1、兒科常用藥講解,1,兒科門診是高危的！,2,1、問診把握重點（為什么來看病，現(xiàn)在需要馬上處理什么，有什么檢查結果，是否有過敏史）2、用藥合理；3、用藥簡單；4、不增加護士和自己的麻煩；5、開藥時檢查一遍“藥品名稱，劑量，用法，途徑”，簽字時再檢查一遍。如時間充裕，給家長解釋用藥時再復查一遍；6、對待病人以及家屬時需心態(tài)平和，避免糾紛；7、給患兒告別的話：“有什么及時給我們聯(lián)系）” 8、搞不定，叫上級！,降低危險系數(shù)的方法：,3,頭孢克肟顆粒（TBKWKL）世福素,適應癥：對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感

2、桿菌等引起的以下細菌感染性疾?。?、支氣管炎、支氣管擴張（感染時），慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染、肺炎；2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；3、膽囊炎、膽管炎；4、猩紅熱；5、中耳炎、副鼻竇炎。 規(guī)格：50mg/包 禁忌：對本品或其他頭孢類抗生素過敏者。 注意事項： (1)為防止耐藥菌株的出現(xiàn)，在使用本品前原則上應確認敏感性，將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。 (2）對于嚴重腎功能障礙患者，由于藥物在血液中可維持濃度，因此應根據(jù)腎功能狀況適當減量，給藥間隔應適當增大。,4,頭孢克肟顆粒（TBKWKL）世福素,注意事項： (3)下列患者慎重給藥： 對青霉素類有過敏史的患者；本人或父母、兄弟中

3、，具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質(zhì)的患者；嚴重的腎功能障礙患者；經(jīng)口服給藥困難或非經(jīng)口營養(yǎng)患者，全身惡液質(zhì)狀態(tài)患者。（因時有出現(xiàn)維生素K缺乏癥狀，應注意觀察）。 (4)由于有可能出現(xiàn)休克，給藥前應充分詢問病史。 (5)不要將牛奶、果汁等與藥混合后放置。 (6)對臨床檢驗結果的影響： 除試紙反應以外，對斑氏（Benedict）試劑、亞鐵（Fehling）試劑、尿糖試藥（CIinitest)進行尿糖檢查，有假陽性出現(xiàn)的可能性，應予以注意。有出現(xiàn)直接庫姆斯試驗假陽性的可能性，應予以注意。 (7)對小于6月的兒童安全性和有效性尚未確定。,5,頭孢克肟顆粒（TBKWKL）世福素,用法用量

4、： 口服 成人及體重30公斤以上兒童一次50100mg(12袋），一日2次；重癥感染可增加到一次200mg(4袋），一日2次。 兒童：一次1.53mg/kg，一日2次，對于重癥患者，每次可口服6mg/kg，一日2次。或遵醫(yī)囑。,6,丙酸交沙霉素顆粒（BSJSMS）貝貝莎,適應癥：用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫，肺炎支原體所致的肺炎，敏感細菌引起的皮膚軟組織感染，也可用于對青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌感染。 規(guī)格: 0.1g/包；12包/盒 禁忌：對本品及其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。,7,丙酸交沙霉素顆粒（BSJSMS）貝貝莎,注意事項

5、： (1)患者對大環(huán)內(nèi)酯類中一種藥物（如紅霉素）過敏或不能耐受時，對其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物（如本品）也可過敏或不能耐受。 (2)溶血性鏈球菌感染患者用本品治療時至少需持續(xù)10日，以防止急性風濕熱的發(fā)生。 (3)腎功能減退患者一般無需減少用量。 (4)服用本品期間宜定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者的劑量應適當減少。 (5)對實驗室檢查指標的干擾：本品可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。 (6)因不同細菌對本品的敏感性存在一定差異，故宜作藥敏測定。,8,丙酸交沙霉素顆粒（BSJSM

6、S）貝貝莎,用法用量： 調(diào)制方法 每袋加入熱水3ml攪拌成懸濁液服用 口服 小兒按體重一日30mg/kg，分34次服用，可根據(jù)年齡適當增減或遵醫(yī)囑。,9,阿奇霉素干混懸劑（AQMSGHXJ）希舒美,適應癥：敏感菌引起的呼吸道感染如咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、氣管炎、肺炎。皮膚和軟組織感染。非多重耐藥淋球菌及衣原體所致單純性生殖器感染。 規(guī)格：每袋含阿奇霉素二水合物104.81mg，相當于阿奇霉素100mg。 禁忌：對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類或酮內(nèi)酯類抗生素，或任何賦形劑過敏的患者禁用。,10,阿奇霉素干混懸劑（AQMSGHXJ）希舒美,注意事項 (1)與紅霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯

7、類一樣，罕有嚴重的過敏性反應報告如血管性水腫和過敏癥。 (2)由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。 (3)同其他抗生素制劑一樣，應注意觀察包括真菌在內(nèi)的非敏感菌所致的二重感染癥狀。 (4)用藥期間如果發(fā)生過敏反應（如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。 (5)治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補充蛋白質(zhì)等。 (6)有報道，應用其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可引起心臟再極化和QT間期延長，從而有

8、發(fā)生心律失常和尖端扭轉型室性心動過速的危險。,11,阿奇霉素干混懸劑（AQMSGHXJ）希舒美,用法用量： 1、將本品倒入杯中，加入適量涼開水，溶解搖勻后口服，可與食物同時服用。 2、治療任何感染，建議其總劑量最高不超過1500mg。一般情況下，兒童總劑量為30mg/kg。 3、治療兒童鏈球菌性咽炎可按不同方案服藥。 總劑量為30mg/kg，連續(xù)3天給藥，1次/日，劑量為10mg/kg；或總劑量仍為30mg/kg，連續(xù)5天給藥，第一天10mg/kg，第二至第五天5mg/kg ，1次/日。 4、作為上述兩種服藥方案的替代方案，治療兒童急性中耳炎時可按30mg/kg單劑量頓服。 對于小于15kg的

9、兒童，服用阿奇霉素的劑量應盡量準確稱重。,12,支氣管炎、肺炎、扁桃體炎、鼻竇炎用藥選擇,消炎選擇 1、頭孢克肟顆粒 兒童：一次1.53mg/kg，一日2次，對于重癥患者，每次可口服6mg/kg，一日2次 2、丙酸交沙霉素顆粒 兒童：按體重一日30mg/kg，分34次服用 3、阿奇霉素顆粒 兒童：第1日，按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），第25日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不超過0.25g）。,13,發(fā)熱選擇 1、對乙酰氨基酚混懸液（泰諾林） 10mg/kg.次=0.31ml/kg.次 2、布洛芬混懸液（美林） 510mg/kg.次=0.250.5ml/kg.次

10、,14,咳嗽選擇 1、（有痰）鮮竹瀝口服液 鮮竹瀝口服液： 功能主治：清熱化痰，止咳。用于痰熱咳嗽，痰黃黏稠。 每次10-15ml，1日2-3次 注意事項 1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.風寒咳嗽者不適用。 4.支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現(xiàn)咳嗽時應去醫(yī)院就診。 5.糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。 6.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫(yī)師指導下服用。 7.服藥期間，若患者發(fā)熱體溫超過38.5，或出現(xiàn)喘促氣急者，或咳嗽加重、痰量明顯增多者應去醫(yī)院就診。 8.嚴格按用法用量服用

11、，該藥品不宜長期服用。 9.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。 10.對該藥品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 11.該藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 12.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 13.請將該藥品放在兒童不能接觸的地方。 14.如正在使用其他藥品，使用該藥品前請咨詢醫(yī)師或藥師。,15,2、（有痰）氨溴索口服液 主要成份】鹽酸氨溴索口服溶液主要成分為鹽酸氨溴索?！拘?狀】鹽酸氨溴索口服溶液為無色澄清液體，味甜。【適應癥/功能主治】適用于痰液粘稠不易咳出者?！疽?guī)格型號】100ml:0.6g【用法用量】鹽酸氨溴索口服溶液最好在進餐時間服用，成人及12歲以上的兒童:每次10ml，一日2次。12歲以下的

