1、,第三軍醫(yī)大學(xué) 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教研室,衛(wèi)生微生物學(xué) 第八章 土壤微生物,預(yù)防、檢驗(yàn) 5年制本科 2007級(jí) 陳濟(jì)安 講師,授課內(nèi)容,攻關(guān)的任務(wù)、考核目標(biāo)及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo),第三軍醫(yī)大學(xué) 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教研室,土壤生境特征 土壤微生物的來(lái)源、種類、分布及其衛(wèi)生學(xué)意義 土壤微生物的檢測(cè)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 土壤微生物污染的預(yù)防 土壤微生物研究的前景,（重點(diǎn)）,第一節(jié) 土壤生境特性,土壤固相成份：礦物質(zhì)和有機(jī)質(zhì) 礦物質(zhì)：微生物生長(zhǎng)所需的常量和微量元素 有機(jī)質(zhì)：微生物生長(zhǎng)所需的碳源、氮源和能源 不同地區(qū)和種類的土壤中微生物的分布千差萬(wàn)別 土壤的水分 水使礦物質(zhì)處于溶解狀態(tài)，利于微生物利用，利于微生物分泌的酶降解有機(jī)質(zhì)，

2、使微生物處于正常生理狀態(tài)。 不同類型土壤的保水性不同，不同深度土壤含水量各異，導(dǎo)致土壤中微生物的種類和數(shù)量的存在較大差異。,土壤生境特性,土壤的酸堿度 土壤一般呈中性或弱堿性，適于大多數(shù)微生物生長(zhǎng)。 不同酸堿度土壤，微生物類型各異。偏酸性，真菌活動(dòng)旺盛；微堿性，適合放線菌生長(zhǎng)；中性，適合細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。 土壤的溫度 土壤具有保溫性，利于微生物生長(zhǎng)繁殖。 不同地區(qū)和不同季節(jié)土壤的溫度不同，微生物的種類和數(shù)量也有所差異。,土壤生境特性,土壤的空氣 土壤空隙中的空氣是需氧微生物生長(zhǎng)的氧氣來(lái)源。 空氣的多少不但影響土壤氧化還原能力，也決定了土壤中微生物的類群。空氣充足，需養(yǎng)微生物；空氣缺乏，厭氧微生物。

3、 土壤微生物活動(dòng)也是甲烷、一氧化碳、二氧化碳等溫室效應(yīng)氣體的重要來(lái)源，參與土壤氣體和大氣之間的交換。,土壤生境特性,第二節(jié) 土壤微生物的來(lái)源、種類、分布及其衛(wèi)生學(xué)意義,一、土壤微生物的來(lái)源,土壤微生物,“土著”微生物,外來(lái)微生物,天然棲居 對(duì)物質(zhì)的分解、代謝、轉(zhuǎn)化起著極為重要的作用 化學(xué)元素參與生物地球化學(xué)物質(zhì)循環(huán)的重要推動(dòng)者,隨雨水、動(dòng)植物殘?bào)w、堆肥或受污染水體進(jìn)入土壤 幾乎不參與土壤生態(tài)學(xué)上重要的物質(zhì)轉(zhuǎn)化作用 有些很快從土壤消失，有些短暫存留，有些短期生長(zhǎng),二、土壤微生物的種類,土壤微生物,細(xì)菌,真菌,其他微生物：藻類、原生動(dòng)物、病毒,放線菌,：數(shù)量最多，土壤微生物總數(shù)量的70-90%,二

