1、產(chǎn)褥期保健,1,學習交流PPT,一.概述 二.產(chǎn)褥期媽媽的生理變化 三.產(chǎn)褥期常見問題及處理方法 四.如何科學“坐月子” 五.產(chǎn)后需特別關注的問題,2,學習交流PPT,概述,產(chǎn)褥期和“月子”是一回事嗎？ 產(chǎn)褥期：指胎兒娩出至滿六周（42天） “月子”：指胎兒娩出至滿月（30天） 二者不完全一致！,3,學習交流PPT,產(chǎn)褥期媽媽的生理變化,生殖系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),乳房,血液循環(huán)系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng),分娩后,消化系統(tǒng),皮膚,4,學習交流PPT,1.生殖系統(tǒng)的復舊,生殖系統(tǒng)復舊,外陰，陰道充血水腫 消失,子宮復舊,骨盆底肌肉，筋膜張力 恢復,5,學習交流PPT,子宮復舊宮底下降,子宮從分娩前的1000克恢復

2、到未孕時的50克； 子宮收縮變硬，逐漸縮?。?產(chǎn)后6周，子宮恢復到未孕大小；,6,學習交流PPT,產(chǎn)后子宮復舊時引起的下腹部陣發(fā)性劇痛； 經(jīng)產(chǎn)婦多見； 產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)； 持續(xù)2-3日消失； 哺乳時可刺激宮縮，疼痛加重； 不需要特殊用藥。,7,學習交流PPT,如何觀察惡露是否正常,從惡露顏色和持續(xù)時間觀察,血性惡露持續(xù)3天 漿液性惡露持續(xù)10天 白色惡露持續(xù)3周,共持續(xù)4至6周,從惡露的氣味觀察 正常惡露有血腥味，無臭味,8,學習交流PPT,2.乳房的變化泌乳,分娩開始后有乳汁分泌； 早吸吮，早開奶； 吸吮刺激是乳汁不斷分泌的關鍵； 堅持母乳喂養(yǎng)給孩子的第一份禮物。,9,學習交流PPT,3.血

3、液循環(huán)系統(tǒng)的恢復,妊娠期間體內(nèi)水分增多,皮膚排出,腎臟排出,呼吸排出,多汗,多尿,產(chǎn)后23周循環(huán)血液恢復！,10,學習交流PPT,4.皮膚的變化多汗,產(chǎn)后多汗是正常的生理現(xiàn)象，不是病態(tài)的虛弱； 產(chǎn)后12周后恢復至未孕狀態(tài)； 需勤換衣物，避免受涼，不必特殊處理。,11,學習交流PPT,5.泌尿系統(tǒng)的變化多尿,產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多，無需特殊處理； 產(chǎn)后易出現(xiàn)尿潴留，尤其產(chǎn)后24小時內(nèi)。,12,學習交流PPT,6.消化系統(tǒng)的變化-易便秘,妊娠期胃腸動力減弱，產(chǎn)后12周恢復； 易口渴：多進流食或者半流食； 易便秘：多吃含纖維素的食物。,13,學習交流PPT,7.內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化恢復月經(jīng)和排卵,不哺乳 產(chǎn)

4、后610周恢復月經(jīng) 產(chǎn)后10周左右恢復排卵 哺乳 月經(jīng)恢復延遲，部分哺乳期一直月經(jīng)不來潮 產(chǎn)后46個月恢復排卵 一般產(chǎn)后月經(jīng)復潮前多有排卵，要注意避孕！,14,學習交流PPT,三.產(chǎn)褥期常見問題及處理方法,1.惡露異常 2.產(chǎn)后尿潴留 3.產(chǎn)后便秘,15,學習交流PPT,1.惡露異常,注意觀察惡露的量、色、氣味變化；,血性惡露多，持續(xù)時間長 惡露發(fā)臭、顏色暗褐、污濁 掉出膜樣或肉樣物,發(fā)現(xiàn)惡露異常應及時就醫(yī)； 注意半臥位休息，利于惡露排出。,異常惡露,16,學習交流PPT,2.產(chǎn)后尿潴留,預防措施 鼓勵產(chǎn)后26小時內(nèi)近早排尿 多飲水，增加尿量 要注意每次的尿液是否排干凈,17,學習交流PPT,

5、3.產(chǎn)后便秘,預防措施： 應近早下地活動或做產(chǎn)后健身操 多飲水、多吃蔬菜、水果 少吃刺激性食物 養(yǎng)成排便習慣 一旦便秘，可用性質溫和的緩瀉劑，勿用強 瀉劑！,18,學習交流PPT,四.如何科學坐月子,1.修養(yǎng)環(huán)境 2.休息 3.心理 4.飲食 5.預防“生育性肥胖” 6.活動 7.個人衛(wèi)生 8.家庭和社會的關愛,19,學習交流PPT,1.休息環(huán)境,清潔、舒適、安靜、方便、陽光充足 適宜溫度22-24，濕度50%-55% 如果使用電風扇和空調(diào)，應避免直吹產(chǎn)婦 要經(jīng)常開窗換新鮮空氣，注意勿讓產(chǎn)婦直接吹風 預防產(chǎn)后中暑,20,學習交流PPT,2.休息,休息時間與寶寶的作息時間保持一致 要保證每天89

