1、感染性疾病科簡(jiǎn)介,主要內(nèi)容,成立目的,感染性疾病科的功能定位與建設(shè)規(guī)模,感染性疾病科的建筑布局要求,感染性疾病科的設(shè)備配置,傳染病嚴(yán)重威脅人民群眾的生命健康，原已被控制的傳染病死灰復(fù)燃，新的傳染病陸續(xù)出現(xiàn)，突發(fā)性傳染病暴發(fā)流行時(shí)有發(fā)生。,由于各種原因?qū)е碌哪退幘瓴粩嘣黾?，使得感染性疾病發(fā)病率上升，治療難度加大，感染性疾病對(duì)人民群眾身體健康和生命安全具有潛在的嚴(yán)重威脅,成立目的,成立目的,二級(jí)以上綜合醫(yī)院接診病人數(shù)量大，也是病人首診就醫(yī)的地點(diǎn)，因此，切實(shí)做好二級(jí)以上綜 合醫(yī)院的感染性疾病科建設(shè)，提高其對(duì)傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及感染性疾病的診療 水平，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告，早治療，

2、及時(shí)控制傳染病的傳播，有效救治感染性 疾病，保護(hù)人民群眾身體健康具有十分重要的意義。,該規(guī)定提出，醫(yī)師在接診過(guò)程中，對(duì)體溫38，伴有呼吸道癥狀（鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、氣促、呼吸困難等）的急性呼吸道發(fā)熱病人，要首先為其提供一次性外科口罩，避免交叉感染。經(jīng)診斷不能排除呼吸道傳染病的，要將病人轉(zhuǎn)至感染性疾病科進(jìn)一步明確診斷。未成立感染性疾病科的，要將病人轉(zhuǎn)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)。感染性疾病科或分診點(diǎn)的醫(yī)師對(duì)上述來(lái)診的急性呼吸道發(fā)熱病人，特別是對(duì)白細(xì)胞正常或降低，伴有肺炎表現(xiàn)的病人，必須詢問(wèn)以下流行病學(xué)史和職業(yè)暴露史,第二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立傳染病預(yù)檢、分診制度。二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科

3、，具體負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病的分診工作，并對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病預(yù)檢、分診工作進(jìn)行組織管理。沒(méi)有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn)。感染性疾病科和分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。,二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科，具體負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病的分診工作，并對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病預(yù)檢、分診工作進(jìn)行組織管理；沒(méi)有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn)。,一、醫(yī)師在接診過(guò)程中對(duì)體溫38,伴有呼吸道癥狀（鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、氣促、呼吸困難等）的急性呼吸道發(fā)熱病人，要首先為其提供一次性外科口罩，避免交叉感染。經(jīng)診斷不能排除呼吸道傳

4、染病的，要將病人轉(zhuǎn)至感染性疾病科進(jìn)一步明確診斷。未成立感染性疾病科的，要將病人轉(zhuǎn)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)。二、感染性疾病科或分診點(diǎn)的醫(yī)師對(duì)上述來(lái)診的急性呼吸道發(fā)熱病人，特別是對(duì)白細(xì)胞正?；蚪档停橛蟹窝妆憩F(xiàn)的病人，必須詢問(wèn)以下流行病學(xué)史和職業(yè)暴露史,衛(wèi)生部要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科（或腸道門(mén)診）工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真進(jìn)行腹瀉病人的登記和篩檢，發(fā)現(xiàn)腹瀉病例異常增多的情況要及時(shí)報(bào)告；切實(shí)做好諾如病毒感染性腹瀉病例的隔離和規(guī)范治療以及病人排泄物、嘔吐物、醫(yī)療廢物的消毒處理；嚴(yán)格掌握出院標(biāo)準(zhǔn)，防止疫情擴(kuò)散。,一、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科工作，做好傳染病預(yù)檢分診工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持腸道門(mén)診制度，在

