1、1. 執(zhí)行力的概念 執(zhí)行力就是貫徹落實(shí)各項(xiàng)方針政策、決策部署并實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)能力：是管理的不斷優(yōu)化、文化的建設(shè)與演進(jìn)：是一套通過(guò)提出問題、分析問題、采取行動(dòng)、解決問題來(lái)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的系統(tǒng)流程“是一種組織能力。既滲透著組織的理想，也浸潤(rùn)著組織文化，是以組織目標(biāo)為導(dǎo)向，是實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的關(guān)鍵。 執(zhí)行力的作用：執(zhí)行力是成功的基礎(chǔ)：是成功的關(guān)鍵：是組織和個(gè)人貫徹落實(shí)決策的力度：是體現(xiàn)戰(zhàn)略和計(jì)劃在實(shí)施中的實(shí)質(zhì)價(jià)值。2. 影響執(zhí)行力的因素 （一）管理者沒有常抓不懈管理者對(duì)政策的執(zhí)行力度是保證目標(biāo)完成的基礎(chǔ)。有的管理者對(duì)政策的執(zhí)行沒有始終睿翼的堅(jiān)持。，常常是虎頭蛇尾，還好大喜功。在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，沒有從現(xiàn)實(shí)情況出發(fā)，而

2、是一味的追求數(shù)量，而不是追求質(zhì)量，并且在執(zhí)行過(guò)程中前緊后松，沒有做到常抓不懈，保質(zhì)保量，導(dǎo)致下屬不了解工作目標(biāo)，工作疲沓，不求甚解，任務(wù)不能保質(zhì)、保量、按時(shí)完成。（2） 管理者和制定管理制度不嚴(yán)謹(jǐn) 管理者在接到上級(jí)下達(dá)的政策指令，沒有認(rèn)真的去解讀，沒有領(lǐng)會(huì)上級(jí)的意圖及所要執(zhí)行并希望實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，而是斷章取義，只理解政策指令的表面意思，不裂解內(nèi)在含義，造成在執(zhí)行過(guò)程中朝令夕改，讓下屬無(wú)所適從，最后導(dǎo)致好的政策、制度得不到有效的執(zhí)行。 （三）制度本身不合理 制度建設(shè)是最基礎(chǔ)的管理方法。制度的制定必須要有可行性。但管理者在制定規(guī)章制度方面，并不一定能夠從實(shí)際情況出發(fā)，有事存在“閉門造車”的現(xiàn)象，制定出

3、來(lái)的制度要么缺少針對(duì)性、可行性，要么就是過(guò)于繁瑣不利于執(zhí)行，使下屬在執(zhí)行過(guò)程中與目標(biāo)出現(xiàn)和大偏差，導(dǎo)致費(fèi)時(shí)、費(fèi)力又浪費(fèi)人才。 （四）執(zhí)行的過(guò)程過(guò)于繁瑣、不合理 在執(zhí)行任務(wù)時(shí)有些管理者，不能根據(jù)具體情況，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，既沒有創(chuàng)新性又沒有前瞻性，而是困于落后條款或框框，同時(shí)還阻止下屬的改革創(chuàng)新，操作繁瑣不合理，阻礙了團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的發(fā)揮。 （五）缺少良好的方法 有些管理者不會(huì)先把工作進(jìn)行有條理的分解，然后在匯總，而是眉毛胡子一把抓，沒有把工作合理的分配給適合此工作的人去完成，不是任人唯賢，而是憑著自己的主觀意識(shí)去安排工作。不是根據(jù)任務(wù)的特點(diǎn)，組織人員制定合理的工作流程或選擇良好的工作方法，而是盲目上馬

