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文檔簡(jiǎn)介
1、第九章 清熱藥,一、清熱藥的含義: 凡以藥性寒涼,清解里熱,治療里熱證為主的藥物,稱為清熱藥。,“熱者寒之”,第九章 清熱藥,二、清熱藥的功效:(分類) 清熱瀉火,清熱涼血,清熱解毒,清熱燥濕,清虛熱。,第九章 清熱藥,1、清熱瀉火藥: 寒涼性突出,善入氣分,既可清解里熱以治本,又可解肌退熱以治標(biāo),清熱瀉火為主要作用,善治療急性熱病氣分實(shí)熱證。(熱勢(shì)比較重的),三、分類及適用證,第九章 清熱藥,2、清熱燥濕藥: 藥性偏于苦燥清泄,以清熱燥濕為主要作用,善應(yīng)用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)或濕邪化熱的病癥。如濕溫,瀉痢,黃疸等。,三、分類及適用證,第九章 清熱藥,3、清熱涼血藥: 善入營(yíng)分、血分,以清熱涼血為主要作
2、用,善治療營(yíng)、血分實(shí)熱證。(如身熱夜甚、心煩不寐、神昏譫語(yǔ) 斑疹隱隱、吐血、尿血、便血等),三、分類及適用證,第九章 清熱藥,4、清熱解毒藥: 以清熱解毒為主要作用,善治療熱毒、火毒證。如瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,熱毒痢疾,大頭瘟毒等。,三、分類及適用證,第九章 清熱藥,5、清虛熱藥: 多入陰分,以清虛熱,退骨蒸為主要作用。善治療熱邪傷陰及陰虛潮熱。,三、分類及適用證,第九章 清熱藥,1、若里熱證兼有表證者,應(yīng)先解表或表里 同治。 2、若氣分實(shí)熱證與血分實(shí)熱證并見(jiàn)時(shí),應(yīng)氣血兩清。,四、使用注意:,第九章 清熱藥,3、若陰虛發(fā)熱時(shí),應(yīng)選用涼血滋陰、除蒸法則。常配伍滋陰藥。 4、素體陽(yáng)虛或脾胃虛弱者應(yīng)慎
3、用。(性寒) 5、若陰盛格陽(yáng)證,真寒假熱證當(dāng)忌用。 6、中病即止,防止克伐太過(guò),損傷正氣。,四、使用注意:,第一節(jié)清熱瀉火藥,性能特點(diǎn): 善入氣分,寒涼性突出,瀉火作用強(qiáng),既可清解里熱以治本,又可解肌退熱以治標(biāo)。有一部分藥物除寒涼之性外,多兼有甘味,甘寒相合,清熱養(yǎng)陰生津,對(duì)熱性病津傷口渴之癥,有表本兼治之效。,石膏本經(jīng),來(lái) 源: 為硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏, 主含含水硫酸鈣(CaSO4.2H2O)。 處方用名: 生石膏,熟石膏,煅石膏。,石膏本經(jīng),性味歸經(jīng): 甘、辛,大寒。歸肺、胃經(jīng)。 功 效: 生用: 清熱瀉火,除煩止渴; 煅用: 斂瘡生肌,收濕,止血。,石膏本經(jīng),1、氣分實(shí)熱證:壯熱,煩
4、渴,大汗出,脈洪大。(四大:大熱、大渴、大汗、脈洪大),清熱瀉火,醫(yī)學(xué)衷中參西錄: “石膏,涼而能散,有透表解肌之力。外感有實(shí)熱者,放膽用之,直勝金丹。,常與知母相須為用,以加強(qiáng)清熱瀉火的作用,如白虎湯。,石膏本經(jīng),2、肺熱咳嗽氣喘,咯痰黃稠。 3、胃火上炎牙痛、頭痛,實(shí)熱消渴。,清瀉肺熱,常配伍杏仁等。,石膏善治實(shí)熱消渴。,甘寒清熱生津止渴,,若津傷內(nèi)熱消渴,石膏亦可應(yīng)用,配知母、 生地、 如玉女煎,石膏本經(jīng),4、潰瘍不斂,濕疹瘙癢,水火燙傷,外傷出血 。常與黃柏、青黛等配伍。也可單用研磨外用。,煅石膏外用。有斂瘡生肌,收濕拔干,止血之功。,石膏本經(jīng),用法用量: 生石膏煎服,1560g,宜打
5、碎先煎。煅石膏適量外用,研末撒敷患處。 使用注意: 石膏大寒脾胃虛寒者及陰虛內(nèi)熱者忌用。,石膏本經(jīng),石膏以內(nèi)清氣分實(shí)熱,肺胃之火,外解肌膚之熱為見(jiàn)長(zhǎng),凡實(shí)熱熾盛之證,用之無(wú)不奏效。,石膏本經(jīng),石膏解肌清氣分, 肺胃之熱功效甚, 煩躁譫語(yǔ)急先用, 生津止渴治斑疹。,知母本經(jīng),來(lái) 源: 為百合科植物知母的干燥根莖。生用或鹽水炙用。 處方用名: 知母、知母肉、光知母、毛知母、 鹽知母。,知母本經(jīng),知母本經(jīng),知母本經(jīng),性味歸經(jīng): 苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。 功 效: 清熱瀉火,滋陰潤(rùn)燥。,應(yīng)用:,1、溫?zé)岵夥謱?shí)熱證,高熱、煩渴、多飲者,常與石膏相須為用以加強(qiáng)清熱瀉火的作用。如白虎湯。,既能清實(shí)火又
