1、目錄注射泵操作流程1電除顫操作流程2電動吸引器吸痰法操作流程3高頻電刀操作流程4監(jiān)護儀操作流程5簡易呼吸器操作流程6腔鏡下電刀操作流程7輸液泵操作流程8雙極電凝操作流程10心電圖機操作流程11C臂X光機的操作流程12佐爾便攜式除顫起搏監(jiān)護儀操作流程起 搏13超聲刀的操作流程14惠普除顫監(jiān)護儀操作流程除 顫15單極電刀的使用操作流程16膽道鏡操作流程17等離子電切的操作流程18電腦氣壓止血器使用操作流程19耳鼻喉顯微鏡操作流程20腹腔鏡操作流程21關(guān)節(jié)鏡的操作流程22輸液泵的使用流程23心電監(jiān)護儀使用操作流程24血糖檢測儀使用操作流程25注射泵使用操作流程26注射泵操作流程備齊用物（按醫(yī)囑準(zhǔn)備靜

2、脈注射藥物并接好延長管和頭皮針按醫(yī)囑設(shè)置注射速度解釋、核對床頭卡、腕帶連接并打開電源按快進鍵排氣消毒、穿刺按啟動鍵固定、再次核對設(shè)置速度是否正確推注結(jié)束，關(guān)閉電源，取出注射器消毒擦干注射泵，并檢查其性能，妥善存放備用電除顫操作流程無效時，可重復(fù)電除顫復(fù)律成功，關(guān)電源選擇能量，按charge鍵充電正確放置電極板，迅速放電除顫將濕鹽水紗布放于正確位置或涂導(dǎo)電糊于電擊板粘帖電極片病人去枕平臥，去除導(dǎo)電物質(zhì)選擇電擊部位連接電源線，打開除顫儀，連接監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)線電動吸引器吸痰法操作流程素質(zhì)要求備齊用物病人準(zhǔn)備插管吸痰觀察面色、吸吸道是否通暢記錄病情及痰量、性質(zhì)協(xié)助病人取舒適體位（告知注意事項），整理床單位清

3、理用物備吸引器、吸痰管、接電源、檢查吸引器性能、治療盤放到病人床旁核對、解釋（對清醒者）病人頭轉(zhuǎn)向操作者濕潤導(dǎo)管，試吸，從口腔或鼻腔插入至咽喉右手持鉗，將吸痰管插入（插管時，左手折疊導(dǎo)管末端避免產(chǎn)生負(fù)壓），然后左右旋轉(zhuǎn)，向上提出，吸引痰液。每次吸痰時間不超過15秒。用物清洗并消毒，定時消毒貯痰瓶（吸出痰液，消毒后傾倒）高頻電刀操作流程檢查各類連線是否準(zhǔn)備齊全正確粘貼負(fù)極板正確連接電刀手柄打開主機電源，儀器自檢根據(jù)手術(shù)部位調(diào)節(jié)輸出功率觀察電刀使用情況，病人有無不良反應(yīng)停用電刀，關(guān)閉電源整理、擦拭各類連線，電刀處于備用狀態(tài)監(jiān)護儀操作流程調(diào)整心電圖的波形大小，QRS波形應(yīng)0.5mv調(diào)節(jié)心率、血壓、氧

4、飽和度、呼吸上下限及血壓間隔時間將電極片連接至導(dǎo)線上，按標(biāo)示貼電極片選擇導(dǎo)聯(lián)，保證監(jiān)測波形清晰無干擾，主波向上暴露病人胸部，選擇電極安放位置，局部用酒精脫脂評估周圍環(huán)境及光照情況，有無電池波干擾做好解釋工作連接電源線，打開監(jiān)護儀準(zhǔn)備用物著裝整潔，洗手，戴口罩安慰體貼病人，交代注意事項簡易呼吸器操作流程準(zhǔn) 備使用呼吸器1、攜用物至床旁，再次核對、解釋，去枕平臥2、連接面罩、呼吸囊及氧氣，調(diào)節(jié)氧氣流量810升/分3、開放氣道，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領(lǐng)等，操作者站于病人頭側(cè)，使患者頭后仰，托起下頜4、將面罩罩住病人口鼻，按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器，應(yīng)先將痰液吸

