1、第四章 公路工程監(jiān)理用表監(jiān)理通用表填表說(shuō)明一、表格填寫總的要求1、監(jiān)理通用表的填寫要準(zhǔn)確、完整、規(guī)范、工整。2、除計(jì)算機(jī)打印部分外，其他部分的填寫使用不易褪色的藍(lán)黑墨水、黑墨水填寫。二、表格編號(hào)1、合同段開(kāi)工令（JK001）、工程交工證書（JK-010）、工程缺陷責(zé)任期終止證書（JK-011）表中編號(hào)為三位，前一位填駐地辦代號(hào)，后兩位填寫施工合同段編號(hào)。如：第二駐地辦第四合同段開(kāi)工令，表號(hào)為JK-001-B04。2、監(jiān)理指令（JK002）、通用函件（JK-003）、索賠時(shí)間金額審批表（JK-004）、工程變更意向通知單（JK-005）、工程變更令（JK-06）、工程暫時(shí)停工指令（JK-007）

2、、復(fù)工指令（JK-008）、工地會(huì)議紀(jì)要（JK-009）表中編號(hào)為七位-，第一位為駐地辦代號(hào)，第二位為施工合同段編號(hào)，后四位為文件流水號(hào)。3、巡視記錄(JK-012)、監(jiān)理日志（JK-014）、日巡視、旁站、抽檢安排表（JK-015）表中編號(hào)為十位-。第一位為駐地辦代號(hào)，第二、三位為施工合同段編號(hào)，中間四位分別為年月編號(hào)，后三位為文件流水號(hào)。4、旁站記錄（JK-013）表中編號(hào)為十五位-，第一位為駐地辦代號(hào)，第二、三位為施工合同段編號(hào)，中間六位分別為單位分部分項(xiàng)工程編號(hào)，后四位為文件流水號(hào)。三、表格填寫的有關(guān)說(shuō)明 監(jiān)理通用表共有21張表，即JK001至JK021。表頭內(nèi)的施工單位填寫：施工企業(yè)

3、名稱。監(jiān)理單位填寫駐地辦所在監(jiān)理企業(yè)的名稱。合同段號(hào)填寫施工合同段號(hào)。JK-001 合同段開(kāi)工令施工單位填報(bào)“合同段開(kāi)工申請(qǐng)單”（ZK-001），駐地辦核查通過(guò)后，上報(bào)總監(jiān)辦審查，具備開(kāi)工條件的，由總監(jiān)理工程師簽發(fā)合同段開(kāi)工令(JK-001)，并報(bào)建設(shè)單位備案。JK002 監(jiān)理指令單表格框內(nèi)最上方宜填寫指令標(biāo)題。指令內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)潔，并請(qǐng)注意指令用語(yǔ)，不應(yīng)有商量或含糊不清的語(yǔ)句。指令就是指出問(wèn)題提出要求，必須閉合；此表由專業(yè)監(jiān)理工程師及其以上人員簽發(fā)，用于除固定格式（如工程暫時(shí)停工指令）以外的指令的簽發(fā)。駐地辦下達(dá)的監(jiān)理指令須抄報(bào)總監(jiān)辦和建設(shè)單位，總監(jiān)辦下達(dá)的監(jiān)理指令須抄送駐地辦，并抄建設(shè)單位。JK

4、003 通用函件用于沒(méi)有固定格式的通知、報(bào)告、批復(fù)、指令及其它意向的表示。駐地辦名頭為“第X駐地辦”，總監(jiān)辦名頭為“總監(jiān)辦”。發(fā)函單位均須在本頁(yè)左上角“發(fā)函單位”處加蓋公章。JK006 工程變更令依據(jù)總監(jiān)辦工程變更專項(xiàng)管理規(guī)定，決定各級(jí)駐地辦、總監(jiān)辦等工程變更權(quán)限。工程變更申請(qǐng)表與變更令一一對(duì)應(yīng)；而由業(yè)主提出的變更不需要工程變更申請(qǐng)表。JK007 工程暫時(shí)停工令、JK008 復(fù)工指令總監(jiān)辦簽發(fā)合同段、單位工程暫停和復(fù)工指令。駐地辦簽發(fā)分項(xiàng)和分部工程的工程暫停和復(fù)工指令。分別由駐地辦和總監(jiān)辦下發(fā)的“工程暫時(shí)停工令”和“復(fù)工指令”，“工程暫時(shí)停工令”和“復(fù)工指令”的下發(fā)是一一對(duì)應(yīng)的，即有“工程暫時(shí)

