，再加上級衛(wèi)生行政主管部門劃定的輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的三分之一計算。第十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目構成包括房屋建筑、場地和附屬設施。其中房屋建筑主要包括預防保鍵及合作醫(yī)療管理用房、醫(yī)療（門診、放射、檢驗和住院）用房、行政后勤保障用房等。場地包括道路、綠地和停車場等；附屬設施包括供電、污水處理、垃圾收集等。第三章 建筑面積指標第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

5、按實際設置的床位規(guī)模，其預防保鍵及合作醫(yī)療管理、醫(yī)療、行政后勤保障等用房建筑面積宜符合表1的規(guī)定。 房屋建筑面積指標 表1 規(guī) 模名 稱無床1-20床21-99床核定方式按院核定（/院）按院核定（/院）按床位核定（/床）建筑面積（）20030030011005550注： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本面積指標應根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和業(yè)務工作需要在上下限范圍內取值。建筑面積指標中不含職工生活用房。第十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各功能用房面積分配應滿足功能、業(yè)務及設備裝備的需要?？蓞⒄毡?執(zhí)行。各類用房建議尺寸宜符合表3規(guī)定。 各功能用房面積表 表2規(guī) 模名 稱無床20床40床80床1.預防保鍵、合作醫(yī)療管理488410814

6、42.門 診601742885163.放射、檢驗301382204284.住院(含手術室、產(chǎn)房)2422051710365.行政后勤保障4096240456使用面積合計20071213732580建筑面積合計（平面系數(shù)按65%）308109521123969第十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工生活設施用房建筑面積，應按國家及地方有關標準執(zhí)行。 第四章 規(guī)劃布局與建設用地 第十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宜一次規(guī)劃，一次建設，確有困難的可一次規(guī)劃，分期建設。各類用房建議尺寸表 表3名 稱建議采用尺寸（中-中）m走廊病房2.7門診單側候診2.1雙側候診2.7手術室2.7病房六人病房6.06.0三人病房3.66.0輔助用房

7、3.64.5門診小診室3.04.2大診室3.34.5手術室大間6.06.0中間4.56.0小間4.24.8X光室6.06.0化驗室4.56.0 第十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選址應符合下列規(guī)定：1.應具備較好的工程地質條件和水文地質條件。2.應方便群眾，交通便利。3.周邊宜有便利的水、電、路等公用基礎設施。4.應環(huán)境安靜、遠離污染源，并與少年兒童活動密集場所有一定距離。5.應遠離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設施。第十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總平面布局，應根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生等方面要求，對建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進行綜合設計。第十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總體布局應符合下列要求：1.功能分

8、區(qū)合理，潔污流線清楚，避免或減少交叉感染。2.布局緊湊，交通便捷，管理方便。3.住院、手術、功能檢查等用房應處于相對安靜的位置。4.病房、診療室等主要醫(yī)療用房應有適宜的朝向。5.有良好的自然通風，多風沙地區(qū)應有防風害侵襲措施。第十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，在滿足使用功能和安全衛(wèi)生要求的前提下，其建筑宜集中布置。第二十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出入口不宜少于二處。第二十一條 太平間、焚毀爐應設于較隱蔽的位置，與主要建筑物應適當隔離，并宜單獨設置通向院外的出口；設傳染病門診的衛(wèi)生院，應合理布置，避免交叉感染。第二十二條 停車場宜設在門診部、住院部出入口附近。第二十三條 暫時不能由市政供水、供電的地區(qū)，應自備供水

9、、供電設施。第二十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綠化用地應符合當?shù)赜嘘P規(guī)定。第二十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內不宜建設職工住宅；受條件限制職工住宅與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院毗連時，應采取分隔措施，并宜另設出入口。第二十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設必須堅持科學合理、節(jié)約用地的原則。第二十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設用地指標，不應超過表4規(guī)定。 建設用地指標 表4規(guī) 模用地面積指標（容積率）無床0.71-20床0.721-99床0.81.0注：建設用地指標中不含職工生活用房用地。第五章 建筑標準第二十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑標準，應貫徹適用、經(jīng)濟和在可能條件下注意美觀的原則，按照經(jīng)濟水平和地域條件合理確定。第二十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑材料應優(yōu)先采用

