1、內(nèi)分泌系統(tǒng),Endocrine System,第12章,2,知識(shí)導(dǎo)讀,激素是如何調(diào)節(jié)機(jī)體功能的？ 甲亢的發(fā)病機(jī)理是什么？ 呆小癥和侏儒癥是一回事嗎？ 哪些激素參與了鈣的調(diào)節(jié)？,3,組成： 內(nèi)分泌腺 甲狀腺 甲狀旁腺 腎上腺 垂體 松果體 內(nèi)分泌細(xì)胞 胰島等,概 述,4,概 述,幾個(gè)概念： 激素（Hormone） 靶器官/靶細(xì)胞 內(nèi)分泌（endocrine）：血液傳遞 旁分泌（paracrine）：細(xì)胞間液傳遞 自分泌（autocrine）：細(xì)胞間液傳遞 內(nèi)在分泌（intracrine）細(xì)胞內(nèi)也傳遞,5,概 述,結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 腺細(xì)胞排列成索、團(tuán)或?yàn)V泡狀 無導(dǎo)管 毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管豐富 激素經(jīng)血管等

2、影響靶器官、靶細(xì)胞,6,內(nèi)分泌腺中的毛細(xì)血管網(wǎng)（甲狀腺）,7,內(nèi)分泌細(xì)胞分類,含氮激素分泌細(xì)胞,類固醇激素分泌細(xì)胞,8,1.含氮類激素分泌細(xì)胞 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 高爾基復(fù)合體 膜包被的分泌顆粒出胞 2.類固醇激素分泌細(xì)胞 豐富滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 管狀嵴的線粒體 較多的脂滴直接擴(kuò)散,兩類激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)比較,9,兩類激素分泌細(xì)胞比較表,10,內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,機(jī)體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)，與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成 1.維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定 2.調(diào)節(jié)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和各種代謝 3.控制生殖和影響行為,11,一. 甲狀腺（thyroid gland）,12,甲狀腺,13,大小不一，圓，橢圓或不規(guī)則形,（

3、一）濾泡（follicle）,1結(jié)構(gòu),2功能 合成、貯存、分泌甲狀腺激素,膠 質(zhì) 濾泡上皮細(xì)胞,（Thyroid hormone，TH）,14,1.膠質(zhì),濾泡上皮的分泌物 均質(zhì)狀 嗜酸性 碘化的甲狀腺球蛋白 PAS（+）,15,2.濾泡上皮細(xì)胞,LM： 立方形，可隨功能 狀態(tài)而改變 EM： 微絨毛 RERGOL分泌顆粒 線粒體 溶酶體膠質(zhì)小泡,16,甲狀腺激素合成過程,17,甲狀腺素的形成過程,碘離子,過氧化物酶,活化碘,氨基酸,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),甲球蛋白前體,分泌顆粒,高爾基體,濾泡腔,甲狀腺球蛋白,碘化的甲球蛋白,TSH,膠質(zhì)小泡,溶酶體水解酶,T3 T4,細(xì)胞內(nèi),血管內(nèi),18,酪氨酸,T3,T

4、4,19,甲狀腺激素功能,影響物質(zhì)和能量代謝 提高基礎(chǔ)代謝率 心率增加 體溫升高 加速細(xì)胞生長(zhǎng) 影響生長(zhǎng)發(fā)育,20,甲狀腺激素功能,甲亢(突眼） 甲狀腺腫,21,呆小癥 黏液性水腫,22,（二）濾泡旁細(xì)胞,HE染色 硝酸銀染色,23,（二）濾泡旁細(xì)胞,1位置 濾泡上皮之間或?yàn)V泡之間,3功能 分泌降鈣素(CT)，使血鈣降低 （1）促進(jìn)成骨細(xì)胞成骨 （2）抑制胃腸和腎小管對(duì)鈣的吸收,24,機(jī)體鈣磷調(diào)節(jié)（CT/PTH/vitD3）,血Ca,血Ca,CT,PTH、vitD3,骨鹽溶解 腸鈣吸收增加 尿鈣排除減少,PTH:甲狀旁腺素,25,三. 腎上腺(adrenal gland),26,腎上腺,球狀帶