5、停工令”必須有“復(fù)工指令”?！肮こ虝簳r(shí)停工令”和“復(fù)工指令”簽發(fā)需由總監(jiān)理工程師或高級(jí)駐地監(jiān)理工程師，由總監(jiān)辦或駐地辦下發(fā)的“工程暫時(shí)停工令”和“復(fù)工指令”應(yīng)分別在表中“總監(jiān)辦辦 /駐地辦 ”和“ 總監(jiān)理工程師/ 高級(jí)駐地監(jiān)理工程師”中“ ”打“”。由總監(jiān)辦下發(fā)的“工程暫時(shí)停工令”和“復(fù)工指令”需抄送駐地辦和建設(shè)單位，由駐地辦下發(fā)的“工程暫時(shí)停工令”和“復(fù)工指令”需抄送總監(jiān)辦和建設(shè)單位。JK009 工地會(huì)議紀(jì)要工地會(huì)議紀(jì)要的編寫原則上工地會(huì)議誰(shuí)主持誰(shuí)負(fù)責(zé)編寫，由駐地辦主持的“工地會(huì)議紀(jì)要”需抄送總監(jiān)辦、建設(shè)單位和施工單位，由總監(jiān)辦主持的“工地會(huì)議紀(jì)要”需抄送駐地辦、建設(shè)單位和施工單位。JK01

6、2 巡視記錄駐地辦要完成工地巡視工作。駐地辦可在所轄的施工標(biāo)段設(shè)置監(jiān)理組，具體負(fù)責(zé)工地巡視工作，總監(jiān)辦根據(jù)工作需要隨時(shí)對(duì)工地巡視。監(jiān)理人員應(yīng)根據(jù)施工單位“日施工安排報(bào)告單”內(nèi)容進(jìn)行巡視，每天對(duì)每道工序的巡檢次數(shù)不少于一次，并按要求將巡視的主要內(nèi)容、現(xiàn)場(chǎng)施工情況、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、處理的意見(jiàn)和處理結(jié)果如實(shí)、詳細(xì)記錄在巡視記錄上。當(dāng)天問(wèn)題未處理的，應(yīng)在處理完成之日及時(shí)補(bǔ)記?！把惨曈涗洝庇涗浀闹饕獌?nèi)容：1、正在施工的分項(xiàng)工程是否已批準(zhǔn)開(kāi)工；質(zhì)量檢測(cè)、安全管理人員是否按規(guī)定在崗，特種作業(yè)人員是否持證上崗； 2、現(xiàn)場(chǎng)使用的原材料或混合料、外購(gòu)產(chǎn)品、施工機(jī)械設(shè)備及采用的施工方法與工藝是否與批準(zhǔn)的一致；質(zhì)量、安全

7、及環(huán)保措施是否實(shí)施到位；3、試驗(yàn)檢測(cè)儀器、設(shè)備是否按規(guī)定進(jìn)行了校準(zhǔn)；4、是否按規(guī)定進(jìn)行了施工自檢和工序交接。巡視可按監(jiān)理組為單位每天進(jìn)行巡視，也可按專業(yè)分工，由駐地辦組織各專業(yè)組為單位進(jìn)行巡視。根據(jù)湖北保宜高速公路工程的實(shí)際情況，可以按駐地辦在各施工標(biāo)段設(shè)立的監(jiān)理組為單位開(kāi)展巡視活動(dòng)，巡視活動(dòng)每天不少于一次，巡視記錄由巡視小組組長(zhǎng)（監(jiān)理組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)）應(yīng)每天填寫，表中“巡視監(jiān)理”是指參加巡視的所有監(jiān)理人員。合同段號(hào)填寫合同段編號(hào)。根據(jù)本項(xiàng)目的情況，分管每個(gè)施工合同段的監(jiān)理組每天填寫完巡視記錄后上報(bào)駐地辦，以便于駐地辦及時(shí)填寫“監(jiān)理日志”。JK-013 旁站記錄旁站記錄是監(jiān)理人員開(kāi)展監(jiān)理活動(dòng)的重要

8、原始記錄之一，如同施工單位的施工原始記錄，應(yīng)按部位進(jìn)行填寫。監(jiān)理人員應(yīng)對(duì)試驗(yàn)工程、重要隱蔽工程和完工后無(wú)法檢測(cè)其質(zhì)量或返工會(huì)造成較大損失的工程進(jìn)行旁站，需旁站的工序及部位詳見(jiàn)本計(jì)劃第一冊(cè)附錄四。根據(jù)本項(xiàng)目特點(diǎn)，需要增加旁站的部位由各駐地辦制定，各駐地辦在編制本監(jiān)理合同段的監(jiān)理細(xì)則和各施工標(biāo)段或?qū)I(yè)或重要分部分項(xiàng)工程監(jiān)理實(shí)施細(xì)則中確定需旁站的項(xiàng)目，制定旁站監(jiān)理計(jì)劃并認(rèn)真實(shí)施。總監(jiān)辦可根據(jù)項(xiàng)目施工情況，要求監(jiān)理人員對(duì)施工的某些工序和部位的施工進(jìn)行旁站，并填寫記錄。JK-014 監(jiān)理日志監(jiān)理日志監(jiān)理人員、監(jiān)理組、駐地辦均應(yīng)填寫。JK-015 日巡視、旁站、抽檢安排表由監(jiān)理組或駐地辦根據(jù)施工單位提交的