6、能清虛火,知母本經(jīng),2、肺熱咳嗽,痰黃粘稠,發(fā)熱氣逆,清瀉肺熱,常配石膏、黃芩、浙貝,若陰虛燥咳,干咳無(wú)痰,咯血。,二母寧嗽湯(知母、貝母),常配川貝母、麥冬、天冬, 二冬二母湯,知母本經(jīng),3、陰虛火旺骨蒸潮熱多選用鹽知母,配伍鹽黃柏,如知柏地黃丸。 此外,亦可應(yīng)用陰虛腸燥便秘, 常配伍生地、麥冬、玄參。,滋腎陰,瀉相火,退骨蒸,知母本經(jīng),總之,知母味苦甘氣寒涼,質(zhì)地柔潤(rùn),上能清肺潤(rùn)肺以止咳,中能清胃養(yǎng)胃以止渴,下能滋腎陰退虛熱。為上中下三焦既有熱邪,又有陰虛證的必用之品。,用法用量:煎服,612g。,使用注意: 本品性寒質(zhì)潤(rùn),有滑腸作用,故脾虛便溏者不宜用。,知母本經(jīng),知母本經(jīng),歌曰: 知母
7、清胃又潤(rùn)肺, 滋腎生津潮熱退, 熱病煩渴與咳嗽, 治療消渴功效倍。,石膏、知母功用異同點(diǎn):,相須為用 氣分實(shí)熱 肺胃熱證,清熱瀉火除煩止渴,石膏,知母,寒涼性突出,瀉火作用強(qiáng) 清解的特性 斂瘡生肌,收濕,止血,寒涼性較弱,甘寒滋潤(rùn) 清潤(rùn)的特性 可瀉相火,退虛熱,梔子本經(jīng),來(lái) 源: 為茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí)。生用、炒焦或炒炭用。 處方用名: 梔子、炒梔子、姜梔子、梔子炭、梔子仁,梔子本經(jīng),梔子本經(jīng),梔子本經(jīng),性味歸經(jīng): 苦,寒。歸心、肺、三焦經(jīng)。 功 效: 瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。 焦梔子: 涼血止血。,瀉火除煩,梔子本經(jīng),本品有很好的除煩功能,善治療各種熱證心煩。,臨床應(yīng)用:,1、
8、熱病心煩: 躁擾不寧,失眠配淡豆豉 高熱,神昏譫語(yǔ)配黃連,梔子本經(jīng),2、濕熱黃疸 常配茵陳、黃柏,如茵陳蒿湯或梔子柏皮湯。,清利肝膽濕熱,梔子本經(jīng),3、血淋澀痛: 常配伍利尿通淋的車前子、木通、滑石等藥物。如和劑局方八正散。,清利下焦?jié)駸岫?清熱涼血止血,梔子本經(jīng),4、血熱吐衄 常配梔子炭,對(duì)血熱妄行出血證,有標(biāo)本兼治之效。,涼血止血,梔子本經(jīng),5、目赤腫痛,癰腫瘡毒 本品可清熱涼血,消腫止痛。,總之,梔子以清利為特點(diǎn),以清瀉三焦火熱之邪為見(jiàn)長(zhǎng)。清熱作用廣泛,既可清氣分,又可涼血分,無(wú)論氣分有熱,血分熱證均可應(yīng)用。,用法用量: 煎服,510g。外用生品適量,研末調(diào)敷。 使用注意: 本品苦寒
9、傷胃,脾虛便溏者不宜用。,梔子本經(jīng),梔子苦寒專清熱, 瀉火除煩且涼血, 熱病心煩與躁擾, 濕熱黃疸吐衄解。,歌曰:,梔子本經(jīng),夏枯草本經(jīng)4月采(火眼草),夏枯草本經(jīng),來(lái) 源: 為唇形科植物夏枯草的干燥果穗。一般生用。 處方用名:夏枯草,枯草穗。,夏枯草本經(jīng),夏枯草本經(jīng),性味歸經(jīng): 辛、苦,寒。歸肝、膽經(jīng)。 功 效: 清熱瀉火,明目,散結(jié)消腫。,夏枯草本經(jīng),1、目赤腫痛,頭痛目眩肝經(jīng)實(shí)火 目珠疼痛肝陰不足 2、癭瘤,瘰疬,瘡癰。常配貝母。,臨床應(yīng)用:,清瀉肝火而明目,清熱散結(jié)消腫,夏枯草本經(jīng),用法用量: 煎服,915g?;虬靖喾?使用注意: 脾胃虛弱者慎用。,夏枯草本經(jīng),總之,本品辛苦氣寒涼,
10、入肝膽,既瀉肝膽實(shí)火,又散肝膽郁結(jié),清肝明目。故為肝膽實(shí)火的要藥??傄郧甯紊⒔Y(jié)為功。,夏枯草本經(jīng),歌曰: 清肝散結(jié)夏枯草, 癭瘤瘰疬皆可消, 目珠疼痛有特效, 乳癰目赤煎服療。,清熱瀉火藥功效比較表,石膏:內(nèi)清肺胃之火,外解肌膚之熱。煅生肌收斂。 知母:性偏清潤(rùn),滋陰潤(rùn)燥,退骨蒸。 蘆根:除煩止嘔,利尿,排膿,透疹 天花粉:解毒,消腫排膿。療瘡癰腫毒。 梔子:清利濕熱,涼血止血,主三焦火熱證。 竹葉 清熱利尿 偏清心火 療熱淋,口瘡。 淡竹葉 偏清小腸火 寒水石:清熱瀉火,緩解赤熱疼痛,善治水火燙傷。,清熱瀉火藥功效比較表,夏枯草: 清肝火,散郁結(jié),療癭瘤,瘰疬。 決明子: 潤(rùn)腸通便,主內(nèi)熱腸
11、燥便秘。 密蒙花: 養(yǎng)肝,退翳。主肝熱,肝虛目疾。 青葙子: 瀉肝火作用突出,主肝熱目疾。 谷精草 疏風(fēng) 退翳,主風(fēng)熱,肝熱目疾。 鴨跖草 解毒,利水消腫。,第二節(jié) 清熱燥濕藥,第二節(jié) 清熱燥濕藥,性能特點(diǎn): 本類藥物除寒涼性外,性偏苦燥,以清熱燥濕為主要作用,善治療濕熱內(nèi)蘊(yùn)或濕邪化熱的病癥。如濕熱瀉痢腹痛,黃疸口苦,兩脅疼痛,濕熱淋證,帶下,濕疹濕瘡等。,黃芩,來(lái)源: 為唇形科植物黃芩的干燥根。生用,或酒炙或炒炭用。 處方用名: 黃芩、炒黃芩、黃芩炭、酒黃芩,黃芩,黃芩,黃芩,黃芩(善清上焦),性味歸經(jīng): 苦,寒。歸肺、膽、脾胃、大、小腸。 功 效: 清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。,黃芩,
