1、精品康復(fù)醫(yī)學(xué)試卷(二) 共13頁982一、選擇題(每題1分，共40分)【A型題】1康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門 ( )A研究殘疾人和病人的行為學(xué) B語言矯治學(xué) C研究殘疾人和病 人的社會(huì)心理學(xué) D有關(guān)促進(jìn)病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會(huì)生活 功能為目標(biāo)的學(xué)科 E有關(guān)促進(jìn)殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué)2康復(fù)的對(duì)象是 ( )A截癱、偏癱病人 B智力低下、語言障礙的病人 C各種功能障 礙的人 D心肺功能障礙的病人 E小兒麻痹癥、精神病病人3下列哪項(xiàng)不是超短波療法的絕對(duì)禁忌證 ( )A月經(jīng)期下腹部 B使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人 C帶有人 工心臟起搏器 D機(jī)體極度衰弱者 E高熱病人4康復(fù)評(píng)估的特點(diǎn)是 -( )A重點(diǎn)放在與

2、生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估 B重點(diǎn)放 在運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)估 c主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的評(píng)估 D職業(yè)能力的評(píng)估 E針對(duì)病因和功能障礙的評(píng)估5以下幾種常見的病理步態(tài)哪項(xiàng)描述是正確的 ( )A減痛步常見于足下垂 B回旋步常見于偏癱病人足內(nèi)翻 c剪刀 步常見于小兒麻痹后遺癥 D斜肩步常見于股四頭肌癱瘓 E前沖步 常見于小腦性共濟(jì)失調(diào)6矯形器的使用目的是 ( )A防止再骨折和扭傷 R主要是預(yù)防或矯正畸形，減輕疼痛，補(bǔ)償功 能活動(dòng)，支撐體重 C主要是為了減輕疼痛增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、鍛煉肌肉D主要用于各種手術(shù)的保護(hù)和支持 E主要用于糾正足下垂7選擇離子導(dǎo)入藥物的原則，下述何者錯(cuò)誤 ( )A必須選擇用量較小即能生

3、效的藥物 B藥物離子或膠體微粒的直徑 必須明顯小于汗腺排泄孔的口徑 C藥物成分可含寄生離子 D藥物 在局部應(yīng)用時(shí)也有療效 E貴重藥物一般不宜大量作直流電導(dǎo)入8關(guān)于離子導(dǎo)入的優(yōu)缺點(diǎn)，下述何者錯(cuò)誤 ( )A透熱較深但不損傷皮膚 B導(dǎo)入藥物劑量少，不能代替口服或注射 藥 C導(dǎo)入藥物在局部能保持較高的濃度 D導(dǎo)人機(jī)體起主要藥理作 用的是純藥物離子 E用直流電導(dǎo)人機(jī)體的藥物，在體內(nèi)保留的時(shí)間較長(zhǎng)9關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激療法，下述何者錯(cuò)誤 ( )A失神經(jīng)支配后數(shù)月做電刺激療效已不肯定，故沒有必要做 B電刺 激使肌肉被動(dòng)地節(jié)律性收縮，改善肌肉的血液循環(huán) C電刺激使肌塊增 重和肌力增強(qiáng) D_電刺激可以防止肌內(nèi)結(jié)締

4、組織變厚、變短和硬化 E電刺激可延遲病變肌肉的萎縮10關(guān)于紅斑的敘述，下述何者錯(cuò)誤 ( )A皮膚接受一定劑量的紫外線后，被照射區(qū)皮膚立即顯現(xiàn)紅斑，稱為紅 斑反應(yīng) B紫外線照射劑量越大，紅斑潛伏期越短 C長(zhǎng)波紫外線 的照射劑量越大，紅斑潛伏期越長(zhǎng) D紫外線劑量小時(shí)，紅斑持續(xù)時(shí) 間短 E紫外線波長(zhǎng)297 nm引起的紅斑反應(yīng)最明顯11關(guān)于全身藥物浴，下述錯(cuò)誤的是 ( )A鹽水浴常用于多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肌炎 B松脂浴常用于原發(fā)性高血壓 工期 C蘇打浴常用于銀屑病、皮膚角質(zhì)層增厚 D-中藥浴常用于 關(guān)節(jié)炎、皮膚病 E西藥浴(安定)常用于神經(jīng)衰弱12下述哪項(xiàng)不是腦癱發(fā)生的危險(xiǎn)因素 ( )A孕齡3436周 B低

