1、腦出血健康知識(shí)宣教,神經(jīng)外科血管病區(qū),什么是腦出血,腦出血又稱腦溢血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血 ，臨床上以突然的頭痛、眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語甚至意識(shí)障礙為其主要表現(xiàn)。 引起腦出血的病因很多，最常見的是高血壓引起的腦出血。現(xiàn)在我們講講有關(guān)高血壓腦出血的相關(guān)知識(shí)。,高血壓患者在什么情況下容易出現(xiàn)腦出血？,不按規(guī)律服用抗高血壓藥物 ,是最重要的危險(xiǎn)因素 疲勞:如工作時(shí)間過長(zhǎng)、睡眠不足或不規(guī)律 情緒激動(dòng):與人爭(zhēng)執(zhí)、生氣、酗酒后過度興奮等 ，尤其是患者情緒過于激動(dòng)時(shí) ，血壓在短時(shí)間內(nèi)驟然上升 慢性呼吸道感染及慢性便秘患者 :由于咳嗽、用力 ，可致使腦壓一過性增高 氣溫驟降：使血管收縮，血壓升

2、高,高血壓的病人怎樣預(yù)防腦出血呢？,首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用降壓藥物，不要私自停藥或減量 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：生活要規(guī)律、不吸煙、不飲酒、不暴飲暴食、避免勞累、保持大便通暢等 保持情緒穩(wěn)定，會(huì)調(diào)節(jié)和控制自己的情緒 注意天氣變化，天氣變冷時(shí)注意保暖，防止感冒，有肺部疾病及時(shí)治療,腦出血家庭救護(hù)措施,腦出血發(fā)病急驟、病情兇險(xiǎn)、易再次出血，如果搶救不及時(shí)將危及患者生命。 出現(xiàn)劇烈頭痛，肢體活動(dòng)不靈，伴噴射狀嘔吐，意識(shí)不清，請(qǐng)立即撥打120尋求幫助。 急救方法：患者就地平臥，頭向上仰，頸下墊一毛巾，把患者腿屈曲呈直角，迅速松解衣領(lǐng)及腰帶。（圖片）,腦出血家庭救護(hù)措施,用毛巾包裹冰塊（雪糕或其它冰凍

3、的冷飲也可），放于患者的額頭（有條件放于頭周圍），保護(hù)腦細(xì)胞。有條件者測(cè)量血壓，耐心等待急救車。（圖片）,腦出血院前急救措施,保持呼吸道通暢，如患者口腔內(nèi)有胃內(nèi)容物，就地平臥，將頭偏向一側(cè)，用布條包住筷子撐開患者口腔， 用手摳出口腔內(nèi)的異物。（視頻）,住院期間的注意事項(xiàng),飲食,腦出血患者一般飲食： 1. 以清淡、易消化的平衡膳食為主。應(yīng)限制動(dòng)物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚籽、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等的攝入(圖片)，采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等。 2.適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，常吃蛋清、瘦肉、魚肉、豆類及豆制品。(圖片) 3.每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，飲牛奶時(shí)將奶皮

4、（高脂肪）去掉。,飲食,4.多吃新鮮蔬菜、水果及含碘豐富的食物（如海帶、紫菜、蝦米等）。 5.每日攝入食鹽在6克以下（ 一平啤酒瓶蓋鹽為6克）。 6.忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。 7. 少喝雞湯、肉湯，對(duì)保護(hù)心腦血管有益。 8.每餐七八分飽，不要吃太飽。 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣：戒煙戒酒(圖片),飲食,顱內(nèi)出血量少、病情相對(duì)較輕、能自口中進(jìn)食的患者，先從流質(zhì)飯開始，以后根據(jù)患者病情逐漸過渡到半流質(zhì)、普通飯。 而昏迷病人常常需要留置胃管，留置期間需要注入流質(zhì)飲食，無渣、無刺激。 用法：每日67餐，每次200ml-300ml。,流質(zhì)食物的準(zhǔn)備,醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)患者的情況

5、制定合理的勻漿膳或全營(yíng)養(yǎng)要素膳 如果條件允許，家屬可以自己準(zhǔn)備流質(zhì)飯：將多種食物合理搭配、加工成熟食，用攪拌機(jī)攪碎成流體即可，做成流質(zhì)的食物種類要多樣化，如： 蔬菜類：各種綠葉蔬菜、蘿卜、土豆、西紅柿、黃瓜等； 魚類：海魚、淡水魚、蝦均可；各種豆類； 肉類：各種瘦肉、禽類 兩餐之間可以鼻飼1次果汁，每次100-200ml,拔除胃管后的飲食,拔出胃管后，可以進(jìn)食半流質(zhì)飲食，半流質(zhì)易吞咽及消化。主要有米粥、面葉、面條、雞蛋羹、豆腐腦、蔬菜泥等 方法：每日5餐，要豐富多樣才夠營(yíng)養(yǎng) 患者病情穩(wěn)定后可以進(jìn)食普通飯了,留置尿管的注意事項(xiàng),正常情況下尿液微黃、透明，如果尿液顏色深、渾濁或有棉絮樣的異物，不要

6、緊張，說明患者喝水少，需多喝水。 病人翻身時(shí)注意不要牽拉尿管，防止尿管脫出；患者腿部活動(dòng)時(shí)注意不要用腳蹬到尿管； 尿管前端有一個(gè)水囊，如果用力牽拉，容易導(dǎo)致尿道損傷,留置尿管的注意事項(xiàng),尿管接口處比較硬，病人翻身后要檢查尿管是否壓在皮膚下，防止壓瘡；這個(gè)是尿管的開關(guān)，平時(shí)要夾閉尿管 （護(hù)士展示尿管）,拔除尿管后的注意事項(xiàng),盡早拔除尿管，防止泌尿系感染 拔除尿管后有可能出現(xiàn)排尿困難。主要原因是患者不適應(yīng)臥位排尿 不能因?yàn)閾?dān)心患者排尿困難延遲拔除尿管的時(shí)間 一旦出現(xiàn)排尿困難，可通過聽流水聲、會(huì)陰沖洗、開塞露灌腸等措施，如果采取措施仍無法排尿，再次插管 拔除尿管后要多喝水,肺部護(hù)理,長(zhǎng)期臥床患者容易并發(fā)肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥，臥床期間要經(jīng)常半臥位，肺部叩擊（鏈接視頻）,皮膚護(hù)理,臥床期間至少2h翻身一次，預(yù)防壓瘡 翻身的方法 插入視頻,出院后的健康知識(shí),回家后要按時(shí)服藥，家屬要定時(shí)為患者測(cè)量血壓，如果血壓不穩(wěn)定要及時(shí)到心內(nèi)科就診，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下更改藥物劑量或換服其