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1、心包疾病管理,1,學(xué)習(xí)交流PPT,分類,急性心包炎(包括或不包括心包積液)慢性心包積液粘連性心包炎亞急性滲出性收縮性心包炎慢性收縮性心包炎,2,學(xué)習(xí)交流PPT,1,急性心包炎鄭智薰傳染性:急性非特異性心包炎等。4,學(xué)習(xí)PPT交換,F(xiàn)ibrin ous pericarditis is often seen after my ocardial infarctions . here is shown the classic“bread and butter”(混合和藍(lán)牙)應(yīng)用程序fibrinous pericar ditis is the most common anatomic pattern o
2、f pericar ditis . it has many divergent causes,But regardless of etiology usually rery、retracted pericardium、pericardium、epicardium、5;Fibrinous stranding,6,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)病機(jī)制,正常心包,急性炎癥,少量胚珠,纖維蛋白性心包炎,纖維蛋白性心包炎,8,學(xué)習(xí)交流PPT,臨床表現(xiàn),癥狀:突出的癥狀是呼吸困難。征象:心包積液征象。滲出性心包炎,9,學(xué)習(xí)交流PPT,急性:心動(dòng)過(guò)速,血壓下降,脈壓變小,靜脈壓明顯上升,甚至急性循環(huán)衰竭,休克。亞急性或
3、慢性:體循環(huán)靜脈淤血、頸靜脈瘺、靜脈壓上升、氣脈等。心臟按壓插頭,10,學(xué)習(xí)交流PPT,實(shí)驗(yàn)室等檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查X射線檢查心電圖超聲心動(dòng)圖檢查心包穿刺心包鏡和心包活檢,11,學(xué)習(xí)交流PPT,13,學(xué)習(xí)交流PPT,14,學(xué)習(xí)交流PPT,15,學(xué)習(xí)交流PPT,治療要點(diǎn),病因治療大癥治療心包穿刺心包切開引流心包切除術(shù),16,學(xué)習(xí)交流PPT,2,收縮性心包炎constrictive pericarditis意味著心臟被致密的纖維化或鈣化心包包圍。17,學(xué)習(xí)交流PPT,病因及發(fā)病機(jī)制,急性心包炎,滲出液逐漸吸收后增厚,粘連,鈣化,瘢痕,臨床表現(xiàn),19,學(xué)習(xí)交流PPT,3,心包疾病患者護(hù)理,一般護(hù)理診斷/問(wèn)題,措施及其他護(hù)理診斷/問(wèn)題健康地圖,20,學(xué)習(xí)交流PPT,一般護(hù)理診斷/問(wèn)題,氣體更換損害:疼痛胸痛:與心包炎癥有關(guān)。21,學(xué)習(xí)交流PPT,氣更換損傷,呼吸狀態(tài)監(jiān)測(cè)位置普通護(hù)理心包穿刺手術(shù)合作與護(hù)理,護(hù)理措施和依據(jù),22,學(xué)習(xí)交流PPT,術(shù)前護(hù)理,心理護(hù)理,超聲波位置,物質(zhì)準(zhǔn)備,23,學(xué)習(xí)交流PPT,術(shù)后護(hù)理,穿刺部位護(hù)理密切監(jiān)視病情和生命體征,并從做好引流管的護(hù)理心包引流液25ml/d中拔出導(dǎo)管,25,學(xué)習(xí)交流PPT,疼痛:胸痛,疼
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