5、凈5、單手?jǐn)D壓呼吸囊：左手EC手法固定面罩，右手?jǐn)D壓球囊（呼吸頻率：成人1216次/分，兒童1420次/分；潮氣量：每次擠入500600ml；吸呼比：成人1：1.52）觀 察整 理1、呼吸情況2、缺氧有無改善3、生命體征、神志、瞳孔、尿量等記 錄1、胸廓是否隨著擠壓球體而起伏2、口唇、面色、指甲、末梢皮膚、氧飽和度等3、面罩是否出現(xiàn)霧氣4、生命體征、神志、瞳孔、尿量及動脈血氣分析等評 價病人：協(xié)助躺臥舒適病床單位：整潔用物：妥善處理護士：洗手評 估護士：著裝整潔、態(tài)度嚴(yán)肅、反應(yīng)敏捷用物：面罩、呼吸囊、氧氣病人：去除活動義齒環(huán)境：安全、安靜使用指征、適應(yīng)癥、禁忌癥以及患者意識、有無自主呼吸或自主

6、呼吸微弱1、操作熟練2、關(guān)愛病人3、具有急救意識腔鏡下電刀操作流程正確粘貼負(fù)極板，連接腳踏開關(guān)正確連接電凝勾、輸出導(dǎo)線打開主機電源，儀器自檢根據(jù)手術(shù)部位調(diào)節(jié)輸出功率觀察電刀使用情況，病人有無不良反應(yīng)停用電刀，關(guān)閉電源整理、擦拭各類連線，電刀處于備用狀態(tài)檢查各類連線是否準(zhǔn)備齊全輸液泵操作流程開機注射器安裝固定連接輸液管路調(diào)節(jié)滴數(shù)貼藥品劑量標(biāo)簽用完關(guān)閉并斷開輸液管路關(guān)機清潔雙極電凝操作流程接通電源連接輸出導(dǎo)線及鑷子打開電源開關(guān)調(diào)節(jié)輸出量（不超過4）手持雙極鑷，腳踩腳踏板，夾閉血管使用完畢，關(guān)閉電源開關(guān)（將輸出量調(diào)節(jié)至“0”位切斷電源、整理連線、歸位心電圖機操作流程向病人解釋（清醒病人）準(zhǔn)備病人（平

7、臥、四肢平放）酒精棉球清潔導(dǎo)聯(lián)接觸部位接上各導(dǎo)聯(lián)線開啟電源開關(guān)按START鍵開始記錄關(guān)機，從病人身上取下電極心電圖紙上標(biāo)導(dǎo)聯(lián)并寫上姓名、日期、時間整理導(dǎo)聯(lián)線放回原處胸導(dǎo)聯(lián)V1：胸骨右緣第四間V2：胸骨左緣第四肋間V3：V2與V4聯(lián)線的中點V4：左鎖骨中線與第五肋間相交處V5：左腋前線，與V4同一水平V6：左腋中線，與V4同一水平肢導(dǎo)聯(lián)右上肢：紅右下肢：黑左上肢：黃左下肢：藍(lán)進入Fluoroscopy 常用編輯方法：1. 透視后存盤（按）2.按Imag List。3. 按 選中圖片4. 按Process5. 進入The larget image has been sent to uiewscre

8、en 后根據(jù)需要進行圖片處理6. Back返回按Back imagelist Back即可進入1、關(guān)機身鎖（擰向 ）。2、逐個關(guān)顯示器。3、關(guān)總電源開關(guān)。4、關(guān)穩(wěn)壓器。關(guān)機關(guān)閉界面開機1. 輸入住院號、年齡等2. 按ReyisterDK.3. 進入Fluoroscopy1.接電源2. 開穩(wěn)壓器開關(guān)3. 開X光機總電源開關(guān)4. 開鎖（主機電源）5. 開顯示器1、 按Newpatiet。2、 對話框：按Yes。到登記界面按Shut Dowh。1. 主機左側(cè)下方2. 逐個開顯示器，勿同時開進入界面C臂X光機的操作流程 佐爾便攜式除顫起搏監(jiān)護儀操作流程起 搏遵醫(yī)囑準(zhǔn)備操作注意事項 粘貼監(jiān)護電極和起搏電

9、極板 調(diào)整心電導(dǎo)聯(lián)幅度 旋鈕調(diào)至起搏位置“PACER” 設(shè)置：A、起搏頻率：比基礎(chǔ)心率高1020次/分；無心率者100次/分；B、起搏輸出電流：閾值以上約10% 確認(rèn)起搏有效 確認(rèn)監(jiān)護及起搏導(dǎo)線連接 無心電監(jiān)護電極時，起搏電流應(yīng)足夠100 mA，并采用非同步起搏模式超聲刀的操作流程連接電源線旋轉(zhuǎn)刀頭（聽到兩聲“啪啪”響，不可旋轉(zhuǎn)手柄線）接腳踏并放于醫(yī)生腳邊用完清洗刀頭，踏腳踏踩腳踏開關(guān)打開電源安裝刀鞘接手柄線關(guān)機主機自我檢查35秒后STANBY亮將所有線路分開盤好掛在機旁用繩帶綁好刀頭打開完全放于治療碗水中，勿強放到治療碗邊緣開始自轉(zhuǎn)，刀頭打開，在空氣中自檢5秒左右，直到主機發(fā)出“嘟嘟”聲響后