9、日施工安排報(bào)告單進(jìn)行填寫，抄送施工單位，必要時(shí)抄報(bào)總監(jiān)辦。此表宜存檔并形成日巡視、旁站、抽檢臺(tái)帳，以備查。JK-016 工程數(shù)量現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)簽認(rèn)表、JK-018 土方超運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核表、JK-019 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收表、JK-020 原材料準(zhǔn)入確認(rèn)表、JK-021 模板準(zhǔn)入確認(rèn)表由施工單位填寫，報(bào)駐地辦審核，總監(jiān)辦審批。JK-017 樁基變更現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)表由施工單位填寫，報(bào)駐地辦審查，設(shè)代處認(rèn)可，總監(jiān)辦審批。合同段開(kāi)工令施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：JK-001-施工單位： 1、批準(zhǔn)開(kāi)工的合同段：工程名稱：里程名稱：主要工程內(nèi)容：2、開(kāi)工時(shí)間：3、完工時(shí)間：駐地辦意見(jiàn)：簽名： 日期：總監(jiān)辦意見(jiàn)：簽

10、名： 日期：施工單位簽收：簽收人： 日期：監(jiān) 理 指 令編號(hào)：JK-002-施工單位合 同 號(hào)監(jiān)理單位監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 發(fā) 人日 期致 （簡(jiǎn)述指令依據(jù)、施工單位不符合規(guī)定的事實(shí)及整改要求等）請(qǐng)于 年 月 日前回復(fù)抄報(bào)（送）施工單位簽收日期： 時(shí)間： 簽名： 通用函件發(fā)函單位： 編 號(hào)：JK-003-負(fù)責(zé)人： 日 期： 注：用于沒(méi)有固定格式的通知、報(bào)告、批復(fù)、指令及其它意向的表示。索賠時(shí)間/金額審批表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：JK-004-索賠項(xiàng)目：上報(bào)日期：收受日期：申報(bào)延期天數(shù)：申請(qǐng)索賠金額：批準(zhǔn)延期天數(shù)：批準(zhǔn)索賠金額：索賠金額和延期累計(jì)：截止目前索賠累計(jì) 此項(xiàng)索賠 所有索賠累計(jì)金額

11、 天數(shù)+金額 天數(shù)=金額 天數(shù)駐地辦： 簽名： 日期：總監(jiān)辦： 簽名： 日期：建設(shè)單位： 簽名： 日期：附件：工程變更意向通知單施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：JK-005-工程名稱樁號(hào)或部位原圖紙編號(hào)變更圖紙編號(hào)變更內(nèi)容變更原因及依據(jù)對(duì)施工單位的變更工程施工安排和變更費(fèi)用評(píng)估準(zhǔn)備要求駐地辦簽發(fā)日期： 時(shí)間： 簽名：施工單位簽收日期： 時(shí)間： 簽名：抄送：總監(jiān)辦工程變更令施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：JK-006-工程名稱樁 號(hào)變更類別部 位原設(shè)計(jì)圖名稱圖 號(hào)變更設(shè)計(jì)圖名稱圖 號(hào)工程變更申請(qǐng)單編號(hào)：變更內(nèi)容附件：建設(shè)單位意見(jiàn)/總監(jiān)辦意見(jiàn)： 簽名： 日期： 施工單位簽收日期：

12、時(shí)間: 簽名：抄送：總監(jiān)辦、駐地辦或建設(shè)單位、駐地辦工程暫時(shí)停工指令施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：JK-007-停工依據(jù)：停工范圍：停工原因：停工日期： 年 月 日 時(shí)停工后應(yīng)做如下處理：總監(jiān)辦 /駐地辦 意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師/ 高級(jí)駐地監(jiān)理工程師： 日期：施工單位簽收日期： 時(shí)間： 簽名：復(fù) 工 指 令施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：JK-008-復(fù)工依據(jù)：復(fù)工范圍：復(fù)工原因：復(fù)工日期： 年 月 日 時(shí)復(fù)工后應(yīng)做如下處理：總監(jiān)辦 /駐地辦 意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師/ 高級(jí)駐地監(jiān)理工程師： 日期：施工單位簽收日期： 時(shí)間： 簽名：工 地 會(huì) 議 紀(jì) 要施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位