4、，造成執(zhí)行力度無(wú)法拓展，使工作完成。 （六）缺少科學(xué)的監(jiān)督考核機(jī)制 監(jiān)督是執(zhí)行力的靈魂，監(jiān)督是確保組織按規(guī)定達(dá)到目標(biāo)的必要管理環(huán)節(jié)。通過(guò)有效監(jiān)督能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，隨時(shí)提出措施對(duì)問題進(jìn)行解決。但在管理過(guò)程中。有些管理者采取的監(jiān)督方法不對(duì)，不是用制度管人，而是用人情管人，監(jiān)督力度不夠，出現(xiàn)偏差不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。有的管理者沒有對(duì)下屬進(jìn)行考核監(jiān)督，任下屬自由發(fā)展，造成下屬在執(zhí)行過(guò)程中，有章不循，有制度不執(zhí)行。優(yōu)秀的員工得不到鼓勵(lì)、激勵(lì)和職業(yè)發(fā)展；沒有對(duì)后進(jìn)的員工進(jìn)行提醒、警示或處罰。管理者對(duì)員工工作表現(xiàn)優(yōu)劣不分，可以使可以使團(tuán)隊(duì)的執(zhí)行力徹底喪失。 （七）培訓(xùn)只流于形式 隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)也處于白熱

5、化狀態(tài)，也各組織或機(jī)構(gòu)不但需要專業(yè)技術(shù)人才，也需要管理人才，以及技能型人才。單位的領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)注管理培訓(xùn)問題，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理者和員工開展系列培訓(xùn)工作。但如果管理培訓(xùn)沒有針對(duì)性，僅僅流于形式，培訓(xùn)所能取得的成效與設(shè)定的目標(biāo)會(huì)相差甚遠(yuǎn)。究其原因就在于有些培訓(xùn)不注重改變?nèi)说乃枷肱c心態(tài)，只注重形式上的教育。 （八）缺少大家認(rèn)同的組織文化文化建設(shè)越來(lái)越引起管理層的重視，用為文化建設(shè)與執(zhí)行力密不可分，文化建設(shè)可以提高組織執(zhí)行力。有些管理者看不到文化建設(shè)對(duì)執(zhí)行力的影響，團(tuán)隊(duì)缺少大家認(rèn)可的組織文化，造成團(tuán)隊(duì)人心渙散，各自為政，團(tuán)隊(duì)就沒有凝聚力，間接地造成團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力下降。三.影響團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的因素 （一）心態(tài)是影

6、響團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的主要因素 如果團(tuán)隊(duì)成員心情愉快，可以提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力。團(tuán)隊(duì)成員干勁足，無(wú)形中團(tuán)隊(duì)的執(zhí)行力也提高了，但如果成員心情低落，工作時(shí)往往萎靡不振，煥發(fā)不出團(tuán)員的干勁不能有效的提高戰(zhàn)斗力。 （二）領(lǐng)導(dǎo)者在團(tuán)隊(duì)中的作用 一個(gè)組織的成敗常常取決于領(lǐng)導(dǎo)者的個(gè)人魅力、魄力和洞察力，而領(lǐng)導(dǎo)者得一個(gè)錯(cuò)誤的判斷往往會(huì)使組織陷入困境，因此作為一名領(lǐng)導(dǎo)者要時(shí)常保持清醒的頭腦，確定并認(rèn)清團(tuán)隊(duì)有目標(biāo)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，為實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)，要有前瞻性思維。 （三）組織文化的影響 組織文化可以提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力；可以發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員的執(zhí)行力；可以提高團(tuán)隊(duì)整體的執(zhí)行力。組織文化不是一天半天就能形成，時(shí)在工作中潛移默化中形成的，是一種內(nèi)涵

7、的，需要團(tuán)隊(duì)扯遠(yuǎn)共同努力的精神文化。 （四）管理組織結(jié)構(gòu)的影響 組織結(jié)構(gòu)是否合理直接影響團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的發(fā)揮。如果一個(gè)組織結(jié)構(gòu)中責(zé)權(quán)利不明確，遇到問題就會(huì)出現(xiàn)互相扯皮、推諉的現(xiàn)象，問題得不到解決，使下屬無(wú)法執(zhí)行，導(dǎo)致目標(biāo)無(wú)法實(shí)現(xiàn)。 （五）組織選拔人才的標(biāo)準(zhǔn) 管理者要學(xué)會(huì)選人、用人、管理人。德魯克在他的書中說(shuō)到：我永遠(yuǎn)不會(huì)選拔一個(gè)從不犯錯(cuò)誤、特別是從不犯大錯(cuò)誤的人擔(dān)任最高層的工作。從這段話中體會(huì)到人要干事情就不會(huì)不犯錯(cuò)誤，人只有犯了錯(cuò)誤，才會(huì)在今后的工作中少犯錯(cuò)誤，才會(huì)在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)。管理者在選拔人才時(shí)就要任人唯賢，要重視人才培養(yǎng)。四.提高執(zhí)行力的措施1制定戰(zhàn)略規(guī)則 在制定戰(zhàn)略規(guī)劃前，要先調(diào)研、詢證，