12、臨床應(yīng)用: 1、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的多種病癥。 濕溫、暑濕證配茯苓皮、白豆蔻、滑石。如黃芩滑石湯。,清熱燥濕,瀉火解毒,黃芩, 濕熱中阻配黃連、半夏、干 姜。如半夏瀉心湯。 濕熱瀉痢配芍藥、黃連、木香。如芍藥湯。,清熱燥濕, 濕熱黃疸配茵陳、大黃、梔子等。 濕熱淋證配木通、生地。如本事方火府丹。,黃芩,清熱燥濕,黃芩, 癰腫諸瘡 配黃連、黃柏、梔子等。,濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的多種病癥,黃芩均可應(yīng)用。 取其清熱燥濕作用。,清熱瀉火,黃芩,2、 熱病壯熱煩渴黃連、梔子 少陽(yáng)證寒熱往來(lái)柴胡、半夏,藥理研究:本品有解熱作用。,黃芩,3、肺熱咳嗽,咯痰黃稠,咽喉腫痛,如 丹溪心法清金丸。,清瀉肺熱。,本品對(duì)肺炎雙球菌
13、有抑制作用,黃芩,4、血熱妄行吐血、衄血,配伍大黃、梔子等。 5、血熱胎動(dòng)不安 ,常配伍白術(shù)同用。,涼血止血,清熱安胎,黃芩,用法用量:煎服,310g。,清熱多生用,安胎多炒用,清上焦熱多酒炙用,止血多炒炭用。,黃芩,柴胡和解少陽(yáng),主寒熱往來(lái)。 大黃清瀉肺火,主肺熱咯血。 桑白皮瀉肺平喘,主肺熱咳喘。 荊芥解肌表熱,主外感發(fā)熱。 白術(shù)安胎對(duì)藥,主胎動(dòng)不安。,配伍,黃芩,黃芩分枯芩與子芩。 枯芩為生長(zhǎng)年久的宿根,中空而枯,體 輕主浮,善清上焦肺熱,主治肺熱咳嗽痰黃; 子芩為生長(zhǎng)年少的子根,體實(shí)而堅(jiān),質(zhì) 重主降,善瀉大腸濕熱,主治濕熱瀉痢腹痛。,鑒別用藥:,黃芩,總之,黃芩為常用的清熱燥濕,瀉火解
14、毒藥。味苦氣寒直折火勢(shì),尤善清肺熱及上焦實(shí)熱,兼清它經(jīng)之熱及肝膽胃腸濕熱,故為濕熱、實(shí)火必用之品。,黃芩,黃芩清肺解少陽(yáng), 安胎通淋實(shí)大腸, 上焦諸熱為主劑, 黃疸瀉痢吐衄良。,歌曰,黃連,來(lái) 源: 為毛茛科植物黃連的干燥根莖。生用或炒用。 處方用名: 黃連、川連、姜黃連、酒黃連、吳萸連,黃連,黃連,黃連,黃連,黃連,黃連 (山清中焦),性味歸經(jīng): 苦,寒。 歸心、脾胃、膽、大腸經(jīng)。 功 效: 清熱燥濕,瀉火解毒。,黃連,1、濕熱瀉痢常配伍木香,如香連丸?;蚺湮辄S芩、葛根,如葛根芩連湯。,清熱燥濕,黃連最擅長(zhǎng)清瀉大腸濕熱,黃連對(duì)痢疾桿菌有較強(qiáng)的抑制作用,黃連,濕熱中阻脘腹痞滿黃芩、半夏 胃熱熾
15、盛石膏,如石連散 肝火犯胃吳茱萸,如左金丸 脾胃虛寒白術(shù)、干姜,如連理湯,嘔吐,清熱燥濕,瀉火解毒,對(duì)濕熱中阻、實(shí)火犯胃的嘔吐較為適宜。 (本品可抑制胃液分泌),2、,黃連,熱病高熱神昏石膏、玄參 熱病傷陰白芍、阿膠 心腎不交肉桂 如交泰丸 血熱吐衄大黃、黃芩,心煩失眠,清心除煩,3、,善清瀉心經(jīng)實(shí)火,黃連,濕瘡黃柏、枯礬 疔毒梔子、連翹 牙痛石膏、升麻等 目赤腫痛夏枯草,濕熱火毒證,清熱燥濕 瀉火解毒,黃連有抗急性炎癥的作用,4、,黃連,5、消谷善饑可配伍生地、天花粉等。,善清瀉胃火,用法用量:煎服,25g。外用適量。,黃連,本品大苦大寒,過(guò)量久服易傷脾胃,脾胃虛寒者忌用;苦燥傷陰,陰虛津傷
16、者慎用。,使用注意:,黃連,酒黃連善清上焦火熱; 姜黃連善清胃熱,和胃止嘔; 吳萸連善舒肝和胃止嘔。,鑒別用藥:,黃連,總之,黃連味苦氣寒涼,善清瀉心胃實(shí)火,胃腸濕熱。,黃連燥濕又瀉火, 清瀉心胃功效卓, 瘡腫瀉痢心下痞, 心煩消谷用之妥。,歌曰:,黃柏,黃柏,來(lái) 源: 為蕓香科植物黃皮樹(shù)或黃柏的干燥樹(shù)皮。生用或鹽水炙、炒用。 處方用名: 黃柏、鹽黃柏、酒黃柏。,黃柏,黃柏,黃柏,黃柏 (善清下焦),性味歸經(jīng): 苦,寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。 功 效: 清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱。,黃柏,臨床應(yīng)用: 1、下焦?jié)駸嶙C。 帶下配車前子、芡實(shí)。如易黃湯。 熱淋澀痛配車前子、萆解。如萆解分清飲。,清熱燥
17、濕,黃柏, 瀉痢配白頭翁。如白頭翁湯。 黃疸配梔子。如梔子柏皮湯。 腳氣配蒼術(shù)、牛膝。如三妙散。,清熱燥濕,黃柏,2、陰虛火旺,潮熱盜汗可配知母、生地黃。如知柏地黃丸。,瀉相火,除骨蒸。,黃柏,3、瘡癰腫毒,濕疹瘙癢 瘡癰腫毒配伍黃連、梔子; 濕疹瘙癢可配苦參、白鮮皮等。,清熱燥濕,瀉火解毒,黃柏,用法用量:煎服,312g。外用適量。,總之,黃柏苦寒沉降,善于清瀉下焦?jié)駸幔I經(jīng)虛火為其所長(zhǎng)。,黃柏,歌曰: 黃柏入腎主下焦, 陰虛發(fā)熱皆可療, 濕熱下注諸證宜, 癰腫瘡毒服之消。,黃芩、黃連、黃柏功用異同點(diǎn):,黃芩,1、清瀉肺熱,主肺熱咳嗽 2、清瀉少陽(yáng)膽經(jīng)熱邪,主寒熱往來(lái) 3、清熱安胎,止血,主