5、 束狀帶 網(wǎng)狀帶,皮質(zhì),27,28,髓質(zhì),皮質(zhì),腎上腺,29,腎上腺皮質(zhì),腎上腺髓質(zhì),30,（一）皮質(zhì)-球狀帶,球、團(tuán)狀排列 細(xì)胞小，呈錐形、 核小，染色深； 胞質(zhì)少，弱嗜堿性 含少量脂滴 分泌： 鹽皮質(zhì)激素， 如醛固酮等.(RAAS),31,（一）皮質(zhì)-束狀帶,束狀排列； 細(xì)胞大，多邊形； 核大、圓、淺； 胞質(zhì)含大量脂滴。 分泌： 糖皮質(zhì)激素 Pr ,fat 變成糖 抑制免疫,32,（一）皮質(zhì)-網(wǎng)狀帶,索、網(wǎng)狀排列 細(xì)胞小、 核小，染色深、 胞質(zhì)嗜酸性，脂褐素多、脂滴少 分泌： 雄激素（多） 雌激素（少）,33,34,1髓質(zhì)細(xì)胞（嗜鉻細(xì)胞）大，多邊形，團(tuán)索狀排列 核圓、色淺，含有細(xì)小分泌顆粒

6、 （嗜鉻顆粒（黃褐色）,（二）髓質(zhì),35,功能,腎上腺素細(xì)胞 腎上腺素 心率加快、心肌收縮力增加 去甲腎上腺素細(xì)胞 去甲腎上腺素 血管收縮、血壓升高,去甲腎上腺素 腎上腺素,36,髓質(zhì)的神經(jīng)支配,髓質(zhì)細(xì)胞分泌活動(dòng)受到 交感神經(jīng)支配,37,腎上腺皮質(zhì)髓質(zhì)的功能關(guān)系,腎上腺動(dòng)脈,竇狀毛細(xì)血管,髓質(zhì)小動(dòng)脈,中央靜脈,被膜,球狀帶,束狀帶,網(wǎng)狀帶,髓質(zhì),38,CH3,髓質(zhì)激素的合成途徑,糖皮質(zhì)激素,39,四. 垂體(hypophysis),40,垂體的分部：,遠(yuǎn)側(cè)部（前葉） 腺垂體 結(jié)節(jié)部 中間部 神經(jīng)部 神經(jīng)垂體 正中隆起 漏斗 漏斗柄,（后葉）,概述,41,垂體的發(fā)生（P227）,42,腦垂體,遠(yuǎn)

7、側(cè)部,43,（一）腺垂體 1.遠(yuǎn)側(cè)部,44,45,（1）嗜酸性細(xì)胞,大、圓或多邊形，胞質(zhì)內(nèi)含嗜酸性顆粒 生長(zhǎng)激素細(xì)胞-生長(zhǎng)激素（GH） -促進(jìn)生長(zhǎng)代謝 分泌巨人癥，肢端肥大癥 分泌幼兒垂體性侏儒癥 催乳激素細(xì)胞-催乳激素（LTH） -促進(jìn)乳腺發(fā)育、乳汁分泌,46,生長(zhǎng)激素細(xì)胞,催乳激素細(xì)胞,47,巨人癥,侏儒癥,48,指端肥大癥,49,幾個(gè)有趣的問題,1、矮人都可以用生長(zhǎng)激素糾正嗎？ 2、正常人可以通過外源性GH長(zhǎng)高嗎？ 3、成年人呢？,50,（2）嗜堿性細(xì)胞：,圓，多邊形，胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性顆粒 促甲狀腺激素細(xì)胞-促甲狀腺激素(TSH) 促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞 促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH） 促性腺