8、了解目前的形式與現(xiàn)實(shí)的狀況，實(shí)際情況與目標(biāo)的差距。在詢證的基礎(chǔ)上，根據(jù)目標(biāo)制定切實(shí)可行的實(shí)施計(jì)劃。2. 設(shè)計(jì)組織結(jié)構(gòu) 首先獎(jiǎng)任務(wù)層層分解，根據(jù)需求制定，每一層的組織機(jī)構(gòu)，并落實(shí)到部門與具體的行動(dòng)上。3. 編制崗位說(shuō)明 根據(jù)崗位的特點(diǎn)，制定崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)，使下屬清楚自己的職責(zé)與權(quán)力范圍，執(zhí)行起來(lái)才能有章可循。4. 梳理管理流程 管理流程的制定是避免各部門各自為政，規(guī)范管理流程是既有分工又有合作關(guān)系。5. 制定目標(biāo)體系 目標(biāo)的制定必須根據(jù)戰(zhàn)略規(guī)則，制定行動(dòng)目標(biāo)，才能解決效率不高，工作被動(dòng)的問題。6. 考核員工績(jī)效 建立績(jī)效考核制度，使下屬看到自己的價(jià)值，才能真正的提高下屬的積極性。實(shí)施績(jī)效考核

9、，才能確保分配合理。7. 設(shè)計(jì)薪酬激勵(lì) 制定薪酬機(jī)制，使下屬看到自己的價(jià)值，才能真正的提高下屬的積極性。實(shí)施績(jī)效考核，才能確保分配合理。8. 建設(shè)文化制度 文化建設(shè)可以提高團(tuán)隊(duì)凝聚力，而且能夠陶冶員工情操，使員工們認(rèn)識(shí)到自己的價(jià)值和責(zé)任，激發(fā)員工為組織奉獻(xiàn)的精神。9. 打造人才梯隊(duì) 人才梯隊(duì)的建設(shè)不是一招一式就形成的，而是要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的培養(yǎng)。俗話說(shuō)：養(yǎng)兵千日，用兵一時(shí)。管理者要有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的目光，要學(xué)會(huì)選人、用人、培養(yǎng)人和管理人的技巧，充分發(fā)揮和提高人才的主觀能動(dòng)性。10. 管控措施到位，制定管理監(jiān)督制度，不僅糾正執(zhí)行過(guò)程中的偏差，也是檢驗(yàn)管理者的管理方法是否科學(xué)，員工的執(zhí)行力度是否發(fā)揮最大的程度

10、。第2節(jié) 護(hù)理執(zhí)行力1、 什么是護(hù)理執(zhí)行力 護(hù)理執(zhí)行力是護(hù)士執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度、工作流程的能力，是一個(gè)經(jīng)過(guò)認(rèn)識(shí)接受，逐步形成、循環(huán)提升的過(guò)程。2、 影響護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行力的主要因素1. 護(hù)士長(zhǎng)缺乏科學(xué)的管理知識(shí)和有效的管理方法。護(hù)士長(zhǎng)大多數(shù)是由護(hù)士提拔上來(lái)的，舒然具有熟練的技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但是沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的管理理論的學(xué)習(xí)，缺乏科學(xué)的管理知識(shí)和有效的管理方法。在管理學(xué)方面，學(xué)而不多，用非所學(xué)，遇到問題不能用科學(xué)的管理理論來(lái)分析問題，缺乏創(chuàng)新意識(shí)及前瞻性的管理，在工作中遇到問題往往力不從心，工作條理性、重點(diǎn)性欠佳，造成護(hù)理質(zhì)量管理不到位。2. 對(duì)上級(jí)的決策理解不深刻，一知半解，不求甚解。由于護(hù)士長(zhǎng)對(duì)

