1、愛嬰醫(yī)院管理及母乳喂養(yǎng)知識與技巧,內(nèi) 容,1、母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施 2、國際母乳代用品銷售守則及 中國母乳代用品銷售管理辦法 3、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn) 4、嬰兒喂養(yǎng)術(shù)語 5、產(chǎn)后不同時(shí)期所泌乳汁 6、母 乳 喂 養(yǎng) 的 好 處 7、支持母乳喂養(yǎng)的措施 8、喂 哺 技 巧 9、哺乳期乳房保健 10、擠 奶（目的、準(zhǔn)備、操作手法）,愛嬰醫(yī)院管理依據(jù),創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的目的是保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病和死亡率。 醫(yī)院應(yīng)以“兒童優(yōu)先、母親安全”為服務(wù)宗旨，母乳喂養(yǎng)作為重點(diǎn)工作內(nèi)容，在各級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國兒童基金會（UNIC

2、EF）制訂的促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施和國際母乳代用品銷售守則及中國母乳代用品銷售管理辦法，不斷改善產(chǎn)兒科工作條件，做好母乳喂養(yǎng)工作。,母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施：,1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)至所有保健人員。 2、對所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。 3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。 4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始用母乳喂養(yǎng)。 5、指導(dǎo)母親如何喂奶和在與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 7、實(shí)行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。 8、鼓勵(lì)按需哺乳。 9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或

3、使用橡皮奶頭作安慰物。 10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。,國際母乳代用品銷售守則及中國母乳代用品銷售管理辦法的主要內(nèi)容是：,1、禁止對公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳； 2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品； 3、禁止衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)使用這些產(chǎn)品； 4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品； 5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品貨樣品； 6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片； 7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性； 8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害； 9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，

4、不應(yīng)推銷給嬰兒； 10、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國家或地區(qū)的氣候條件及儲藏條件。,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn),1、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到 全體衛(wèi)生人員。 要求： 醫(yī)院有本院制定的母乳喂養(yǎng)的具體規(guī)定 張貼在母嬰所到之處 醫(yī)院沒有母乳代用品的廣告或資料，禁止代銷 母乳代用品。 廠商或銷售者提供的宣傳材料、資料應(yīng)經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，備案后方可使用。 婦產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)掌握母乳喂養(yǎng)規(guī)定,標(biāo)準(zhǔn)第二條,對全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定 要求：能夠正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng) 利用崗前教育對新參加工作人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)（18h） 利用繼續(xù)教育

5、的時(shí)間每年對產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)時(shí)間不少于3小時(shí) 各級醫(yī)護(hù)人員將母乳喂養(yǎng)納入查房內(nèi)容 將母乳喂養(yǎng)工作列為崗位責(zé)任制，作為工作職責(zé),標(biāo)準(zhǔn)第三條,把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕產(chǎn)婦 產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房通過講課，錄像對孕婦進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣傳教育并進(jìn)行示范 發(fā)放母乳喂養(yǎng)書面材料給孕產(chǎn)婦 若孕婦未受過相關(guān)培訓(xùn)，應(yīng)在產(chǎn)后病房由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行宣教 有崗位責(zé)任制及宣教內(nèi)容,標(biāo)準(zhǔn)第四條,幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開始母乳喂養(yǎng) 80%的新生兒在生后半小時(shí)內(nèi)與母親進(jìn)行皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮。接觸及早吸吮的時(shí)間不少于30分鐘。 剖宮產(chǎn)在手術(shù)室進(jìn)行部分皮膚接觸回病房后半小時(shí)內(nèi)補(bǔ)做

6、母嬰皮膚接觸和早吸吮 阿氏評分8分才行母嬰皮膚接觸。同時(shí)注意保暖，新生兒與母親應(yīng)有目光的交流 在產(chǎn)房期間要盡可能保證母嬰在一起。,標(biāo)準(zhǔn) 第五條,指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳 通過指導(dǎo)和示范教會母親如何喂奶，教會母親如何擠奶。 開展模式化病房，由責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡視病房 教會母嬰分開時(shí)母親在生后6小時(shí)開始擠奶，每3小時(shí)擠一次，注意強(qiáng)調(diào)夜間擠奶，時(shí)間20-30分鐘。 醫(yī)務(wù)人員掌握并能指導(dǎo)正確的喂奶體位、含接姿勢及擠奶方法,標(biāo)準(zhǔn)第六條,除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征 加強(qiáng)護(hù)理工作，做到早開奶、按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁。 有醫(yī)學(xué)指征的新生兒加奶