10、方可使用惠普除顫監(jiān)護儀操作流程除 顫評估徒手心肺復(fù)蘇維護與保養(yǎng)操作 心跳呼吸驟停、室顫 意識、年齡 遵醫(yī)囑，直接將旋鈕調(diào)至所需能量 涂抹導(dǎo)電糊 充電：按“Charge”黃色鍵 位置：A、“APEX”電極板上緣置于左腋中線第四肋間；B、“STERNUM”電極板上緣置于胸骨右側(cè)第二肋間。 再次確認(rèn)心電波 放電：電極板緊貼病人皮膚，按“Shock”鍵放電。 將旋鈕調(diào)回監(jiān)護狀態(tài) 清潔電極板 分開纏繞各連接線，放入小布袋 定期檢查，定期充電、定位放置、確保100%的應(yīng)急狀態(tài)單極電刀的使用操作流程檢查主電源電壓打開電源開關(guān)選擇單極回路板或雙極回路板將手術(shù)室刀筆連接到設(shè)備的輸出接口，選擇合適的刀頭選擇切換模

11、式選擇純切、混切1、混切2、混切3、調(diào)節(jié)單極電切適當(dāng)輸功效選擇電凝、噴凝、調(diào)節(jié)單極電凝適當(dāng)輸出功效如何使用腳踏開關(guān)結(jié)束手術(shù)，關(guān)閉電源開關(guān)，整理線路與后面板單極腳踏開關(guān)選擇電凝連接電源線到儀器單極：1.將單極回路板連于反饋電極插孔。2.將單極回路板貼于病人身上。雙極：1.將雙極回路板連于反饋電極插孔。2.按下模式鍵來設(shè)定雙極回路板模式。如果LED燈從第38步驟都亮方可通過按壓DRM設(shè)置點切換開關(guān)來設(shè)置DRM連接回路不交必須接地線110220伏交流電膽道鏡操作流程連接沖洗管和吸引管，檢查膽道情況如須用取石，備好套石籃連接電源打開光源的開關(guān)將光源的亮度調(diào)到適當(dāng)位置接上光纖，推至A或B檔術(shù)畢，先把光源

12、調(diào)到最小后關(guān)閉開關(guān)，分離鏡子內(nèi)鏡在剛使用之后，其接頭發(fā)熱，如觸摸它可能會灼傷手，須在導(dǎo)光接頭冷卻（5分鐘）后觸摸鏡燈發(fā)出非常強的亮光，從內(nèi)鏡的前端部或處理器的內(nèi)鏡插座處直接看到鏡燈可能會損壞眼睛1、裝卸內(nèi)鏡時切斷電源，若需要再次接上電源，請在間隔5分鐘后進行。2、請勿直接用手觸摸接點處。3、當(dāng)鏡燈狀態(tài)指示器（LAMP1、LAMP2）轉(zhuǎn)變?yōu)槌壬硎剧R燈泡使用壽命已到，請更換燈泡等離子電切的操作流程按選擇鍵 調(diào)節(jié)參數(shù)連接各線路1、 切割模式調(diào)節(jié)：280320凝固模式調(diào)節(jié)：80100整理各線路對白打開電源開關(guān)術(shù)畢把冷光源調(diào)至最小，關(guān)閉各電源開關(guān)根據(jù)手術(shù)操作需要調(diào)節(jié)冷光源根據(jù)手術(shù)需要調(diào)節(jié)亮度，順時針方