11、上級(jí)的決策一知半解，不能深刻的理解其內(nèi)涵，在執(zhí)行決策時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)執(zhí)行不徹底或不及時(shí)的現(xiàn)象，各種規(guī)章制度落實(shí)不到位。特別是新上任的護(hù)士長(zhǎng)在工作中不敢大膽管理，縮手縮腳不是用制度管人，而是用人情管人。并且對(duì)制度執(zhí)行缺乏過(guò)程監(jiān)督和有效的跟進(jìn)；沒有建立長(zhǎng)效機(jī)制，不僅各項(xiàng)工作制度落實(shí)不到位，還會(huì)影響護(hù)士的執(zhí)行力。3. 護(hù)士長(zhǎng)缺乏持之以恒、常抓不懈精神，對(duì)政策的執(zhí)行始終不能如一，常?；㈩^蛇尾。護(hù)士長(zhǎng)作為基層管理者，工作時(shí)會(huì)受到許多雜事的干擾，往往分不清輕重緩急，常常會(huì)出現(xiàn)顧頭不顧尾，對(duì)于一些決策的事情始終不能如一的堅(jiān)持，有虎頭蛇尾的現(xiàn)象。在進(jìn)行檢查監(jiān)督時(shí)，常常出現(xiàn)前緊后松或有制度不能按制度去執(zhí)行的現(xiàn)象。4

12、. 缺少科學(xué)的監(jiān)督考核機(jī)制，監(jiān)督力度不夠或監(jiān)督方法不對(duì)。監(jiān)督是執(zhí)行的靈魂，護(hù)士長(zhǎng)往往認(rèn)識(shí)不到這一重要性，在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，不但沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋O(jiān)督制度，而且不注重深層次的監(jiān)督，只注重表面現(xiàn)象，即使進(jìn)行了監(jiān)督由于方法不對(duì)，也不能發(fā)現(xiàn)問題。5. 粗枝大葉，不注重細(xì)節(jié)。細(xì)節(jié)決定一切，護(hù)士長(zhǎng)在工作過(guò)程中不講究細(xì)節(jié)管理，只是粗獷的管理。另外護(hù)士長(zhǎng)在臨床工作過(guò)程中，對(duì)于督導(dǎo)查出來(lái)的問題沒有認(rèn)真去思考為什么沒有執(zhí)行到位，應(yīng)采取哪些改進(jìn)措施，而是強(qiáng)詞奪理，單純的責(zé)備護(hù)士，有的只是表面應(yīng)付，實(shí)際不是按制度去執(zhí)行，久而久之就會(huì)釀成大錯(cuò)。6. 沒有充分發(fā)揮護(hù)士的最大智慧與才能，授權(quán)不夠。在臨床工作中，護(hù)士長(zhǎng)常常會(huì)忽略對(duì)護(hù)士授

13、權(quán)的作用。在日常工作中，護(hù)士不論大事小情，一律向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)示，這樣不僅增加了許多不必要的環(huán)節(jié)，也束縛了護(hù)士的創(chuàng)造性思維和智慧，沒有充分發(fā)揮護(hù)士的最大智慧與才能，降低了護(hù)士的執(zhí)行能力。這樣會(huì)導(dǎo)致團(tuán)隊(duì)毫無(wú)活力，任務(wù)執(zhí)行起來(lái)也很被動(dòng)。7. 不能合理的協(xié)調(diào)人際關(guān)系，溝通技巧欠佳，沒有充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量。護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院最基層的領(lǐng)導(dǎo)者、組織者、參與者，處于多層次、多角度、多類型的人際關(guān)系中，有的護(hù)士長(zhǎng)不是去分析不能執(zhí)行的原因，而是忙著推卸責(zé)任，找各種借口來(lái)掩飾自己的執(zhí)行能力弱的事實(shí)，甚至有的護(hù)士長(zhǎng)一味的責(zé)備下屬執(zhí)行不力，而沒有從自身找問題，這樣不僅得不到護(hù)士的尊敬，反而影響了團(tuán)隊(duì)的凝聚了。3、 護(hù)士長(zhǎng)如何提升