7、可用乳旁加奶或使用小勺的方法 需 要加奶、加水要有醫(yī)生醫(yī)囑，并在病程記錄中寫明醫(yī)學(xué)指征,標(biāo)準(zhǔn)第七條,實(shí)行24小時(shí)母嬰同室 至少80%母親和新生兒24小時(shí)在一起，每天分離的時(shí)間不超過1小時(shí) 取消嬰兒室 保證新生兒洗澡及治療時(shí)間不超過1小時(shí) 母嬰分離在病歷中應(yīng)有醫(yī)學(xué)指征記錄,標(biāo)準(zhǔn)第八條,鼓勵(lì)按需哺乳 只要新生兒啼哭或母親奶脹就喂哺新生兒，喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間沒有限制。 堅(jiān)持母嬰同室 做好宣教，使母親了解按需哺乳的重要性 加強(qiáng)對剖宮產(chǎn)母親的術(shù)后護(hù)理和指導(dǎo),標(biāo)準(zhǔn)第九條,不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物 讓母親了解使用奶瓶奶嘴的危害。 有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒，使用小杯小勺或乳旁

8、加奶 鼓勵(lì)乳頭條件不好的母親建立信心 人工喂養(yǎng)的新生兒，其奶瓶、奶頭及奶粉由病房提供并管理,標(biāo)準(zhǔn) 第十條,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織 有家庭訪視小組或熱線電話或地段保健系統(tǒng) 婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)培訓(xùn)地段保健系統(tǒng)及家庭訪視小組成員，使其正確掌握處理母乳喂養(yǎng)中出現(xiàn)問題的方法。 有經(jīng)驗(yàn)的人負(fù)責(zé)熱線電話，讓母親知道電話號碼,嬰兒喂養(yǎng)術(shù)語,純母乳喂養(yǎng) 是指除給母乳外不給孩子其它食品及飲料，包括水(除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外；也允許吃擠出的 母乳。),幾乎純母乳喂養(yǎng) 是指用母乳喂養(yǎng)孩子，但也給少量的水或以水為基礎(chǔ)的飲料，如糖水。,全母乳喂養(yǎng) 是指純母乳喂養(yǎng)或?yàn)閹缀跫兡溉槲桂B(yǎng)。,奶瓶

9、喂養(yǎng) 是指以奶瓶來喂養(yǎng)孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括擠出的母奶。,人工喂養(yǎng) 由于各種原因，母親不能母乳喂哺嬰兒時(shí)，用代乳品 喂養(yǎng)寶寶的方法，稱人工喂養(yǎng)。,人工喂養(yǎng)不宜選用鮮牛奶，牛奶雖然營養(yǎng)豐富，含蛋白質(zhì)的比例高，但蛋白質(zhì)的比例不合適，用食過量的蛋白質(zhì)會增加小寶寶腎臟的負(fù)擔(dān)。牛乳在脂肪方面含飽和脂肪酸高，身體內(nèi)不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖較低，易致寶寶便秘。加之牛奶中鈣磷比例不合適，影響小寶寶對鈣的吸收。因此，無論是混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)時(shí)，配方乳應(yīng)作為優(yōu)先選擇的乳類來源。,代乳法：即一天數(shù)次用配方奶代替母乳，但全日喂輔母乳次數(shù)不宜 少于3次。若減至12次，則母

10、乳分泌量會迅速減少。,補(bǔ)授法：即在每次母乳喂養(yǎng)后再喂牛奶。此法較好，可防止母乳 越來越少。,部分母乳喂養(yǎng) 因母乳不足或因其他原因加用代乳品補(bǔ)充，即為部分母乳喂養(yǎng)（混合喂養(yǎng)）。,適時(shí)添加輔食嬰兒6個(gè)月后，須為嬰兒添加輔食 又稱過渡期食品、斷乳食品。,盡管母乳是嬰兒最合適的營養(yǎng)品，但46個(gè)月后，由于嬰兒消化器官和功能逐漸完善，神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)育成熟，對食物的質(zhì)和量有了新的要求，若不適時(shí)添加輔食，則易導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)缺乏，體 重減輕及容易感染疾病等。,初乳產(chǎn)后5天內(nèi)所分泌的乳汁稱初乳。,產(chǎn)后不同時(shí)期所泌乳汁,主要為：分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和補(bǔ)體，維生素A、?；撬岷偷V物質(zhì)的含量頗豐富，對新生兒的

