1、骨質(zhì)疏松癥是一組由多種原因引起的骨疾病，骨組織鈣化正常，鈣鹽與基質(zhì)比例正常，代謝性骨疾病的特征是骨組織體積減少。在大多數(shù)骨質(zhì)疏松癥中，骨組織的減少主要是由骨吸收的增加引起的。發(fā)病慢，個(gè)體快，以骨痛和易骨折為特征的生化檢查基本正常。病理解剖顯示皮質(zhì)骨薄，骨小梁稀疏萎縮，類骨質(zhì)層不厚。臨床表現(xiàn)：疼痛超過一半的骨質(zhì)疏松癥患者會感到疼痛，尤其是女性經(jīng)常感到背痛，其次是肩、背、頸、膝和踝關(guān)節(jié)疼痛，在嚴(yán)重的情況下，可能會出現(xiàn)全身骨骼和關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛大多沒有原因，可能發(fā)生在活動或休息期間，有時(shí)好，有時(shí)壞，因此許多人將其視為過度疲勞和肌肉損傷。骨骼變形可以在年邁的父母身上看到。他們可能身材矮小，脊柱畸形，

2、甚至駝背。在正常情況下，當(dāng)一個(gè)成年人到了40歲，他的身高會每10年下降1厘米。到了老年，也就是60歲以后，他的長度可以平均縮短35厘米，這主要是由骨質(zhì)疏松引起的。頻繁抽筋導(dǎo)致的腿和腳抽筋的直接原因是鈣和磷的代謝異常，鈣和磷調(diào)節(jié)肌肉功能。在正常情況下，人體細(xì)胞內(nèi)外的鈣應(yīng)該處于平衡狀態(tài)，頻繁的抽筋可能是人體調(diào)節(jié)鈣和磷的能力下降的信號。體力下降骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致體力下降。病人經(jīng)常抱怨疲勞、四肢無力以及難以舉起較重的物體。4、4、骨折更嚴(yán)重的是，骨質(zhì)疏松也會導(dǎo)致骨折。骨質(zhì)疏松性骨折主要發(fā)生在四個(gè)部位：脊柱、腕骨(橈骨遠(yuǎn)端)、髖骨和踝關(guān)節(jié)。例如，脊椎壓縮性骨折會引起劇烈疼痛，并且很難翻身。在嚴(yán)重的情況下，它

3、會導(dǎo)致截癱。最可怕的后果是髖部骨折，這會導(dǎo)致下肢運(yùn)動障礙。許多病人不得不加入殘疾人團(tuán)隊(duì)，其中50%需要全天候的生活護(hù)理，20%需要常年護(hù)理。此外，20至30名患者將因各種并發(fā)癥而死亡，如靜脈栓塞和感染。即使是幸存下來的人，也有一半會殘疾，他們的生活質(zhì)量會大大降低，這將給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，髖部骨折被認(rèn)為是老年人的喪鐘。除了身體問題，骨質(zhì)疏松引起的骨折也影響患者的心理健康和社會適應(yīng)。由于人們不能照顧好自己，不能獨(dú)立自由地行動，導(dǎo)致了焦慮、抑郁和自尊的喪失，極大地影響了患者的情緒和社會交往，許多人從此變得不開心。疾病的一級預(yù)防：二級預(yù)防應(yīng)從兒童和青少年開始：骨質(zhì)流失從中年開始加速，尤其

4、是絕經(jīng)后；三級預(yù)防：對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極采用抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成、骨肽片等藥物進(jìn)行治療，并加強(qiáng)防摔、防磕碰、防絆倒、防磕碰等措施。四級預(yù)防：我們提倡年輕人補(bǔ)鈣，均衡飲食，多鍛煉，這樣可以保證每天15分鐘左右的日照，獲得最天然的鈣源，并對骨質(zhì)疏松有一個(gè)科學(xué)的認(rèn)識。治療中的三個(gè)誤區(qū)一：補(bǔ)鈣可以治愈許多老年人誤認(rèn)為人老骨脆的錯(cuò)誤觀念，所以他們應(yīng)該服用鈣片來預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。事實(shí)上，情況并非如此。誤解2:不要爭論原因：骨質(zhì)疏松癥主要分為兩類，即原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。對于不同類型的骨質(zhì)疏松癥，治療方法是不同的，不應(yīng)該不加區(qū)別地補(bǔ)充鈣，否則會出現(xiàn)并發(fā)癥。誤區(qū)三：鈣添加得越多越好

