1、.,防治乙肝你我同行,.,制造膽汁,儲(chǔ)存糖分,合成凝血因子,解毒,維持生命,合成蛋白質(zhì),肝臟位于右上腹部，是人體內(nèi)最大的消化腺和化工廠具有以下一些功能：,.,肝炎是肝臟的炎癥。肝炎的原因可能不同，最常見(jiàn)的是病毒造成的，此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導(dǎo)致肝炎。,病毒性肝炎,HAV甲肝病毒,HDV丁肝病毒,HCV丙肝病毒,HBV乙肝病毒,HEV戊肝病毒,.,乙肝的危害,中國(guó)大約有1.2億人以上攜帶乙肝病毒，占中國(guó)總?cè)丝跀?shù)的1/10，占全球乙肝病毒攜帶者的1/3！中國(guó)慢性乙肝病人數(shù)至少3萬(wàn)，是世界上受乙肝荼毒最深的國(guó)家。每年報(bào)告乙肝新發(fā)病例數(shù)約50萬(wàn)！中國(guó)與乙肝病毒感染相關(guān)的肝病患者每年造成直接

2、費(fèi)用損失260多億元，間接的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)320億元。也有看法認(rèn)為，這個(gè)數(shù)字在300500億人民幣之間。,.,乙肝病毒病原學(xué),乙型肝炎病毒（HBV）屬嗜肝DNA病毒科，完整的HBV顆粒分為包膜及核心兩部分，包膜蛋白質(zhì)即乙肝表面抗原（HBsAg），核心部分含有環(huán)狀雙股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒復(fù)制的主體。,.,肝炎早期癥狀,肝炎的早期癥狀及表現(xiàn)，如：食欲減退，消化功能差，進(jìn)食后腹脹，沒(méi)有饑餓感；厭吃油膩食物，如果進(jìn)食便會(huì)引起惡心、嘔吐，活動(dòng)后易感疲倦。1出現(xiàn)食欲不振，不想吃飯，胃口不好；2面色黯黑、黃褐無(wú)華、粗糙、唇色暗紫等；3鞏膜或皮膚

3、黃染，或出現(xiàn)“三黃”癥狀；4出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、肝區(qū)腫大；5出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌癥狀。,.,慢性乙肝患者日常生活中出現(xiàn)哪些異常應(yīng)該警惕病情復(fù)發(fā)，及時(shí)就診？,尿黃、乏力、食欲不振，這里面又以乏力最為顯著。,以下是乙肝感染者可能會(huì)出現(xiàn)的發(fā)燒嚴(yán)重的惡心嘔吐乏力眼睛和皮膚發(fā)黃，尿色深如濃色關(guān)節(jié)或肌肉疼痛腹部腫脹，下肢水腫厭食反復(fù)出現(xiàn)的鼻出血或牙齦出血,.,乙型肝炎嚴(yán)重的進(jìn)展性疾病，致死率高,2540的慢性乙肝感染者最終將死于肝硬化和肝癌,.,乙型肝炎，傳播危險(xiǎn)無(wú)處不在，防不勝防！,每14個(gè)中國(guó)人中就有1人是乙肝病毒攜帶者乙肝病毒傳染性非常強(qiáng)，是艾滋病病毒傳染性的100倍,HBV攜帶者,.,乙肝傳播途徑,.,乙肝

4、的傳播途徑,體液交換垂直傳播母嬰傳播（圍產(chǎn)期傳播）水平傳播醫(yī)源性傳播生活接觸傳播,.,以下情況會(huì)感染乙肝嗎？,HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播，因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸，如同一辦公室工作(包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無(wú)血液暴露的接觸，一般不會(huì)傳染HBV。流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究亦未發(fā)現(xiàn)HBV能經(jīng)吸血昆蟲(chóng)(蚊、臭蟲(chóng)等)傳播。,.,以下行為不會(huì)傳播乙肝病毒,同一辦公室工作(包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品)握手擁抱同住一宿舍同一餐廳用餐共用廁所經(jīng)吸血昆蟲(chóng)(蚊、臭蟲(chóng)等)傳播未被證實(shí),.,阻斷乙肝傳播途徑的方法,避免不必要的注射、輸血和使用血液制品,避免使用消毒不徹底