13、： 編 號(hào)：JK-009-時(shí) 間： 地 點(diǎn)： 主持人：主 題：業(yè)主單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位姓名職務(wù)姓名職務(wù)姓名職務(wù)姓名職務(wù)記錄整理人： 本次會(huì)議紀(jì)要共 頁(yè)抄送：工 程 交 工 證 書施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：JK-010-本證書包括的工程：本證書未包括的工程：檢查人（單位）：合同交接日期年 月 日實(shí)際交接日期年 月 日我們保證在缺陷責(zé)任期內(nèi)按經(jīng)批準(zhǔn)的計(jì)劃，完成本證書附件所列全部工作。施工單位： 年 月 日 駐地辦（簽名）： 年 月 日總監(jiān)辦（簽名）： 年 月 日設(shè)計(jì)代表單位（簽名）： 年 月 日建設(shè)單位（簽名）： 年 月 日 工程缺陷責(zé)任期終止證書施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位

14、： 編 號(hào)：JK-011-本證書包括的工程：檢查人（單位）：合同缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期年 月 日實(shí)際缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期年 月 日施工單位（簽名）： 年 月 日駐地辦（簽名）： 年 月 日總監(jiān)辦（簽名）： 年 月 日建設(shè)單位（簽名）： 年 月 日巡 視 記 錄編 號(hào)：JK-012-施工單位合 同 號(hào)巡視監(jiān)理日 期起始時(shí)間終止時(shí)間巡視范圍、主要部位、工序施工單位主要施工項(xiàng)目、人員到位、工藝合規(guī)性簡(jiǎn)述巡視人主要巡視數(shù)據(jù)記錄巡視人發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況簡(jiǎn)述旁 站 記 錄 編 號(hào)：JK-013-施工單位合 同 號(hào)旁站監(jiān)理日 期到場(chǎng)時(shí)間離場(chǎng)時(shí)間質(zhì)檢人員部位或樁號(hào)天 氣旁站工序或主要工作內(nèi)容施工過(guò)程簡(jiǎn)述監(jiān)理工

15、作簡(jiǎn)述主要數(shù)據(jù)記錄發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及處理結(jié)果監(jiān) 理 日 志 編 號(hào)：JK-014-監(jiān)理機(jī)構(gòu)合 同 號(hào)記 錄 人日 期審 核 人日 期天 氣各合同段主要施工項(xiàng)目簡(jiǎn)述監(jiān)理機(jī)構(gòu)主要工作簡(jiǎn)述（審批、驗(yàn)收、旁站、指令、會(huì)議等）就有關(guān)問(wèn)題與建設(shè)單位、施工單位等進(jìn)行澄清或處理的情況簡(jiǎn)述日巡視、旁站、抽撿安排表監(jiān)理單位： 編 號(hào)：JK-015- 施工單位合 同 號(hào)計(jì)劃施工項(xiàng)目監(jiān)理人員樁號(hào)部位時(shí)間檢查試驗(yàn)檢測(cè)測(cè)量抄送：總監(jiān)辦工程數(shù)量現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)簽認(rèn)表合同段： JK-016-工程名稱施工部位日期工程量計(jì)算圖式：工程量計(jì)算式或計(jì)算表：第 合同段第 監(jiān)理組第 駐地辦設(shè)計(jì)代表處總 監(jiān) 辦樁基變更現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單

16、位： 編 號(hào)： JK-017-橋梁樁號(hào)及名稱變更部位現(xiàn)場(chǎng)核查時(shí)間設(shè)計(jì)孔底高程護(hù)筒頂高程目前孔底高程崁巖情況計(jì)劃鉆進(jìn)深度地質(zhì)狀況圖示：附件：相關(guān)測(cè)量資料挖（鉆）孔記錄施工單位駐地辦設(shè)計(jì)代表處總監(jiān)辦注：該表一式四份，施工單位、駐地辦、設(shè)代處、總監(jiān)辦各一份土石方超運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)JK-018- 取（棄）土樁號(hào)范圍?。墸┩翀?chǎng)地名上路樁號(hào)現(xiàn)場(chǎng)核定的超運(yùn)距 公里 （應(yīng)扣除2公里免費(fèi)運(yùn)距）路線平面草圖：（須示出路線走向、?。墸┩翀?chǎng)位置、運(yùn)輸路線及里程、主線上路樁號(hào)等）?。墸┩翀?chǎng)草圖及尺寸：初估取（棄）土計(jì)算式及數(shù)量：費(fèi)用估算：施工單位駐地辦總監(jiān)辦注：該表一式三份，施工單位、駐地辦、總監(jiān)辦各一份標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收表施工單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： JK-019-致：附件：施工單位駐地辦總監(jiān)辦注：1、該表一式三份，施工單位、駐地辦、總監(jiān)辦