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文檔簡介

1、(intramuscular injection ,IM),肌內(nèi)注射法,1、掌握肌內(nèi)注射的進(jìn)針方法 2、掌握肌內(nèi)注射的定位方法 3、熟悉肌內(nèi)注射的注意事項 4、了解肌內(nèi)注射部位的解剖結(jié)構(gòu),教 學(xué) 目 標(biāo),將一定量藥液注入肌肉組織的方法。也稱肌肉注射,定 義,1.用于不宜或不能口服或靜脈注射，且要求 比皮下注射更快發(fā)生療效時 2.用于注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物,肌肉注射的目的,最常用的部位：臀大肌 其次：臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌,注射部位選擇,臀大肌解剖及體表投影,臀大肌注射定位法,（1）十字法,從臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，以髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，其外上象限（避開內(nèi)角）為注射部

2、位,（,（2）聯(lián)線法,取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。,臀中肌、臀小肌注射定位法（1）,示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，髂嵴、示指、中指間的三角區(qū)為注射區(qū),臀中肌、臀小肌注射定位法（2）,髂前上棘外側(cè)三橫指處（病人手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）,大腿中段外側(cè)。髖關(guān)節(jié)下10cm至膝關(guān)節(jié)的范圍,股外側(cè)肌注射定位法,上臂外側(cè)，肩峰下2-3橫指處,上臂三角肌注射定位法,評估患者并解釋 患者準(zhǔn)備 護(hù)士自身準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備,操作前準(zhǔn)備,按醫(yī)囑吸取藥液,核對、擺體位,再次核對、排氣,消毒皮膚，待干,穿刺,推藥（抽動活塞，無回血，緩慢注入藥物）,拔針、按壓,再次核對，操作后處理,操 作 步 驟,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則 兩種藥物同時注射時，注意配伍禁忌 2歲以下嬰幼兒最好選擇臀中肌和臀小肌注射 針頭折斷的處理 長期注射者的處理,注 意 事 項,1、解除病人思想顧慮，分散其注意力。 2、取合適體位，使肌肉松弛，易于進(jìn)針。 3、注射時做到“二快一慢”，即進(jìn)針快和出針快，推藥慢，注藥速度均勻。 4、注射刺激性較強(qiáng)的藥物，選用針頭宜粗長，進(jìn)針宜深，否則易造成注射部位硬結(jié)和疼痛。 5、同時注射多種藥液時，應(yīng)先注射刺激性較弱的藥液，然后注射刺激性較強(qiáng)的

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