喉罩通氣的優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥禁忌癥ppt課件_第1頁
喉罩通氣的優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥禁忌癥ppt課件_第2頁
喉罩通氣的優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥禁忌癥ppt課件_第3頁
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文檔簡介

1、.,喉罩插管 適應(yīng)癥和優(yōu)缺點(diǎn),廣東省中醫(yī)院麻醉科 肖建斌,.,喉罩的優(yōu)點(diǎn), 使用方便、迅速、氣道維持更容易。 無需喉鏡，與氣管插管比較，初學(xué) 人員放置LMA的難度小，成功率高。 對(duì)不需肌松的長時(shí)間手術(shù)，LMA取代了 面罩的作用。 建立氣道以便自主通氣和控制通氣。,.,喉罩的優(yōu)點(diǎn), LMA的位置即使不很理想，也多能維持氣道通暢。 避免氣管內(nèi)粘膜損傷。 在淺麻醉狀態(tài)下也能耐受，耐受LMA比氣管內(nèi)導(dǎo)管 所需的麻醉藥量也減少。 麻醉誘導(dǎo)和恢復(fù)期血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性提高，置管時(shí) 眼內(nèi)壓增高程度減少，麻醉恢復(fù)期咳嗽減少，氧飽 和度提高，成人手術(shù)后咽痛發(fā)生率也降低。,.,喉罩的缺點(diǎn), 密封效果不好， IPPV時(shí)

2、可能會(huì)導(dǎo)致胃脹氣。 LMA比面罩更易出現(xiàn)食管返流，對(duì)未 禁食的病人不能完全防止誤吸。 標(biāo)準(zhǔn)的喉罩不宜進(jìn)行過強(qiáng)的正壓通氣。 口腔分泌物增加，應(yīng)用阿托品類藥物 可減少分泌物。,., 需要?dú)獾辣Ｗo(hù)而又不能行氣管內(nèi)插管 的病人。 需要快速控制氣道的喉罩置管適應(yīng)癥 ， 尤其是在快速誘導(dǎo)期，而插管有困難時(shí)。 面部或頸椎病的患者特別有用。 門診手術(shù)的全麻病人。 僅供受訓(xùn)過的麻醉醫(yī)師使用。,喉罩的適應(yīng)癥,., 緊急氣道救援。 困難插管。 不穩(wěn)定頸椎病人的全麻。 當(dāng)氣管插管有困難、有風(fēng)險(xiǎn)或不成功時(shí)， 可以用作急救通道和光纖管道。 可用清醒或熟睡病人的支氣管鏡檢,危重病 人的MRI檢查、CT檢查和介入治療的呼吸 道管理。,喉罩的適應(yīng)癥,., 未禁食的病人。 病態(tài)的肥胖病人阻塞性肺部疾

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