5、：許多老年人錯(cuò)誤地認(rèn)為鈣添加得越多，鈣吸收得越多，骨骼形成得越多。實(shí)際上，不是這樣的。8、骨質(zhì)疏松癥的治療原則、骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療策略，包括基本措施和藥物治療。在基本措施中，包括加強(qiáng)飲食、注重鍛煉、避免不良生活習(xí)慣、防止跌倒等。另一個(gè)重要的增加鈣的攝入量可以減緩骨質(zhì)流失，改善骨質(zhì)礦化。中國營養(yǎng)學(xué)會建議成年人每天攝入800毫克鈣，這是獲得理想骨峰值和保持骨骼健康的適當(dāng)劑量。如果飲食中的鈣供應(yīng)不足，鈣可以作為補(bǔ)充。建議絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入量為1000毫克，但中國老年人平均每日鈣攝入量僅為400毫克左右，因此應(yīng)分別添加500毫克和600毫克，相當(dāng)于兩袋牛奶提供的鈣。藥物推薦如果患者患有骨

6、質(zhì)疏松癥，或骨質(zhì)減少伴有骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，或有脆性骨折，補(bǔ)充鈣和維生素D顯然是不夠的，所以他應(yīng)該開始服用抗骨質(zhì)疏松藥物，包括抗骨吸收藥物和促進(jìn)骨形成的藥物。抗骨吸收藥物有四種，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、致病因素、并發(fā)癥和禁忌癥進(jìn)行選擇。10、雙膦酸鹽能有效抑制破骨細(xì)胞活性并減少骨轉(zhuǎn)化。研究表明，阿侖膦酸鹽能顯著增加腰椎和髖部的骨密度，并顯著降低這些部位骨折的風(fēng)險(xiǎn)。很少有病人服藥后出現(xiàn)藥物反流或食管潰瘍。因此，為了盡快將藥物送到胃中，減少對食道的刺激，應(yīng)在早上空腹時(shí)用200毫升清水服用；服藥后30分鐘內(nèi)不要進(jìn)食，以免影響藥物的吸收；不要仰臥30分鐘，以免增加食道不良事件。因此，食管炎、活動性潰

7、瘍和長期臥床休息的患者應(yīng)慎用；腎功能不全是禁止的。降鈣素可以抑制破骨細(xì)胞的生物活性，減少破骨細(xì)胞的數(shù)量，降低骨質(zhì)疏松癥患者椎體骨折的發(fā)生率。這些藥物的另一個(gè)突出特點(diǎn)是能明顯緩解骨痛，對骨質(zhì)疏松性骨折或骨變形引起的慢性疼痛有明顯療效，因此更適合有疼痛癥狀的骨質(zhì)疏松癥患者。包括鼻噴劑和注射劑，沒有明顯的禁忌癥和偶發(fā)性過敏。僅用于女性患者的選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑可有效抑制破骨細(xì)胞活性并減少骨轉(zhuǎn)換，是預(yù)防和治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的有效藥物。其特點(diǎn)是它選擇性地作用于雌激素的靶器官，而對乳腺和子宮內(nèi)膜沒有不良影響，因此它不會增加乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)患者會出現(xiàn)潮熱等更年期癥狀，靜脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)略有增加

8、，因此禁止出現(xiàn)明顯潮熱、有靜脈栓塞史和有血栓形成傾向的圍絕經(jīng)期婦女。雌激素，只適合女性患者，可以抑制骨轉(zhuǎn)化，防止骨質(zhì)流失。臨床研究已經(jīng)充分證明，雌激素可以降低骨質(zhì)疏松癥患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)。特別適合有更年期癥狀的女性患者。患有雌激素依賴性腫瘤、血栓性疾病、不明原因陰道出血、活動性肝病和結(jié)締組織疾病的患者禁止使用，患有雌激素依賴性疾病如子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥的患者應(yīng)慎用。促進(jìn)骨形成的藥物主要指甲狀旁腺激素，用于老年重度骨質(zhì)疏松癥患者。小劑量使用時(shí)，可促進(jìn)骨形成，有效增加骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。然而，當(dāng)大劑量使用時(shí)，它會對骨骼有害。因此，劑量不宜過大，治療時(shí)間不宜過長，一般不超過18個(gè)月。在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松