4、、土壤微生物的種類,土壤微生物,細(xì)菌,真菌,其他微生物：藻類、原生動(dòng)物、病毒,放線菌,參與氮素循環(huán)：氨化細(xì)菌、硝化細(xì)菌、反硝化細(xì)菌，固氮細(xì)菌等 參與碳素循環(huán)：纖維素分解菌,外來(lái)菌中的致病菌隨人畜糞便、動(dòng)物尸體及醫(yī)院廢棄物進(jìn)入土壤并生存一定時(shí)間。,土壤表面：日照和干燥因素影響，微生物不易生存 地表530cm土層：微生物數(shù)量最多 深層土壤：有機(jī)物含量少、缺氧影響，微生物隨著土壤深度增加而減少,三、土壤微生物的分布,典型花園土壤不同深度每克土壤的微生物菌落數(shù)（cfu/g）,土壤生物性污染：因各種原因造成土壤中致病菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵等病原微生物增多。 主要來(lái)源： 未經(jīng)徹底無(wú)害化處理的人畜糞便和污泥用于

5、施肥； 未經(jīng)處理的生活污水、醫(yī)院污水和含病原體的工業(yè)廢水進(jìn)行農(nóng)用灌溉； 病畜尸體處理不當(dāng)。,四、土壤病原微生物及其危害,病原微生物在土壤中的存活時(shí)間受土壤有機(jī)質(zhì)種類和數(shù)量、pH、溫度、日照、土著微生物的拮抗等因素影響。大部分較快死亡；部分可逐漸適應(yīng)外界環(huán)境，較長(zhǎng)時(shí)間存活下去。 病原微生物在土壤中的存活時(shí)間的長(zhǎng)短，與病原微生物造成疾病傳播的可能性有密切關(guān)系。,1、土壤中的病原微生物,病原微生物在土壤中生存的時(shí)間,人-土壤-人：人體排出的病原微生物直接由施肥和污水灌溉等污染土壤，人直接接觸土壤或生吃該土壤上種植的瓜果蔬菜而感染。 動(dòng)物-土壤-人：有病動(dòng)物排出的病原微生物污染土壤，人與污染土壤直接接

6、觸而感染發(fā)病。 土壤-人：自然土壤中存在致病菌，人與污染土壤接觸而得病。,2、病原微生物污染土壤的途徑和危害,土壤微生物是參與生物地球化學(xué)物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)的主要成員。 在土壤修復(fù)和凈化方面發(fā)揮重要作用。 外來(lái)致病微生物在疾病傳播中起一定作用。土壤中隱藏大量的條件致病菌。,五、土壤微生物的衛(wèi)生學(xué)意義,第三節(jié) 土壤微生物的檢測(cè)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),樣品采集 樣品的稀釋 檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢驗(yàn)方法,一、土壤微生物的檢測(cè),1、樣品采集,根據(jù)檢測(cè)目的選擇有代表性的采樣地點(diǎn)。 按對(duì)角交叉法取樣（五點(diǎn)法）。 取樣點(diǎn)要分布均勻，每點(diǎn)采樣量應(yīng)大致相同。 取樣時(shí)，先除去地表枯枝落葉，用已滅菌的刀（鏟）去除1cm左右的土壤表層，用

7、燒灼過(guò)的勺（鏟）取200-300g土樣裝于滅菌容器內(nèi)。 標(biāo)明采樣地點(diǎn)、深度、日期。 樣品采出后盡快檢驗(yàn)。,2、樣品的稀釋,四分法：將5點(diǎn)樣取出（約1-1.5kg），混合，攤成薄層分成四等份，取對(duì)角線部分土壤混合，繼續(xù)四分法，最后取50-100g土壤。 研磨均勻，稱取50g，加入450ml無(wú)菌自來(lái)水，混勻，靜置5-10分鐘，取上清作為原液。原液1ml含相當(dāng)于土壤0.1g。 作10倍系列稀釋。取原液10ml，加90ml滅菌水。,3、檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法,菌落總數(shù)的測(cè)定：常規(guī)傾注培養(yǎng)計(jì)數(shù)。此項(xiàng)檢測(cè)的衛(wèi)生學(xué)意義不大。 大腸菌群的檢驗(yàn)：原液、10-1、10-2 、10-3 稀釋液各1ml，分別注入裝有10

