1、甲狀腺是人體的內(nèi)分泌器官，體積最大，是表面的內(nèi)分泌器官。像所有的內(nèi)分泌腺疾病一樣，有兩種類型：功能亢進(jìn)和功能減退。甲狀腺也是功能亢進(jìn)和功能減退，這通常被稱為甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)只是一種癥狀，導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的原因很多。甲狀腺功能減退意味著甲狀腺激素不夠，但甲狀腺激素不夠的原因有很多。甲狀腺和甲狀腺相關(guān)疾病。3、甲狀腺功能減退癥的分類，臨床甲狀腺功能減退癥和亞臨床甲狀腺功能減退癥，4、甲狀腺激素的作用，它是人體生長和維持新陳代謝的一種非常重要的激素。甲狀腺激素在成年期的主要功能是維持代謝狀態(tài)。中國約有4億甲狀腺疾病患者，約有3億甲狀腺功能減退患者，且隨著年齡的增長而增

2、加。中國有多少病人患有甲狀腺功能減退？甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)往往非常隱秘，可能在無意識中發(fā)生，有些癥狀并不具體，如無聊、有點(diǎn)胖、中年發(fā)胖、便秘和怕冷。一般來說，很少有人知道這是一種疾病。如果不仔細(xì)檢查，可能會拖延很長時(shí)間，直到出現(xiàn)特別嚴(yán)重的問題才被發(fā)現(xiàn)。7。甲狀腺功能減退對內(nèi)分泌系統(tǒng)的危害：腎上腺皮質(zhì)功能低下，血液和尿液中的皮質(zhì)醇減少。心血管系統(tǒng)：心率緩慢，心音低而弱，心臟普遍增大，心臟功能障礙。消化系統(tǒng)：厭食、便秘、腹脹，甚至麻痹性腸梗阻，大約一半的患者有完全的胃酸缺乏。精神神經(jīng)系統(tǒng)：記憶力減退、智力遲鈍、無反應(yīng)、嗜睡、抑郁，有時(shí)擔(dān)心精神表現(xiàn)，嚴(yán)重者發(fā)展為疑似精神分裂癥。生殖系統(tǒng)：男性可

3、能有性功能障礙、性成熟延遲、附屬性特征落后、性欲降低、陽痿和睪丸萎縮。女性可能有月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)過多或閉經(jīng)，這將影響男性和女性患者的生育能力。肌肉和關(guān)節(jié)系統(tǒng)：經(jīng)常感到肌肉疼痛、僵硬、骨代謝緩慢、骨形成和吸收減少、關(guān)節(jié)功能障礙、僵硬、感冒后加重，如慢性關(guān)節(jié)炎、偶爾關(guān)節(jié)腔積液等。8。甲狀腺功能減退癥的高危人群中，中老年女性易患甲狀腺功能減退癥，女性在孕期應(yīng)多加注意，9。甲狀腺功能減退對女性健康有什么特殊影響，中年女性體重增加，甲狀腺功能相對不足是一個(gè)非常重要的原因。有些人吃得很少，但他們總是體重增加，因?yàn)榧谞钕偌に氐臏p少導(dǎo)致代謝率的降低，而且他們不能很好地消耗熱量，所以他們很容易體重增加。此外，缺乏

4、甲狀腺激素的人很無精打采，工作效率低，健忘，記憶力差，學(xué)習(xí)能力下降。還有一個(gè)特殊的群體。懷孕期間，尤其是懷孕的前半段，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育主要依賴母親的甲狀腺激素。母親的甲狀腺激素可以通過胎盤以游離激素的形式傳遞給胎兒。甲狀腺激素對兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育非常重要。研究發(fā)現(xiàn)，如果甲狀腺功能低下或甲狀腺激素不處于相對較高的水平，這組孕婦所生的孩子的智商將低于甲狀腺激素正常或偏高的孕婦。除了對后代的智商有一定影響外，無論甲狀腺功能減退是否遺傳，自身免疫性疾病本身也有遺傳易感性，但還有其他原因。甲狀腺功能減退對胎兒的直接影響是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響，后代在出生時(shí)不會患甲狀腺功能減退。11。如何預(yù)防甲狀腺功能減退

5、癥的發(fā)生，如何早期診斷，以及適當(dāng)?shù)牡鈹z入量。生活減壓。定期復(fù)查，有癥狀，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。如何通過生活方式預(yù)防甲狀腺功能減退癥，一種更有規(guī)律的生活方式，現(xiàn)在工作很緊張，而且總是有很大的精神壓力，這將使其內(nèi)部環(huán)境發(fā)生一些變化，增加自身免疫疾病的機(jī)會，并且會更好地學(xué)會適應(yīng)各種壓力。作為一個(gè)病人，如何判斷他是否患有甲狀腺功能減退癥，一般來說，吃的并不是特別多，但體重是總的。我總是覺得無聊，有時(shí)我的四肢腫了，有些人脖子粗了，害怕感冒和便秘。14。甲狀腺功能減退的癥狀與更年期的癥狀相似嗎？一般來說，甲狀腺功能減退和更年期的癥狀是不容易混淆的。更年期婦女潮熱，臉紅和出汗突然，甲狀腺功能亢進(jìn)很容易混淆