18、胎動(dòng)不安出血,黃連,1、善清心除煩,主高熱煩躁,心煩不眠 2、善清胃腸濕熱、實(shí)火,瀉痢嘔吐消渴 3、寒涼性突出,解毒作用強(qiáng),療疔毒,黃柏,1、善清瀉下焦?jié)駸?,主帶下、足膝腫痛 2、瀉相火,除骨蒸,陰虛火旺骨蒸潮熱 3、善治療濕疹濕瘡。,濕熱黃疸瀉痢瘡瘍腫毒,清熱燥濕 瀉火解毒,龍膽草,來(lái) 源: 為龍膽科植物條葉龍膽、龍膽、三花龍膽或堅(jiān)龍膽的干燥根及根莖。一般生用。 處方用名: 龍膽、苦龍膽。,龍膽草(小苦草 ),龍膽草,龍膽草,性味歸經(jīng): 苦,寒。歸肝、膽經(jīng)。 功 效: 清熱燥濕,瀉肝膽火。,龍膽草,臨床應(yīng)用: 1、下焦?jié)駸嶙C 黃疸梔子、大黃。如龍膽散。 濕疹陰癢,帶下黃臭常配伍車前子、澤瀉、
19、黃柏。,清熱燥濕,龍膽苦甙有保肝作用,龍膽草,2、肝火頭痛,目赤耳聾,脅痛口苦 配伍梔子、黃芩等,如龍膽瀉肝湯。,清瀉肝膽實(shí)火,龍膽草,3、驚風(fēng)抽搐 常配伍牛黃、青黛、黃連、鉤藤等,如涼驚散。,清瀉肝火,龍膽堿有鎮(zhèn)靜作用,龍膽草,使用注意: 脾胃虛寒者不宜用, 陰虛津傷者慎用。,用法用量:煎服,36g。,脾虛者服之瀉, 胃虛者服之嘔,歌曰:龍膽苦寒瀉肝膽,陰癢脅痛與驚癇, 帶下陰癢目赤腫,黃疸耳鳴頭目眩。,總之,本品為肝膽濕熱實(shí)火的要藥,凡肝火內(nèi)盛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)之證,均為必用之品。,龍膽草,清熱燥濕藥功效小結(jié)表,龍膽草清肝膽火。善清下焦?jié)駸?,肝?jīng)實(shí)火。 秦皮 清熱解毒,止痢,止帶,明目。兼收澀作用
20、。 苦參燥濕殺蟲(chóng)利尿。善治下焦?jié)裾睢㈥幇W、帶下。 白鮮皮祛風(fēng)解毒。治濕疹、風(fēng)疹皮膚瘙癢。 苦豆子止痛,殺蟲(chóng)。主胃脘痛,頑癬,瘡癤。 三顆針清熱燥濕咽痛,目赤腫,瘡腫濕熱瀉痢 馬尾連瀉火解毒熱病煩躁,肺熱咳嗽濕熱黃疸,第三節(jié) 清熱解毒藥,性能特點(diǎn): 凡具有清解火熱毒邪,治療熱毒或火毒證的藥物,稱為清熱解毒藥。本類藥物主要應(yīng)用于熱毒火毒蘊(yùn)結(jié)肌膚所致的瘡癰腫毒、丹毒、瘟毒發(fā)斑、痄腮、毒蛇咬傷,癌腫、水火燙傷以及其他急性熱性病,咽喉腫痛,熱毒血痢等病癥。,瘡癰腫毒,金銀花新修本草,來(lái) 源: 為忍冬科植物忍冬的干燥花蕾入藥。生用,炒用或制成露劑使用。 處方用名: 金銀花、二花、忍冬花、二花炭。,金銀花新
21、修本草,金銀花新修本草,金銀花新修本草,性味歸經(jīng): 甘,寒。歸肺、心、胃經(jīng)。 功 效: 清熱解毒,疏散風(fēng)熱。,本品味甘,甘可解毒,寒涼可清熱,甘寒相合,故可清熱解毒;,質(zhì)輕升浮,芳香走竄而行散,入肺經(jīng),故可疏散肌表的風(fēng)熱之邪。,金銀花新修本草,臨床應(yīng)用: 1、癰腫疔瘡 單用銀花酒,五味消毒飲 咽喉腫痛 火毒 桔梗、甘草。加味甘桔湯。 腸癰腹痛 為患 地榆、薏苡仁。如清腸飲。 肺癰吐膿 魚(yú)腥草、桃仁、蘆根。,清熱解毒,散結(jié)消腫,為治療一切陽(yáng)證瘡癰的要藥,無(wú)論內(nèi)癰或外癰均可應(yīng)用。,金銀花新修本草,2、外感風(fēng)熱,溫病初起 常配連翹、薄荷、牛蒡子。如銀翹散。,疏散風(fēng)熱,芳香疏散,甘寒清熱,入肺達(dá)表,透
22、熱外出,對(duì)流感病毒有抑制作用,金銀花新修本草,3、熱毒血痢 大劑量單用,濃煎,頻服。,清熱解毒,涼血止痢,二花對(duì)痢疾桿菌有較強(qiáng)的抑制作用,而且具有廣譜抗菌作用,金銀花新修本草,用法用量:煎服,1015g。,使用注意:脾胃虛寒者忌用。,連翹本經(jīng),來(lái) 源: 為木犀科植物連翹的干燥果實(shí)。生用, 處方用名: 連翹、青翹、連翹心、連翹殼、連軺,連翹本經(jīng),連翹本經(jīng),連翹本經(jīng)(瘡家圣藥),性味歸經(jīng): 苦,微寒。歸肺、心、小腸經(jīng)。 功 效: 清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱。,連翹本經(jīng),清熱解毒,臨床應(yīng)用: 1、癰腫瘡毒蒲公英、野菊花 瘰疬痰核浙貝母、玄參、牡蠣,消腫散結(jié),瘡家圣藥,連翹本經(jīng),2、風(fēng)熱外感,溫病初
23、起 常配伍金銀花、薄荷、牛蒡子的等,如銀翹散。,疏散風(fēng)熱,本品有透熱轉(zhuǎn)氣之功。,連翹本經(jīng),3、熱淋澀痛本品兼有清心利尿之功。可與白茅根、車前子木通等藥同用。,連翹本經(jīng),用法用量:煎服,615g.。 使用注意:脾胃虛寒者不宜用。,連翹本經(jīng),青翹清熱解毒; 老翹透熱達(dá)表,疏散風(fēng)熱; 連翹心清心瀉火除煩。,鑒別用藥:,連翹本經(jīng),1 甘寒,偏清解表熱,發(fā)熱有汗用之 2 治療癰瘡偏解毒 3 兼有涼血止痢之功。主熱毒血痢。 1 苦寒,清解胸膈里熱,發(fā)熱無(wú)汗用之 2 治療癰瘡偏散結(jié)消腫 3 兼有利尿通淋之功,主熱淋澀痛,清熱解毒疏散風(fēng)熱,瘡瘍腫毒外感風(fēng)熱,二花,連翹,連翹本經(jīng),二花連翹解熱毒, 癰腫疔毒均可