12、兒童：6-12歲兒童:每次5ml,一日2-3次；2-6歲兒童:每次2.5ml，一日3次；1-2歲兒童:每次2.5ml，一日2次。【不良反應】偶見皮疹、惡心、胃部不適、食欲缺乏、腹痛、腹瀉。【禁 忌】對Ambroxol過敏者禁用?！咀⒁馐马棥?.孕婦、哺乳期婦女慎用。2.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。3.應避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥(如右美沙芬等)同時使用，以免稀化的痰液堵塞氣道。4.鹽酸氨溴索口服溶液為一種粘液調(diào)節(jié)劑，僅對咯痰癥狀有一定作用，在使用時應注意咳嗽、咯痰的原因，如使用7日后未見好轉，應及時就醫(yī)。5.如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應時應立即就醫(yī)。6.對鹽酸氨溴索口服溶液過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。7

13、.鹽酸氨溴索口服溶液性狀發(fā)生改變時禁止使用。8.請將鹽酸氨溴索口服溶液放在兒童不能接觸的地方。9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。10.如正在使用其他藥品，使用鹽酸氨溴索口服溶液前請咨詢醫(yī)師或藥師。,16,【兒童用藥】12歲以上兒童:每次口服10ml(30mg)，每日3次；5-12歲兒童：每次5ml(15mg)，每日3次； 2-5歲兒童:每次2.5ml(7.5mg)，每日3次； 2歲以下兒童:每次2.5mg(7.5mg)，每日2次。或遵醫(yī)囑。不論成人或兒童，長期服用者可減為每日2次。【老年患者用藥】每次口服10ml(30mg)，每日3次；長期服用者可減為每日2次。【孕婦及哺乳期婦女用藥】遵醫(yī)囑?！舅?/p>

14、物相互作用】 1.鹽酸氨溴索口服溶液與抗生素(阿莫西林、頭孢呋新、紅霉素、強力霉素)同時服用，可導致抗生素在肺組織濃度升高。 2.如與其他藥物同時使用可能發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師?！舅幬镞^量】尚無鹽酸氨溴索口服溶液過量的研究?！舅幚矶纠怼葵}酸氨溴索口服溶液為粘液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，從而降低痰液粘度，促進肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出?！舅幋鷦恿W】據(jù)文獻報道，口服鹽酸氨溴索后，經(jīng)消化道迅速被吸收，約24小時血藥深度達峰值，并從血液向組織迅速分布，以肺、肝、腎分布較多；血漿蛋白結合率90%；鹽酸氨溴索口服溶液主要經(jīng)過肝臟代

15、謝，血漿半衰期約7小時，口服給藥后72小時幾乎70%從尿中排泄?！举A 藏】密封，避光。,17,3、（有痰）復方甘草溶液 主要成分：本品含甘草流浸膏（末梢性鎮(zhèn)咳藥）、復方樟腦酊（中樞性鎮(zhèn)咳藥）、愈創(chuàng)木酚甘油醚、甘油（可使藥物滯留于喉部并有滋潤作用，對咽喉炎起輔助治療作用，也是輔料）、濃氨溶液、乙醇（連同甘油一起保持該溶液的性狀穩(wěn)定，均為輔料）。 功能主治：本品含甘草流浸膏（末梢性鎮(zhèn)咳藥）、復方樟腦酊（中樞性鎮(zhèn)咳藥）、愈創(chuàng)木酚甘油醚、甘油（可使藥物滯留于喉部并有滋潤作用，對咽喉炎起輔助治療作用），具有鎮(zhèn)咳、祛痰作用。1用于一般性咳嗽及上呼吸道感染性咳嗽的治療。 用法及用量： 口服：每次10ml，每

16、日3次，一 日3次服時振搖。小兒每歲每次1ml，每日34次。 不良反應和注意：有微弱的惡心、嘔吐反應。 規(guī)格：合劑：100ml（每10ml含甘草流浸膏1.2ml、復方樟腦酊1.2ml、酒石酸銻鉀2.4ml。 注意事項 1.本品服用一周，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師。 2.對本品成分過敏者禁用。 3.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。 4.孕婦及哺乳期婦女慎用。 5.胃炎及潰瘍患者慎用。 6.當藥品性狀發(fā)生改變時禁用。 7.如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應時應立即就醫(yī)。 8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 9.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 附注：該合劑的運用已經(jīng)有百余年的歷史（參見參考資料），在我國也有五十多年