11、生長發(fā)育和抗感染能力十分重要。,初乳量少，每天約1040ml，色黃質(zhì)略稠，而蛋白為質(zhì)量，成熟乳2倍以上，脂肪較少。,過渡乳 產(chǎn)后610天的乳汁稱為過渡乳。 乳量有所增加，含脂肪最高。 蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)含量逐漸減， 其中 乳鐵蛋白和 溶菌酶仍保持穩(wěn)定水平，IgA、IgG、IgM 和C3、C4則迅速下降。 成熟乳產(chǎn)后11天9個(gè)月的乳汁為成熟乳。 蛋白質(zhì)含量更低,但每日泌乳總量多達(dá)700-1000ml。 晚 乳 產(chǎn)后個(gè)月以后的乳汁為晚乳。 晚乳的總量和營養(yǎng)成分都較少。 各期乳汁中乳糖含量變化不大,前奶是在嬰兒一次哺乳過程中先產(chǎn)生的帶黃色的奶。,脂肪,蛋白質(zhì),乳糖,脂肪,蛋白質(zhì),乳糖,前奶,后奶,后奶是

12、在嬰兒一次哺乳過程中后產(chǎn)生的 較白的奶。,何謂“母乳喂養(yǎng)”？,（母親用乳汁喂哺自己的孩子）,母 乳 喂 養(yǎng) 到底有哪些好 處呢？,、可提供嬰兒不同時(shí)期生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素,母乳最營養(yǎng)：是嬰兒最合理天然食物的來源。,促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育：母乳所含營養(yǎng)素如乳糖（乳化碳水 化合物）、蛋白質(zhì)、脂肪、碳物質(zhì)、維生素、水，最適 宜寶寶消化、吸收。,一、對寶寶（子代）的好處：,、提供生命最早期的免疫物質(zhì)，增強(qiáng)抗感染性疾病,母乳中含有豐富的抗體、免疫活性等物質(zhì)，可增加?jì)雰嚎垢腥灸芰Α?初乳與過渡乳中含有較高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增強(qiáng)呼吸道、 胃腸道抵抗力。,這也是世界衛(wèi)生組織積極提倡母乳喂養(yǎng)的重要原因

13、。,預(yù)防感染,1、母親被感染,2、乳母體內(nèi)白細(xì)胞， 產(chǎn)生抗體保護(hù)乳母,3、某些白細(xì)胞進(jìn)入 乳房并在該處產(chǎn) 生抗體,4、母體感染產(chǎn)生的 抗體分泌進(jìn)入乳 汁保護(hù)嬰兒,母乳中所含的生長因子、胃動素、胃泌素、乳糖、雙歧因子 促進(jìn)乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌在腸道的生長存。,.促進(jìn)寶寶胃腸道的發(fā)育，提高對母乳營養(yǎng)素的 消化、吸收、利用。,母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促進(jìn)消化、吸收,、促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,母乳中的必需營養(yǎng)素：如 牛黃酸、 寶寶腦神經(jīng)發(fā)育 重要物質(zhì)。,母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)嬰兒嗅覺、味覺、溫度覺、聽覺、視覺、觸覺的發(fā)育。,、減少成年后患代謝性疾病幾率,母乳喂養(yǎng)兒生后12年生長發(fā)育正常 成年后

14、患代謝性疾病如肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的幾率明顯下降., 、緊急狀態(tài)下的母乳喂養(yǎng)是一種挽救生命的 措施，也是對嬰兒最好保護(hù)。,1、母乳是0-6個(gè)月嬰兒最合理的“營養(yǎng)配餐”，能提供6個(gè) 月內(nèi)嬰兒所需的全部營養(yǎng)； 2、母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì)，純母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā) 生腹瀉、呼吸道及皮膚感染的幾率少； 3、母乳中還含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的各種氨基酸； 4、母親在哺乳過程中的聲音、擁抱和肌膚的接觸能刺激 嬰兒的大腦反射，促進(jìn)嬰兒早期智力發(fā)展，有利于促 進(jìn)心理發(fā)育與外界適應(yīng)能力的提高。,純母乳喂養(yǎng)的重要性：,、增進(jìn)母子間情感。,母乳喂養(yǎng)有助于母嬰結(jié)合，即產(chǎn)生一種密切并充滿愛心的聯(lián)系。,二、對