10、地方材料，結構選型宜有利于可持續(xù)發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設還應符合防火、建筑節(jié)能及無障礙等方面的要求。第三十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑設計應注重標準化與多樣化相結合。第三十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑耐久年限不應低于二級；建筑安全等級不應低于二級；建筑抗震烈度應在該地區(qū)抗震設防烈度的基礎上提高1度。第三十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑宜采用磚混或框架結構，建筑層數(shù)宜為13層。 第三十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑室內凈高應符合下列規(guī)定： 1.一般醫(yī)療用房宜為2.73.3m。2.醫(yī)技科室用房應根據(jù)設備需要確定。第三十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋首層室內外地面高差，不宜小于450mm。 第三十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑裝修和防護應符合下列規(guī)定：1

11、.醫(yī)療用房的墻面、頂棚應易于清掃、不起塵、易維修；手術間、產(chǎn)房墻面應采用瓷磚或其他便于清潔、消毒的材料。2.地面用材應采用防滑、宜清洗的材料；檢驗用房的地面材料還應耐腐蝕，便于清潔、消毒；部分醫(yī)療設備用房應按其設備要求防塵、防靜電。 3.化驗臺、操作臺等臺面均應采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關的洗滌池和排水管應采用耐腐蝕的材料。 4.放射科、功能檢查等用房應有相應的防潮、防輻射、剩余電流保護等設施。5.供應室、藥房(庫)、太平間等應有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動物侵入的設施；藥房（庫）還應有防潮設施。第三十六條 預防保健、門診、病房等用房，應充分利用自然光和通風，不宜陽光直接照射的用房

12、應有遮陽設施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不宜小于表5的規(guī)定。 主要用房采光表 表5名 稱比 值診療室、檢查室、預防保健用房、病房、醫(yī)護辦公室1/6候診室、配餐室1/7更衣室、浴室、衛(wèi)生間1/12第三十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水應符合生活飲用水衛(wèi)生標準（GB5749），污水排放應達到無害化要求。第三十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要醫(yī)療用房宜有適宜的溫度、濕度，并設置相應的設施。 第三十九條 供電要符合以下要求： 1.宜采用雙路電源供電，不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，應設自備電源； 2.電源裝配容量應滿足現(xiàn)有設備及近期的增容需求；3.院區(qū)內宜采用分回路供電方式。第四十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應設置通訊設備并裝

13、備計算機等信息系統(tǒng)。第四十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的處理應按國家及地方有關標準執(zhí)行。第六章 主要用房要求第一節(jié) 預防保健用房第四十二條 預防保健用房應根據(jù)規(guī)模和業(yè)務需要合理設置，一般應有疾病預防、婦幼保健、健康教育等用房。第四十三條 預防保健用房宜與行政用房鄰近，婦幼保健用房宜與婦產(chǎn)科門診聯(lián)系便捷且與普通門診、放射科分開設置。第二節(jié) 門診用房第四十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診用房應根據(jù)不同建設規(guī)模、?？铺亻L和業(yè)務需求合理設置診療室，規(guī)模小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按業(yè)務性質、業(yè)務量設置綜合性診室。第四十五條 門診用房的布局應從醫(yī)療流程和各部分功能需要出發(fā)，做到緊湊、合理、便捷，有利于交通流線。第四十六條 門診出入

14、口及候診、取樣等場所應合理布置，規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設置集中候診區(qū)。第四十七條 婦產(chǎn)科等需要自成一區(qū)的科室，應視其規(guī)模大小進行合理布局，并解決好出入口、隔離、衛(wèi)生間等問題，避免或減少交叉感染。第四十八條 注射室應與觀察治療室相鄰設置。第四十九條 急診室位置要醒目，應方便利用門診及醫(yī)技科室的房屋及設施。第五十條 傳染病門診和隔離觀察室應相對獨立，并有單獨出入口。第三節(jié) 住院用房第五十一條 床位規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其住院部宜自成單元。第五十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房床位設置，宜以2床/間和3床/間為主，不宜超過6床/間。重危癥病房應為1床/間，位置宜靠近護士辦公室；產(chǎn)科母嬰同室每床使用面積不應少于6

15、。第五十三條 病房門可雙向開啟，門凈寬不得小于l.10m，門扇應設觀察窗。第五十四條 病房護士站宜采用開敞式，與護理單元走道聯(lián)通，距最遠病房門口不宜超過30 m，并與治療室相通，與醫(yī)生辦公室相鄰。第五十五條 護理單元內集中設置的衛(wèi)生間、盥洗、浴室、污洗的宜設于一區(qū)，并應滿足方便適用、清潔衛(wèi)生、減少污染等要求。第四節(jié) 放射科用房第五十六條 放射科宜設在底層，并與門診部和住院部聯(lián)系方便。第五十七條 放射科應設有透視(攝片)室、暗室等用房，暗室應與透視(攝片)室相鄰。第五十八條 透視(攝片)室的空間尺寸、墻體、地面、門窗等，應滿足設備安裝和放射防護要求。透視（攝片室）機房應有通風、換氣措施。第五節(jié)