8、ml乳糖發(fā)酵管的培養(yǎng)基，采用發(fā)酵法進(jìn)行。 根據(jù)有大腸菌群存在的陽(yáng)性管數(shù)查大腸菌群最可能數(shù)表，得到每1000g土壤中大腸菌群數(shù)。,3、檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法,大腸菌群值：能檢出一個(gè)大腸菌菌群細(xì)菌所需的最少土樣量。以g表示。 大腸菌群值=1000/大腸菌群數(shù) 大腸菌群數(shù)越大，糞源污染越嚴(yán)重；大腸菌群值越大，土壤越干凈，糞源污染越輕。 37，“總大腸菌群”；44.5，“糞大腸菌群”。,大腸菌群檢驗(yàn)數(shù)表,接種土壤樣品總量0.1111g（原液、10-1、10-2 、10-3 稀釋液各1ml ）,3、檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法,產(chǎn)氣莢膜梭菌的檢驗(yàn)： 土壤稀釋液置80水浴15min，殺死繁殖體； 原液、10-1、10-

9、2 、10-3 稀釋液各1ml，加入含亞硫酸鹽和鐵鹽的高層培養(yǎng)基內(nèi)，震蕩混勻，經(jīng)冷水迅速凝固，44 培養(yǎng)24-48h。 陽(yáng)性結(jié)果：培養(yǎng)基出現(xiàn)裂痕、渾濁、變黑；黑色菌落鏡檢，G+粗短桿菌、芽孢位于次級(jí)端且小于菌體。 土壤糞源污染時(shí)間判斷：產(chǎn)氣莢膜梭菌多，而大腸菌群少，表示土壤并非新近污染。,3、檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法,土壤中致病菌和病毒的檢測(cè)：數(shù)量少，檢出較困難。需加大檢樣量、濃縮樣品、選擇性增菌，提高檢出率。,目前我國(guó)尚未頒布土壤微生物衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 必要時(shí)參考國(guó)外標(biāo)準(zhǔn),二、土壤微生物的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),土壤衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)指標(biāo),第四節(jié) 土壤微生物污染的預(yù)防,土壤微生物污染的預(yù)防,人畜糞便、動(dòng)物尸體、污水、污泥、垃

10、圾和醫(yī)院廢棄物，排放前必須進(jìn)行無(wú)害化處理： 化糞池、污水處理廠 沼氣發(fā)酵、堆肥 焚燒、填埋 消毒 ,堆肥的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),沼氣發(fā)酵的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),第五節(jié) 土壤微生物研究的前景,土壤微生物研究的前景,微生物資源的開(kāi)發(fā)利用：未培養(yǎng)微生物資源的利用 創(chuàng)建和豐富新的環(huán)境生物技術(shù)：土壤生物修復(fù) 土壤微生物生態(tài)學(xué)研究 制定適合我國(guó)國(guó)情的土壤微生物衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),第三軍醫(yī)大學(xué) 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教研室,衛(wèi)生微生物學(xué) 第九章 空氣微生物,預(yù)防、檢驗(yàn) 5年制本科 2007級(jí) 陳濟(jì)安 講師,授課內(nèi)容,攻關(guān)的任務(wù)、考核目標(biāo)及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo),第三軍醫(yī)大學(xué) 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教研室,空氣生境特征 空氣微生物的來(lái)源、種類、分布及其衛(wèi)生學(xué)意義 空氣微生

11、物的檢測(cè)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 空氣微生物污染及其預(yù)防 空氣微生物研究的前景,（重點(diǎn)）,37,第一節(jié) 空氣生境特性,空氣生境特性,電離層 平流層： 空氣稀薄，只有水平流動(dòng)； 含臭氧層。 對(duì)流層： 含空氣、水蒸氣、煙塵、微生物等?？諝獯怪?、水平流動(dòng)；有氣象現(xiàn)象。,空氣中缺乏微生物生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水分。 空氣的物理化學(xué)參數(shù)不適合微生物生存和生長(zhǎng)。 氣溫隨高度增加而降低，至對(duì)流層頂部溫度低于大多數(shù)微生物能夠生長(zhǎng)的最低溫度。 高度，氣壓，不利于滲透壓的維持。 干燥、日光輻射、大氣污染物不利于微生物生長(zhǎng)。,空氣生境特性,空氣不是微生物棲息的場(chǎng)所，空氣中無(wú)固定的微生物從，空氣中的微生物是暫時(shí)的、可變的。,40,第二節(jié)