15、乳母的好處：,泌乳素反射,泌乳素夜間分泌較多 抑制排卵,血液中的泌乳素,有利于泌乳細(xì)胞分泌乳汁,抑制卵巢排卵,自然避孕。,、促進(jìn)乳汁分泌暨生育調(diào)節(jié)。,催產(chǎn)素反射,、促進(jìn)母親康復(fù),血液中的催產(chǎn)素,促進(jìn)子宮的復(fù)原，防止產(chǎn)后出血。,可使乳腺肌細(xì)胞收縮，有利乳汁排出。,乳房解剖示意圖,（縮宮素促使肌細(xì)胞收縮）,肌細(xì)胞,泌乳細(xì)胞,（催乳素使泌乳細(xì)胞分泌乳汁）,小導(dǎo)管,大導(dǎo)管,乳頭,乳竇,蒙哥馬利腺,腺泡,支持組織和脂肪,、母乳喂養(yǎng)可減少乳母患乳腺癌和卵巢癌的幾率。,、有助于降低絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。,三、對家庭及社會均有益,更重要的是還有利于提高全社會的人口素質(zhì) ，有利于社會和諧。,減少家庭不必要

16、的開支，減輕家庭其他成員的勞動，有利于家庭和睦。,母乳溫度及泌乳速度適宜，新鮮無細(xì)菌污染，直接 喂哺簡便、省時(shí)省力，十分經(jīng)濟(jì)。,四、對人類遠(yuǎn)期健康質(zhì)量有好處,“人類疾病與健康起源”研究：,母乳喂養(yǎng)可減少乳兒（生后12年）生長發(fā)育遲緩及加速，有利于成年期代謝性疾病的預(yù)防。,許多成年疾病，特別是影響健康與壽命的疾病， 如肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病等與胎兒宮內(nèi) 營養(yǎng)、乳兒期喂養(yǎng)方式生后12年追趕生長速度 及第二脂肪存積（青春前期）密切相關(guān)。,腹瀉及呼吸道感染較多 營養(yǎng)不良、維生素缺乏,易過敏及乳汁不耐受,體重超重,智力測驗(yàn)評分較低,干擾嬰母感情結(jié)合,患某些慢性疾病的危險(xiǎn)增加,可能 死亡,對寶寶的危

17、害,人工喂養(yǎng)的缺陷,干擾母嬰感情結(jié)合,增加患貧血、卵巢癌、 乳腺癌的危險(xiǎn),可能很快再次受孕,對母親的危害,增加家庭負(fù)擔(dān),不向母親提供免費(fèi)配方奶粉的原因有哪些？,守則和國家法律法規(guī)所禁止； 不利于母乳喂養(yǎng)； 會鼓勵(lì)混合喂養(yǎng)； 使母親認(rèn)為醫(yī)院同意使用配方奶粉供應(yīng)； 使得配方奶粉會加重母乳喂養(yǎng)困難； 樣品用完后母親不能得到充足的配方奶粉供應(yīng)。,幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。,皮膚早接觸、早吸吮：新生兒出生后，盡早于30分鐘內(nèi)將生兒裸體抱放在母親(產(chǎn)婦)胸前，幫助新生兒含吮到乳頭的過程。,支持母乳喂養(yǎng)的措施,皮膚早接觸、早吸吮的操作方法：,自然產(chǎn)：,凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的新生兒于出生后的30分鐘內(nèi)

