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文檔簡(jiǎn)介

1、1、暖身劑2。寒證,表寒證,內(nèi)寒證,外寒證,體陽不足,中寒證,治療不當(dāng),陽氣損傷過多,外感寒邪,解表方,辛溫解表,外寒證,三陰中寒證,外感寒證治療不當(dāng),深入臟腑陽虛陰盛,溫中散寒,歸陽救逆,溫經(jīng)散寒,4。胃痛是一種常見的臨床癥狀,包括急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍和胃神經(jīng)官能癥。它也可以在胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎和膽結(jié)石中看到。慢性胃炎是一種以胃粘膜非特異性慢性炎癥為主要病理變化的慢性胃病,可局限于胃的一部分或擴(kuò)散至整個(gè)胃。大多數(shù)病人經(jīng)常出現(xiàn)消化不良的癥狀,如上腹部不適和疼痛、惡心和嘔吐、食欲不振、飯后飽脹、反酸和打嗝。胃粘膜糜爛出血伴嘔血和黑便。萎縮性胃炎患者可能有胃酸減少、消化不良

2、、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等癥狀。有些粘膜糜爛患者可能有明顯的上腹痛和出血。6,十二指腸潰瘍,1。慢性過程:除了少數(shù)較早就醫(yī)的患者外,大多數(shù)患者的病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年、十多年甚至更長(zhǎng)。2.周期性:多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作,發(fā)作期和緩解期隨季節(jié)變化、精神壓力、情緒波動(dòng)、飲食不規(guī)律或服用與疾病相關(guān)的藥物而交替。它反映了急性活躍期、逐漸愈合和潰瘍瘢痕化循環(huán)的反復(fù)過程。發(fā)病期可以是數(shù)周甚至數(shù)月,緩解期可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年。發(fā)作的頻率、發(fā)作和緩解的持續(xù)時(shí)間隨患者的個(gè)體差異、潰瘍的發(fā)展、治療效果和鞏固療效的措施而變化。7,十二指腸潰瘍,3,節(jié)律:十二指腸潰瘍疼痛通常發(fā)生在飯前或半夜空腹時(shí),在進(jìn)食或服用抗酸劑后可輕微緩解。某些

3、特殊潰瘍疾病的疼痛節(jié)律不明顯,如老年人潰瘍和球后十二指腸潰瘍。當(dāng)疼痛的節(jié)律突然改變時(shí),應(yīng)認(rèn)為疾病已經(jīng)發(fā)展或可能出現(xiàn)并發(fā)癥。8,十二指腸潰瘍,4。疼痛部位:十二指腸潰瘍位于上腹中部或右側(cè)。疼痛的范圍通常是有限的,局部有壓痛,但疼痛不一定是潰瘍。當(dāng)潰瘍到達(dá)漿膜或正在穿透潰瘍時(shí),疼痛會(huì)擴(kuò)散到身體的其他部位,如胸部、左上腹部、右上腹部或背部。5.疼痛的性質(zhì)和程度:每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受力不同,因此潰瘍疾病的疼痛程度沒有客觀標(biāo)準(zhǔn),其性質(zhì)取決于患者的感覺,通常描述為饑餓樣不適、隱痛、打嗝、壓迫感、灼痛或劇烈疼痛和刺痛等。9,(1)溫中散寒劑、理中丸(片)、附子理中丸(片)、桂附理中丸、小建中顆粒(膠囊、合劑)

4、、黃芪建中丸、溫胃舒顆粒(膠囊)、虛寒胃痛顆粒(膠囊)、10。理中丸,來源傷寒論同義詞人參湯(。組成以人參15克、干姜15克、白術(shù)15克、甘草15克為原丸,每粒90克、11克,理中丸,功能溫中散寒,益氣健脾?!具m應(yīng)癥】1脾胃虛寒證。胃疼,熱敷,嘔吐,大便稀稀,食欲不振,畏寒,四肢冰冷,口渴,舌淡苔白,脈弱或緩。陽虛失血證。大便帶血、吐血、出血或崩漏等。顏色暗淡,質(zhì)量較薄。3 .脾胃虛寒引起的胸痹;或病后流涎;或者兒童的緩慢休克。(本方常用于脾胃虛寒患者,如急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃痙攣、胃下垂、胃擴(kuò)張、慢性結(jié)腸炎等。)用法水煎服,按原處方比例減少用量。制丸,研成細(xì)粉,煉蜜成丸,每丸重9

5、克,每次一丸,用溫開水送服,每日2-3次?!窘伞?jī)?nèi)焦?jié)駸峄蚱⑽戈幪撜呓谩?2、方杰我方治療的諸證均為脾胃虛寒所致。中陽不足,中冷,陽虛失溫,寒滯,故肢冷,腹痛不止,宜溫壓;脾負(fù)責(zé)運(yùn)輸和轉(zhuǎn)化,而胃負(fù)責(zé)接收和降低濁度。今天脾胃虛寒,運(yùn)舉異常,食欲不振,嘔吐,大便??;舌淡苔白,不渴,脈深或晚,都是虛寒的征兆。溫中散寒,益氣健脾。方中干姜為王,大熱溫脾陽,祛寒邪,扶陽抑陰。人參為臣,性甘溫,益氣健脾。君子與臣相配,溫中健脾。脾為濕土,虛易濕濁,故以甘、溫、苦的白術(shù)輔助健脾燥濕。甘草等同于其他藥物。有三層意思:第一,參加鍛煉有助于益氣健脾;二是緊急緩解疼痛;第三,為了調(diào)和藥物的性質(zhì),它被用作輔助藥物