12、 空氣微生物的來(lái)源、種類、分布及其衛(wèi)生學(xué)意義,自然界：主要來(lái)源，土壤、水、腐爛物等 植物：某些細(xì)菌、真菌孢子 動(dòng)物：動(dòng)物帶菌和排菌量可能比人類更大 人體：皮膚、毛發(fā)、口鼻、排泄物或分泌物 生產(chǎn)活動(dòng)：工業(yè)、農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè) 其他：牙科、空調(diào)加濕器、微生物實(shí)驗(yàn)室,一、空氣微生物的來(lái)源,細(xì)菌：絕大多數(shù)。G+球菌占多數(shù)（80%） 致病菌：結(jié)核分枝桿菌、白喉?xiàng)U菌、炭疽芽孢桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、百日咳桿菌、鼠疫桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、腦膜炎奈瑟球菌等。 真菌：重要組成部分。4萬(wàn)多種。 鏈格、孢屬、曲霉屬、青霉屬、枝孢霉屬、酵母屬、鐮刀菌屬。 曲霉屬引起“蔗渣工人肺”和“農(nóng)民肺” 病毒及其

13、他微生物 流感病毒，鼻病毒、腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、麻疹病毒等 肺炎支原體、Q熱立克次體,二、空氣微生物的種類,高度分布：微生物在空氣中的濃度與距離地面的高度呈對(duì)數(shù)下降。 水平分布：城市細(xì)菌濃度高于農(nóng)村，鄉(xiāng)村的霉菌、花粉、植物孢子濃度高于城市。 時(shí)間分布：早晚多，中午（12-14點(diǎn)）少。,三、空氣微生物的分布,鬧市區(qū)不同高度細(xì)菌數(shù)量變化,Bovallius等研究瑞典四個(gè)功能地區(qū)發(fā)現(xiàn)： 海岸地區(qū) 63（0-560）CFU/m3 農(nóng)業(yè)地區(qū) 99（2-3400）CFU/m3 市內(nèi)地區(qū) 763（100-2500）CFU/m3 城市街道 850（100-4000）CFU/m3,上海地區(qū)各場(chǎng)所空氣中細(xì)菌分布

14、,正常情況下，對(duì)自然界氧、碳、硫、磷的循環(huán)起著重要作用。 空氣微生物污染對(duì)人類健康、工業(yè)、農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)等都會(huì)造成影響。 呼吸道傳染病，傷口感染 變態(tài)反應(yīng) 污染食品 ,四、空氣微生物的衛(wèi)生學(xué)意義,48,第三節(jié) 空氣微生物的檢測(cè)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),自然沉降法 慣性撞擊式采樣法 液體撞擊式采樣器 固體撞擊式采樣器：?jiǎn)渭?jí)、多級(jí) 過(guò)濾阻留式采樣器 靜電沉著類采樣器,一、空氣微生物的檢測(cè),1.自然沉降法： 空氣中微生物粒子在自身重力作用下，以垂直的自然方式沉降到瓊脂培養(yǎng)基上。 于37 條件下培養(yǎng)24hr，計(jì)算菌落數(shù)。 以cfu/皿或cfu/m3表示。,一、空氣微生物的檢測(cè),cfu：colony forming u

