1、a,1,基礎護理培訓,八病區(qū),a,2,基礎護理,任務,內(nèi)容,我院基礎護理質量考核標準,a,3,何謂基礎護理,基礎護理技術是指為滿足患者生理、心理、和治療需要的護理基本技能，是護理工作中最常用的、帶有普遍性的基本理論、基本知識和基本技能，也是發(fā)展專科護理的基礎和提高護理質量的重要保證。,a,4,基礎護理不只是簡單的生活護理；強化基礎護理不是“重基礎、輕?？啤保且詫I(yè)能力和?？浦R做支撐來從事基礎護理。,a,5,基礎護理是以病人為中心，針對復雜的致病因素和疾病本身的特異性導致的病人在生理功能、機體代謝、形體和心理狀態(tài)等方面的異常變化，采取相應的科學護理對策，幫助或指導病人解除由于這些變化而帶

2、來的痛苦和不適應，使之處于協(xié)調(diào)、適應的最佳身心狀態(tài)，促進病人恢復健康。,基礎護理任務,a,6,1.了解機體生理、心理信息，監(jiān)測體溫、脈博、呼吸、血壓等生命體征的變化。 2.維持患者身體的清潔、舒適、排除物理、化學、生物等有害因子對機體的侵襲，保證治療護理安全。 3.調(diào)配合理營養(yǎng)及膳食。 4.改善機體的循環(huán)和代謝，及時妥善地處理機體的排泄物。 5.保持重癥患者合理、舒適的臥位，適時更換體位，預防發(fā)生褥瘡。 6.改善患者的休息環(huán)境和條件，促進其睡眠,內(nèi)容,a,7,內(nèi)容,7.進行心理疏導，使之保持良好的精神和心理狀態(tài)。 8.指導功能鍛煉，防止發(fā)生并發(fā)癥，促進功能的恢復。 9.協(xié)助執(zhí)行治療方案，配合醫(yī)

3、療診治工作，以嫻熟的護理技術，解除患者疾苦。 10.觀察了解病情變化的信息和治療效果，及時有效地配合急救處置。 11.負責病區(qū)、病人管理，創(chuàng)造清潔、美觀、安靜、舒適、方便、有序的休養(yǎng)環(huán)境,a,8,如何讓病人在接受護理的同時，體會到專業(yè)護理，以專業(yè)的護理手段解決病人的問題？,如何做好基礎護理,a,9,基礎護理是病人日常不可缺少的護理，包括對床單位、頭發(fā)、口腔、皮膚、各種導管、出入院等護理內(nèi)容，其標準是病人達到清潔、整齊、舒適、安全、無并發(fā)癥。,a,10,三短：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲 六潔：皮膚、頭發(fā)、口腔、手、足、會陰 三保持：保持：各種導管位置正確、清潔、固定、通暢（管路護理不依賴陪人，標準規(guī)

4、范），保持：床單元清潔、整齊、無尿漬和血漬， 保持：病人臥位舒適，符合治療、護理要求 四無：無壓瘡、燙傷、墜床、護理并發(fā)癥,病人基礎護理落實目標,a,11,滿足患者基本生活需要的護理活動 如從患者的衛(wèi)生方面及健康生活方面提出了基本的護理內(nèi)容。它包括呼吸、循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位方面的援助。例如漱口刷牙是人們保持口腔清潔的一個基本生活習慣。當病人因疾病不能自行刷牙漱口時，必須代以口腔護理，使口腔清潔、濕潤、去除口臭，使患者舒適、增加食欲；同時觀察病人的牙齦、舌苔、粘膜有無異常改變,按病人的需要劃分,a,12,滿足患者心理需要的護理活動。 主要是指住院病人由于生活

5、環(huán)境、生活方式的改變，加上疾病對身體的影響，會產(chǎn)生一系列的心理狀態(tài)的反應，如焦慮、恐懼消極悲觀、依賴心理、猜疑心理、挫折心理等。此時護理人員要了解患者的心理特征，進行針對性的護理，以解除患者的心理壓力及各種不利于治療和康復的心理反應。心理護理可貫穿于各類護理活動中，如在協(xié)助患者進食時，邊進行飲食指導，邊注意創(chuàng)造一個促進食欲的適應進食環(huán)境。并運用護理人員和藹的微笑、關切的表情及適當?shù)钠つw接觸。這些語言與非語言的交流對病人有特殊的安撫作用,a,13,滿足患者治療需要的護理活動。 患者在治療期間，為了治療需要而必須改變某些生理狀態(tài)，如腹腔手術后的半臥位，常需要護士予以協(xié)助以促使感染局限化、減輕傷口縫

6、線張力、緩解疼痛、促進愈合。護士對患者的生命體征觀察、正確收集標本、及時執(zhí)行給藥醫(yī)囑，同樣也是通過基礎護理技術來滿足其治療需要。,a,14,包括一般護理技術：出入院護理、各種鋪床法、分級護理、精神護理、生活護理、飲食護理、晨晚間護理、預防并發(fā)癥的護理、尸體料理、消毒隔離技術、病情觀察、藥物治療、護理文件書寫記錄等。常用搶救技術：給氧、吸痰、輸血、洗胃、胸外心臟按壓、止血包扎、骨折固定、急救藥物的應用、心電監(jiān)護、呼吸機的使用?；咀o理常規(guī)和制度：如查對及值班交接班制度，疾病護理常規(guī)等。,按護理活動對患者的輕重，緩急之程度劃分,a,15,2016年分金亭醫(yī)院基礎護理質量考核表 日期： 病區(qū)： 床號

7、： 住院號： 診斷： 責任護士： 合格：90分 得分：,考核標準,a,16,考核標準,a,17,病室環(huán)境整潔,床鋪清潔整齊,a,18,安全舒適，危重病人有護欄，公共通道暢通。 終末處置符合要求。,a,19,護理措施,a,20,各種導管：保持通暢，引流有效,a,21,巡視：根據(jù)病情定時巡視病房，觀察病情及輸液情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，及時記錄。,a,22,1. 護理分級符合標準，標記與級別相符。 2. 及時觀察T、P、R、BP及病情變化并記錄。 3.護士掌握患者病情，對危重病人做到“九知道”。 4. 無護理并發(fā)癥：壓瘡、燙傷、凍傷、墜床、輸液外漏。 5. 靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)用，輸液速度與病情相符。 6. 口服用藥準確、安全、及時、無存藥。 7. 靜脈留置針有時間標記，留置時間符合要求。,例：危重病人的基礎護理評價標準,a,23,8.病人穿病服有腕帶,床下無雜物,床單位清潔整齊，床褥平整、被褥清潔干燥，無血跡及污跡。 9.病人口腔、眼睛、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰清潔。有恰當?shù)姆雷o措施，眼瞼無潰爛、口唇不干裂。 10.病人無長胡須、長指趾甲（特殊情況例外）。 1