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文檔簡介
1、學(xué)校和保育機構(gòu)的傳染病預(yù)防和控制、傳染病的概念、傳染病(communicable diseases)是醫(yī)院微生物(細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋等)和寄生蟲(原蟲或蠕蟲等)牙齒人體感染后發(fā)生的傳染性疾病。醫(yī)院微生物和寄生蟲引起的疾病都屬于感染性疾病,但感染性疾病不一定是傳染性的。在感染性疾病中,有傳染性的疾病稱為傳染病。傳染病的基本特征,傳染病是由醫(yī)院微生物在人、動物、動物和動物之間傳播的疾病。傳染病具有以下最基本的特征。傳染病由醫(yī)院微生物引起,有一種特殊的致病源傳染病,任何傳染病都可以直接在宿主之間或通過媒體徐璐傳播。也就是說,傳染性傳染病的發(fā)生必須經(jīng)過一定的潛伏期傳染病。感染感染源、傳播途徑、
2、傳染病等方面的傳染病后,可以產(chǎn)生免疫。與非傳染性疾病相比,傳染病一般具有臨床發(fā)熱和炎癥的跡象。容易引起群眾的爆炸和流行。一般病后,可以制造特異性免疫,在血清中檢測特異性抗體。預(yù)防戰(zhàn)略和措施不同于一般疾病。傳染病流行過程、傳染病流行過程是傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展、傳承的過程。流行過程的發(fā)生需要三個茄子基本條件:感染源、傳播途徑和易感人群。感染源,感染源是指體內(nèi)病原體能生長、發(fā)育、繁殖和排出病菌的人和動物。包括病人、看不見的感染者、醫(yī)院感染者和受感染的動物。1,患者2隱性感染者:在一些傳染病(如脊髓灰質(zhì)炎)中,隱性感染者是重要的感染源。3醫(yī)院攜帶者:醫(yī)院攜帶者是指沒有林爽癥狀就能排出病原體的人。帶
3、菌者、讀者、病蟲者統(tǒng)稱醫(yī)院攜帶者。醫(yī)院攜帶者可以根據(jù)攜帶狀態(tài)和林爽兵器的關(guān)系分為潛伏期醫(yī)院攜帶者、恢復(fù)期醫(yī)院攜帶者、健康醫(yī)院攜帶者。4受感染的動物:某些動物(如狂犬病和鼠疫)之間的傳染病也會傳染給人類,引起嚴(yán)重的疾病。動物作為人類傳染病傳染源的意義取決于與受感染動物的接觸機會和親密度、動物傳染源的種類和密度、環(huán)境中牙齒疾病傳播的適宜條件等。傳染途徑,傳播途徑是指病菌從傳染源排出后侵犯新的易感宿主之前在外部環(huán)境中經(jīng)歷的所有過程。傳染病可以通過一個或多個途徑傳播??諝鈧鞑ィ?,空氣泡沫傳播,2,泡沫核傳播,3,灰塵傳播。通過水或膳食傳播,通過接觸傳播媒介節(jié)肢動物,通過土壤,通過血液、體液、血液產(chǎn)品
4、醫(yī)源性傳播,在出生日期傳播。1,胎盤傳播,2,上行性感染,3,分娩時傳播。人群感性,對特定傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感性,特定人口中易感性的比例決定了那個人的易感性。影響人口感性上升的主要因素新生兒分為免疫人口免疫力增加免疫人口免疫力自然下降免疫人口死亡影響人群死亡敏感性減少的主要因素計劃免疫傳染病流行隱性感染有免疫力的人口大規(guī)模遷移、法定管理傳染病、甲類、乙類、丙類。甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。b型傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性日本腦炎、登革熱、炭疽病、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、肺結(jié)核、傷寒、副傷寒、流行性丙類傳