15、nit，菌落形成單位,（1）自然沉降法的操作步驟,制作采樣皿：預(yù)培養(yǎng)24hr 采樣點(diǎn)選擇： 室內(nèi)：一般為四角和中央，距墻30cm,距地面1m左右 室外：綜合污染、地理、氣象等因素，在關(guān)鍵位置 布點(diǎn)，高度在人呼吸帶（1.5m）以上 暴露時(shí)間：采樣皿中菌落數(shù)適當(dāng)，常用5min 培養(yǎng)計(jì)數(shù)：采樣后標(biāo)記，細(xì)菌樣品在37培養(yǎng)24hr,依據(jù)：原蘇聯(lián)奧梅梁斯基認(rèn)為，在100cm2培養(yǎng)基表面上，5min內(nèi)能落上約10L空氣所含的菌數(shù)。 計(jì)算公式： C=50 000N/At C細(xì)菌濃度（cfu/m3） A采樣面積（cm2） t-暴露時(shí)間（min） N平皿上的菌落數(shù),（2）自然沉降法的計(jì)算,直徑為9cm的培養(yǎng)皿，采

16、樣5min，培養(yǎng)得到菌落數(shù)為10cfu，計(jì)算： C=50000*10/(3.14* 4.52)*5 =1572 cfu/m3,優(yōu)點(diǎn)： 簡(jiǎn)單方便 臟環(huán)境采樣效率較好 缺點(diǎn)： 采樣效率普遍低于采樣器法 不適用于在有氣流環(huán)境中使用 不適宜檢測(cè)小的帶菌粒子,（3）自然沉降法的優(yōu)缺點(diǎn),2.慣性撞擊式采樣法： 利用抽氣裝置在單位時(shí)間內(nèi)將一定容量的含有微生物粒子的空氣，通過(guò)某些裝置形成高速氣流，氣流中的微生物粒子隨之高速運(yùn)動(dòng)，當(dāng)氣流改變方向時(shí)，運(yùn)動(dòng)的粒子因慣性繼續(xù)向前撞擊并粘集于培養(yǎng)基表面上。,一、空氣微生物的檢測(cè),（1）液體撞擊式采樣器,使氣流以足夠線速度沖擊并被捕獲在采樣器液體中，菌團(tuán)粒子在沖擊中可被打

17、碎成單個(gè)菌體，測(cè)定的細(xì)菌數(shù)量較準(zhǔn)確，結(jié)果能反映出空氣中含活菌粒子數(shù)。 缺點(diǎn)： 氣溫5以下噴嘴易凍結(jié) 采樣液量較多而接種量較少，常需濾膜進(jìn)一步濃縮。 不適宜多點(diǎn)多次采樣，因每采一次需要事先在無(wú)菌條件下準(zhǔn)備好加采樣液的采樣器，攜帶不便。,（2）固體撞擊式采樣器,利用抽氣裝置，使空氣通過(guò)狹小的噴嘴，形成高速氣流，在離開(kāi)噴嘴時(shí)氣流射向采集面，氣體沿采集面拐彎而去，而顆粒則按慣性繼續(xù)直線前進(jìn)，撞擊并粘附于采集面上，從而被捕獲。 使用方便、采樣效率高，可用于定量測(cè)定，是目前應(yīng)用最廣泛的一類采樣器。 按撞擊方式分為篩孔式和狹縫式。篩孔式，通過(guò)大量微細(xì)孔眼而撞擊采集面，微生物粒子能均勻分布于整個(gè)采集面上；狹縫

18、式，氣流通過(guò)狹縫撞擊在采集面對(duì)應(yīng)的一條線上，為避免粒子重疊，采樣皿需旋轉(zhuǎn)。,（2）固體撞擊式采樣器,單級(jí)固體撞擊式采樣器：JWL型采樣器為代表。將空氣中不同大小的含菌粒子撞擊于一個(gè)采集面上，只能測(cè)定空氣中微生物的濃度。 多級(jí)固體撞擊式采樣器：Anderson采樣器為代表。將空氣中不同大小的含菌顆粒采集于不同采集面，既可測(cè)定空氣微生物的濃度，又可了解粒子大小分布情況。,3.過(guò)濾阻留式采樣器： 利用抽氣裝置，使空氣通過(guò)濾材，而使微生物粒子阻留在濾材上。 優(yōu)點(diǎn)：可在各種氣溫下應(yīng)用，采集效率高。 缺點(diǎn)：阻留在濾材上的微生物受到通過(guò)濾材氣流的不斷沖擊，有可能被吹干致死，且濾膜孔易堵塞，難以保持穩(wěn)定的采氣

