1、吞咽功能訓(xùn)練。學(xué)習(xí)目標(biāo)。吞咽困難是指由于各種原因食物不能從口中到達(dá)胃的過程。它經(jīng)常發(fā)生在中風(fēng)、顱腦外傷、帕金森病和其他人身上。吞咽困難不僅影響患者的正常食物攝入，導(dǎo)致全身性營養(yǎng)不良，還會引起咳嗽、誤吸和肺部感染。吞咽的生理過程，AB:口腔階段，CD:咽部階段，E:食道階段，增加進(jìn)食樂趣，增強康復(fù)信心，降低吸入性肺炎的發(fā)生率，達(dá)到吞咽訓(xùn)練的目的，減少鼻飼機會，增強營養(yǎng)，增強進(jìn)食能力和安全性。病人坐著的時候喝了30毫升溫水，觀察所有飲水的狀態(tài)和時間。1級正常；二級疑似吞咽困難；吞咽困難被確認(rèn)為3級或以上。吞咽功能評估瓦甸飲水試驗、吞咽訓(xùn)練方法、基礎(chǔ)訓(xùn)練、面部和頜部運動：指導(dǎo)患者進(jìn)行微笑、皺眉、下巴

2、凸出、伸舌訓(xùn)練和雙側(cè)面部按摩，每天3次，每次20次。目的：改善口、面、舌、下頜骨的運動功能，促進(jìn)主動收縮功能的恢復(fù)。基礎(chǔ)訓(xùn)練，舌頭運動：被動訓(xùn)練，用紗布包裹病人的舌頭，前后左右上下拉動舌頭。積極鍛煉，引導(dǎo)病人用舌頭舔上唇和下唇，舔左嘴角和右嘴角，并卷起舌頭。一天12次，每次20次。門德爾松的技術(shù)：喉嚨可以抬高。病人被指示吞咽幾次，然后舌頭被指示觸摸硬腭，屏住呼吸，抬起甲狀腺軟骨幾秒鐘。按摩患者的頸部，輕輕捏起并抬高喉嚨5秒鐘，以促進(jìn)吞咽。2。吞咽訓(xùn)練。吞咽訓(xùn)練，冷刺激咽用棉簽蘸少許冰水，輕輕刺激患者的軟腭、舌根和咽壁，然后指導(dǎo)患者短時間吞咽動作。冷刺激能有效增強吞咽反射。刺激軟腭、腭弓和舌根。

3、飲食訓(xùn)練，(1)坐姿：坐直，稍微向前傾斜大約20度，然后稍微向前彎曲你的脖子。半坐姿：3060臥姿，頭向前彎曲，偏癱側(cè)肩膀用枕頭墊著。飲食訓(xùn)練，(2)密度均勻、不易誤食的果凍狀食物，如果凍、香蕉、蛋羹和豆腐。(3)餐具選用小而淺的勺子。3.進(jìn)食訓(xùn)練(4)每次進(jìn)食前：用冰棉簽刺激和誘導(dǎo)吞咽動作，確認(rèn)吞咽功能后開始進(jìn)食。從健康的角度進(jìn)食，盡量把食物放在舌根，以便吞咽。3.飲食訓(xùn)練，5。防止食物殘渣在訓(xùn)練中引起誤吞咽、吞咽和空吞咽。每次確認(rèn)完全吞咽后再喂至第二口時，速度不應(yīng)太快，進(jìn)食時間應(yīng)持續(xù)30分鐘。注意事項：果凍食品應(yīng)在初始階段使用，不要飲用水或液體，以避免嗆咳。當(dāng)病人咳嗽時，停止進(jìn)食，讓病人休息至少半小時，然后再試一次。如果發(fā)生窒息和咳嗽，立即排出食物：用手挖出來，輕拍它的背部