17、。因其廉價、安全、藥效確切，故受到廣大患者與醫(yī)生的喜愛。雖然酒石酸銻鉀在我國的配方中被刪除，但在其他國家的配方中仍然被采用（如美國藥局方及英國馬丁代爾大藥典最新版）。 因本品含有乙醇（酒精），服用本品后不得操作機械及駕駛車輛。,18,4、（無痰）復方福爾可定溶液口服 每天服三至四次。30個月以下嬰兒：每次服2.5毫升。30個月至6歲兒童：每次服5毫升。6歲以上兒童及成人：每次服10毫升。 本品為深紅色的澄清液體，有香氣，味甜。 適應癥 用于感冒及急、慢性支氣管炎所致的咳嗽。 規(guī)格 每1ml含福爾可定1.0mg，鹽酸苯丙烯啶0.12mg，鹽酸偽麻黃堿3.0mg，愈創(chuàng)木酚甘油醚10.0mg，海蔥流

18、浸液0.001ml，遠志流浸液0.001ml。 用法用量 口服。每天服三至四次。 30個月以下嬰兒：每次服2.5毫升。 30個月至6歲兒童：每次服5毫升。 6歲以上兒童及成人：每次服10毫升。 不良反應 本制劑服用后一般無不良反應出現(xiàn)，個別敏感者可出現(xiàn)思睡、頭暈、胃腸不適、腹痛、惡心、嘔吐、口干等。并需注意過敏癥狀，若有此情況，立即停止服藥，并咨詢醫(yī)生。 禁忌 有嚴重高血壓、冠心病或正服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用本品；對本品各成分過敏者禁用本品。,19,注意事項 操作機械或駕駛時需謹慎。有嚴重肝腎功能損害者，需調(diào)整劑量。 孕婦及哺乳期婦女用藥 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 兒童用藥 參照

19、【用法用量】項下兒童用藥劑量服用。 請依照用法用量服用。 若服用過量，可能出現(xiàn)神經(jīng)過敏、眩暈、惡心、頭痛等癥狀，停藥后，癥狀會逐漸消失。 藥理毒理 本品為復方制劑，其中 福爾可定：具有中樞性鎮(zhèn)咳作用。福爾可定成癮性比可待因小，在人體內(nèi)不會代謝產(chǎn)生嗎啡。 鹽酸苯丙烯啶：有中樞鎮(zhèn)靜作用的抗過敏藥物。 鹽酸偽麻黃堿：為擬腎上腺素藥，可收縮鼻粘膜血管，減輕鼻塞、流涕癥狀。 愈創(chuàng)木酚甘油醚：為惡心祛痰劑，通過刺激胃粘膜，引起輕微的惡心而反射性地使呼吸道腺體分泌增加，痰液稀釋而易于咳出。 海蔥流浸液：為草本植物提取液，有催吐化痰作用。 遠志流浸液：為草本植物提取液，具有反射中樞神經(jīng)作用，使肺部小支氣管擴大

20、，使痰液能順利吐出，有化痰作用。,20,5、（無痰）復方磷酸可待因口服溶液 【成份】 奧亭為復方制劑，其組分為：每1ml含磷酸可待因（C18H21NO3H3PO43/2H2O）1mg,鹽酸麻黃堿（C10H15NOHCl）0.8mg，馬來酸氯苯那敏（C16H19ClN2C4H4O4）0.2mg，氯化氨（NH4Cl）22mg。 【 適應癥 】 用于無痰干咳以及劇烈、頻繁的咳嗽。 【用法用量】 口服。成人1次1015ml，1日3次。兒童用量酌減或遵醫(yī)囑。 【不良反應】 常見為口干、便秘、頭暈、心悸等，一般較輕不影響治療。 【禁忌】 1.痰多粘稠不易咳出者不宜使用。2.用藥期間不宜駕駛車輛、管理機器及

21、高空工作等。 【注意事項】 1.忌辛辣、生冷、油膩食物。2.感冒發(fā)熱病人不宜服用。3.本品宜飯前服用。4.高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病患者應在醫(yī)師指導下服用。5.服藥2周癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。6.兒童、孕婦應在醫(yī)師指導下服用。7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 【特殊人群用藥】兒童注意事項： 兒童慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女慎用。 老人注意事項： 老年人慎用。 【藥物相互作用】 不宜與優(yōu)降寧等單胺氧化酶抑制劑