24、服, 咽喉腫痛熱毒痢, 溫病初起不可忽。,歌曰:,穿心蓮嶺南采藥錄,來(lái)源: 為爵床科植物穿心蓮的干燥地上部分入藥。生用或鮮用。生用,或鮮品應(yīng)用。,穿心蓮嶺南采藥錄,穿心蓮嶺南采藥錄,穿心蓮嶺南采藥錄,穿心蓮嶺南采藥錄,性味歸經(jīng): 苦,寒。歸心、肺、大腸、膀胱經(jīng)。 功 效: 清熱解毒,涼血,消腫,燥濕。,穿心蓮嶺南采藥錄,臨床應(yīng)用: 1、外感風(fēng)熱,溫病初期,發(fā)熱頭痛。可配伍金銀花、連翹等?;騿斡?。,穿心蓮嶺南采藥錄,2、肺熱咳喘黃芩、桑白皮、地骨皮 肺癰吐膿魚(yú)腥草、桔梗、冬瓜仁 咽喉腫痛玄參、牛蒡子、板藍(lán)根,清肺熱,涼血消腫。,本品對(duì)肺炎雙球菌有抑制作用,并有增強(qiáng)人體白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬能力。,穿
25、心蓮嶺南采藥錄,3、濕熱瀉痢苦參、木香等 熱淋澀痛車前子、黃柏白茅根 濕疹瘙癢為末,甘油調(diào)涂患處,清熱燥濕,對(duì)痢疾桿菌有不同程度的抑制作用。,穿心蓮嶺南采藥錄,4、癰腫瘡毒野菊花、金銀花、蚤休等;蛇蟲(chóng)咬傷可與墨旱蓮?fù)谩?清熱解毒,涼血消癰,有抗炎、抗蛇毒的作用。,穿心蓮嶺南采藥錄,用法用量:煎服,615g。 使用注意:不宜久服; 脾胃虛寒者不宜用。,穿心蓮嶺南采藥錄,歌曰: 溫病初起穿心蓮, 咽痛咳喘肺癰痊, 熱淋瀉痢濕疹癢, 癰腫瘡毒蛇咬傷。,大青葉名醫(yī)別錄,來(lái)源: 為十字花科植物菘藍(lán)的干燥葉片入藥。鮮品或曬干生用。,大青葉名醫(yī)別錄,性味歸經(jīng): 苦,寒。歸心、胃經(jīng)。 功 效: 清熱解毒,涼
26、血消斑,大青葉名醫(yī)別錄,臨床應(yīng)用: 1、溫?zé)岵崛霠I(yíng)血高熱發(fā)斑 梔子、玄參等藥。如犀角大青湯。,清熱解毒,涼血消斑,藥理研究:本品有解熱作用,大青葉配紫草治療外感高熱,治療氣血兩燔證,大青葉名醫(yī)別錄,2、喉痹口瘡 瘟毒痄腮 丹毒紅腫,清熱解毒利咽,熱毒 內(nèi)蘊(yùn),升麻、生地、大黃,金銀花、大黃,蒲公英、紫花地丁,大青葉名醫(yī)別錄,總之,大青葉味苦氣寒涼,善清心胃二經(jīng)實(shí)火熱毒,為清熱解毒,涼血消斑的要藥。故凡急性熱性病高熱頭痛,熱入營(yíng)血神昏譫語(yǔ),發(fā)斑,咽痛喉痹,口舌赤爛,丹毒等均可應(yīng)用。,近年來(lái)臨床上廣泛應(yīng)用于病毒感染性疾患,如流腦、乙腦、腮腺炎、病毒性肺炎、乙型肝炎等。,大青葉名醫(yī)別錄,用法用量:
27、煎服,915g。鮮品3060g。 外用適量。 使用注意:脾胃虛寒者忌用。,大青葉名醫(yī)別錄,鑒別用藥: 大青葉為十字花科菘藍(lán)的葉; 板藍(lán)根為菘藍(lán)或馬藍(lán)的根; 青黛為菘藍(lán)、馬藍(lán)或蓼藍(lán)的莖葉加工品;,同出一源,大青葉名醫(yī)別錄,大青葉:涼血消斑力強(qiáng);主瘟毒發(fā)斑丹毒。 板藍(lán)根:解毒利咽佳;主大頭瘟毒,咽痛。 青黛:清肝定驚效著。主高熱驚風(fēng)抽搐。,清熱解毒 涼血消斑,蒲公英新修本草,來(lái) 源: 為菊科植物蒲公英、堿地蒲公英或同屬數(shù)種植物的干燥全草入藥。生用,或鮮品應(yīng)用。,蒲公英新修本草,蒲公英新修本草,蒲公英新修本草,性味歸經(jīng): 苦、甘,寒。歸肝、胃經(jīng)。 功 效: 清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋。,蒲公英新修
28、本草,臨床應(yīng)用: 1、乳癰 全瓜蔞、金銀花、牛蒡子 腸癰 配大黃、牡丹皮、桃仁等 肺癰 魚(yú)腥草、冬瓜仁、蘆根等 疔毒 野菊花、地丁、金銀花等,清熱解毒消腫散結(jié),蒲公英為治療乳癰的要藥。,新修本草:“主婦人乳癰腫。”,藥理研究:具有良好的抗感染作用。,蒲公英新修本草,2、 熱淋澀痛金錢草、車前子等 濕熱黃疸梔子、大黃、茵陳等。,清利濕熱, 利尿通淋,本草備要:“專治癰腫、疔毒,亦為通淋妙品?!?藥理研究:有利膽、利尿作用。,蒲公英新修本草,此外, 尚有清肝明目作用,以治療肝火上炎引起的目赤腫痛。,用法用量: 煎服,915g。 外用鮮品適量, 搗敷或煎湯熏洗患處。,蒲公英新修本草,歌曰: 公英氣寒
29、味苦甘, 解毒消腫功效專, 一切熱毒均可用, 乳癰黃疸服之安。,使用注意: 用量過(guò)大可致緩瀉。,蒲公英新修本草,蒲公英善治乳癰 利濕通淋。 魚(yú)腥草善治肺癰 利尿通淋。 敗醬草善治腸癰 祛瘀止痛。,清熱解毒 消散癰腫,魚(yú)腥草名醫(yī)別錄,來(lái)源: 為三白草科植物蕺菜的干燥地上部分入藥。,魚(yú)腥草名醫(yī)別錄,魚(yú)腥草名醫(yī)別錄,性味歸經(jīng): 辛,微寒。歸肺經(jīng)。 功 效: 清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋。,魚(yú)腥草名醫(yī)別錄,臨床應(yīng)用: 1、肺癰吐膿,肺熱咳嗽。,以清解肺熱為見(jiàn)長(zhǎng),為治療肺癰的要藥,2、熱毒瘡癰。,清熱解毒, 消癰排膿,單用鮮品搗爛外敷,3、濕熱淋證,又可清瀉膀胱濕熱,魚(yú)腥草名醫(yī)別錄,用法用量: 煎服,1
