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1、胃、腸鏡檢查前后注意事項,1,學習交流PPT,上消化道內(nèi)鏡檢查,食管,2,學習交流PPT,檢查前準備,1.完善相關(guān)化驗檢查(病毒系列、凝血四項、心電圖) 2.飲食:禁食、禁水、禁藥8-12小時,禁止吸煙。 3.幽門梗阻病人前一天晚上洗胃,抽出胃內(nèi)潴留物。 4.X線鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。 5.麻醉:咽部局麻,利多卡因膠等。 6.口服去泡劑:二甲基硅油 7.必要時應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。,3,學習交流PPT,患者準備,體位:患者取左側(cè)臥位,頭枕高低適宜的枕頭,頭部略向前傾,下頜內(nèi)收,松開領(lǐng)口及腰帶,雙腿屈曲。 摘下假牙及眼鏡。 在口角邊墊一治療巾或紙墊,也可在口角旁放置彎盤,以盛接唾液或嘔吐物。 患者輕
2、輕咬住牙墊。,4,學習交流PPT,術(shù)后注意事項,飲食: 未行胃粘膜活檢者,檢查后禁水1小時,2小時后方可進食。 胃粘膜活檢者,術(shù)后4小時方可進食流質(zhì)或半流質(zhì)。 檢查后常見不適癥狀:有短暫的咽喉痛、異物感、腹脹。 鏡下治療后注意出血、穿孔等并發(fā)癥。,5,學習交流PPT,下消化道內(nèi)鏡檢查,6,學習交流PPT,檢查前準備,檢查前三天宜吃無渣或少渣半流質(zhì)飲食,不吃蔬菜、水果粗纖維食物。若疑為腸息肉,準備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。 檢查前晚進流質(zhì)飲食,8點后不再進食。 檢查當天禁食早餐;下午檢查者,早餐可進無渣流食,禁食午餐。 腸道準備。,7,學習交流PPT,清潔腸道,1.口服藥物導瀉 2. 清潔灌腸
3、,8,學習交流PPT,常見導瀉藥,a.輝靈:2瓶 (45ml/瓶) 45ml+溫水800ml口服,分別于術(shù)前一晚8點、檢查當天清晨5、6點鐘口服,直至排出清水便。 b.50%硫酸鎂:1瓶(100ml/瓶) 100ml于手術(shù)當天清晨5、6點鐘分次口服,飲水2000ml。直至排出清水便。 c.恒康正清: 2盒(每盒含A、B、C各一袋) 以上三種藥物均屬于鹽性導瀉藥,有滲透性作用,效果迅速,容易引起水電解質(zhì)紊亂。,9,學習交流PPT,檢查后注意事項,取活檢或息肉電切除術(shù)后絕對臥床休息,三天內(nèi)勿劇烈運動,不做鋇灌腸檢查。息肉電切除術(shù)后,醫(yī)生根據(jù)情況,一般禁食三天,給予靜脈輸液。如無排血便,情況滿意,便
4、可以出院。 初期因空氣積聚于大腸內(nèi),可能感到腹脹不適,但數(shù)小時后會漸漸消失。如腹脹明顯,通知醫(yī)生作相應(yīng)的處理。 如無特殊,可取普食或根據(jù)醫(yī)囑進食。 若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,或大便帶出血量多情況,及時告訴醫(yī)生,以免出現(xiàn)意外。,10,學習交流PPT,無痛胃腸鏡術(shù)前準備,病人準備:做胃鏡檢查,病人禁食禁水6-8小時,檢查前排空膀胱,取掉活動假牙,保持情緒穩(wěn)定;做腸鏡檢查,檢查前準備好腸道。 用物準備:備好麻醉及胃腸鏡檢查用物,包括麻醉機、氧氣、氣管插管、簡易呼吸器、心電監(jiān)護儀、麻醉藥物、吸引器及急救藥品等,使之處于功能狀態(tài)。,11,學習交流PPT,無痛胃腸鏡術(shù)后護理,繼續(xù)觀察患者的呼吸、心率并監(jiān)測血壓,注意神志的變化; 術(shù)后患者在蘇醒室休息半小時至完全清醒,觀察無異常后方可離開。,12,學習交流PPT,無痛胃腸鏡離院的標準,完全清醒 步態(tài)穩(wěn)健 定向力恢復(fù) 無疼痛不適 呼吸循環(huán)穩(wěn)定,13,學習交流PPT,無痛胃腸鏡檢查注意事項,檢查前需進行麻醉評估,并如實告知醫(yī)生既往病史及藥物過敏史; 需要抽血化驗:查血常規(guī),做心電圖; 做胃鏡檢查前禁食禁水6-8小時; 做腸鏡檢查前需喝瀉藥或灌腸準備腸道,麻醉前2小時禁止喝水; 必須要有人陪同。,14,學習交流PPT,檢查需要有人陪同嗎?,無痛胃腸鏡檢查必須有至少1人陪同; 檢查后即刻需要家屬照看; 檢查后24小時內(nèi)需要有人陪伴; 檢查后24小時內(nèi)
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