19、量。,一、空氣微生物的檢測(cè),4.靜電沉著類采樣器： 利用高壓靜電場(chǎng)，使空氣中的微生物粒子帶上一定量的電荷后，被帶相反電荷的采集面所吸附，使空氣微生物采集下來(lái)。 這種采樣器對(duì)氣流的阻力很小，能允許較大的采氣量，可將大量空氣中采集的微生物濃縮于少量的采樣液中，有利于對(duì)空氣含量很少的微生物的檢測(cè)。,一、空氣微生物的檢測(cè),選用采樣方法應(yīng)考慮的因素： （1）采樣器的靈敏度 （2）采樣效率 （3）重復(fù)性 （4）微生物存活率 （5）使用方便 （6）易于分析 （7）可區(qū)分粒子大小 （8）價(jià)格,一、空氣微生物的檢測(cè),一、空氣微生物的檢測(cè),一般情況下，可選單級(jí)固體撞擊式采樣器。 多級(jí)固體撞擊式采樣器較準(zhǔn)確，但采樣

20、復(fù)雜，瓊脂消耗較多，只在做空氣微生物的顆粒大小測(cè)定時(shí)應(yīng)用。 在空氣微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的研究中，可選用液體撞擊式采樣器。 自然沉降法可適用要求不高的場(chǎng)所。,以細(xì)菌作為標(biāo)準(zhǔn) 細(xì)菌選用的指標(biāo)是菌落總數(shù) 表示方法：cfu/皿或cfu/m3,二、空氣微生物的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),二、空氣微生物的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),日本評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),二、空氣微生物的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)公共場(chǎng)所空氣細(xì)菌學(xué)標(biāo)準(zhǔn),二、空氣微生物的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),居室內(nèi)空氣衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)評(píng)價(jià)的參考指標(biāo)（前蘇聯(lián)）,二、空氣微生物的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),WHO推薦的醫(yī)院各部門(mén)空氣細(xì)菌學(xué)標(biāo)準(zhǔn),二、空氣微生物的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB/T 18883-2002）對(duì)微生物指標(biāo)的規(guī)定： 菌落總數(shù)2500

21、cfu/m3,70,第四節(jié) 空氣微生物的污染及其預(yù)防,一、空氣微生物污染,塵埃(dust)：空氣微生物的重要載體。 飛沫(droplet)：微生物存在于呼吸道噴出的飛沫中。 飛沫核(droplet nuclei)：小飛沫蒸發(fā)后剩下的核心。,（一）傳播方式,一、空氣微生物污染,概念 特性 感染性 對(duì)健康的影響 監(jiān)測(cè)與應(yīng)用,（二）微生物氣溶膠,1、概念,氣溶膠（aerosol）：是指固體或液體微粒在空氣介質(zhì)中的分散體系。被分散的物質(zhì)（固體或液體）稱為分散相，空氣則稱為分散介質(zhì)。直徑在0.001m-100m。 微生物氣溶膠（microbiol aerosol）：是指分散相中含有微生物粒子的氣溶膠，根