22、合用，以免影響血壓。 【藥理作用】 具有明顯的鎮(zhèn)咳作用，并有一定的祛痰平喘效應。 【貯藏】 常溫，遮光，密封保存,21,6、（無痰）復方右美沙芬糖漿 復方氫溴酸右美沙芬糖漿，適應癥為用于上呼吸道感染（如普通感冒和流行性感冒）、支氣管炎等引起的咳嗽、咳痰。 成份 本品為復方制劑，每10毫升含氫溴酸右美沙芬30毫克，愈創(chuàng)木酚甘油醚200毫克。 本品為鎮(zhèn)咳祛痰類非處方藥藥品。 適應癥 用于上呼吸道感染（如普通感冒和流行性感冒）、支氣管炎等引起的咳嗽、咳痰。 用法用量 口服。成人一次10毫升，一日3次，24小時不超過4次。 不良反應 可見頭暈、頭痛、嗜睡、易激動、噯氣、食欲缺乏、便秘、惡心、皮膚過敏等

23、，停藥后上述反應可自行消失。 注意事項 1.用藥7天，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師。 2.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。 3.抑郁癥、消化道潰瘍、痰量過多、哮喘等患者以及老年人應在醫(yī)師指導下使用。 4.孕婦及哺乳期婦女慎用。 5.服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。 6.如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。 7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 藥物相互作用 1.本品與抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑同服會產(chǎn)生不良反應，應避免合用。 2.本

24、品不宜與乙醇及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物并用，因可增強對中樞的抑制作用。 3.如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。 藥理作用 氫溴酸右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，可抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用，其鎮(zhèn)咳作用與可待因相等或稍強，長期服用無依賴性和耐受性；愈創(chuàng)木酚甘油醚為祛痰劑，能使呼吸道腺體分泌增加，使痰液稀釋，易于咳出。,22,7、（咳喘）小兒咳喘靈口服液 口服，2歲以內(nèi)一次5毫升；34歲一次7.5毫升，57歲一次10毫升，一日3-4次。 小兒咳喘靈口服液，宣肺、清熱，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。 成份 麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍根、石膏、甘草、瓜蔞。輔料為：

25、甜菊糖、羥苯乙酯。 性狀 本品為棕黃色液體，味甜，有麻感。 功能主治 宣肺、清熱，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。 規(guī)格 每支裝10毫升。 用法用量 口服。2歲以內(nèi)一次5毫升；34歲一次7.5毫升，57歲一次10毫升，一日3-4次。 不良反應 尚不明確。 禁忌 尚不明確。,23,注意事項 1.忌食生冷辛辣食物。 2.在服用咳嗽藥時應停止服補益中成藥。 3.本品是以清宣肺熱，止咳平喘為主，可以在小兒發(fā)熱初起，咳嗽不重的情況下服用，若見高熱痰多，氣促鼻煽者應及時去醫(yī)院就診。 4.咳嗽久治不愈，或頻咳伴吐，則應去醫(yī)院就診。 5.按照用法用量服用，服藥3天癥狀無改善或服藥期間癥狀加重者，應及時

26、就醫(yī)。 6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 7.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 11.運動員慎用。 藥物相互作用,24,8、（咳喘）麻杏止咳糖漿 麻杏止咳糖漿，止咳，祛痰，平喘。用于支氣管炎咳嗽及喘息。 成份 麻黃、苦杏仁、石膏、甘草（炙）。輔料為蔗糖、防腐劑（苯甲酸）。 性狀 本品為棕色粘稠的液體；味甜。 功能主治 止咳，祛痰，平喘。用于支氣管炎咳嗽及喘息。 規(guī)格 每瓶裝120毫升。 用法用量 口服，一次15毫升，一日3次。 不良反應 尚不明確。 禁忌 孕婦禁用；糖

27、尿病患者禁服。,25,注意事項 1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.高血壓、心臟病患者慎服；脾胃虛寒泄瀉者慎服。 4.有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現(xiàn)咳嗽時應去醫(yī)院就診。 5.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。 6.嚴格按用法用量服用，兒童、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。 7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 藥物相互作用,26,9、（咳喘）硫酸沙丁胺醇 口服：成人2mg4m

