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文檔簡介
1、手術(shù)器械和手術(shù)結(jié)、教育目的、手術(shù)器械的種類、用途和使用方法掌握結(jié)的種類、結(jié)的方法、外科常用的手術(shù)器械、手術(shù)刀、刀柄各種模型作用:切開組織和解剖組織:弓型、執(zhí)筆型、夾型、挑型4種。10號小圓日,11號角形鋒利日,12號彎曲尖銳日,15號小圓日,3號刀柄,8號刀柄,手術(shù)刀處理,安裝刀片,手術(shù)刀正確的握把姿勢,執(zhí)行弓,抓取姿勢,執(zhí)筆,翻轉(zhuǎn),錯誤的刀具方式,手術(shù)敷料和引流管組織剪切- 1切割組織(尖銳分離),2分離組織(鈍分離,正確的握姿,組織切割,剪刀,剪刀執(zhí)行方法,鋼絲切割方法,血管鉗,結(jié)構(gòu)分類:根據(jù)結(jié)構(gòu)特征直線,彎曲,各種大小模型。 直血管鉗,用于表重組和皮下止血;曲線血管鉗,用于深止血;蚊子式
2、血管鉗是為了達到止血目的,用1來夾血管或出血點的微止血及分離組織作用中最小的。2鈍性分離組織,牽引縫合,縫合固定和撥號等,血管鉗姿勢,右手松開血管鉗姿勢,右手松開血管鉗,左手松開血管鉗,食指操作,結(jié)扎或縫合時血管鉗末端朝上,針鉗,分類:大小模型保留姿勢:主眼法掌握拇指角色:縫合注意事項:針端和中間1/3連接處,針夾使用方法,掌握方法,拇指方法,正確的針拔方法,錯誤的針拔方法,血管鉗和針夾的區(qū)別,手術(shù)鑷子,結(jié)構(gòu)分類:根據(jù)手術(shù)鑷子末端的結(jié)構(gòu)特點,應(yīng)分為:牙齒鑷子:尖端有尖頭的齒,抓住皮膚、筋膜、腱等堅韌組織。鑷子:也稱為鑷子。尖端沒有齒來捕捉血管、神經(jīng)、粘膜等微妙的組織。拇指、食指、中指、中指、中
3、指、輕抓就能工作。用于抓住和抬起組織,對剝離、切開、縫合等操作也有效。正確的握法,錯誤的握法,在手術(shù)中使用鑷子,組織鉗(鼠尾草),結(jié)構(gòu)特征:頭端有尖齒。彈性好,鉗子比較窄,大小也有區(qū)別:a組織鉗用于抓取組織,如皮瓣、筋膜或預(yù)定切除的組織器官;b鉗紗布墊和皮下組織固定使用方法:組織鉗法執(zhí)行,閉合,開放方法和血管鉗。胃鉗,多關(guān)節(jié)軸,強力擠壓,直,組織夾緊后不易滑動,腸鉗,細胳膊,彈性,牙槽也淺,大衣橡膠管用于暫時切斷腸管,但不會對腸壁造成重大損傷,毛巾鉗(毛巾鉗),結(jié)構(gòu)特征:類似于血管鉗使用時注意不要失去普通皮膚組織的固定姿勢:毛巾鉗的執(zhí)法、閉合、開放和血管鉗相同、探針(探針)、結(jié)構(gòu)分類:一般分為
4、普通探針、特殊探針和槽探針三類。常規(guī)和特殊探針用于瀏覽組織中的異物、長管的深度、瘺管或管道的深度以及路徑。有槽探頭指導(dǎo)瘺管的表面組織。也稱為普通探針,膽囊探針,尿道探針,槽探針,海綿鉗,環(huán)鉗,圓鉗。彎頭、直發(fā)、牙齒和無牙點海綿鉗主要用于固定紗布塊、皮膚消毒棉棒,也可用于存放其他物品。沒有牙齒的海綿鉗分為夾緊組織或器官、鉤(牽引器)、結(jié)構(gòu)分類:人力卡紙和固定卡紙:根據(jù)手術(shù)需要選擇牽引器,使手術(shù)部位明顯。這時經(jīng)紀(jì)人和組織之間要鋪紗布墊,張力要均勻,不能突然用力打高錳,經(jīng)紀(jì)人上部要壓迫組織或器官,以免造成損傷。壓力場板,金屬板或特殊樣式的金屬板,主要用于壓力場,暴露場,手術(shù)和縫合腹膜。吸引頭(管)、
5、單孔金屬吸頭和多側(cè)孔吸管,或塑料多側(cè)孔吸管單孔吸頭,吸血、尿、膿等;多側(cè)孔抽吸管用于吸體內(nèi)各種體液,起到防止過度吸引大網(wǎng)膜、屏障或其他內(nèi)臟器官的作用。無菌容器、盆、碗、箱、彎碟等搪瓷或金屬制品。自由放滅菌物品的時候,請支撐鞋底。不要觸摸容器的上邊緣。打開無菌容器時,蓋子的內(nèi)側(cè)(無菌面)要朝上放在安全的地方,不要用手觸摸內(nèi)側(cè)。使用后和蓋子,手術(shù)器械傳遞,結(jié)技術(shù),結(jié)的種類:單結(jié),方結(jié),五花結(jié),外科結(jié)。方結(jié):也稱為平結(jié),第一個結(jié)與第二個結(jié)方向相反,不容易滑動。三角:在結(jié)的基礎(chǔ)上再加一個結(jié),加全部三個結(jié),第二個和第三個結(jié)的方向也相反,也稱為強化結(jié);外科結(jié):將第一個結(jié)纏兩次,使摩擦增大,打第二個結(jié)時不滑動,不松開,穩(wěn)定。主要用于結(jié)扎大血管或緊張的縫合。單結(jié)手術(shù)結(jié)三結(jié)假結(jié),結(jié)方法,單手結(jié):簡單快速,可以做左右結(jié),分別是不同的結(jié)習(xí)慣,但基本動作是一致的雙手結(jié)方法:除了常用的結(jié)外,更便于進行深度或組織力縫合,更可靠。雙手結(jié)是手術(shù)結(jié)鉗結(jié),使用方便。用針鉗或血管鉗容易打結(jié),在深深的結(jié)扎或短的末梢很難用手打結(jié),或者為了節(jié)省線。這種方法的缺點是縫合有張力時不易擰緊。單手結(jié)法,雙手結(jié)法,別針鉗結(jié)法,注意事項,任何方法結(jié),第一節(jié)和第二節(jié)的方向不能相同,否則假結(jié),容易滑倒;相反的方向也不均勻力,只要拉緊一條線,就可以滑移,布纜法,正確的布纜法,錯誤的布纜法,深布纜法,正確
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