22、據(jù)微生物種類不同，可分為細(xì)菌氣溶膠、真菌氣溶膠、病毒氣溶膠。,2、特性,一般氣溶膠的物理特性：具有沉降、凝聚吸附、撞擊、帶電荷、擴(kuò)散等作用。 微生物的生物特性：存活、衰亡、突變等。,3、感染性,微生物氣溶膠的感染性與微生物氣溶膠粒子直徑大小、數(shù)量、微生物在空氣中的生存能力、機(jī)體免疫力等有關(guān)。 當(dāng)粒子直徑大干5m時(shí)，60可受阻于鼻腔； 當(dāng)直徑為4-5m時(shí)，粒子被吸入，可到達(dá)支氣管和次級(jí)支氣管； 當(dāng)直徑為l-4m時(shí)，粒子大部分可直接到達(dá)肺深部(細(xì)支氣管、呼吸支氣管、肺泡)； 當(dāng)粒子直徑小于1m時(shí)，大部分停留于肺部，少部分因動(dòng)力學(xué)關(guān)系又隨呼氣而排出。,4、對(duì)健康的影響,傳播呼吸道傳染病 引起變態(tài)反應(yīng)

23、：農(nóng)民肺、棉塵熱、蔗渣塵肺、花粉病、塵螨過(guò)敏 傷口感染 食品變質(zhì),（1）軍團(tuán)病,軍團(tuán)菌屬（Legionella）是革蘭氏陰性桿菌，需氧菌，其最適宜培養(yǎng)溫度為35，PH植為6.9-7.0。 輕者則在體內(nèi)產(chǎn)生血清反應(yīng) 重者則引起軍團(tuán)菌病，簡(jiǎn)稱軍團(tuán)病: 反復(fù)寒戰(zhàn)、高熱、伴頭痛、肌痛、乏力，常有腹痛、嘔吐、腹瀉和全身衰竭，多數(shù)病人有咳嗽、胸痛，少量粘液痰，可有血痰。嚴(yán)重患者有呼吸困難，紫紺，甚至呼吸衰竭，神經(jīng)精神癥狀，譫妄，定向力障礙等。,（2）農(nóng)民肺,在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中因反復(fù)吸入含有高溫放線菌及其孢子的霉變谷草粉塵而發(fā)生的一種外源性過(guò)敏性肺泡炎。 此病急性期患者可自愈，慢性期病程遷延反復(fù)發(fā)作，可形成彌

24、漫性肺間質(zhì)纖維化，并發(fā)呼吸衰竭和肺原性心臟病。 我國(guó)主要地處亞熱帶和溫帶，尤其長(zhǎng)江和珠江流域氣溫高、雨量大，盛產(chǎn)稻米，堆積的谷草易發(fā)生霉變，適合高溫放線菌的生長(zhǎng)。如按有關(guān)發(fā)病率推測(cè)，我國(guó)南方農(nóng)村中可能有數(shù)百萬(wàn)農(nóng)民肺病患者未得到確診和應(yīng)有的治療。 預(yù)防：加強(qiáng)宣傳教育，防止谷草霉變，接觸霉變谷草時(shí)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免吸入霉變有機(jī)粉塵。,（3）棉塵熱,剝、扎因水淹曬干的霉棉花的農(nóng)民在接觸霉棉4-5h后先有頭痛，惡寒不適，繼而胸悶，喉部發(fā)緊、呼吸窘迫、干咳并發(fā)熱，體溫可高達(dá)40，約2天后恢復(fù)正常。若再接觸此種發(fā)霉棉花則又發(fā)病，但癥狀較前次減輕。 經(jīng)調(diào)查在棉桃殼內(nèi)的霉棉花纖維內(nèi)，軋花車間的棉塵和空氣的粉塵中檢出大量的孢子囊、孢囊孢子和菌絲，經(jīng)鑒定為毛霉菌屬真菌。 預(yù)防：防止水淹受潮；戴口罩作業(yè)。,（4）蔗渣塵肺,是由于反復(fù)吸入發(fā)霉含有高溫放線菌的蔗渣塵所引起的一種以呼吸道癥狀為主的變態(tài)反應(yīng)性疾患。 我國(guó)1982年首次報(bào)導(dǎo)某糖廠10例蔗渣塵肺病人都是接