16、檢驗用房第五十九條 檢驗用房應根據(jù)不同規(guī)模鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的業(yè)務項目確定。檢驗用房按其規(guī)?？刹捎煤鲜?、分室或套間等方式，室內布置應符合檢驗工作流程。第六十條 檢驗用房位置，應兼顧門診、住院和預防保健共用，且方便病人。第六十一條 檢驗用房外窗宜朝北設置，應有良好通風措施。第六節(jié) 手術室和產(chǎn)房用房第六十二條 手術室應按一般手術室要求設置。手術室、產(chǎn)房用房應自成一區(qū)，并鄰近外科、婦產(chǎn)科病房。床位規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，手術室及產(chǎn)房宜設在門診部適當位置，與婦產(chǎn)科診室聯(lián)系便捷。第六十三條 手術室、產(chǎn)房的布置應符合功能流程和潔污分區(qū)要求。第六十四條 手術室、產(chǎn)房宜合區(qū)設置，即手術室、產(chǎn)房合用或在同區(qū)內分設。具

17、體設置方式視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模確定。第六十五條 手術室、產(chǎn)房的朝向以北向為宜，其他朝向時應有遮光措施。第六十六條 手術室應以人工照明為主。第六十七條 手術室門寬、開啟方式應滿足通行、運送病人、潔凈、防污染的要求。 第六十八條 手術室和產(chǎn)房的管線應暗設，洗手間設置非手動洗手設施不應少于兩個。第七節(jié) 供應(消毒)室用房第六十九條 供應室宜設在業(yè)務區(qū)的適中部位，并相對獨立。第七十條 供應室平面布置應符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求，消毒應與貯存、分發(fā)室相臨，并設傳遞窗相通。購置安裝的消毒設施應符合國家有關規(guī)定。第七十一條 洗滌池宜設通用和專用兩種。第八節(jié) 藥 房第七十二條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中、西藥房應分

18、設，規(guī)模較小的可合并設置。第七十三條 藥房應與掛號、收費、劃價鄰近。第七十四條 特殊藥品（指毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品）的貯放處應有安全設施。第七十五條 中藥煎藥可視需要安排用房。第七十六條 中、西藥房(庫)均應滿足防潮、防腐、防塵、防蟲、防鼠等要求。第九節(jié) 輔助用房第七十七條 洗衣房1.洗衣房宜建平房，并設曬衣場地。2.平面布置應符合收受、浸泡消毒、洗衣、曬(烘)干、貯存、發(fā)放等流程。第七十八條 鍋爐房1.鍋爐房視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模安排用房和設備，規(guī)模較小時可裝設供水兼供暖的茶浴爐。2.鍋爐房位置宜選擇在適宜的地方，并位于常年主導風的下風向。3.鍋爐房宜設專門出入口。第七十九條 配

19、電室1.配電室位置應鄰近外接電源的輸入處，規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可在適宜位置設配電箱（柜）。2.配電室門窗應向外開，窗戶應設有保護網(wǎng)。第八十條 營養(yǎng)廚房應與住院部有便捷聯(lián)系，規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設公用廚房。第八十一條 洗衣房、鍋爐房、配電房等輔助用房宜合并建設。第七章 主要技術經(jīng)濟指標第八十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資估算，應按國家現(xiàn)行有關規(guī)定編制，在評估或審批項目可行性研究報告時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋平均建筑安裝工程造價，可參照建設地區(qū)相同建筑等級標準和結構形式的住宅平均建安造價的.5.倍確定。第八十三條 建設工期按國家關于建筑安裝工程工期有關定額執(zhí)行。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準條文說明第一章 總 則第一條 鄉(xiāng)

20、鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐，建好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為廣大農民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，關系到農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生資源的充分有效利用。近年來，國家和地方都投入大量資金，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，全國大部分衛(wèi)生院在這個時期得到新建、改建、擴建，設備得到了補充和更新，有力地促進了我國農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設中，各地均不同程度的存在規(guī)模與需求、功能與使用、裝備與技術等不相適宜的情況，造成了醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費。因此，制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準，對于提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程項目決策水平和建設管理水平，提高投資效益具有重要意義。第二條 本建設標準的作用。本建設標準是為項目決策服務的統(tǒng)一標

