1、某某醫(yī)院“抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理培訓”試題姓名： 科室： 分數(shù)： 一、單項選擇題（每題2分，共20題40分）1、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關鍵和重要措施，以下哪項不正確（ ）。A病毒性感染者不用 B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物2、藥學專業(yè)技術人員調(diào)劑處方時必須做到（ ）。A三查七對 B三查十對 C四查七對 D四查十對3、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐：（ ）。A 萬古霉素 B 甲氧西林 C 利福平 D 氯霉素 4、清潔手術預防用藥一般不超過（ ）A 48小時 B 24小時 C 術后1

2、周 D 用至患者出院5、在骨組織中濃度高的藥物為：（ ）。A 克林霉素 B 亞胺培南地塞米松 C 慶大霉素 D 青霉素 6、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是( )。A: 頭孢唑啉 B 慶大霉素 C 青霉素G D 甲硝唑 E 鏈霉素7、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（ ）。A20% B30% C40% D50%8、抗菌藥分三級管理是為了 ( )。A 規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B 按感染病情輕重分別用藥 C 抗菌藥合理臨床使用的管理 D 患者需要9、預防用藥用于何種情況可能有效( )。A 用于預防任何細菌感染 B 長期用藥預防 C 晚期腫瘤患者 D 風濕熱復發(fā)10、有些抗生素應用之后，即使

3、抗生素濃度降低到低于MIC，也能抑制細菌的繁殖。這種現(xiàn)象稱為抗生素的（ ）。A 協(xié)同作用 B 后效應 C 增強作用 D 拮抗作用11、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ ）。A 革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體 12、厭氧菌感染不可以選（ ）。A 亞胺培南 B 頭孢西丁 C 甲硝唑 D 克林霉素13、大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用（ ）。A 阿奇霉素B SMZ/TMP C 氨芐西林/舒巴坦D 環(huán)丙沙星 14、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是：（ ）。A 氟喹諾酮類B 氨基糖苷類 C -內(nèi)酰胺類D 氯霉素類15、預防用抗菌藥物缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）的是（

4、 ）。A留置導尿管、建立人工氣道的患者 B昏迷、休克、心力衰竭患者C普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病 D以上都是16、以下備選項中，除了（ ）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A氨基糖苷類 B頭孢唑林 C利福平 D兩性霉素B17、治療產(chǎn)ESBLs菌（超廣譜-內(nèi)酰胺酶）感染首選（ ）。A碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑 B三代頭孢、氨基糖苷類 C氟喹諾酮類、氨基糖苷類 D酶抑制劑復合制劑、頭霉素類18、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求，當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應（ ）。A及時將預警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務人員 B參照藥敏試驗結(jié)果選用 C慎重經(jīng)驗用藥 D暫停該類抗菌藥物的臨床應用 19、抗菌藥物治療療程因感

5、染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（ ）。A24-48小時 B24-72小時 C72-96小時 D立即停藥20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用（）。A青霉素 B頭孢拉啶 C頭孢哌酮 D萬古霉素二、多項選擇題（每題3分,共10題,30分）1、廣譜抗菌藥的抗菌范圍是（ ）A: 革蘭陽性菌 B: 革蘭陰性菌 C: 衣原體 D: 真菌 E: 立克次體2、顱腦手術及應用人工植入物的骨科手術(骨折內(nèi)固定術、關節(jié)置換術)可選用的預防用抗菌藥物是：（ ） A: 第一代頭孢菌素 B第二代頭孢菌素C: 頭孢曲松 D: 左氧氟沙星3、抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在諸多方面（）。A無指征的預防用藥

6、B無指征的治療用藥 C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤 D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 E療程不合理4、腦膜炎時，腦脊液中濃度MIC的藥物有（）。A美羅培南 B克林霉素 C萬古霉素 D頭孢曲松5、外科手術預防用藥目的（）。A預防手術淺表切口感染 B預防手術深部切口感染C預防呼吸道感染 D手術所涉及的器官、腔隙感染。 E預防消化道感染 6、婦科圍手術期手術可選用的預防用藥為（ ）。A.第一代頭孢菌素 B. 第二代頭孢菌素 C.左氧氟沙星 D.甲硝唑7、抗菌藥物分哪三類進行分級管理（）。A非限制使用 B限制使用 C特殊使用 D隨意使用 E經(jīng)驗使用8、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點

7、制訂，包括（）。A選用品種 B劑量 C給藥次數(shù) D給藥途徑、療程 E聯(lián)合用藥9、下列關于亞胺培南的敘述正確的有（）。A.為碳青霉烯抗生素 B.血液系統(tǒng)不良反應C.一般感染者不應為首選藥物, 以防濫用 D.可用于由敏感革蘭陰性桿菌所引起的嚴重感染10、以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）。A-內(nèi)酰胺類 B大環(huán)內(nèi)酯類 C四環(huán)素類 D氨基糖苷類 E氟喹諾酮類三、填空題（每空1分，共10分）1、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定要求二級以上醫(yī)院應當設立 委員會。2、對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于 。3、緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應當限于 用量。4、抗菌藥物臨床應用應當遵循 、

8、、 的原則。5、診斷為細菌性感染者，方有指征應用 。6、外科預防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術者，在術前 內(nèi)給藥，或 給藥。7、喹諾酮類抗菌藥可能會對 發(fā)育產(chǎn)生不良影響。四、簡答題（共20分）1、抗菌藥物治療性應用的基本原則？（10分）2、納入特殊使用級的抗菌藥物具有什么特點？（10分）答案一、單項選擇題1、D2、D3、B 4、B 5、A 6、D7、A8、C 9、D10、B 11、B 12、A 13、A 14、C 15、D 16、C 17、A 18、B 19、C 20、D 二、多項選擇題1、ABCE 2、AB 3、ABCDE 4、ACD5、ABD 6、ABD7、ABC 8、ABCDE 9、ABCD 10、DE三、填空題1、藥事管理與藥物治療學 2、30% 3、1日 4、安全、有效、經(jīng)濟5、抗菌藥物 6、0.51小時，麻醉開始時 7、骨骼四、簡答題1、（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物； （2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物； （3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥； （4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