6、,但也作為藥物??v觀全方,因其與溫補(bǔ)、溫中陽、益脾氣、助運(yùn)化相結(jié)合而被稱為“理中”。13,附子理中丸,成分附子、黨參、白術(shù)、干姜、甘草配方及性能本品為茶褐色或茶褐色蜜丸或茶褐色蜜丸;微氣,微甜微辣,14,附子理中丸,功能主治功能:溫中健脾。主治:脾胃虛寒、胃脘痛、嘔吐腹瀉、手腳不溫。【用法用量】口服,水丸6粒,大蜜丸1粒,每日23次。15,附子理中丸,組方分析附子歸陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛。黨參補(bǔ)中、健脾益肺。白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利濕、止汗安胎的功效。干姜溫中散寒、回陽、清脈、燥濕、化痰、溫肺、解酒。甘草與各種藥物混合。16,附子理中丸,藥理作用 1。調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力:據(jù)報(bào)道,附子理中丸能顯著

7、增強(qiáng)胃張力和胃蠕動(dòng),加速胃排空;它還能抵抗乙酰膽堿引起的腸痙攣和腎上腺素引起的回腸運(yùn)動(dòng)抑制。2.增強(qiáng)體力和抗寒能力:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,脾虛動(dòng)物經(jīng)附子理中丸治療后,在4種冷水中的游泳時(shí)間明顯延長(zhǎng),表明該藥能顯著增強(qiáng)脾虛動(dòng)物的體力和抗寒能力。3.附子理中丸對(duì)醋酸所致小鼠腹痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用,并能顯著改善脾虛動(dòng)物的免疫功能。附子理中丸,臨床應(yīng)用 1。本品適用于脾胃虛弱、陽虛引起的胃脘痛、嘔吐、腹瀉、腹脹、腸鳴、食欲不振、手腳冰涼,以及脾胃虛弱、腎虛引起的精神疲勞、四肢發(fā)冷、食欲不振、胃脘痛、大便溏泄。2.胃及十二指腸潰瘍:附子理中湯聯(lián)合黃芪建中湯治療胃及十二指腸潰瘍?nèi)〉昧己茂熜А?8,附子理中丸,3。腹

8、瀉:據(jù)報(bào)道,附子理中丸(湯)已用于治療不同原因引起的腹瀉,效果滿意。任申健脾丸聯(lián)合附子理中丸治療慢性腹瀉有一定療效、20、小建中湯小建中顆粒(膠囊、合劑)處方桂枝9克(去皮)甘草6克(炒)大棗12片(碎)芍藥18克生姜9克(切)膠30克功能主治溫中補(bǔ)虛,保持內(nèi)急。治療疲勞和緊迫,腹痛,喜悅和溫暖的壓力,然后疼痛減輕,舌頭蒼白和白色,或心悸動(dòng),面部呆滯,或四肢酸痛,手和腳熱,喉嚨干和嘴干?,F(xiàn)用于胃及十二指腸潰瘍、神經(jīng)衰弱、慢性肝炎等?!居梅ㄓ昧俊咳×端?,用700毫升水煮沸300毫升,去渣,加入麥芽糖,微火融化,分兩次服用。21,小建中湯,注意在家嘔吐者,在家嘔吐者及中飽腹者不宜使用?!緜渥ⅰ勘?/p>

9、方由桂枝湯、芍藥和膠囊組成。在聚會(huì)中間重復(fù)使用麥芽糖,以補(bǔ)充中間溫度的不足,并在中間優(yōu)先考慮;桂枝溫陽散寒;芍藥和Yi Yin炙甘草調(diào)中焦。諸藥合用,溫補(bǔ)中氣,滋陰壯陽,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。22,溫胃舒膠囊,處方黨參、附子、炙黃芪、肉桂、山藥、肉蓯蓉、白術(shù)、焦山楂、烏梅、陳皮、補(bǔ)骨脂功能主治,扶正培本,溫胃養(yǎng)胃,行氣止痛,助陽溫中??捎糜谥委熉晕s性胃炎、胃脘痛、腹脹、噯氣、食欲不振、畏寒無力等。由慢性胃炎引起?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次3粒,一天兩次。注意事項(xiàng)胃出血時(shí)不應(yīng)使用。23、注意事項(xiàng) 1。濕熱胃疼者請(qǐng)勿使用。本品辛辣味大,活血通絡(luò),孕婦慎用。3.避免冷、油膩和難消化的食物?!九R床應(yīng)用】過食風(fēng)寒引