5、5-10月期間，認(rèn)真進(jìn)行腹瀉病例的登記和篩檢，做好傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，并嚴(yán)格掌握腸道傳染病病例出院標(biāo)準(zhǔn)，防止疫情擴(kuò)散。二、繼續(xù)做好腸道傳染病的疫情監(jiān)測(cè)工作。要加強(qiáng)對(duì)飲食服務(wù)從業(yè)人員、學(xué)校、大中城市中流動(dòng)人口聚居區(qū)、建筑工地等重點(diǎn)地區(qū)和人口的疫情監(jiān)測(cè)和管理；,通知要求加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科工作，做好傳染病預(yù)檢分診和診治；要根據(jù)病例臨床特征，結(jié)合流行病學(xué)史，對(duì)手足口病病例進(jìn)行臨床診斷。通知強(qiáng)調(diào)各地要按照學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）開(kāi)展病例的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；要加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測(cè)和管理；,四、進(jìn)一步加強(qiáng)感染性疾病科建設(shè)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷強(qiáng)化感染性疾病科

6、的規(guī)范化管理和建設(shè)，建立并完善腹瀉病患者的門(mén)診登記制度，腸道門(mén)診每年5-10月開(kāi)設(shè)，重點(diǎn)地區(qū)可提前開(kāi)設(shè)或常年開(kāi)設(shè)，確保能早期發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情。特別是要做好霍亂等腸道傳染病的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作，在流行季節(jié)要做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。,三、 加強(qiáng)疫情的調(diào)查與處置各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)感染性疾病科（或腸道門(mén)診）建設(shè)，完善預(yù)檢分診制度，做好腹瀉病人的登記、篩檢和報(bào)告，切實(shí)作到“逢瀉必登、逢疑必檢”。,第九條 抗菌藥物管理工作組由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護(hù)理、醫(yī)院感染管理等部門(mén)負(fù)責(zé)人和具有相關(guān)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成，醫(yī)務(wù)、藥學(xué)等部門(mén)共同負(fù)責(zé)日常管理工作。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立抗菌藥物

7、管理工作小組或者指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)具體管理工作。 第十一條 二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置感染性疾病科，配備感染性疾病專業(yè)醫(yī)師。感染性疾病科和感染性疾病專業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。,二、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，進(jìn)一步加強(qiáng)感染性疾病科（或腸道門(mén)診）建設(shè)，完善預(yù)檢分診制度，做好腹瀉病人的登記、篩檢和報(bào)告，重點(diǎn)地區(qū)可延長(zhǎng)腸道門(mén)診開(kāi)設(shè)時(shí)間，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情。,感染性疾病科的功能定位與建設(shè)規(guī)模,感染性疾病科是臨床業(yè)務(wù)科室。負(fù)責(zé)就診患者的傳染病篩查和感染性疾病治療。結(jié)合各地實(shí)際，將發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診、呼吸道門(mén)診和傳染病科統(tǒng)一整合為感染性疾病科，納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救治體系。,功能定位,感染性疾病科沒(méi)有要求設(shè)置明確的床位數(shù)，只要求承擔(dān)腸道和呼吸道傳染病的接診治療任務(wù)。,建設(shè)規(guī)模,感染性疾病科的建筑布局要求,感染性疾病科的設(shè)置要相對(duì)獨(dú)立，內(nèi)部結(jié)構(gòu)做到布局合理，分區(qū)清楚，便于患者就診，并符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求 二級(jí)綜合醫(yī)院感染性疾病科門(mén)診應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的掛號(hào)收費(fèi)室、呼吸道（發(fā)熱）和腸道疾病患者的各自候診區(qū)和診室、治療室、隔離觀察室、檢驗(yàn)室、放射檢查室、藥房（或藥柜）、專用衛(wèi)生間 三級(jí)綜合醫(yī)院感染性疾病科門(mén)診還應(yīng)設(shè)置處置室和搶救室,感染性疾病科建設(shè)原則,相對(duì)獨(dú)立區(qū)