28、g/次，3次/日；小兒每次0.1mg0.15mg/kg，23次/日?？蒯屍?mg/次，2次/日。氣霧吸入：每次0.10.2mg(即12噴)，必要時可每4h重復1次，但24h內(nèi)不宜超過68次。 硫酸沙丁胺醇，適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎及肺氣腫等，緩解發(fā)作多用氣霧吸入，而預防發(fā)作則可口服給藥。 中文名 硫酸沙丁胺醇 外文名 Albuterol sulfate 分子式 (C13H21NO3)2H2SO4 分子量 576.71 中文別名:硫酸舒瑞靈;硫酸嗽必妥;1-(4-羥基-3-羥甲基苯基)-2-(叔丁氨基)乙醇硫酸鹽;沙丁胺醇硫酸鹽 用途 適應癥：支氣管哮喘、喘息型支氣管炎及肺氣腫等。 劑

29、型規(guī)格： 片劑：2mg；控釋片(喘特寧)：4mg、8mg；氣霧劑：200噴，0.1mg/噴 銷售價格： 成分：硫酸沙丁胺醇 （本品為1-（4-羥基-3-羥甲基苯基）-2-（叔丁氨基）乙醇硫酸鹽） 作用： 選擇性激動支氣管平滑肌上的2-受體，使支氣管平滑肌松弛，從而解除支氣管平滑肌痙攣。不良反應： 主要是對心臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用，如頭痛、頭暈、失眠，偶見肌肉和手指震顫、心悸、血壓波動等。長期使用能產(chǎn)生耐藥性，可能加重哮喘。 用法用量 緩解發(fā)作多用氣霧吸入，而預防發(fā)作則可口服給藥。 口服：成人2mg4mg/次，3次/日；小兒每次0.1mg0.15mg/kg，23次/日?？蒯屍?mg/次，2

30、次/日。氣霧吸入：每次0.10.2mg(即12噴)，必要時可每4h重復1次，但24h內(nèi)不宜超過68次。,27,注意事項 妊娠C類。心血管功能不全、高血壓、甲亢、糖尿病及妊娠患者慎用。增加使用吸入的短效b2-受體激動劑以控制癥狀，顯示對哮喘的控制力衰減，若有此情況出現(xiàn)，應重新評估對病人的治療方法。對哮喘的控制力突然和逐漸衰減，病人的生命可能有危險，應考慮開始施行或增加皮質(zhì)類固醇治療。若病人有此危機，應每天施行最大潮氣量的監(jiān)測。在家中接受本品治療的病人宜注意，若舒緩效用或持續(xù)時間比平常減少，則不應自行增加劑量或給藥之次數(shù)。 對于已知使用大劑量的其他擬交感神經(jīng)藥物的病人，宜慎用本品。 對患有甲狀腺毒

31、癥的病人亦宜慎用b2受體激動劑治療法(主要用注射劑及氣霧劑)。 有可能引致嚴重的血鉀過低癥，若病人所患的是急性嚴重哮喘，尤須注意此不良效應，因為同時服用黃嘌呤誘導藥，類固醇和利尿藥，以及出現(xiàn)缺氧情況，均會使血鉀過低情況轉劇，遇有此等情況，必須小心監(jiān)控血清鉀水平。 對妊娠和哺乳的影響：婦女懷孕期間不宜吸服本藥，若經(jīng)醫(yī)生診斷，認為用此藥對孕婦的益處高于對胎兒可能引致的危險，方可考慮使用此藥。服用本品的婦女，產(chǎn)后乳液中可能滲有本品藥素，因此，除非預期的益處高于可能引起的危險，否則以母乳哺育嬰兒的婦女不應吸服本藥，目前尚未能證明母乳中的本品是否對新生嬰兒有害。 如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作

32、用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。,28,10 、（咳喘）氨茶堿片 氨茶堿片，適應癥為適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。 性狀 本品為白色或微黃色片。 適應癥 適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。 規(guī)格 0.1g 用法用量 1.成人常用量口服，一次0.1-0.2g，一日0.3-0.6g；極量：一次0.5g，一日1g。 2.小兒常用量口服，每次按體重3-5mg/kg，一日3次。 不良反應 茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20g/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失

33、眠等，當血清濃度超過20g/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40g/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。 禁忌 對本品過敏的患者，活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。,29,注意事項 1.本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者； 2.應定期監(jiān)測血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險； 3.腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調(diào)整用藥劑

34、量或延長用藥間隔時間； 4.茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化；患者心率和（或）節(jié)律的任何改變均應進行監(jiān)測和研究； 5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品； 6.本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用； 7.新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應慎用； 8.老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。 孕婦及哺乳期婦女用藥 本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。 兒童用藥 新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應慎用。 老年用藥 老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上

35、患者慎用. 藥物相互作用 1.地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。 2.西咪替丁可降低本品肝清除率，合用時可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。 3.某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素和依諾沙星為著，當茶堿與上述藥物伍用時，應適當減量。 4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶，加快茶堿的肝清除率；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時應調(diào)整劑量 5.與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。 6.