5、體重(4級(jí)，能獨(dú)自行走，生活自理。屬以上何種類型 ( )22男，54歲，4年前因腦出血而致右側(cè)偏癱，雖經(jīng)積極治療，現(xiàn)仍需扶拐步行， 上下樓梯困難，語言交談困難，聽、視力尚可。屬以上何種類型 ( )。23女，6歲，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)上唇裂，2歲時(shí)已行手術(shù)矯治，講話有輕度吃口。 屬以上何種類型 ( )問題2426A俯臥位B.仰臥位C側(cè)臥位D坐位E站立位24檢查胭繩肌最準(zhǔn)確的體位是 ( )25檢查股四頭肌最準(zhǔn)確的體位是 ( )26檢查伸長(zhǎng)伸肌最準(zhǔn)確的體位是 ( )問題2729A體位擺放和處理使感覺輸入正常B感覺刺激激活運(yùn)動(dòng)反應(yīng)(拍打、刷擦)C治療師引導(dǎo)，由兒童控制感覺輸入得到適應(yīng)性的反應(yīng)D激發(fā)反射局部運(yùn)動(dòng)區(qū)

6、，以鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)模式E感覺和反射刺激，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)模式，鼓勵(lì)獨(dú)立運(yùn)動(dòng)27神經(jīng)發(fā)育療法強(qiáng)調(diào)的治療活動(dòng)是 ( )28Vojta方法強(qiáng)調(diào)的治療活動(dòng)是 ( )29感覺整合法強(qiáng)調(diào)的治療活動(dòng)是 ( )問題3031A熱療(超短波)B冷療C深部腦刺激D射頻E間動(dòng)電療30治療頑固性三叉神經(jīng)痛最佳方法可選用 ( )31治療急性軟組織損傷(24小時(shí)之內(nèi))的最佳選擇是 ( )【C型題】問題3233A提高過去相對(duì)無效形成通路和(或)突觸效率(突觸效率又取決于使 用頻率)B外周刺激的感覺反饋可促進(jìn)功能恢復(fù)和幫助環(huán)境適應(yīng)和生存，只有反 復(fù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練c兩者均是D兩者均否3 2腦損傷功能訓(xùn)練的重要性在于 ( )33完全性脊髓神經(jīng)損傷功

7、能訓(xùn)練是通過 ( )問題3435A肌力3級(jí)以上B肌力2級(jí)C兩者均可D兩者均否34進(jìn)行等速運(yùn)動(dòng)測(cè)定要有 ( )35徒手肌力測(cè)試(MMT)要有 ( )【X型題】36肌力測(cè)定應(yīng)做到 ( )A正確的測(cè)試姿勢(shì) B防止協(xié)同肌的替代作用 c左右對(duì)比檢查D在運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行 E反復(fù)兩次檢查37肌力檢查的禁忌證有 ( )A嚴(yán)重疼痛 B嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液、紅腫 C關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定 D軟 組織損傷剛愈合 E骨折愈合后38影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定的因素有 ( )A不良體位 測(cè)量工具放置不當(dāng)和選擇的參考點(diǎn)不準(zhǔn) C病人缺 乏理解與合作 D疼痛 E男女老少不受影響39關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)有 ( )A防止鄰近關(guān)節(jié)的替代動(dòng)作 B需測(cè)關(guān)節(jié)的主動(dòng)活

8、動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng) 范圍 C與健側(cè)對(duì)比 D允許有3050的誤差 E按摩、運(yùn)動(dòng)后 立即進(jìn)行40引起疼痛的原因包括 ( )A.骨骼肌痙攣，軟組織牽拉 B痛覺神經(jīng)末梢受到各種刺激(力學(xué)、 電、冷熱、化學(xué)、細(xì)菌) C.脊髓休克 D組織缺血，漿膜組織炎 癥水腫 E血管炎癥、膨脹收縮或被牽拉二、填空題(每空1分，共15分)1低中頻脈沖電流和紫外線抗痙攣?zhàn)饔?，主要通過反射性交互抑制 降低。2電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激來觀察神經(jīng)和肌肉的，進(jìn)而診斷疾 病的方法。3應(yīng)用振動(dòng)頻率在 治療疾病的方法稱為超聲波療法。4和一般光線比較，激光有如下特征：發(fā)射角小、光譜純、能量密度高、 。5直流電進(jìn)入人體的途徑主要是6中樞神經(jīng)