14、執(zhí)行力一提高自身素質(zhì)，樹立良好形象作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)，綜合素質(zhì)的培養(yǎng)十分重要。首先要學(xué)會(huì)做人，應(yīng)為人誠(chéng)實(shí)，具備強(qiáng)烈的責(zé)任感，要有一顆感恩的心，勇于奉獻(xiàn)，敢于進(jìn)取。其次要以身作則，為人師表，不但要精通專業(yè)護(hù)理知識(shí)，還要通曉相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，具有多元化知識(shí)結(jié)構(gòu)，淵博的理論知識(shí)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、嫻熟的操作技能，并能做到以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)。以自身的行為影響護(hù)士、感染護(hù)士。使之愿意受其管理。二抓住工作重點(diǎn)，做好本職工作 作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)要清楚自己的工作重點(diǎn)；桌號(hào)病房的各種質(zhì)量管理，要常抓不懈，持之以恒。把主要精力放在科室的質(zhì)量管理上，要敢管、敢抓、敢講，要用制度管人，不要受有其他因素的

15、干擾。要按照首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)去實(shí)施。避免護(hù)士長(zhǎng)工作的隨意性，檢查督促的盲目性，使工作程序化、管理制度化、檢查督促日?；Ｈ訌?qiáng)自身培訓(xùn)和工作能力的提升年輕護(hù)士長(zhǎng)要注重管理知識(shí)、管理理念、管理方法的學(xué)習(xí)。利用一切學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，如向老護(hù)士請(qǐng)教管理經(jīng)驗(yàn)、利用網(wǎng)絡(luò)查找先進(jìn)的管理理念，參加各種管理理論培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)自身對(duì)社會(huì)和人文科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高理論知識(shí)水平；加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行政部門頒布的醫(yī)療衛(wèi)生改革政策的學(xué)習(xí)，了解改革實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，拓寬改革思路，增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)得宏觀控制能力和微觀管理水平。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)要善于總結(jié)，不斷積累和總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)；總結(jié)工作的失敗和教訓(xùn)；總結(jié)好的管理方法，總結(jié)每日的工作重點(diǎn)。四從工作制度抓起，

16、開展規(guī)范化管理規(guī)章制度是維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序的保證，是檢查工作的依據(jù)，也是提高護(hù)理質(zhì)量、預(yù)防及減少護(hù)理差錯(cuò)與事故發(fā)生的重要措施。工作中要善于用制度和標(biāo)準(zhǔn)管人，要以身作則、因材施教、堅(jiān)持實(shí)事求是，要擁有了解人、尊重人、信任人、關(guān)心人的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，在考核中堅(jiān)持公平、公正的原則增加護(hù)士的公平感和成就感，盡可能為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)寬松、和諧的工作環(huán)境。通過(guò)制定和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度來(lái)實(shí)施護(hù)理管理，使護(hù)理工作雜而不亂，有條不紊，全面提高工作質(zhì)量。五授權(quán)下屬，提升下屬執(zhí)行力當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)再給護(hù)士分配任務(wù)時(shí)，根據(jù)任務(wù)的難易程度，護(hù)士執(zhí)行力的強(qiáng)弱，賦予護(hù)士足夠的權(quán)力，要責(zé)權(quán)一致。但護(hù)士長(zhǎng)在授權(quán)的同時(shí)，不能大撒把，要加強(qiáng)并發(fā)揮督導(dǎo)作用，種種過(guò)程管理，隨時(shí)糾正護(hù)士在執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的偏差。不要一味的責(zé)備護(hù)士，要與護(hù)士一起分析出現(xiàn)偏差的原因，逐步提高護(hù)士的執(zhí)行能力。六加強(qiáng)監(jiān)督，保質(zhì)保量護(hù)士長(zhǎng)在進(jìn)行督導(dǎo)時(shí)，可根據(jù)制定的工作計(jì)劃進(jìn)行督導(dǎo)檢查，這樣可以隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，隨時(shí)糾正避免走彎路。在就是在執(zhí)行過(guò)程中，隨時(shí)與下屬進(jìn)行溝通，隨時(shí)掌握工作進(jìn)展；護(hù)士長(zhǎng)在進(jìn)行督導(dǎo)時(shí)，要善于發(fā)現(xiàn)問題，能為下屬提供解決問題的方法，為解決問題提供幫助與指導(dǎo)要以人為本，愛護(hù)人才，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量。七管理要注重細(xì)節(jié)護(hù)理工作既繁瑣又十分辛苦，重復(fù)性強(qiáng)，時(shí)間長(zhǎng)了往往有放松的現(xiàn)象。這種情況下，