6、。更年期女性通常很性感。15，目前甲狀腺功能減退癥的治療，從25-50微克左旋甲狀腺素鈉開始，每天一次，空腹服用，每1-2周增加25克，直至達(dá)到治療目標(biāo)。對于缺血性心臟病患者，初始劑量應(yīng)較小，調(diào)整劑量應(yīng)緩慢，以防止心臟病的誘發(fā)和加重。16。通常需要4-6周來重新建立下丘腦-垂體-甲狀腺軸的平衡，在治療的初始階段需要4-6周來重新檢查，在治療達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后需要6-12個(gè)月來重新檢查激素水平。監(jiān)控指數(shù)。17、甲狀腺功能減退癥是否可以通過改善自身免疫來治愈，中老年人的甲狀腺功能減退癥不會自行痊愈，因?yàn)樗麄兊募谞钕偌?xì)胞被破壞了，細(xì)胞不能再生。一般來說，亞急性甲狀腺炎可以通過終身替代治療自行痊愈，但這種甲狀

7、旁腺炎進(jìn)展非常緩慢，并逐漸發(fā)展為甲狀腺功能不足。采用替代療法的病人康復(fù)情況如何？只要替代劑量適當(dāng)，他們就能正常生活、工作和學(xué)習(xí)，參加各種活動。在甲狀腺功能減退癥的替代治療中我們應(yīng)該注意什么？甲狀腺治療并不是特別困難。一些老年患者病情嚴(yán)重，所以替代治療的劑量一開始不應(yīng)該太大。一旦劑量增加足夠，你的癥狀明顯改善，甲狀腺激素水平恢復(fù)正常，甲狀腺刺激激素水平也下降到正常水平。此時(shí)，通常每六個(gè)月檢查一次是可以接受的。原則是在冬季應(yīng)充分調(diào)整劑量，在最熱的日子應(yīng)稍微減少劑量。事實(shí)上，劑量變化非常非常小。打算懷孕或已經(jīng)懷孕的人可能不得不努力工作。每月檢查一次。妊娠期不同月份和不同時(shí)期對甲狀腺激素的需求不同。2

8、0。甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退在治療上有什么區(qū)別？內(nèi)分泌疾病發(fā)展過度。試著讓腺體功能變得不那么活躍，減緩它的速度，減少荷爾蒙的分泌。甲狀腺功能減退的唯一方法是補(bǔ)充激素，這相對簡單。21.替代治療藥物對孕婦有什么影響，是否會對兒童產(chǎn)生影響？替代治療是一種生理治療，而不是藥物治療，對兒童沒有影響。分娩后哺乳期間可繼續(xù)進(jìn)行替代治療。不要忘記，我們不是藥物治療，我們是生理替代，只要是生理替代，我們就能正常懷孕和哺乳。22。特殊情況下甲狀腺功能減退癥的對策：妊娠合并甲狀腺功能減退癥：臨床甲狀腺功能減退患者的生育能力下降。妊娠期母體甲狀腺功能減退與妊娠高血壓、胎盤早剝、自然流產(chǎn)、胎兒窘迫、早產(chǎn)和低出生

9、體重有關(guān)。甲狀腺激素在胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中起著重要作用。胎兒的甲狀腺激素在懷孕的前20周完全依賴于母親，并在21-40周來自胎兒自身的甲狀腺。母體甲狀腺激素仍被用作補(bǔ)充劑。妊娠期甲狀腺激素水平為：有人提倡2.5毫克/升.24歲，孕前篩查，名有甲狀腺疾病個(gè)人史和家族史的高危人群；有甲狀腺腫、甲狀腺切除術(shù)和放射性碘治療史者，有自身免疫性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、1型糖尿病等)個(gè)人和家族史者。以及之前發(fā)現(xiàn)血清促甲狀腺激素升高或血清甲狀腺自身抗體陽性的患者。25，亞臨床甲狀腺功能減退癥：和prev60歲以上女性的患病率可達(dá)20%左右。主要危害血脂代謝異常及其引起的動脈粥樣硬化。它發(fā)展成臨床甲狀腺功能減退。妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退對后代智力的影響。26，治療，1。如果促甲狀腺激素是10毫微克/升，建議給予左旋T4替代療法。2.如果促甲狀腺激素水平為4.0-10毫微克/升，則不推薦使用左旋T4。定期監(jiān)測促甲狀腺激素的變化。一些學(xué)者建議在高危人群中篩查亞臨床甲狀腺功能減退癥：有甲狀腺手術(shù)放射治療史的60歲以上人群，有甲狀腺疾病病史的人群，有自身免疫性疾病個(gè)人和家族史的人群。28、預(yù)防甲狀腺功能減退3360、碘攝入量與甲狀腺功能減退的發(fā)生和發(fā)展顯著相關(guān)。碘過量(MUI 201-300克/升)和碘過量(mui 300克/升)可導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺炎和甲狀腺功能減退的患病率