18、， 經(jīng)清理呼吸道，揩干頭面部和軀干羊水、血跡，斷臍后即將新生兒裸體抱放在母親(產(chǎn)婦)胸前，讓新生兒的嘴靠近乳頭，待其產(chǎn)生覓食反射后幫助含吮到乳頭，全過程不少于30分鐘。,皮膚早接觸、早吸吮的操作方法：,剖宮產(chǎn)：,產(chǎn)科病區(qū)：凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的剖宮產(chǎn)兒，待產(chǎn)婦回母嬰室后， 有答反應(yīng)的即幫助母嬰部分皮膚早接觸和早吸吮。時(shí)間 不少于30分鐘。,手術(shù)室：剖宮產(chǎn)兒娩出并經(jīng)常規(guī)處置后， 將寶寶臉面與其母臉面親貼；,早開奶的重要性：,嬰兒出生后一小時(shí)內(nèi)母親開始給寶寶哺乳， 不僅可刺激母親乳汁及早的分泌，增強(qiáng)子宮收 縮，促進(jìn)胎盤排出，還能使寶寶獲得免疫物質(zhì) 極高的初乳，增強(qiáng)抵抗疾病的能力。,母親和嬰兒皮膚接觸

19、的重要性：, 給嬰兒保暖； 促進(jìn)母子關(guān)系； 母乳喂養(yǎng)的良好開端； 規(guī)律心跳和呼吸； 使嬰兒母親平靜； 鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)； 按需哺乳.,實(shí) 行 母 嬰 同 室,母嬰同室：讓母親和嬰兒一天24小時(shí)同處一室。,重要性：,母親學(xué)會觀察喂養(yǎng)征象； 能做到按需喂哺； 母親學(xué)會如何安慰嬰兒，使母嬰有安全感； 嬰兒學(xué)會識別母親，有利于建立母愛情感和母嬰結(jié)合； 嬰兒睡得更好 可減少嬰兒感染。,鼓 勵(lì) 按 需 喂 哺,什么是按需喂哺： 每當(dāng)嬰兒啼哭(表示他餓了)或母親的奶脹(表示要喂奶了)就喂奶，不限時(shí)，不限量。,按需喂哺的重要性：,可滿足母嬰雙方母乳喂養(yǎng)的生理需求； 保持有足夠的乳汁分泌； 嬰兒體重增長快； 易于建

20、立母乳喂養(yǎng)，母親很少出現(xiàn)乳房腫脹等問題。,如何識別嬰兒吃好奶的征象？,；哺乳前乳母有乳房充滿感，哺乳時(shí)有下乳感， 哺乳后乳房松軟。 孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象）； 嬰兒自己放開乳頭看上去滿足而有睡意； 嬰兒停止吸吮，卻仍含著乳頭不松，可試著輕揉其 耳垂或額頭，若繼續(xù)吸吮表明還要吃，若仍有睡意。,如何識別嬰兒饑餓的征象？,嬰兒張開嘴（尋找乳房）； 發(fā)出吸吮動作或響聲（咂嘴唇、伸舌頭） ； 吃手； 快速動眼或甚至閉著雙眼； 轉(zhuǎn)頭或； 煩躁，或哭鬧。,1、喂乳次數(shù)：,出生頭12月嬰兒每天喂乳812次 3個(gè)月的嬰兒，24小時(shí)內(nèi) 哺乳次數(shù)至少不少于8次。 (嬰兒吃奶時(shí)尚可聽見吞咽聲),2、

21、排泄情況：,每天可換及嬰兒尿布6塊或更多濕尿布。有少量多次或大量一次質(zhì)軟大便。,如何判斷母乳量是否足夠？,3、睡眠：嬰兒睡得很安詳，常在吸吮 中入睡，直至自發(fā)放棄乳頭。,4、體重：每月增重600克，出生兩周后，體重低 于出生體重，說明母乳量不足。,5、神情：可見嬰兒眼睛明亮，反應(yīng)靈敏。,不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒喂配方奶粉的重要性, 嬰兒的饑餓感雖得到了滿足，然而對母乳的渴求感 反而降低； 嬰兒對乳房的吸吮和刺激減少，使乳汁分泌也相應(yīng) 減少； 母親易發(fā)生母乳喂養(yǎng)困難，如乳房腫脹、乳汁不足等； 削弱母親對母乳喂養(yǎng)的信心； 嬰兒易發(fā)生感染如腹瀉等。,不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒使用奶瓶和人工奶頭,理由：這是因?yàn)橄鹌?/p>