9、系統(tǒng)中參與控制的主要有小腦、基底核和。7軀體感覺誘發(fā)電位是指刺激軀體神經(jīng)時(shí)在中樞記錄的神經(jīng)電位，視覺誘發(fā) 電位是用光刺激在8運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位是指應(yīng)用電或磁場(chǎng)刺激皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)或脊髓，在相應(yīng) 表面記錄到的電位。9語言表現(xiàn)形式包括口語、書面語和姿勢(shì)語，言語是指用 口語交流。10失語癥表現(xiàn)為語言的表達(dá)和11分米波波長(zhǎng)10 cm1 m，頻率3003000 MHz。厘米波波長(zhǎng) ，頻 率300030000 MHz。12凡具有吸引鐵、鎳、鈷等物質(zhì)屬性的物質(zhì)，稱為13被動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)緩慢而柔和，要有節(jié)律性，避免動(dòng)作。14在兩個(gè)磁體之間會(huì)產(chǎn)生磁場(chǎng)感應(yīng)線，磁場(chǎng)感應(yīng)線作用的空間范圍，稱為 。15磁場(chǎng)切割導(dǎo)線時(shí)，可以產(chǎn)生電流，這種

10、現(xiàn)象稱為三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“一”)1等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)即肌肉收縮時(shí)張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運(yùn)動(dòng)。( )2等張運(yùn)動(dòng)即肌肉收縮時(shí)張力隨著運(yùn)動(dòng)的力量增加而增加，關(guān)節(jié)亦不運(yùn)動(dòng)。( )3運(yùn)動(dòng)治療量是指運(yùn)動(dòng)治療中的總負(fù)荷量，其大小取決于運(yùn)動(dòng)治療的強(qiáng)度、 頻率和治療的總時(shí)問。 ( )4運(yùn)動(dòng)治療的強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)處方中的定量化的核心。 ( )5功能性電刺激禁用于帶有心臟起搏器者。 ( )6神經(jīng)肌肉電刺激療法，禁用于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元引起的癱瘓。 ( )7骨質(zhì)疏松的特征表現(xiàn)為低骨量、骨組織結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，易骨折。( )8臨床上常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有急發(fā)偏癱、腦癱、精神分

11、裂癥。 ( )9在直流電療法中，陽極為鎮(zhèn)靜，陰極為興奮。如增加電流量時(shí)，則作用相反。( )10紫外線照射不但可以治療急性淺表性炎癥，還可以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 急性濕疹。 ( )四、名詞解釋(每題2分，共10分)1上行直流電2下行直流電3新生電位4脈沖磁場(chǎng)5社會(huì)康復(fù)五、問答題(每題5分，共25分)1試述按摩作用的機(jī)制。2試述熱療鎮(zhèn)痛的機(jī)制。3試述慢性疼痛治療原則。4試述關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定和肌力測(cè)定的主要目的。5試述保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系。參考答案一、選擇題1D 2C 3B 4A 5B 6B7C 8A 9A 10A 11E 12A13E 14C 15E 16E 17B 1

12、8E19.C 20C 21B 22A 23C 24A25B 26E 27A 28D 29C 30D31B 32.C 33D 34A 35C 36ABCE37ABCD 38ABCD 39ABCD 40ABDE二、填空題1神經(jīng)興奮性2興奮性(功能狀態(tài))320 kHz4相關(guān)性好5汗腺孔 ，6脊髓后索7枕部8肌肉9聲音10理解 11110 cm12磁體13沖擊14磁場(chǎng)15電磁感應(yīng)現(xiàn)象三、判斷題1+ 2一 3+ 4+ 5+ 6一7+ 8一 9+ 10一四、名詞解釋1上行直流電：即負(fù)極置于軀體頭端(如頸后)，正極置于遠(yuǎn)端、(如腰骶)的通電 方法。2下行直流電：即正極置于頭端，負(fù)極置于遠(yuǎn)端的通電方法。3新生