30、525g,外用適量。,使用注意: 本品含揮發(fā)油,不宜久煎。,魚(yú)腥草名醫(yī)別錄,古籍摘要: 1、本草經(jīng)疏:“治痰熱壅肺,發(fā)為肺癰吐血之要藥?!?2、本草綱目:“散熱毒癰腫?!?3、分類草藥行:“治五淋,消水腫消臌脹?!?魚(yú)腥草名醫(yī)別錄,歌曰:味辛氣寒魚(yú)腥草, 肺癰胸痛服之消, 清熱解毒宣肺氣, 五淋臌脹效果高。,敗醬草本經(jīng),來(lái) 源: 為敗醬科植物黃花敗醬、白花敗醬的干燥全草。 處方用名: 敗醬,敗醬草。,敗醬草本經(jīng),性味歸經(jīng): 辛、苦,微寒。歸胃、大腸、肝經(jīng) 功效: 清熱解毒,消癰排膿,祛瘀止痛。,敗醬草本經(jīng),臨床應(yīng)用: 1、腸癰腹痛 肺癰吐膿 癰腫瘡毒,治腸癰腹痛的要藥,腸癰膿成者配薏苡仁、附子
31、。如薏苡附子敗醬散,配魚(yú)腥草、桔梗、蘆根等。,鮮品搗爛外用,敗醬草本經(jīng),2、少腹刺痛。帶下病多用 取其行散瘀滯,通經(jīng)止痛之功。 單用,水煎服。 桃紅四物湯加敗醬、山楂治療卵巢囊腫療效突出。,敗醬草本經(jīng),用法用量: 1030g,外用適量。 使用注意: 脾胃虛弱,食少泄瀉者忌用。,敗醬草本經(jīng),歌曰: 敗醬草入肝大腸, 消癰散結(jié)功效良, 腸癰肝癰為主治, 少腹刺痛效也強(qiáng)。,白頭翁本經(jīng),來(lái) 源: 為毛茛科植物白頭翁的干燥根入藥。生用。 處方用名: 白頭翁,白頭翁本經(jīng),性味歸經(jīng): 苦,寒。歸胃、大腸經(jīng)。 功 效: 清熱解毒,涼血止痢。,白頭翁本經(jīng),白頭翁本經(jīng),白頭翁本經(jīng),臨床應(yīng)用: 1、熱毒血痢 常配黃
32、連、黃柏、秦皮同用,如白頭翁湯。 臨床常治療細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾,清熱解毒,涼血止痢,為治療熱毒血痢之良藥,藥理作用:對(duì)痢疾桿菌有明顯的抑制作用,煎劑并有明顯的抗阿米巴原蟲(chóng)作用,白頭翁本經(jīng),臨床應(yīng)用: 2、瘡癰腫毒 配蒲公英、連翹等藥物。,清熱涼血消腫,白頭翁本經(jīng),用法用量: 煎服915g。 鮮品1530g。 外用適量。,使用注意: 虛寒瀉痢忌服。,歌曰,止痢專藥白頭翁, 腹痛下墜便血膿, 涼血解毒消癰腫, 血熱出血有奇功。,白頭翁本經(jīng),山豆根開(kāi)寶本草,來(lái)源: 為豆科植物越南槐的干燥根及根莖。切片生用。 處方用名: 山豆根,山豆根開(kāi)寶本草,山豆根開(kāi)寶本草,性味歸經(jīng): 苦,寒;有毒。歸肺、胃經(jīng)
33、。 功 效: 清熱解毒,利咽消腫。,山豆根開(kāi)寶本草,臨床應(yīng)用: 1、咽喉腫痛,善清瀉肺火, 利咽消腫,為治療咽喉腫痛的要藥,2、牙齦腫痛,苦寒,入胃經(jīng),清胃火,配石膏、黃連、升麻,山豆根開(kāi)寶本草,用法用量: 煎服,36g,外用適量。,使用注意:本品有毒,過(guò)量服用已引起嘔吐、 腹瀉、胸悶、心悸等。 故用量不宜過(guò)大。脾胃 寒者慎用。,山豆根開(kāi)寶本草,藥理研究: 1、有抗癌作用。 2、抗?jié)冏饔?。能抑制胃酸分泌?3、對(duì)白色念珠菌及鉤端螺旋體均有抑制作用。 4、有升高白細(xì)胞作用。抗炎作用。 5、抗心律失常作用。,射干本經(jīng),來(lái)源: 為鳶尾科植物射干的干燥根莖入藥。生用。 處方用名: 射干,射干本經(jīng),射
34、干本經(jīng),射干本經(jīng),性味歸經(jīng): 苦,寒。歸肺經(jīng)。 功 效: 清熱解毒,消痰,利咽。,射干本經(jīng),臨床應(yīng)用: 1、咽喉腫痛 可單用,亦可配伍升麻、甘草同用;若外感風(fēng)熱咽痛音啞,可配伍荊芥、連翹、牛蒡子等同用。,清瀉肺熱,利咽消腫,治療咽喉腫痛之要藥,射干本經(jīng),2、痰盛 咳喘,寒痰咳喘,肺熱咳喘,配麻黃、細(xì)辛、生姜、半夏,配桑白皮、馬兜鈴、桔梗,清瀉肺熱, 降氣消痰,臨床治療慢性支氣管炎,支氣管哮喘,射干本經(jīng),用法用量: 煎服,39g。 使用注意: 脾虛便溏者不宜使用。孕婦忌用。,清熱解毒藥功效小結(jié),金銀花:清熱解毒之上品,溫病初起良藥,兼止痢。 連翹:善清心火、散上焦風(fēng)熱,為 瘡家圣藥。 穿心蓮:燥
35、濕消腫。主濕熱瀉痢、熱淋、瘡毒、蛇傷。 大青葉:涼血消斑。善清解實(shí)火熱毒,治氣血兩燔證。 板藍(lán)根:涼血利咽。為預(yù)防和治療痄腮的要藥。 青黛:涼血消斑,清肝瀉火,定驚。善治血分實(shí)熱證。,清熱解毒藥功效小結(jié),白頭翁 為治熱毒血痢的要藥。 馬齒莧 清熱解毒 收斂止血。主崩漏、便血。 鴉膽子 涼血止痢 截瘧,腐蝕贅疣??芍委熇浞e便秘。 地錦草 活血止血,利濕退黃。用各種出血。 委陵菜 用于癰腫瘡毒,風(fēng)濕痹癥。 翻白草 清瀉肺熱止血,肺熱咳喘血熱出血。,清熱解毒藥功效小結(jié),貫眾:殺蟲(chóng),涼血止血。本品可預(yù)防感冒,炒炭止血。 蒲公英:消癰散結(jié),利濕通淋。為治乳癰的專用藥。 紫花地?。合b散結(jié)。善治各種癰瘡。
