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文檔簡介
1、缺鐵性貧血的中醫(yī)防治,合理膳食讓您遠離貧血,缺鐵性貧血的定義,缺鐵性貧血是由于體內(nèi)缺少鐵質(zhì)而影響血紅蛋白合成所引起的一種常見貧血,這種貧血特點是骨髓、肝、脾及其他組織中缺乏可染色鐵,血清鐵濃度和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均降低。,缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),癥狀 面色萎黃或蒼白,倦怠乏力,食欲減退,惡心噯氣,腹脹腹瀉,吞咽困難,頭暈耳鳴,甚則暈厥,稍活動即感氣急,心悸不適。 特殊表現(xiàn) 口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮,嚴重的缺鐵可有反甲,食欲減退、惡心、便秘。 非貧血癥狀 兒童生長發(fā)育遲緩或行為異常,表現(xiàn)為煩躁、易怒、上課注意力不集中及學(xué)習(xí)成績下降。異食癖是缺鐵的特殊表現(xiàn)。,輔助檢查,1. 血象 正常人全身血液中紅
2、細胞的總?cè)萘渴瞧骄抗矬w重2430毫升,血紅蛋白總量是平均每公斤體重810克。我國成年男性血紅蛋白濃度如果低于125克/升,女性低于115克/升即可視為貧血。根據(jù)血紅蛋白降低的程度又可將貧血分級,輕度貧血者,血紅蛋白(Hb)90克/升;中度貧血者,Hb6090克/升;重度貧血者,Hb60克/升。 2. 骨髓象 骨髓象顯示細胞增生活躍,主要為幼紅細胞增多。 3. 血清鐵 血清鐵明顯降低。,缺鐵性貧血的治療,西醫(yī)的治療不外乎病因治療、補充鐵劑。 中醫(yī)認為,脾虛是本病的關(guān)鍵,脾為后天之本,氣血生化之源,脾健則氣血化源充足,故健脾益氣生血是主要治法。根據(jù)癥候不同,可將貧血的治療分為以下五種:,肝虛虧
3、損,肝虛虧損即肝血虛,可見視物昏花、頭暈?zāi)垦!⒅w麻木、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)、面色萎黃無華、爪甲不榮、舌淡苔白、脈虛弱等。中成藥可用四物合劑(丸)、阿膠膠囊(口服液、膠塊),脾虛血虧(心脾兩虛),脾虛血虧證見疲倦乏力,面色萎黃或無華,食少腹脹,便溏,頭昏眼花,月經(jīng)量少,舌淡,苔薄白,脈細弱;心脾兩虛者,兼見心悸怔仲、失眠多夢,或煩躁等。選用中成藥以補脾養(yǎng)血為主;心脾兩虛者,兼以養(yǎng)心安神,可以選用歸脾丸(濃縮丸、合劑),氣血兩虛,氣血兩虛證見眩暈,面色不榮或萎黃,爪甲不榮,疲倦乏力,心悸氣短,或月經(jīng)不調(diào),舌淡苔薄白,脈細無力。選用中成藥即以補氣益血為主,如八珍丸(顆粒)、十全大補丸(濃縮丸、顆粒)。,肝腎陰虛,肝腎陰虛可見眩暈耳鳴,兩眼干澀,腰腿酸軟,五心煩熱,咽干口渴,或低熱,盜汗遺精,鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多,舌紅少苔,脈細數(shù)。下列中成藥以滋補肝腎為主,或兼能清熱:(1)大補元煎丸+二至丸(二藥合用效果好)、(2)大補陰丸二至丸。,脾腎陽虛,脾腎陽虛可見畏寒肢冷,倦怠神疲,腰酸腿重,食少便溏,陽痿,或月經(jīng)不調(diào),舌淡形胖,苔白滑潤,脈沉細,可用下方溫補脾腎:右歸丸四君子丸,飲食調(diào)理,在藥物治療的同時還須注意飲食調(diào)理。脾胃虛弱者,宜多食補氣健脾之品,如大棗,花生米,黃豆,山藥,鯽魚等;氣
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