21、準，在技術、經(jīng)濟、管理上起宏觀管理作用，具有很大的政策性、實用性，是編制、評估、審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程建設可行性研究報告的重要依據(jù)，也是有關部門審查工程項目初步設計和監(jiān)督檢查建設標準的重要尺度。第三條 本建設標準適用范圍。本建設標準適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建、改建、擴建工程項目。受既有條件限制，暫時達不到標準的，今后可逐步達到。第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設必須與項目所在地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展相適應，同時要根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況，處理好需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關系，力求使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設在規(guī)模、功能、裝備、建設水平等方面達到比較合理的水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設工作應依法進行，必須遵守國家有關經(jīng)濟建設的法律、法規(guī)和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的

22、技術經(jīng)濟政策，增強科學性，避免盲目性、隨意性。第五條 明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能分類和各自的任務職責。 第六條 明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設原則。第七條 規(guī)定了本建設標準與現(xiàn)行有關標準、規(guī)范和定額、指標規(guī)定的關系。第二章 建設規(guī)模與項目構成第八條 規(guī)模劃分。按衛(wèi)生部醫(yī)療機構基本標準（衛(wèi)醫(yī)發(fā)1994第30號）劃分。第九條 確定床位規(guī)模的依據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的床位規(guī)模，根據(jù)居民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務需求確定，需求高低受諸多因素影響。其中，人口、經(jīng)濟水平是決定性因素。千人口床位指標除受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋設備及人才技術等軟硬件的制約外，醫(yī)療保障制度也是十分重要的因素。隨著新型農村合作醫(yī)療制度的完善，加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基

23、礎設施條件的逐步改善，充實人才，加強管理，做到房屋、設備、人員、技術、管理五配套，居民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務需求肯定會有一定程度的提高，因此本建設標準確定的千人口床位指標有一定的調控性。本條規(guī)定的千人口床位指標均指住院床位，不含門診急救床和觀察治療床。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本任務是做好預防保健和常見病、多發(fā)病的診治，是否設住院床位需根據(jù)具體情況確定。本條規(guī)定“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)宜按每千人口0.61.2張床位設置”。其含義是：在一般情況下，按每千人口0.61.2張床位計算確定住院床位規(guī)模。但如服務人口少，住院需求量小或附近有醫(yī)院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以及受各種因素限制難以開設住院床位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可以少開、不開或

24、暫不開設住院床位。不開設、暫不開設或暫時少開設就是指不計算、暫時不計算或暫時少計算床位規(guī)模和建設規(guī)模。 指標上下限取值根據(jù)當?shù)厝丝诿芏?、?jīng)濟水平、服務半徑、地理交通以及目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位利用率等情況選定。第十條 服務人口計算。床位指標確定之后，服務人口的計算是確定規(guī)模的重要環(huán)節(jié)，尤其是不適當?shù)赜嬎爿椛浞杖丝趯е锣l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模過大，造成資源浪費。為此，本條明確一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院計算服務人口的口徑。暫住人口指在當?shù)赜嘘P部門已辦理暫住戶口的人口。第十一條 本條規(guī)定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項目構成。第三章 建筑面積指標第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑面積指標。建筑面積指標是根據(jù)功能要求，在對1000多所鄉(xiāng)

25、鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀資料分析的基礎上，結合近年來部分省(區(qū)、市)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑方案設計資料及建設實踐確定的。第十三條 四種典型規(guī)模的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各功能用房面積分配是指導意義上的分配，在實際設計分配中，允許合理調整，但預防保健和合作醫(yī)療用房面積應予以保證。平面利用系數(shù)暫按65計算，各地應盡可能在設計上挖潛，提高使用率。對開間、進深、廊寬等尺寸的選擇應根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模合理選用。第十四條 職工生活福利設施要盡可能利用當?shù)氐幕A設施和社會性服務網(wǎng)，減輕自身負擔。第四章 規(guī)劃布局與建設用地第十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，應按照科學性、實用性與前瞻性相結合的原則，根據(jù)所在地區(qū)和自身發(fā)展情況，對院區(qū)進行一次性規(guī)劃，根據(jù)實