13、電位：是指神經(jīng)再生早期肌肉隨意收縮時(shí)出現(xiàn)的短時(shí)限低電壓電位，或由此組 成的多相電位。4脈沖磁場(chǎng)：此種磁場(chǎng)強(qiáng)度不僅隨時(shí)間而變化，而且是突然發(fā)生、突然消失，在重復(fù) 出現(xiàn)之前，常有個(gè)間歇時(shí)間，間歇時(shí)問的長(zhǎng)短與脈沖頻率有關(guān)，頻率低、脈沖寬度 小，則每個(gè)問歇時(shí)間長(zhǎng)。它是用間歇振蕩器產(chǎn)生間歇脈沖電流，將這種電流通入電 磁鐵的線圈，即可產(chǎn)生各種形態(tài)的脈沖磁場(chǎng)。如脈沖電磁療機(jī)即屬此類。5社區(qū)康復(fù)：又稱社基康復(fù)或基層康復(fù)，依靠社區(qū)資源(人、財(cái)、物、技術(shù))為本社 區(qū)病、傷、殘者就地服務(wù)。強(qiáng)調(diào)發(fā)動(dòng)社區(qū)、家庭和殘疾者、殘障者參與，以醫(yī)療、 教育、社會(huì)、職業(yè)康復(fù)為目標(biāo)。五、問答題1按摩作用的機(jī)制為：改善循環(huán)，促進(jìn)淤血、

14、充血、組織液吸收，加速水腫消退； 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜或刺激作用；有改善肌緊張和肌營(yíng)養(yǎng)作用；對(duì)全身新陳代 謝有促進(jìn)作用，通過皮膚刺激還可使組胺樣物質(zhì)釋放，毛細(xì)血管擴(kuò)張。2熱療鎮(zhèn)痛的機(jī)制為：熱療有降低感覺神經(jīng)的興奮，提高痛閾的作用，熱可使肌梭興 奮性下降，導(dǎo)致肌肉放松，而減少肌肉痙攣；熱可使血管擴(kuò)張，增加血液循環(huán)，降 低患部充血、水腫，促進(jìn)炎癥吸收；皮膚溫度感受器受到刺激，可以抑制疼痛反射。 熱療對(duì)慢性疼痛有較好效果，機(jī)體深部組織的疼痛可采用深部透熱(高頻透熱或超 聲透熱)。對(duì)于淺表部的慢性疼痛可以采用蠟療、紅外線照射等。3慢性疼痛治療原則為：除去疼痛的原因；，恢復(fù)、穩(wěn)定、支持和保持關(guān)節(jié)功能正常；提

15、高痛閾，加強(qiáng)身體鍛煉；提高痛閾，加強(qiáng)心理認(rèn)知行為治療；切斷疼 痛傳導(dǎo)途徑，神經(jīng)阻滯法，電療法；改善血液循環(huán)，減少組織缺血緩解骨骼肌痙 攣等。4關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定的目的為：發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍障礙的程度；分析障礙發(fā)生可能 的原因；為康復(fù)醫(yī)療選擇方法提供參考；作為康復(fù)療效的評(píng)定指標(biāo)依據(jù)。肌力測(cè)定的目的是：評(píng)價(jià)各種原因引起的肌肉功能損害的范圍及程度；為康復(fù)醫(yī)療 選擇方法和評(píng)定康復(fù)效果提供依據(jù)。5保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)之間既有區(qū)別又有聯(lián)系。保健、預(yù)防醫(yī) 學(xué)側(cè)重于研究健康保健鍛煉、合理營(yíng)養(yǎng)如流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境保護(hù)、安全保 護(hù)等。采用社會(huì)措施、宣傳教育與醫(yī)學(xué)衛(wèi)生方面等對(duì)疾病的預(yù)防、提高體質(zhì)，也包 括殘疾的預(yù)防，減少各種病、傷、殘的發(fā)生，屬于一級(jí)預(yù)防。臨床醫(yī)學(xué)側(cè)重于研究 疾病的診斷、治療技術(shù)和處理方法，如手術(shù)、藥物及其他治療方法。臨床醫(yī)師也應(yīng) 該