22、奶頭較長，出奶孔大，瓶中的乳汁容易 流出，故吸吮方便。而母親的乳頭較短而大，加之頭 幾天泌乳量有限，新生兒一旦習(xí)慣橡皮奶頭后，將對 吸吮母乳必須花勞動不感興趣，進(jìn)而拒絕吃母乳。,嬰兒習(xí)慣用帶橡皮奶頭的奶瓶喂養(yǎng)，就會導(dǎo)致乳房含接 困難(乳頭錯(cuò)覺)，而拒絕吃母乳； 嬰兒對乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂養(yǎng)更困難； 母親會因失去信心而停止母乳喂養(yǎng)。,重要性：,嬰兒發(fā)育到6個(gè)月時(shí)，母奶中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、 脂肪、礦物質(zhì)的含量逐漸減少，不能滿足嬰兒生長發(fā)育的 需要。若不添加輔食，則易導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)缺乏，體重減輕 及容易感染疾病等。因此，寶寶從6個(gè)月起必須逐步由完全 母乳喂養(yǎng)過渡到以母乳為主、輔食為副

23、的喂養(yǎng)方式。現(xiàn)在 不主張完全斷奶，只要母乳充足，寶寶愛吃，就可盡情地 延長哺喂寶寶到二歲，只是隨著寶寶月齡的增長，要逐步 添加輔食的品種及數(shù)量。,斷奶新概念,喂 哺 技 巧,常用的幾種喂奶體位,正確的哺乳姿勢,幫助嬰兒含接,嬰兒正確的含接姿勢,母親正確托乳房的姿勢,哺乳期的乳房保健,擠奶,坐位,坐椅,正確的哺乳姿勢,搖籃式,搖籃式,橄欖球式,側(cè)臥式,交叉式,母 親 正 確 托 乳 房 的 姿 勢,將大拇指與其它四指分開； 示指至小指四指并攏、 并緊貼在乳房下的胸壁上， 用示指托住乳房的底部； 用大拇指輕壓乳房的上部， 以免堵住嬰兒鼻孔而影響呼吸； 托乳房的手不要離乳頭太近， 以免影響嬰兒的含接

24、。,幫 助 嬰 兒 含 接,順勢將乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口腔。,母親用乳頭觸碰刺激嬰兒的嘴唇；,待嬰兒產(chǎn)生覓食反射張大嘴時(shí)；,嬰 兒 正 確 的 含 接 姿 勢,嬰兒的嘴張的很大，下唇向外伸。 嬰兒的下巴緊貼乳房；,能看到嬰兒慢而深的吸吮動作和 聽到吞咽的聲音。,嬰兒的雙面頰飽滿。,嬰兒口下露出的乳暈比口上多；,正確的含接姿勢,不正確的含接姿勢,每次喂哺前需常規(guī)清潔雙手。,切忌用肥皂或酒精之類物品， 以免引起局部皮膚干燥、皸 裂；如需要可用溫揩奶巾清 潔乳頭和乳暈。,不必常規(guī)的清潔乳頭.,哺乳期的乳房保健,喂哺時(shí)，乳母掌握正確的喂哺技巧，以使嬰兒有效吸吮。,哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排

25、乳反射。,每次哺乳，應(yīng)左右乳房交替著喂。 先喂一側(cè)，再喂另一側(cè)； 如另一側(cè)未哺完，待下次喂哺時(shí)先喂。,乳糖,蛋白質(zhì),脂肪,前奶,乳糖,脂 肪,后奶,蛋白質(zhì),哺乳結(jié)束時(shí)，不要強(qiáng)行用力拉出乳頭，易引起局部 疼痛或皮損。,每次喂完奶后： 常規(guī)擠一至二滴乳汁 均勻地涂在乳頭與乳暈上， 可預(yù)防乳頭皸裂或感染。,哺乳期間乳母應(yīng)配戴合適的棉質(zhì)胸罩，以起支托乳房 和改善乳房血液循環(huán)的作用。,（以前胸開扣為宜）,擠 奶,1、緩解奶脹或解除乳腺管堵塞及乳汁淤積； 2、喂養(yǎng)低體重兒(不會吸吮)或病嬰(吸吮力差)； 3、在母親或嬰兒生病時(shí)，需保持泌乳； 4、在母親因工作或外出時(shí)，留母乳給嬰兒； 5、防止乳頭及乳暈干燥、皸裂。,目的：, 擠奶