36、與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。 7.與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。,30,咽痛選擇 1、藍芩口服液 藍芩口服液，清熱解毒，利咽消腫。用于急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽干、咽部灼熱。 成份 板藍根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海。輔料為蔗糖、苯甲酸鈉、聚山梨酯80。 性狀 本品為棕紅色澄清液體；味甜，微苦。 功能主治 清熱解毒，利咽消腫。用于急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽干、咽部灼熱。 規(guī)格 每支裝10毫升 用法用量 口服，一次20毫升（2支），一日3次。 不良反應 個別患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，一般可自行緩解。 禁忌 尚不明確。 注意事項

37、1.忌煙酒、辛辣、魚腥食物。 2.不宜在服藥期間同時服用溫補性中藥。 3.孕婦慎用。糖尿病患者、兒童應在醫(yī)師指導下服用。 4.脾虛大便溏者慎用。 5.屬風寒感冒咽痛者，癥見惡寒發(fā)熱、無汗、鼻流清涕者慎用。 6.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。 7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。,31,2、蒲地藍消炎口服液 蒲地藍消炎口服液，清熱解毒，抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。 成份 蒲公英 板藍根 苦地丁 黃芩 性狀 本品為

38、棕紅色至深棕色的液體，氣微香，味甜、微苦。 功能主治 清熱解毒，抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。 規(guī)格 每支裝10ml。 用法用量 口服。一次10ml，一日3次。如有沉淀，搖勻后服用。 不良反應 尚不明確。 禁忌 尚不明確。 注意事項 尚不明確。,32,清熱止咳顆粒（QRZKKL）,適應癥：清熱化痰，宣肺止咳。用于痰熱阻肺所致的咳嗽，痰粘稠或黃，發(fā)熱，咽痛，口渴，胸悶，便干，尿黃；急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者。 規(guī)格：每袋12g。 用法用量：口服 1袋/次 3/日。,33,復方福爾可定口服溶液（FFFEKDKFRY）澳特斯,適應癥：傷風、流感、咽喉及支氣管刺激所

39、引起的咳嗽、痰多咳嗽、干咳、敏感性咳、流涕、鼻塞和咽喉痛。 規(guī)格：塑料瓶裝，每瓶60ml。每5ml含福爾可定5mg，鹽酸曲普利啶0.6mg，鹽酸偽麻黃堿15mg和愈創(chuàng)木酚甘油醚50mg。 禁忌：對本品有耐受性的患者禁用；有嚴重高血壓、冠心病或正服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用本品。 注意事項： 1、本品為處方藥；2、操作機械或駕駛時需謹慎。有嚴重肝腎功能損害者，需調(diào)整劑量；3、運動員慎用。 不與抗組胺藥物合用。,34,復方福爾可定口服溶液（FFFEKDKFRY）澳特斯,用法用量： 口服 2歲以下兒童：一次2.5ml，一日34次；26歲兒童：一次5ml，一日34次；6歲以上兒童及成人：一次1Oml

40、，一日34次；或遵醫(yī)囑。,35,氨茶堿片（ACJ）,適應癥:適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。 規(guī)格:0.1g/片。 禁忌：對本品過敏的患者，活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。,36,氨茶堿片（ACJ）,注意事項： 1、本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。 2、應定期監(jiān)測血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。 3、腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，血

41、清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調(diào)整用藥劑量或延長用藥間隔時間。 4、茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化；患者心率和（或）節(jié)律的任何改變均應進行監(jiān)測和研究。 5、低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。,37,氨茶堿片（ACJ）,用法用量 1.成人常用量口服，一次0.10.2g，一日0.30.6g ；極量：一次0.5g ，一日1g 。 2.小兒常用量口服，每次按體重35mg/kg，一日3次。,38,富馬酸酮替芬（FMSTTF）,適應癥:用于支氣管哮喘或其他過敏性疾病的預防。主要用于預防或治療過敏性哮喘、混合性哮喘、過敏性支氣管炎、過敏性鼻炎、各型蕁麻疹、血管性水

