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,突然發(fā)作,胸背部,撕裂性疼痛,主動脈夾層的CT診斷,王玉錦,發(fā)病機制,尚不十分清楚 中膜、血流動力學,常見發(fā)病因素 高血壓；馬凡綜合癥、主動脈粥樣硬化、先天性心血管畸形、特發(fā)性主動脈中膜退行性變化、妊娠、創(chuàng)傷 男女,臨床表現(xiàn),突發(fā)劇痛：占74%-90%，呈“撕裂”、 “刀刺”樣；疼痛擴展與夾層擴展相關(guān) 休克與血壓異常,分型,MSCTA征象,真假兩腔,MSCTA征象,MSCTA征象,內(nèi)膜破口,MSCTA征象,主動脈大分支受累情況,MSCTA征象,主動脈大分支受累情況,MSCTA征象,主動脈大分支受累情況,其它系統(tǒng)的癥狀與體征,心血管系統(tǒng)：急性左心衰，急性心梗，急性心包填塞 神經(jīng)系統(tǒng)：腦和脊髓供血不足，聲撕，截癱，尿滁溜等 呼吸系統(tǒng)：咳嗽，呼吸困難，大咯血 ，窒息等 消化系統(tǒng)：劇烈腹痛，惡心，嘔吐，嘔血，便血等 泌尿系統(tǒng)：腰痛，血尿等,MSCTA征象,主動脈夾層的伴隨征象,總結(jié),判斷是否是夾層 夾層的分型 第一破口的位置與大小 分支的受累情況 由假腔供血的分支有哪些 伴隨征象：胸腔積液,謝謝,

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