36、 野菊花:善治熱毒疔癤,風(fēng)熱咽痛。 蚤休:消腫止痛,涼肝定驚。 拳參:鎮(zhèn)肝熄風(fēng),涼血止痢。 漏蘆:消癰散結(jié),通經(jīng)下乳。為治乳癰的良藥。,清熱解毒藥功效小結(jié),土茯苓:解毒除濕,通利關(guān)節(jié)。治梅毒的要藥。 魚(yú)腥草:消癰排膿,利尿通淋。為治肺癰的要藥。 金蕎麥:清肺化痰。 敗醬草:消癰排膿,祛瘀止痛。治療腸癰的要藥。 紅藤:活血止痛。善治腸癰腹痛、跌打損傷、瘀血腫痛。 半邊蓮:利水消腫。善治蛇傷、癌腫。,清熱解毒藥功效小結(jié),白花蛇舌草:清熱解毒,利濕通淋。 山慈姑:清熱解毒,消癰散結(jié)。有抗癌作用。 熊膽:清熱解毒,熄風(fēng)止痙,清肝明目。 千里光:清熱解毒,清肝明目。尚可清熱利濕。 白斂:消癰散結(jié),生肌止
37、痛??捎糜诏彴b的各個(gè)階段。 四季青:清熱解毒,涼血止血,斂瘡。本品可治脈管炎。 綠豆:清熱解毒,消暑利尿。為中毒、中暑的要藥。,清熱解毒藥功效小結(jié),山豆根:清熱解毒,利咽消腫。咽喉腫痛的要藥,對(duì)早期癌腫有一定療效。 射干:善清肺火、降氣消痰、止咳平喘。 馬勃:清熱解毒,利咽,止血。善治失音。 青果:又名橄欖。生津,化痰止咳。 錦燈籠:化痰,利尿通淋。 金果欖:止痛作用較好,可利咽消腫止痛。 木蝴蝶:清肺利咽,疏肝和胃。,第四節(jié) 清熱涼血藥,一、含義:,凡能清熱涼血,以治療營(yíng)血分熱為主要功效的藥物,稱為清熱涼血藥。,本節(jié)藥物:生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角。,藥性特點(diǎn):,藥性多寒涼,歸
38、心、肝經(jīng),走血分,以清熱涼血為主要作用,兼有滋陰、止血、活血之功。主要應(yīng)用于血分實(shí)熱證。,還可用于血熱出血證,生地黃本經(jīng),來(lái)源: 為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根入藥。生用或鮮品應(yīng)用,或炒用。,處方用名: 生地、鮮地黃、酒地黃、地黃炭。,生地黃本經(jīng),生地黃本經(jīng),生地黃本經(jīng),性味歸經(jīng):,甘、苦,寒。歸心、肝、腎經(jīng)。,功 效:,清熱涼血,養(yǎng)陰生津。,苦寒相合,入心肝經(jīng),走血分,故可清熱涼血,甘寒相合,故可養(yǎng)陰生津。,生地黃本經(jīng),臨床應(yīng)用:,1、溫?zé)岵?壯熱煩渴,發(fā)斑吐衄,舌質(zhì)紅絳,清熱涼血,配玄參、連翹等。如清營(yíng)湯,生地黃本經(jīng),2、陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱配知母 溫病后期,夜熱早涼配青蒿,滋陰降火,退虛
39、熱,生地黃本經(jīng),3、血熱出血,吐衄,崩漏,尿血,涼血止血,配大黃,配益母草,配地榆,如大黃散,如地黃酒,如兩地丹。,生地黃本經(jīng),此外,還可應(yīng)用于目赤腫痛,咽痛口舌干燥,陰虛陽(yáng)亢頭目眩暈等病癥。,4、熱病津傷 陰虛內(nèi)熱,口渴,便秘,清熱養(yǎng)陰生津,配沙參、麥冬、玉竹,生地黃本經(jīng),用法用量: 煎服,1015g。鮮品用量加倍。 使用注意: 脾虛濕滯,腹?jié)M便溏者不宜使用。,生地黃本經(jīng),總之,生地黃包括鮮地黃、干地黃兩種,其氣味同為甘苦寒涼之性,均有清熱涼血,養(yǎng)陰生津之功,故凡溫?zé)岵崛霠I(yíng)血身熱、發(fā)斑,血熱妄行吐衄或熱傷陰液口干渴、便秘,均可應(yīng)用。,生地黃本經(jīng),鮮地黃,干地黃,苦甘寒,苦重于甘,偏清熱涼血
40、,甘重于苦,偏養(yǎng)陰生津,多用于陰虛內(nèi)熱,血虛化燥傷陰,津傷口渴便秘等癥。,溫?zé)岵≡诟邿崞谶x用鮮地黃,,溫?zé)岵『笃陉幰阂褌酂嵛幢M者選用干地黃。,多用于溫?zé)岵崛霠I(yíng)血舌紅絳,口干渴,吐衄發(fā)斑等血熱熾盛證。,生地黃本經(jīng),歌曰: 生地涼血兼養(yǎng)陰, 身熱舌絳效如神, 炮炭止血鮮瀉火, 主治消渴便秘真。,玄參本經(jīng),來(lái) 源: 為玄參科植物玄參的干燥根入藥。生用。 處方用名: 玄參、元參、黑玄參。,玄參本經(jīng),玄參本經(jīng),性味歸經(jīng): 甘,苦、咸,寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。 功效: 清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。,苦寒能清熱涼血,瀉火解毒,甘寒滋陰潤(rùn)燥;咸寒軟堅(jiān)散結(jié)。,玄參本經(jīng),臨床應(yīng)用:,常配伍連翹、竹葉卷心、麥冬等,