13、向為亮，逆時針方向為暗1、 攝像線2、 冷光源線等離子電源線電腦氣壓止血器使用操作流程評估整理充氣排氣設(shè)置準(zhǔn)備接通電源 受傷部位、肢體 禁忌癥開機，儀器自檢，顯示“ ” 選擇合適袖帶，綁縛于受傷肢體 連接：袖帶充氣導(dǎo)管與儀器連接 止血壓力：調(diào)節(jié)范圍1100千帕 止血時間：調(diào)節(jié)范圍1360分鐘 待機狀態(tài)下需按該鍵兩次 工作狀態(tài)下，可視情況實時調(diào)節(jié)止血時間及壓力泄壓有緩沖，需經(jīng)30秒左右方可至“0”耳鼻喉顯微鏡操作流程開機接好電源術(shù)畢關(guān)機。整理線路連接各線路將亮度調(diào)至最小根據(jù)醫(yī)生需要調(diào)亮度腹腔鏡操作流程連接電源打開各儀器電源開關(guān)協(xié)助連接號各管道線路開機。檢查各儀器功能1、 顯示器：觀察顯像與顏色是

14、否正常。2、 冷光源：檢查燈泡。氣腹機：打開CO2氣體，檢查氣體量（儀器顯示綠包應(yīng)大于一格）1、 對白。2、 冷光源根據(jù)光源強弱調(diào)節(jié)。氣腹機設(shè)定腹壓15mmHg，調(diào)節(jié)分鐘流量，按 鍵充氣關(guān)節(jié)鏡的操作流程開冷光源總開關(guān)，打開光源開關(guān)，按或 調(diào)節(jié)光源亮度連接電源1、 連接等離子刀頭。2、開機檢測刀頭功能，機器自動識別刀頭調(diào)節(jié)參數(shù)。術(shù)畢依次關(guān)閉刨刀、等離子、冷光源（亮度調(diào)到最小后關(guān)閉）、攝像系統(tǒng)等開關(guān)斷開電源，整理好各線路打開刨刀開關(guān)，將腳踏放在醫(yī)生腳邊(模式由醫(yī)生選擇)打開等離子開關(guān)，將腳踏放在醫(yī)生腳邊打開攝像系統(tǒng)開關(guān)（按鈕在儀器的背后，打開開關(guān)儀器顯示燈綠燈關(guān)閉，儀器正常運行）連接攝像系統(tǒng)，光纖

15、，等離子及刨刀各線路輸液泵的使用流程核對準(zhǔn)備評估觀察記錄告知實施醫(yī)囑、患者、藥物目的、方法、必要的配合1. 洗手或手消毒2. 按醫(yī)囑準(zhǔn)備液體并核對3. 輸液泵1. 雙人核對2. 將輸液泵垂直固定在輸液架上，連接電源，打開電源開關(guān)3. 將液體掛在輸液架上，排氣，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，將輸液管正確安裝在輸液泵槽內(nèi)4. 打開輸液泵開關(guān)，按住“清零”鍵6秒，清除輸液累積量，按醫(yī)囑設(shè)定輸液量、輸液流速5. 建立靜脈通道，按啟動鍵開始輸液，運行指示燈亮6. 再次核對，填寫輸液卡1. 使用時間與輸液量是否相符2. 輸液情況儀器、患者的身體狀況。心電監(jiān)護儀使用操作流程評估準(zhǔn)備實施維護與保養(yǎng) 病情 皮膚心電監(jiān)護儀；電極；

16、清潔皮膚 接通電源，開機 選擇導(dǎo)聯(lián)線 在相應(yīng)的皮膚區(qū)域粘附電極 選擇合適的導(dǎo)聯(lián)，調(diào)整各參數(shù)，如報警設(shè)置等 監(jiān)護功能：心率、呼吸、血壓、血氧飽和度 密切觀察，及時記錄 用75%酒精擦拭機身及各導(dǎo)聯(lián)線 分開纏繞各連接線，放入小布袋 定期檢查，定期充電、定位放置、確保100%的應(yīng)急狀態(tài)血糖檢測儀使用操作流程準(zhǔn)備維護與保養(yǎng)評估操作實施 用物：羅氏血糖儀；血糖試紙；采血針；棉簽；75%酒精 操作者：洗手、戴口罩 核對：床號、姓名、醫(yī)囑患者血循環(huán)及采血部位皮膚情況 有無影響血糖因素的存在 解釋、配合 確認(rèn)儀器代碼與試紙代碼相符 按摩指尖，酒精消毒待干 將試紙插入血糖儀，屏幕出現(xiàn)閃爍的血滴狀 采血：將血滴入試紙橘紅色測試區(qū)，或用試紙條末端彩色處吸取血樣（根據(jù)試紙的不同選擇取血方法） 讀取結(jié)果，記錄 使用后及時將血糖儀歸位放置 血糖儀被血跡污染時，及時用酒精棉簽或棉球擦拭 及時補充采血針或試紙等維護保養(yǎng)警報原因改變輸液速度 關(guān)機