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文檔簡介
1、Xi長安區(qū)灤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)體質(zhì)識別訓練。演講者:張寧電話體質(zhì)理論是研究人口中不同個體的生理和心理特征及其對生命延續(xù)和疾病發(fā)生發(fā)展的影響的理論知識。(1)概念、體質(zhì):指人類在生長發(fā)育過程中形成的適應自然和社會環(huán)境的人格特征,如形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)。中醫(yī)體質(zhì)觀:形神統(tǒng)一;(2)影響體質(zhì)的因素;1)先天因素:關(guān)鍵作用。父母生殖本質(zhì)的起伏決定了后代稟賦的厚薄和強弱,影響著他們的體質(zhì)。它是不同憲法的基礎(chǔ)。2.年齡因素:不同體質(zhì)隨著年齡的增長而逐漸成熟、定型和演變的發(fā)展變化過程,也是中醫(yī)“恒動觀”的重要體現(xiàn)。年齡對男女體質(zhì)的影響大致經(jīng)歷了五個階段。3.性別差異:
2、中醫(yī)科學家認為“男生有腎”(清肺熊波孟河老師醫(yī)案)、“男生有精”(青城文琪醫(yī)述)、“女生有肝”(葉清桂臨證指南醫(yī)案)和“女生有血”(張明解斌景岳全書)病理上,男性發(fā)病率高于女性。本文對清代宗海血證論卷二男女異同一文進行了詳細論述。地理和氣候因素:包括水土屬性、氣候特征、生活習俗等。5.其他因素:包括飲食和營養(yǎng)狀況的影響。受疾病因素的影響,長期患病后體質(zhì)變?nèi)踉谂R床上很常見。(3)體質(zhì)特征:1。體質(zhì)是個體基本生理特征的概括,是內(nèi)臟、氣血的盛衰。體質(zhì)的普遍性和復雜性,體質(zhì)的差異性是普遍的。不同的個體表現(xiàn)出復雜的多樣性。憲法理論的任務(wù)是揭示憲法的規(guī)律,對憲法進行合理的分類。3.體質(zhì)的穩(wěn)定性和可變性。個
3、體生理特征在成年后相對穩(wěn)定,通常不會突然改變。但是有一些可塑性和可變性。隨著年齡的增長,慢性病造成的病理損傷,以及持續(xù)的身體鍛煉行為都會影響身體健康。4.體質(zhì)的連續(xù)性和可預測性。在不同的個體中,體質(zhì)的存在和進化具有一定的連續(xù)性。傾向于某種體質(zhì)類型的人傾向于按照這種體質(zhì)的內(nèi)在發(fā)展和演變規(guī)律緩慢地演變,這使得有可能在體質(zhì)惡化之前采取早期措施來防止體質(zhì)惡化。(4)構(gòu)成和分類,1。構(gòu)成要素2。分類,(1)體型是指個體的外貌和形狀特征。它以身體形態(tài)和功能為特征,與內(nèi)部器官結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系。體形的差異是直觀的,一眼就能看出,所以它很有價值。在內(nèi)經(jīng)中,大多數(shù)關(guān)于體質(zhì)的章節(jié)都集中在體型的特征上。(2)內(nèi)臟的所
4、有生理活動都離不開內(nèi)臟,因此,內(nèi)臟的形態(tài)和功能特征是個體構(gòu)成的關(guān)鍵要素。這在內(nèi)經(jīng)中得到充分強調(diào)。(3)精氣、血液和體液是維持生命活動和決定生理特征的重要物質(zhì),因此它們也能影響體質(zhì)。(4)生理功能機體的防病抗病、新陳代謝、自我協(xié)調(diào)和部分繁榮部分衰退的基本狀態(tài)都是生理功能的表現(xiàn)和結(jié)果,都是體質(zhì)的要素。古代醫(yī)生常說的“陽體”和“陰體”大多是根據(jù)生理功能的特點來認識或分類的。2。分類,陰陽分類,五行分類,臟腑分類,脂肪和瘦分類,氣質(zhì)和勇氣分類,體質(zhì)分類,和平體質(zhì),陽虛體質(zhì),陰虛體質(zhì),氣虛體質(zhì),氣滯體質(zhì),血瘀體質(zhì),濕熱體質(zhì),痰濁體質(zhì),陽虛體質(zhì),臨床表現(xiàn):神疲乏力,面色蒼白,四肢冰冷,氣短,聲音低沉,不渴