9、癥的治療中，可以首先使用促進(jìn)骨形成的藥物，然后可以使用抑制骨吸收的藥物。服藥期間注意監(jiān)測血鈣水平，防止高鈣血癥。然而，目前市場上這類藥物很少。氟化鈉也能在一定程度上促進(jìn)骨形成，但同時(shí)會增加骨的脆性，容易導(dǎo)致骨折。適量的活性維生素D能促進(jìn)骨形成，抑制骨吸收，有利于增加骨密度；它還可以增加老年人的肌肉力量和平衡能力。普通維生素D只有在被肝、腎激活后才能發(fā)揮作用。老年人經(jīng)常有食療：1 .多吃富含鈣的食物。多吃富含維生素D 3的食物。避免含有微量元素鋅和銅的食物。避免吃刺激性食物。不要長時(shí)間喝濃茶。避免吃太咸太甜的東西。排骨和土豆，主要成分：200克土豆(黃皮)，排骨。白糖5克，雞精1克，甜面醬5克，

10、淀粉(豌豆)10克，植物油50克，18，這道菜是老少皆宜的素菜。土豆含有多種營養(yǎng)成分，與排骨一起燉，增加了肉的營養(yǎng)，尤其是湯里的鈣，適合各種人群食用。如果老人或肥胖的人吃了它。中醫(yī)認(rèn)為土豆具有健脾益氣、止痛通便的作用，對脾胃虛弱、食欲不振、消化道潰瘍、習(xí)慣性便秘和皮膚濕疹有療效。清燉鯉魚，主料：鯉魚750克，輔料：芫荽15克，蔥15克，姜5克，料酒25克，鹽4克等。鯉魚蛋白質(zhì)含量高，品質(zhì)好，消化吸收率可達(dá)96%，能為人體提供必需的氨基酸、礦物質(zhì)、維生素A和維生素D。鯉魚的脂肪主要是不飽和脂肪酸，可以降低膽固醇，預(yù)防動脈硬化和冠心病。因此，多吃魚可以導(dǎo)致長壽和健康的生活。本品適用于中老年骨質(zhì)疏松

11、癥患者。紫菜蛋羹，主要成分：100克雞蛋，30克紫菜干調(diào)味料：3克鹽，1克味精，15克芝麻油，10克大蔥，22，紫菜蛋羹做法：1。雞蛋放入碗中，打勻；2.將湯鍋放在火上，倒入1000克水，煮沸后將雞蛋均勻倒入鍋內(nèi)；3.打開鍋，加入紫菜煮一會兒，加入適量的鹽和味精，倒入芝麻油，撒上蔥。雞蛋被認(rèn)為是有營養(yǎng)的食物，它含有蛋白質(zhì)、脂肪、卵黃蛋白、卵磷脂、維生素、鐵、鈣、鉀和其他人體所需的礦物質(zhì)。紅棗烏骨雞，主料：烏骨雞1000克，輔料：紅棗干20克，桂圓肉10克，山藥干25克，枸杞子25克，陳皮2克，調(diào)料：生姜5克，食鹽2克，24克，1。清洗烏骨雞。2.紅棗、桂圓肉、胡愛山和荀子洗凈；紅棗去核了。3.燒開9杯水或適量，加入烏骨雞、紅棗、圓肉、山藥、枸杞、陳皮和生姜煮沸，改用文火燉3小時(shí)，加鹽調(diào)味。紅棗富含鈣和鐵，對防治骨質(zhì)疏松和貧血有重要作用。中老年人在更年期經(jīng)常遭受骨質(zhì)疏松癥。處于生長發(fā)育高峰期的青少年和女性容易貧血。大棗對它們有理想的治療效果，其效果通常是藥物無法比擬的。25.砂鍋排骨湯，砂鍋排骨湯的制作材料：主要成分：300克排骨(大排)，250克蓮藕調(diào)味料。2.將蓮藕去皮，用刀打碎，然后切成小塊；3.燒熱鑊，加入少許油，加入生姜翻炒，然后加入排骨、蓮藕、精鹽和料酒翻