42、腫、異位性皮炎、瘙癢癥、皮膚劃痕癥等。 規(guī)格:1mg/片 禁忌：服用降血糖藥物的糖尿病患者忌用，孕婦、駕駛員及其他需要高度注意力的工作人員慎用。,39,富馬酸酮替芬（FMSTTF）,用量： 5歲，0.5mg/次 5歲，1mg/次 0.080.12mg/kg/日,40,布洛芬混懸液（BNFHXY）美林,適應癥：用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛，如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。 規(guī)格：100ml：2g。 禁忌：對其他非甾體類抗炎藥過敏者禁用。對阿司匹林過敏的哮喘患者禁用。,41,布洛芬混懸液（BNFHXY）美林,注意事項： 1、本品為對癥治療藥，不宜

43、長期或大量使用，用止痛不得超過5天，用于解熱不得超過3天，癥狀不緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師。 2、有下列情況患者慎用：支氣管哮喘、肝腎功能不全、凝血機制或血小板功能障礙（如血友?。?。 3、下列情況患者應在醫(yī)師指導下使用：有消化性潰瘍史、胃腸道出血、心功能不全、高血壓。 4、1歲以下兒童應在醫(yī)師指導下使用。 5、不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品（如某些復方抗感冒藥）。 6、如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應應立即就醫(yī)。 7、對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 8、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 11、如正在使用其他藥品，請使用本品前

44、咨詢醫(yī)師或藥師。 12、本品配有兒童安全蓋，其打開方式見說明書，所附圖示。,42,布洛芬混懸液（BNFHXY）美林,用法用量： 口服、十二歲以下小兒用量見下： 年齡（歲） 體重（公斤） 一次用量（ml） 13 1015 4 46 1621 5 79 2227 8 1012 2832 10 若持續(xù)疼痛或發(fā)熱，可間隔4-6小時重復用藥一次，24小時不超過4次。 510mg/kg.次=0.250.5ml/kg.次,43,適應癥：用于兒童普通感冒或流行感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。 規(guī)格：100ml：3.2g 禁忌： 嚴重肝腎功能不全者禁用。,對乙

45、酰氨基酚混懸液（DYXAJF）泰諾林,44,對乙酰氨基酚混懸液（DYXAJF）泰諾林,注意事項： 1、本品為對癥治療藥，用于解熱連續(xù)使用不超過3天，用于止痛不超過5天，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師。 2、1歲以下兒童應在醫(yī)師指導下使用。 3、對阿司匹林過敏者慎用。 4、不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品（如某些復方抗感冒藥）。 5、肝腎功能不全者慎用。 6、服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。 7、對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 8、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 11、如正在使用其他藥品，請使用本品前咨詢醫(yī)師或藥師

46、。 12、本品配有兒童安全蓋，其打開方式見說明書，所附圖示。,45,用法用量 口服 年齡（歲） 體重（公斤） 一次用量（ml） 小于2歲 11以下 遵醫(yī)囑 23 1115.9 5 45 1621.9 7.5 68 2226.9 10 910 2731.9 12.5 11 3243.9 15 每4小時1次，每24小時不超過5次。因發(fā)熱不宜超過3天。疼痛不易超過5天?？膳c牛奶、果汁同服。 10mg/kg.次=0.31ml/kg.次,對乙酰氨基酚混懸液（DYXAJF）泰諾林,46,抗感顆粒（KGKL）,適應癥：清熱解毒。用于外感風熱引起的感冒，癥見發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。 規(guī)格：5g/袋。 禁忌：無？ 對金銀花、赤芍、綿馬貫眾過敏者禁用。,47,抗感顆粒（KGKL）,用法用量： 開水沖服，一日三次；小兒按以下服用或遵醫(yī)囑。,48,柴黃顆粒（CHKL）,適應癥：清熱解毒。用于上呼吸道感染，感冒發(fā)熱。 規(guī)格：4g/袋。 禁忌：糖尿病患者禁用。,49,柴黃顆粒（CHKL）,注意事項： 1忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3發(fā)高燒體溫超過38.5患者，請上醫(yī)院就診