5、,大便溏泄,尿長,舌淡苔白,脈弱或晚。發(fā)病機理:1。先天性缺陷和獲得性營養(yǎng)不良。2.體內(nèi)楊琪不足或寒邪郁結(jié)。治療法則:溫中散寒,通經(jīng)活絡(luò),活血益氣。處方:參芪丸;貴由藥丸。藥膳:當歸生姜羊肉湯當歸30克,生姜50克,羊肉300克。針灸:雷火灸(神闕、關(guān)元);懸灸;艾灸;附子餅灸。健康穴位:氣海穴(每天按摩2-3次,每次3-5分鐘)。陰虛體質(zhì),臨床表現(xiàn):精神亢奮,體熱意識強,手腳發(fā)熱,面色潮紅,口干舌燥,皮膚干燥,失眠,便秘,小便短赤,舌質(zhì)薄赤,少苔少脈。發(fā)病機理:1。先天性缺陷和獲得性營養(yǎng)不良。2.體內(nèi)陰虛,或虛火陽亢。補腎填精、滋陰降火。處方:六味地黃丸;左歸丸;煎的。藥膳:海參百合湯1片,
6、百合50克,豬肉糜150克,蘑菇5只,竹筍1片,生姜1片,雞蛋2只。針灸:關(guān)元、氣海、中集、中脘和大恒。保健點:太沖穴(每天按摩2-3次,每次3-5分鐘)。氣虛體質(zhì)臨床表現(xiàn):神疲乏力,氣短懶怠,感冒頻繁,虛胖乏力,面色晦暗,自汗,臟腑下垂,舌淡脈弱。發(fā)病機理:1。吃冷的和冷的產(chǎn)品會損害脾氣。2.氣虛與氣虛。治療原則:益氣健脾補中益氣。處方:四君子湯;沈凌白術(shù)散;補中益氣丸。藥膳:人參、黃芪、山藥、烏雞和生姜。針灸:在足三里灸(如果你不能得到足夠的藥物和針,你必須這樣做)。保健點:足三里穴(每天按摩2-3次,每次3-5分鐘,或每次按摩100次)。氣郁體質(zhì)臨床表現(xiàn):情緒不佳、悲傷焦慮、胸悶、懶言、
7、面色晦暗、腹脹不穩(wěn)、食欲不振、舌質(zhì)黑、脈沉。發(fā)病機理:1。肝氣郁結(jié)。2.情感停滯。治療法則:疏肝解郁,平復情緒。處方:逍遙散;柴胡疏肝丸。藥膳:花雙西米20克,茉莉花20克,西米50克。針灸:三陰交、王谷、二風、內(nèi)關(guān)。健康穴位:陽陵泉穴(每天按摩2-3次,每次3-5分鐘,或每次按摩100次)。血瘀體質(zhì),臨床表現(xiàn):面色黯沉,瘀血阻滯部位不同,癥狀各異,疼痛固定,拒按,舌質(zhì)紫暗,瘀斑,脈細,弦沉而生。發(fā)病機理:1。情緒、飲食和勞動導致的血液循環(huán)不良。2.外感、內(nèi)傷、氣虛、邪熱,迫血跳。治療原則:活血化瘀,行氣止痛。處方:血府逐瘀湯;藥膳:當歸田七烏骨雞湯1份,三七5克,當歸15克,生姜1份。針灸:
8、刺血療法。保健點:三陰交穴(每天按摩2-3次,每次3-5分鐘,或每次按摩100次)。臨床表現(xiàn):經(jīng)常飲酒,辛辣食物,脂肪,甜膩,疲勞,面部痤瘡,面部油性,口干,苦味,便秘,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃黑,脈沉。發(fā)病機理:1。外感濕熱。2.濕熱是內(nèi)生的。3.濕熱向下流動。治療法則:行氣清熱,利濕滲濕。處方:三仁湯;五苓散。藥膳:土茯苓湯1只,鮮土茯苓100克,茯苓50克,瘦肉100克,洋蔥和生姜適量。脾胃功能不良者加白術(shù)50克。針灸:拔罐療法(閃罐、走罐、轉(zhuǎn)罐、搖罐、平衡罐、取背俞穴)。保健點:取穴(每天按摩2-3次,每次3-5分鐘)。痰濕體質(zhì),臨床人藥膳:芡實、蓮子薏苡仁湯排骨500克、芡實30克、蓮子20克、薏苡仁30克、陳皮5克、生姜1片。針灸:足三里、風龍、中脘和水道。健康穴位:風龍穴(每天按摩2-3次,每次3-5分鐘)。特殊體質(zhì)臨床表現(xiàn):打噴嚏、過敏(香味、氣味、海鮮等)皮膚瘙癢。發(fā)病機理:1。先天性缺陷和獲得性營養(yǎng)不良。2.遺產(chǎn)。益氣固表,強身健體。處方:八珍湯;十全大補湯。藥膳:黃芪30克,靈芝30克,瘦肉200克,生姜1片。針灸:應用療法(艾灸),(附子、細辛、白芥子等。
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