5、的工具紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、修腳等,避免和他人共用容易被血液污染的衛(wèi)生用品，如牙刷、剃須刀等。,拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品,.,乙型肝炎的傳播途經(jīng),母嬰傳播是我國(guó)最主要的傳播途經(jīng)，包括子宮內(nèi)、產(chǎn)程中和產(chǎn)后，如果不進(jìn)行母嬰傳播阻斷，乙肝媽媽所生的孩子60%在兩年內(nèi)可被傳染上乙肝病毒，宮內(nèi)感染大約5%，產(chǎn)后喂養(yǎng)和密切接觸感染約20%-30%，其余均為分娩過(guò)程中感染，因此分娩過(guò)程中感染是乙肝母嬰傳播的主要途經(jīng)。,.,節(jié)制、合理飲食,高蛋白：牛奶、蛋類、瘦肉、豆腐高纖維素：蔬菜多食水果,宜,.,不飲酒,X,.,不吸煙,煙中含有多種有毒物質(zhì)，能損害肝功能。因此肝病患者必須戒煙,.,切忌濫用藥物

6、,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥！,.,小結(jié),停藥后，要注意以下幾點(diǎn)：堅(jiān)持復(fù)查節(jié)制、合理飲食不吸煙、不飲酒不要濫用藥物,.,正確認(rèn)識(shí)肝炎,第一，樹(shù)立信心，肝炎患者也好、攜帶者也好，大家都是正常的人，首先自己內(nèi)心要充滿自信。第二，有問(wèn)題要找正常的渠道，采取正確的措施，到專科的醫(yī)院進(jìn)行?？频闹委?、?？频闹笇?dǎo)。第三，家屬、同事、朋友，以及整個(gè)社會(huì)，對(duì)這樣的病人不要歧視。很多時(shí)候是我們對(duì)乙肝本身不了解，其實(shí)乙肝沒(méi)那么可怕，我剛剛講了傳播途徑主要是血液傳播和性傳播，即便這樣我們可以預(yù)防，預(yù)防以后90%以上的人都可以不被傳染，因此要樂(lè)觀向上,.,關(guān)于乙肝的健康教育,心理指導(dǎo)飲食指導(dǎo)活動(dòng)、休息指導(dǎo)用藥指導(dǎo)講解肝炎預(yù)防知

7、識(shí),.,關(guān)于乙肝的健康教育,心理指導(dǎo)：關(guān)心、體貼病人，向病人介紹有關(guān)肝炎的知識(shí)，幫助病人了解疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后，消除病人思想負(fù)擔(dān)，使其積極配合治療與護(hù)理。,.,關(guān)于乙肝的健康教育,活動(dòng)、休息指導(dǎo)：急性肝炎應(yīng)臥床休息至黃疸消退或自覺(jué)癥狀改善后，恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)，以不感到疲勞為度。慢性活動(dòng)性肝炎應(yīng)根據(jù)病情活動(dòng)情況，采用動(dòng)靜結(jié)合的療養(yǎng)措施。重型肝炎應(yīng)絕對(duì)臥床休息。,.,慢乙肝患者的自我保健,心理的、生理的反應(yīng)常常交織在一起，使人情緒波動(dòng)，身體感覺(jué)不舒服。中醫(yī)自古就有“怒傷肝”的說(shuō)法，情緒的波動(dòng)與肝病的發(fā)展密不可分。,.,關(guān)于乙肝的健康教育,用藥指導(dǎo)：乙型肝炎，特別是慢性肝炎可采用干擾素、阿糖胞苷、聚肌胞等抗病毒治療，尤以干擾素療效較確定，其不良反應(yīng)有發(fā)熱、粒細(xì)胞減少等。慢性肝炎服用聯(lián)苯雙脂能降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，但停藥后易產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，故要在顯效后逐漸停藥。重型肝炎除采取綜合基礎(chǔ)療法外，還可采用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、高血糖素胰島素療法等，促進(jìn)干細(xì)胞再生；控制感染，控制出血，防止肝性腦病和肝腎綜合征等治療措施。,.,乙肝治療如同逆水行舟，不進(jìn)則退只有堅(jiān)持治療才能逆水而上，力爭(zhēng)上游,抗病毒治療猶如“逆水行舟”，長(zhǎng)期堅(jiān)持,抗病毒治療猶如“逆