41、如清宮湯。,若溫?zé)岵庋獌伸茏C,可配石膏、知母等,如化斑湯。,1、溫?zé)岵?熱陷心包,神昏譫語(yǔ),溫毒發(fā)斑,清熱涼血 瀉火解毒,瀉火解毒,滋陰潤(rùn)燥,清熱養(yǎng)陰,玄參本經(jīng),2、熱病傷陰,津傷便秘,配生地黃、麥冬,如增液湯。,3、陰虛勞嗽,配生地、百合、貝母等。,咽痛白喉,配黃芩、連翹、板藍(lán)根等,玄參治療肺經(jīng)病癥無(wú)論虛證、實(shí)證均可應(yīng)用。,玄參本經(jīng),此外,還可治療脫疽,配當(dāng)歸、金銀花、四季青、甘草。,4、 瘰疬痰核配貝母、牡蠣。 癰腫瘡毒配二花、連翹。,瀉火解毒,軟堅(jiān)散結(jié),玄參本經(jīng),用法用量: 煎服,1015g。 使用注意: 脾胃虛寒,食少便溏者不宜使用。 反藜蘆,玄參本經(jīng),總之,玄參為常用的清熱涼血,瀉
42、火解毒的藥物。既能瀉火解毒散結(jié),又能滋陰涼血,故凡熱入血分熱毒內(nèi)盛,痰火郁結(jié)之證及陰虛癆嗽、津傷便秘皆可應(yīng)用。,玄參本經(jīng),滋陰降火用玄參, 解毒散結(jié)功效真, 喉痹癰腫發(fā)斑疹, 瘰疬煩渴火灼津。,歌曰:,玄參本經(jīng),生地,玄參,甘重于苦,養(yǎng)陰柔和,寒涼性弱。,偏于涼血而止血,主血熱出血證。,生津止渴,熱病津傷口渴及消渴證,苦重于甘,寒涼性強(qiáng),清熱突出。,涼血偏解毒,主斑毒,瘡毒,喉痹,兼有軟堅(jiān)散結(jié),主瘰疬痰核。,清熱涼血 養(yǎng)陰生津,神昏吐衄口渴便秘,鑒別用藥:,牡丹皮本經(jīng),來(lái) 源: 為毛茛科植物牡丹的干燥根皮入藥。生用或酒炙用。 處方用名: 牡丹皮、丹皮、粉丹皮、酒炒丹皮、丹皮炭。,牡丹皮本經(jīng),牡
43、丹皮本經(jīng),性味歸經(jīng): 苦、辛,微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。 功 效: 清熱涼血,活血祛瘀。,味苦氣寒入心肝走血分清熱涼血;,辛香行散入心肝走血分活血祛瘀。,牡丹皮本經(jīng),2、溫病后期,熱伏陰分,夜熱早涼,低熱不退,無(wú)汗骨蒸。配生地、知母。,臨床應(yīng)用:,清熱涼血,止血,丹皮入陰分善清透陰分伏熱,1、溫?zé)岵“l(fā)斑吐衄 配生地黃。,牡丹皮本經(jīng),4、癰腫瘡毒清熱涼血,散瘀消癰。,3、 血滯經(jīng)閉,痛經(jīng) 跌打損傷腫痛,活 血祛 瘀,配桃仁、川芎、桂枝,配紅花、乳香、沒(méi)藥,外癰配大黃、白芷,腸癰配大黃、桃仁,牡丹皮本經(jīng),此外,肝郁化火的頭暈頭痛,目赤腫痛,月經(jīng)提前,經(jīng)前期發(fā)熱等病癥亦可選用牡丹皮。,藥理研究:牡丹酚有
44、解熱作用。,牡丹皮本經(jīng),用法用量: 煎服,612g。清熱涼血宜生用,活血祛瘀宜酒炙用。 使用注意: 血虛有寒、月經(jīng)過(guò)多及孕婦不宜用。,牡丹皮本經(jīng),總之,本品具有涼血而不留瘀,活血而不動(dòng)血的特點(diǎn),且善除陰分伏熱而退虛熱,故凡血熱血瘀之證熱病后期者常用之。,牡丹皮本經(jīng),涼血散瘀牡丹皮, 發(fā)斑吐衄皆可醫(yī), 腸癰跌打與經(jīng)閉, 熱伏陰分效更奇。,歌曰:,來(lái)源: 為毛茛科植物 赤芍或川赤芍 的干燥根入藥。 生用,或炒用。,處方用名:赤芍、京赤芍、多倫赤芍、酒赤芍。,赤芍本經(jīng),赤芍本經(jīng),赤芍本經(jīng),赤芍本經(jīng),性味歸經(jīng): 苦,微寒。歸肝經(jīng)。 功 效: 清熱涼血,散瘀止痛。,本品苦寒,入肝經(jīng)走血分,能清瀉血分實(shí)熱
45、,芳香之氣以散血分瘀滯,故可清熱涼血,散瘀止痛。,赤芍本經(jīng),2、目赤腫痛配荊芥、薄荷、黃芩等。,臨床應(yīng)用:,1、 溫毒發(fā)斑 血熱吐衄,清熱涼血止血,水牛角、生地黃,大黃、黃芩,清瀉肝火,3、癰腫瘡毒配金銀花、天花粉、乳香,清熱涼血散瘀,活血散瘀止痛,赤芍本經(jīng),此外,本品還可應(yīng)用于熱淋、血淋及血痢腹痛。,4、,肝郁血滯脅痛,柴胡、牡丹皮、郁金,經(jīng)閉痛經(jīng)徵瘕,當(dāng)歸、川芎、延胡索,跌打損傷腫痛,桃仁、紅花、當(dāng)歸,赤芍本經(jīng),用法用量: 煎服,612g。 使用注意: 血寒經(jīng)閉不宜用。反藜蘆。,赤芍本經(jīng),總之,本品苦寒降瀉,既能清熱涼血而清血分實(shí)熱,又能散血中之郁結(jié)而止痛。善入肝經(jīng),清瀉肝火為其所長(zhǎng)。故凡一切血熱血瘀之證,肝火熱盛均可應(yīng)用。,赤芍本經(jīng),歌曰: 赤芍味苦氣微寒, 涼血散瘀專清肝, 瘀血腹痛跌打傷, 癰腫經(jīng)閉脅痛痊。,赤芍本經(jīng),熱入營(yíng)血 溫毒發(fā)斑 血熱吐衄 經(jīng)閉痛經(jīng) 癰腫瘡毒 跌打損傷,鑒別用藥:,丹皮,赤芍,涼血 活血消癰,涼血偏止血,血熱吐衄發(fā)斑,善清透陰分伏
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