26、際需要和財力、物力等條件，一次或分期實施。其目的在于限制不遵守規(guī)劃、隨意建房、任意擴大建設規(guī)模等違反管理科學和自身發(fā)展規(guī)律的不正確做法。任意進行改建、擴建，必然導致整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局不合理、流程混亂、潔污交叉等弊端產(chǎn)生。嚴格執(zhí)行本條規(guī)定，按照規(guī)劃進行建設，將能確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模適度、功能完善、布局合理、流程科學。第十六條 本條從方便群眾就醫(yī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本身的業(yè)務性質對選址提出了五點具體要求，一般情況下應予以滿足。對不能滿足“三通”(水、電、路)的地區(qū)，應盡量利用當?shù)卦兴?水庫、河流、井泉、過境供水線路等)和道路等，節(jié)省基建投資。少年兒童活動密集場所是指中小學、幼兒院、托兒所等。第十七條 總

27、平面布局的原則。第十八條 總平面布局的要求。1.規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療與行政管理、后勤供應等用房應有合理的分區(qū)或分隔，在室外分區(qū)上充分利用建筑物、道路、小花墻、綠化帶等設施進行劃分和連接，使其分區(qū)與相互的聯(lián)系達到有機的結合。規(guī)模小的衛(wèi)生院，根據(jù)實際情況做妥善處理。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無論規(guī)模大小，建筑布局都要求緊湊合理及使用和管理上的方便，要有利于提高用地的綜合使用效益。3.住院、手術、功能檢查等用房，要盡可能避免設在靠出入口、門廳、公共候診廳等人流集散的部位，規(guī)模較大有條件獨立分區(qū)的應自成一區(qū)或與其業(yè)務性質要求相近的用房共設一區(qū)。4.凡病室、診療室等有日照或采光要求的用房，除充分滿足當?shù)氐娜照?/p>

28、、采光間距外，還應保證符合功能使用的最佳朝向。5.在一些多風沙地區(qū)應有防風沙侵害措施。第十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設要合理控制用地規(guī)模，提高土地綜合使用效益，建筑物宜集中布置。第二十條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一般應設醫(yī)療出入口(或總出入口)和總務入口(或職工生活出入口)兼探訪出入口。而尸體出口，可在院內偏僻角落設置便門。規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，根據(jù)實際情況可設一個出入口。第二十一條 太平間及廢棄物處理設施應置于邊緣隱蔽位置，不宜在病人的直接視線內，與院內其他建筑物之間應有適當?shù)姆指舸胧?。傳染病門診設置應避免交叉感染。第二十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設應考慮急、重癥病人運送車輛(包括汽車、拖拉機、人力車等農用車

29、輛)的停放場地。第二十三條 在一些暫無供水、供電條件的地區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設要因地制宜，自備供水、供電設施，但要進行有效的衛(wèi)生管理。第二十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綠化要求。在實際建設過程中，要盡量利用建筑空間布置庭院、花壇、小品、綠化等，把室內的治療空間同室外環(huán)境結合起來，為病人提供康復活動的綠地和活動場地。第二十五條 職工住宅等生活設施不應與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能用房混用。對規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員較少時，職工住宿可以與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院毗鄰，但相互之間應有有效分隔。第二十六條 控制用地的原則。 第二十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設用地指標。本建設用地指標是在對1000多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀資料分析的基礎上，結合部分省區(qū)市實際方

30、案設計及建設實踐，遵循合理、節(jié)約用地的原則確定的。第五章 建筑標準第二十八條 “適用、經(jīng)濟，在可能條件下注意美觀”是我國基本建設方針，也是建筑標準的總控制原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑標準應力求與財力、物力、功能要求的統(tǒng)一，同時也應符合當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃對建筑標準的要求，避免片面追求建筑形式。第二十九條 本條強調了建筑材料、結構型式的選用和應遵循的其他要求。第三十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設計和建設提倡標準化與多樣化相結合，有利于建筑的合理、經(jīng)濟、美觀。“標準化”是指設計中應采用國家的統(tǒng)一模數(shù)制和對當?shù)亟ㄖ飿嬇浼ㄐ彤a(chǎn)品的充分利用，以利于節(jié)約，減少浪費。第三十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)生災難（包括地震）時，承擔醫(yī)療救治任務

