1、.,電腦控溫儀的使用與保養(yǎng),2018年3月26日 監(jiān)護(hù)病房 陳壁鵬,.,控溫儀的使用與護(hù)理,一、電腦控溫儀降溫法的定義 二、冰毯機(jī)的使用范圍 三、冰毯機(jī)的操作流程 四、使用冰毯機(jī)的注意事項(xiàng),.,控溫儀降溫法,電腦控溫儀(簡(jiǎn)稱冰毯機(jī))降溫法是利用制冷原理，將水箱內(nèi)蒸餾水冷卻。然后通過(guò)主機(jī)工作與冰毯內(nèi)的水進(jìn)行循環(huán)交換，促使毯面接觸皮膚進(jìn)行散熱，達(dá)到降溫目的。,.,冰毯機(jī)的使用范圍,適應(yīng)癥： 主要用于全身降溫，廣泛應(yīng)用于顱腦疾病術(shù)前、術(shù)后的亞低溫及各種類型的頑固性高熱不退的病人。,.,冰毯機(jī)的操作流程,（一）解釋、備物 （二）操作前準(zhǔn)備 1. 加水：檢查水位計(jì)水位 2.機(jī)器的安放 3.電源的連接 4

2、.放置毯面 5.置傳感器 6.校對(duì) （三）操作過(guò)程,.,（一）解釋、備物,操作前先向清醒患者或昏迷患者家屬解釋冰毯降溫的必要性及臨床意義，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及后果，取得患者及家屬的配合。 備物：冰毯主機(jī)，毯面，傳感器，電源線，體溫計(jì)。,.,（二）操作前準(zhǔn)備,1. 加水：檢查水位計(jì)水位 水位應(yīng)達(dá)最高水位線處不能低于最低水位線 2.機(jī)器的安放 將機(jī)器安放在床邊或其他方便的地方，四個(gè)側(cè)面應(yīng)與墻壁或其他物體至少保持10cm以上，保證通風(fēng)良好。 3.電源的連接 機(jī)器的電源線應(yīng)插在有保護(hù)接地的三孔插座中。,.,4.放置毯面； 將毯面平鋪于患者身下(肩部到臀部) 用連接管將主機(jī)管接頭與毯面相應(yīng)部位連接好。

3、5.置傳感器： 將溫度傳感器插頭端插入主機(jī)的傳感器插口，并將傳感器的另一端置于患者腋下(數(shù)秒后顯示患者測(cè)量體溫，一般達(dá)到實(shí)際體溫大約需五分鐘) 。,.,（三）操作過(guò)程,1接通電源：電源線接電源和機(jī)器接通電源開(kāi)關(guān)，開(kāi)機(jī) 2選擇模式 3設(shè)定水溫溫度 4設(shè)定目標(biāo)體溫 5打開(kāi),.,（三）操作過(guò)程,6.將患者身上過(guò)多衣物脫去，穿上單衣，并給予皮膚清潔，然后將冰毯平鋪于病人床上，上端齊肩，并鋪上床單。連接主機(jī)、冰毯、冰帽。連接管自然彎曲下垂，防止扭曲，否則影響水在毯面與機(jī)器間的循環(huán)。,.,使用注意事項(xiàng),1、使用前檢查水箱是否漏水，水箱內(nèi)水量適宜，檢查冰毯是否漏水。正確連接電源、導(dǎo)水管及傳感器，導(dǎo)水管外用不

4、導(dǎo)電的塑膠管包裹，以保護(hù)安全。 2、使用時(shí)冰毯鋪于患者肩部到臀部，不要觸及頸部，以免因副交感神經(jīng)興奮而引起心跳過(guò)緩。毯上不鋪任何隔熱用物，以免影響效果，可用單層吸水性強(qiáng)的床單，及時(shí)吸除因溫差存在產(chǎn)生的水分，床單一旦浸濕，要及時(shí)更換，以免引起患者的不適。及時(shí)擦干冰毯周圍凝聚的水珠，以免影響機(jī)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，防止漏電發(fā)生。,.,3.開(kāi)機(jī)溫度設(shè)置在18C，半小時(shí)觀察體溫波動(dòng)和機(jī)體反應(yīng)，當(dāng)體溫半小時(shí)下降大于0.5C時(shí)維持原毯溫，小于時(shí)將溫度下調(diào)2C，最后毯溫一般不低于10C,直到體溫降至37C.,.,使用注意事項(xiàng),4、 同時(shí)使用冰帽時(shí)，雙耳及后頸部應(yīng)墊上干毛巾或棉布，以免發(fā)生凍傷。 使用冰毯降溫時(shí)應(yīng)密切

5、監(jiān)測(cè)患者體溫、心率、呼吸、血壓變化，每半小時(shí)測(cè)量一次。定時(shí)翻身，以每小時(shí)翻身1次為宜，避免低溫下皮膚受壓，血流循環(huán)速度減慢，局部循環(huán)不良，產(chǎn)生壓瘡。,.,使用注意事項(xiàng),5、密切觀察患者情況，如發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白和呼吸脈搏血壓變化時(shí)應(yīng)立即停止使用，如皮膚青紫等，表示靜脈血淤積，血運(yùn)不良，應(yīng)停止使用。清醒病人不宜將溫度調(diào)的過(guò)低。 6、每1/2 小時(shí)檢查所測(cè)體溫，按照體溫下降的速度及效果機(jī)體反應(yīng)，調(diào)節(jié)毯溫。,.,使用注意事項(xiàng),7、使用期間維護(hù)機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)，體溫波動(dòng)明顯時(shí)，應(yīng)檢查探頭位置是否正常。當(dāng)降溫效果不良時(shí)，應(yīng)檢查管道是否松脫，水槽水量是否足夠。 8、當(dāng)病人不需持續(xù)降溫時(shí)，應(yīng)及時(shí)撒去冰毯，防止病人皮膚受損。,.,保養(yǎng),1.日常保養(yǎng)：科室人員完成，使用時(shí).每日表面清潔一次；備用時(shí).每日檢查儀器物品是否準(zhǔn)備好，開(kāi)機(jī)檢查儀器是否運(yùn)行正常，掛正常備用標(biāo)識(shí)，每周表面清潔一次（用消毒濕紙巾或75%酒精）。 2.二級(jí)保養(yǎng)：