6、小時的睡眠 臥床姿勢宜經(jīng)常變換 避免長時間仰臥，以防惡露排出不暢 會陰有傷口者，多向傷口的對側保持臥位或坐位,21,學習交流PPT,3.心理,不知所措 依賴 失望 禁忌 郁悶/抑郁 抑郁癥,22,學習交流PPT,4.飲 食,坐月子能吃蔬菜水果嗎？,哺乳期婦女膳食指南,增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入； 適當增飲奶類，多喝湯水； 產(chǎn)褥期食物多樣，不過量； 忌煙酒，避免濃茶和咖啡； 科學運動和鍛煉，恢復健康體重。,23,學習交流PPT,哺乳期婦女平衡膳食寶塔,24,學習交流PPT,5.預防“生育性肥胖”,盡早活動 母乳喂養(yǎng) 均衡飲食 做產(chǎn)褥操,避免節(jié)食減肥,25,學習交流PPT,6.活動,產(chǎn)后盡早

7、活動 活動以個人舒適為宜，應循序漸進，逐步增加； 產(chǎn)后第一次下床活動時必須有人陪伴，以防動作太猛引起血壓變化，導致摔傷； 產(chǎn)后10天后即可做一些輕微家務，忌久站，久蹲，用力過猛。,26,學習交流PPT,產(chǎn)褥操,27,學習交流PPT,7.個人衛(wèi)生,“月子”期間，產(chǎn)婦 能不能洗澡？,28,學習交流PPT,關于洗澡,洗澡可以消除疲勞，舒暢心情，改善睡眠 及食欲，預防感染； 沒有傷口：產(chǎn)后疲勞回復后，隨時可以洗澡； 有傷口：傷口愈合后洗澡； 要洗淋浴，不宜盆?。?要保持浴室溫暖，水溫適宜； 洗澡時間不宜過長； 洗澡后及時穿好衣服，包好頭巾，預防感冒。,29,學習交流PPT,衣物選擇： 穿純棉內(nèi)衣褲，衣

8、著寬松，質地吸汗，厚薄適中； 勤洗勤換； 注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，進食后漱口； 注意保持會陰清潔，干爽； 床單、被罩、衛(wèi)生巾和護墊都要勤更換。,勤刷牙，勤漱口，衣物用品勤更換,30,學習交流PPT,8.家庭和社會的關愛,丈夫參與 家庭支持 朋友支持 社區(qū)產(chǎn)后訪視,31,學習交流PPT,五.產(chǎn)后需特別關注的問題,1.哺乳期用藥注意事項 2.產(chǎn)后復查 3.產(chǎn)后什么時候恢復性生活 4.產(chǎn)后避孕,32,學習交流PPT,1.哺乳期用藥注意事項,應有明確指征再用藥； 應在醫(yī)生指導下合理用藥； 用藥前仔細閱讀說明書； 盡量減少乳汁中的藥物含量； 哺乳后立即服藥，推遲至少4小時后再 哺乳。,33,學習交流

9、PPT,2.產(chǎn)后復查,產(chǎn)后42天到分娩所在的醫(yī)院進行母嬰健康檢查,34,學習交流PPT,3.產(chǎn)后什么時候恢復性生活,產(chǎn)后68周內(nèi)忌性生活； 經(jīng)產(chǎn)后42天復查，生殖系統(tǒng)已經(jīng)恢復正 常后開始性生活； 一旦恢復性生活，要做好充分的避孕措施。,35,學習交流PPT,4.產(chǎn)后避孕,應該在性生活恢復前做好充分的避孕準備； 哺乳期避孕方法推薦以宮內(nèi)節(jié)育器和男用避孕套為主。,36,學習交流PPT,哺乳閉經(jīng)避孕法,如采取哺乳閉經(jīng)避孕法，需同時嚴格 滿足以下三個條件： 產(chǎn)后6個月內(nèi) 完全純母乳喂養(yǎng) 月經(jīng)未恢復 純母乳喂養(yǎng)可以降低受孕的機率，但 仍建議哺乳期采用工具避孕。,37,學習交流PPT,小測驗,1.坐月子期間可能出現(xiàn)的問題有哪些？（多選） 惡露不干凈 便秘 尿潴留 生殖道感染 急性乳腺炎,38,學習交流