10、起的胃痛、胃陽損傷、食欲不振、飲食熱、食欲不振、畏寒肢冷、疲勞;萎縮性胃炎和淺表性胃炎伴有上述綜合征。24,韓旭胃痛顆粒、藥源黃芪(制)、甘草(制)、桂枝、黨參、高良姜、大棗、干姜主要用于溫胃止痛、健脾益氣。用于脾虛、胃虛弱、胃脘痛、喜溫、寒空腹痛、十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎等。臨床應(yīng)用的胃痛屬于脾胃虛寒。癥狀包括肚子疼、食欲不振、嚴(yán)重空腹疼痛、食物疼痛減輕、嘔吐清水、食欲不振、精神萎靡、氣短乏力、面色蒼白、手腳不冷不熱、大便稀薄、舌淡、苔白、脈搏微弱或緩慢。25,(2)回潮中溫,香砂養(yǎng)胃丸(顆粒、片劑)傅亮丸,26,香砂養(yǎng)胃丸,成分木香、砂仁、白術(shù)、陳皮、茯苓、半夏、香附、枳實(shí)、豆蔻、藿香

11、、甘草、干姜配方及性能本品為黑水丸,去掉包衣后呈褐色;微氣,辛辣,微苦。27,香砂養(yǎng)胃丸,功能主治功能:溫胃和胃。主治:厭食、嘔吐、酸水、胃脹、四肢乏力。慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥和消化性潰瘍都可以服用?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次一袋,一天兩次。28,香砂養(yǎng)胃丸,配方分析君:白術(shù),益氣健脾,燥濕利水;砂仁、豆蔻、藿香,止嘔陳皮、厚樸,行氣和中,燥濕消積木香,理氣解郁,和胃止痛,29。香砂養(yǎng)胃丸,配方分析對(duì)g,32,傅亮丸,成分高良姜500克,香附(醋制)500克功能主治溫中理氣??捎糜诤龤鉁⑽竿?、腹痛、脅痛。特點(diǎn):胃脘痛和腹痛在寒證中較重,熱時(shí)疼痛減輕,冷時(shí)疼痛加重。胃痛屬于寒凝氣滯。癥狀包括胃寒

12、痛、變暖時(shí)疼痛減輕、感冒時(shí)疼痛加劇、嘔吐、胸悶、舌淡苔白、脈沉。腹痛屬于寒邪內(nèi)阻。癥狀包括急性腹痛、輕度疼痛、重感冒、不渴、舌苔白和脈搏緊。脅痛證屬于肝氣郁結(jié)、寒邪郁結(jié)。癥狀包括兩側(cè)疼痛、胸悶、不適、興趣過度、打嗝和嘔吐以及食欲不振。女性可能會(huì)在月經(jīng)期間出現(xiàn)腹痛、乳房疼痛、感冒和憤怒加重、舌苔變白以及深弦或脈搏延遲。33,陽氣衰退(陽死綜合癥)-四肢虛脫,惡寒,嗜睡,神疲乏力,舌苔白滑,脈細(xì)數(shù)。寒邪深入少陰,楊琪衰于內(nèi),陰與寒獨(dú)勝,故覺尼制,治法為:歸陽救逆,34,附子、君、溫補(bǔ)元陽、散寒救逆、干姜、臣、溫中散寒、助陽通脈、炙甘草、助使、補(bǔ)脾胃、調(diào)諸藥、減緩姜附??剐菘?,蒼白的臉,昏厥的四肢,

13、斷脈。急性心肌梗死并發(fā)休克23例,無一例死于四逆湯。1例急性心肌梗死并發(fā)心源性休克患者在搶救過程中血壓不能保持穩(wěn)定,休克持續(xù)9天。他是通過交替服用四逆湯和恒溫液治愈的。36,砂仁,性味辛溫。它屬于脾經(jīng)、胃經(jīng)和腎經(jīng)?!局髦巍抗δ埽涸餄耖_胃、溫脾止瀉、理氣安胎。主治:濕濁中阻、飽而不饑、脾胃虛弱、嘔吐腹瀉、頑固性妊娠、胎動(dòng)不穩(wěn)。37歲。豆蔻,辛辣而溫暖。它屬于肺經(jīng)、脾經(jīng)和胃經(jīng)?!竟δ苤髦巍抗δ埽涸餄裥袣?,溫中止嘔。主治:氣滯、食滯、胸悶、腹脹、氣滯、膈肌哽塞、嘔吐、惡心、瘧疾。38,奧克蘭拉普,回歸經(jīng)典味道辛辣;苦澀;性溫度。回到脾臟;胃。肝臟。肺經(jīng)功能主治功能:理氣祛濕化痰主治:胸腹脹痛、嘔吐、腹瀉、腹瀉。39歲。香附子,辛、苦、甜、平。進(jìn)入肝臟和三焦經(jīng)絡(luò)?!竟δ苤髦巍抗δ埽豪須饨庥簦徽{(diào)經(jīng)止痛;累了。主治:肝郁氣滯、胸悶、脅腹疼痛、消化不良、胸悶、寒疝

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