8、激素細(xì)胞 促脂素（LPH） 卵泡刺激素(FSH) 卵泡發(fā)育 睪丸生精小管支持細(xì)胞合成分泌雄激素結(jié)合蛋白 黃體生成素(LH) 排卵和黃體形成 睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素,51,（3）嫌色細(xì)胞,多、體小，胞質(zhì)少，淡染，認(rèn)為是嗜酸細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞前體細(xì)胞或者兩者脫顆粒后。,52,2.中間部,人類不發(fā)達(dá)（黑色素細(xì)胞刺激素MSH） 嗜堿性細(xì)胞大小不等的濾泡組成,53,3.結(jié)節(jié)部,包圍神經(jīng)垂體的漏斗 縱向血管豐富，腺細(xì)胞索狀排列 嫌色細(xì)胞為主 嗜堿性細(xì)胞分泌促性腺激素,54,（二）神經(jīng)垂體,構(gòu)成： 1.無髓神經(jīng)纖維 2.膠質(zhì)細(xì)胞（垂體C） 3.豐富CAP 赫令體: 大小不等的嗜酸性團(tuán) 塊,55,功能,抗利尿激素

9、（ADH） 腎臟遠(yuǎn)曲小管、集合管保鈉排鉀 血管收縮血壓升高，也稱加壓素 催產(chǎn)素（縮宮素） 妊娠子宮收縮 乳汁分泌 功能： 貯存、釋放激素,56,小結(jié) 腺垂體 嗜酸性細(xì)胞 生長(zhǎng)激素 催乳激素 嗜堿性細(xì)胞 促甲狀腺激素 促腎上腺皮質(zhì)激素 促性腺激素 神經(jīng)垂體 抗利尿激素 催產(chǎn)素,57,（三）下丘腦與垂體的關(guān)系,1.下丘腦與腺垂體的關(guān)系 （1）垂體門脈系統(tǒng) （2）下丘腦與腺垂體間信息分子 2.下丘腦與神經(jīng)垂體的關(guān)系,58,垂體門微靜脈,遠(yuǎn)側(cè)部,弓狀核,初級(jí)Cap,次級(jí)Cap,。,。,。,。,。,。,。,。,。,。,。,。,（1）垂體門脈系統(tǒng),59,（2）下丘腦對(duì)腺垂體的調(diào)節(jié),釋放激素（RH） GRH

10、 PRH TRH CRH GnRH MSRH,釋放抑制激素（RIH） SOM(生長(zhǎng)抑素） PIH MSIH,弓狀核內(nèi)分泌激素,60,腎 子宮,2下丘腦與神經(jīng)垂體關(guān)系,下丘腦SON、PVN,ADH/加壓素 催產(chǎn)素,61,CRH ACTH 醛固酮,四. 下丘腦-垂體-靶器官的關(guān)系,62,下丘腦-垂體-甲狀腺軸 下丘腦-垂體-腎上腺軸 下丘腦-垂體-性腺軸,經(jīng)典的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)軸,63,（一）組成：具有分泌功能的神經(jīng)元APUD細(xì)胞 1.APUD細(xì)胞：通過攝取胺前體（氨基酸），脫羧后產(chǎn)生胺的內(nèi)分泌細(xì)胞。 2.分泌性神經(jīng)元：可合成和分泌與APUD細(xì)胞相同的 氨和肽類物質(zhì)的神經(jīng)元 （二）分類 1.中樞：下丘腦垂體軸的細(xì)胞和松果體細(xì)胞 2.周圍：分布在消化、呼吸、泌尿、生殖管道內(nèi)的內(nèi) 分泌細(xì)胞等,五. 彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)（DNES）,64,DNES,65,小 結(jié),甲狀腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能。 腺垂體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能。 甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞是如何合成和釋放甲狀腺激素的？ 試述腎