31、，必須保證其建筑物本身安全，因此規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑耐久年限不應低于二級；建筑安全等級不應低于二級；建筑抗震烈度應在該地區(qū)抗震設防烈度的基礎上提高1度。第三十二條 為保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要業(yè)務用房的安全等級及耐久年限，主體建筑一般采用磚混結構或框架結構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑的層數(shù)，應根據(jù)其用地規(guī)模、建筑規(guī)模、功能要求、布置方式、結構型式、地基條件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃等多方面的因素確定。以合理、適用、經(jīng)濟為原則，一般以13層為宜，在用地緊張地區(qū)可適當增高。第三十三條 本條對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑層高作了相適宜的要求。第三十四條 根據(jù)既往建設實踐經(jīng)驗，規(guī)定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋底層室內外地面高差不宜小于450mm，確保有效防

32、潮。第三十五條 裝修和防護。本條提出一些必要的建筑裝修和防護要求，以滿足實際工作的需要。第三十六條 采光與通風。各地應根據(jù)實際情況執(zhí)行，在滿足采光通風的情況下，窗戶的面積不宜過大，以減少能耗。陽光充足的地區(qū)在建筑中應同時考慮把太陽能的轉化措施同保溫防熱結合起來，以節(jié)約能源。第三十七條 給排水。因各地的地理、經(jīng)濟條件差異很大，所以給排水應根據(jù)當?shù)厍闆r采取相適宜的措施，達到本條要求。第三十八條 主要醫(yī)療用房宜設置相應的保暖、降溫等設施。第三十九條 本條提出了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供電要求。第四十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應設置通信設備、計算機等，確保滿足急救和信息及時上報等功能需求。第四十一條 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的處理

33、作出規(guī)定。第六章 主要用房要求第一節(jié) 預防保健用房第四十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預防保健用房應根據(jù)實際需要和規(guī)模大小合理設置，一般設預防保健、合作醫(yī)療管理、婦幼保健等辦公室和健康教育、多功能會議室等。會議室主要是為召開會議、培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生以及衛(wèi)生宣傳、健康教育等服務。第四十三條 預防保健用房，從用房性質、加強預防保健工作的領導以及多功能會議室共用等方面考慮，宜與行政用房鄰近。一些婦幼保健人員兼做婦產(chǎn)科診療，在布局上應予以考慮。第二節(jié) 門診用房第四十四條 本條規(guī)定了門診用房的設置原則。門診用房設置應改變過去“小而全”、“大而全”模式，合理設置科室。規(guī)模較小、工作量不大的衛(wèi)生院，業(yè)務性質相近的科室可合并。

34、第四十五條 門診用房布局原則。第四十六條 門診出入口及候診要求。六線的用房鄰近，婦幼保健用房應第四十七條 婦產(chǎn)科等需要自成一區(qū)的科室，應處理好自身及各方面的關系。第四十八條 為節(jié)省人力、物力，本條要求將注射室與觀察治療室相鄰布置，兩室之間的墻體可采用玻璃隔斷(墻)，便于觀察和兼顧性護理。第四十九條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診部應單設，但應盡量利用門診及醫(yī)技科室的房屋及設施。規(guī)模較小時，可與注射、觀察治療室等合設。第五十條 傳染病門診、隔離觀察室設置原則。第三節(jié) 住院用房第五十一條 住院部設置。綜合考慮治療和管理兩方面，一般按30床左右為一個護理單元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宜設置規(guī)范的住院部。第五十二條 病房

35、床位設置。病床的排列應平行于采光窗墻面。平行兩床的凈距不宜小于0.8m，靠墻病床床沿同墻面的凈距不宜小于0.6m。單排病床通道凈寬不宜小于1.10m，雙排病床(床端)通道凈寬不宜小于1.40m。第五十三條 病房門凈寬不小于1.10m，滿足運送病人的需要。門扇設觀察窗。第五十四條 護士站宜采用開敝空間，也可用半敝空間(即用玻璃隔斷形式)，便于護理人員能方便地與各病房聯(lián)系和直接觀察病人。第五十五條 護理單元內的廁所、盥洗、污洗宜設于一區(qū)，既有利于清潔衛(wèi)生、減少污染，又有利于給排水設備的敷設。 第四節(jié) 放射科用房第五十六條 放射科位置應考慮設備安裝及與門診、住院的聯(lián)系便捷等。第五十七條 放射科房間設置原則。第五十八條 透視室應考慮必要的防護措施，并滿足安裝和使用等要求。第五節(jié) 檢驗用房第五十九條 檢驗用房平面布局。檢驗用房采用合室時，應有合理的分區(qū)和分隔措施(如玻璃隔斷等)。第六十條 檢驗用房位置選擇應考慮方便病人、便于