5、染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、蕁麻疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、孢子蟲病、絲蟲病、霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病??梢詫嵤?7種法定管理傳染病、預(yù)防接種的疫苗有18種。幾個茄子傳染病的基本感染指數(shù),每個患者平均感染人數(shù),學(xué)校和保育機構(gòu)容易引發(fā)傳染病。呼吸機傳染病:流行性感冒、麻疹、樟腦、流行性腮腺炎、蕁麻疹、腸道傳染病細(xì)菌性痢疾甲、戊型肝炎、傳染病發(fā)病率高的原因、病伴班率高,很難防止發(fā)燒咳嗽學(xué)生教職員生病。學(xué)生來自多個家庭,反復(fù),甚至每天移動,將社會傳染病引入校園。進(jìn)行集體教育活動,使用公共教育設(shè)備工具、活動場所。每天長時間教室、臥室等室內(nèi)、交通
6、工具等環(huán)境,尤其是冬季春季換季時氣溫低,春雨的季節(jié)室內(nèi)活動時間長,空氣不流通(門窗關(guān)閉或氣壓低)。傳染病告發(fā)的原因,使學(xué)生們調(diào)皮搗蛋,密切接觸,使傳染病易于傳播。不注意工作和休息的結(jié)合。自我保護意識不足,教育活動后容易感冒,淋雨,抵抗力下降。個人衛(wèi)生習(xí)慣不良,忽視社會公德(用手擦鼻子、嘴、洗手、咳嗽、鼻涕等不能正確處理衛(wèi)生紙等)。學(xué)校設(shè)備環(huán)境因素(如建筑、周邊環(huán)境、洗手設(shè)備、垃圾桶構(gòu)成)疫苗目標(biāo)疾病免疫不理想。傳染病舉報的原因,校園內(nèi)教室建筑結(jié)構(gòu)布置不利于通風(fēng),或不注意通風(fēng)的通風(fēng)(如使用空調(diào)教室、計算機房)。由于季節(jié)(冬天、春天),長時間關(guān)閉教室宿舍門窗等,有助于呼吸機傳染病的擴散。有預(yù)防和控
7、制方法,建立器官預(yù)防控制機制:1,組織構(gòu)成:領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)傳染病報告和學(xué)生健康管理的人。2.制度保障:傳染病報告員利制度、病結(jié)原因追蹤和登記報告制度、入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種檢查制度、監(jiān)督檢查制度等3。預(yù)防和控制方案:制定適合本校的完善、可行的預(yù)防控制計劃。4.責(zé)任在原地:第一負(fù)責(zé)人是第一負(fù)責(zé)人,直接負(fù)責(zé)人分管,預(yù)防保健主管人是具體負(fù)責(zé)人。5.衛(wèi)生訓(xùn)練:對教職員、學(xué)生進(jìn)行防疫衛(wèi)生知識訓(xùn)練,提高認(rèn)識,掌握防病知識。6.資料健全:了解學(xué)生的基本情況(學(xué)生和家長姓名、性別、年齡、家庭地址、電話等)。7.協(xié)調(diào)好衛(wèi)生部門、學(xué)校、教育主管部門之間的關(guān)系。預(yù)防和控制方法,臨時控制措施:原則:早發(fā)現(xiàn)、早報告、早
8、隔離、早治療后應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告?zhèn)魅静?,并得到疾病控制中心的支持、地圖和幫助。傳染病流行病學(xué)報告、報告內(nèi)容及時限在同一宿舍或同一班1天內(nèi)連續(xù)3或3天患有多種學(xué)生(5例以上)牙齒病,并有類似癥狀(如發(fā)燒、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或一起吃飯或飲水機,學(xué)校傳染病舉報人應(yīng)在24小時內(nèi),學(xué)校和幼兒園發(fā)現(xiàn)傳染病或傳染病可疑患者,學(xué)校傳染病報告人應(yīng)如果個別學(xué)生出現(xiàn)原因不明的高燒、呼吸困難或嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉等癥狀,學(xué)校傳染病申報者必須在24小時內(nèi)申報相關(guān)信息。如果學(xué)校發(fā)生集體性原因不明的疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件,學(xué)校傳染病報告者應(yīng)在24小時內(nèi)報告相關(guān)信息。,建議傳染病報告問題,各學(xué)校立即向管
9、轄區(qū)、縣(市)疾控中心及教育局報告。1、校內(nèi)某個相對集中的地區(qū)、單位、人口(班級、臥室、辦公室、聚會等),一周內(nèi)10例流感樣品或校內(nèi)5% 2。本機關(guān)在郊區(qū)醫(yī)療機構(gòu)被診斷或接受的結(jié)果表明,一周內(nèi)診斷或懷疑3起以上流感,其中有聚集性或傳染病學(xué)聯(lián)系。3、1周內(nèi)出現(xiàn)2例麻疹疑似患者,或1周內(nèi)出現(xiàn)5例流行性腮腺炎、蕁麻疹、水痘疑似患者。4.已經(jīng)引起了社會化媒體、家長的關(guān)注和不安的傳染病。5、重癥監(jiān)護室、死亡病例;6.必須報告的情況:一周內(nèi)30例流感樣本,5例住院,1例死亡,屬于需要報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。傳染病報告問題,學(xué)校、學(xué)校醫(yī)生獲取傳染病信息的主要方法:在自己的診療活動中,學(xué)生、家長反饋信息傳
10、播媒體網(wǎng)絡(luò)出席記錄早晨驗尸缺席原因的追蹤和登記,學(xué)校、保育機構(gòu)的傳染病處理工作中的責(zé)任,學(xué)校方面作為負(fù)責(zé)部門,應(yīng)主動協(xié)助CDC。要提供必要的資料,實施相關(guān)措施,撫慰學(xué)生、家長的感情。負(fù)責(zé)學(xué)校和保育機構(gòu)的傳染病處理工作,報告?zhèn)魅静?,提供傳染病的初步資料,每天動態(tài)(事件搜索報告);如果提供其他詳細(xì)信息(如有必要),學(xué)校應(yīng)提供以下相關(guān)材料:患者詳細(xì)信息:病例列表:主要內(nèi)容:號(學(xué)號),姓名,性別,年齡,家庭地址,宿舍,班級,擁抱層,發(fā)病日期,病,診斷記錄等全校或部分單位的師生名單(工作住宿分班,部門,部門)制定各班早晨、五檢制度、校醫(yī)巡察方案,測量師生體溫,量體溫2次,量體溫38次,無理的解釋者建議
11、回家休息。填寫登記表,記錄監(jiān)控結(jié)果,跟蹤患者的發(fā)病結(jié)果,通過電子郵件、電話、傳真報告CDC,直到傳染病結(jié)束。協(xié)助疾控中心收集傳染病學(xué)調(diào)查和患者標(biāo)本。學(xué)校和保育機關(guān)在傳染病處理工作中隔離患者。流行性腮腺炎:腮腺腫脹完全消失,約3周流行性感冒:被隔離為所有癥狀后7天流行性腦脊髓膜炎:體溫隔離正常猩紅熱:發(fā)燒后7天水痘:被皰疹隔離的完全結(jié)扎,至少2周蕁麻疹:皮疹后5天與麻疹患者密切接觸的師生員工進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察(發(fā)病班,宿舍的師生),學(xué)校和幼兒園在傳染病處理工作中承擔(dān)的任務(wù)是對師生家長進(jìn)行傳染病預(yù)防知識宣傳教育。重點是保持個人衛(wèi)生,正確洗手,與患者接觸,處理呼吸機分泌物,立即洗手,面膜患者,捂著嘴和鼻子
12、打噴嚏,處理好使用過的紙巾,不要亂扔。保持教學(xué)場所的通風(fēng)。在學(xué)校和保育機構(gòu)的傳染病處理工作中,任務(wù)是在CDC指導(dǎo)下,對一些重點場所、公共物品進(jìn)行消毒,以對物體表面消毒為主,輔助空氣消毒(必要時用過氧化乙酸、乳酸、乙酸噴霧、熏蒸)。,在學(xué)校和幼兒園的傳染病處理工作中的責(zé)任,在CDC的地圖下,組織對密切接觸的人進(jìn)行緊急預(yù)防接種,根據(jù)病例分析和接種率資料確定緊急接種的范圍。接種前對學(xué)生家長的疫苗作用,對危險的通知,自愿分成原則接種。負(fù)責(zé)學(xué)校及保育機構(gòu)的傳染病處理工作,評估在CDC指導(dǎo)下停止集體活動的范圍,必要時調(diào)整發(fā)病班教室,盡量減少與發(fā)病班學(xué)生的接觸。、必要的話可以申請停課。對于發(fā)病學(xué)生數(shù)較多的班級,應(yīng)申請教委停課。以發(fā)病率高的宿舍為例,住在同一宿舍的學(xué)生應(yīng)該回家隔離。如果發(fā)病班多,可以向教委全校停課申報。在傳染病處理中,CDC的責(zé)任,確認(rèn)傳染病
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