1、中醫(yī)日常飲食養(yǎng)生法,臨床醫(yī)學(xué)院 胡榮,中醫(yī)養(yǎng)生人活百歲無病而終不是夢(mèng),黃帝內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生之道：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！?第一章 飲食養(yǎng)生的重要性,飲食是維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ) 正確的飲食是養(yǎng)生的物質(zhì)基礎(chǔ) 飲食可以預(yù)防和調(diào)理疾病 人類需要學(xué)習(xí)正確的飲食方法,未來的醫(yī)生將不需要對(duì)患者使用藥物，而是以人性化的關(guān)懷、食物控制、預(yù)防疾病的措施來取代。托馬斯愛迪生,完全健康 健康(低危險(xiǎn)狀態(tài)) 亞健康(高低危險(xiǎn)狀態(tài)或早期病理改變) 疾病和損傷 病重 養(yǎng)生的最佳時(shí)機(jī)? 死亡 機(jī)會(huì)? 圖1 疾病的發(fā)生發(fā)展過程,不管有多么優(yōu)越的藥物

2、和物質(zhì)條件，如果不注重平素基本的飲食養(yǎng)生，仍會(huì)使身體健康逐漸受到損傷。充分利用飲食養(yǎng)生進(jìn)行身體功能調(diào)理對(duì)于每個(gè)人都具有積極意義。,1. 飲食是維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ),唐代醫(yī)家孫思邈：“安生之本，必資于食。不知食宜者，不足以存生也?！?飲食是人體賴以生存的基本條件之一，故有“民以食為天”，“飲食不可一日廢之”之說。 素問經(jīng)脈別論提到：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈；脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺；肺朝百脈，輸精于皮毛；毛脈合精，行氣于腑；腑精神明，留于四臟，氣歸于權(quán)衡；權(quán)衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾；脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱；水精四布，五

3、經(jīng)并行，合于四時(shí)五臟陰陽，揆度以為常也?！?古來得道者長壽百年的方法和秘訣為：“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”。 日常飲食是人類賴以生存和維持健康的基本條件，是人體后天生命活動(dòng)所需宏量物質(zhì)和精微物質(zhì)的重要來源。 只有日常飲食能夠提供心系統(tǒng)(心、小腸、脈、舌)、肝系統(tǒng)(肝、膽、筋、目)、脾系統(tǒng)(脾、胃、肉、口)、肺系統(tǒng)(肺、大腸、皮、鼻)和腎系統(tǒng)(腎、膀胱、骨、耳及二陰)等五大系統(tǒng)所需的生命物質(zhì)并保障人體生理活動(dòng)正常進(jìn)行，人才能最大限度地保養(yǎng)身體，才能達(dá)到養(yǎng)生的目的。,2. 正確的飲食是養(yǎng)生的物質(zhì)基礎(chǔ),素問臟氣法時(shí)論提出“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，

4、以補(bǔ)益精氣”的飲食調(diào)養(yǎng)原則。,中華民族傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)提倡食物來源多樣化、主從性和匹配性，從而形成了以谷物、豆類為主，以動(dòng)物食物補(bǔ)益調(diào)養(yǎng)，進(jìn)食足量蔬菜，兼食水果的膳食結(jié)構(gòu)，這種傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)非常合理。在此共性基礎(chǔ)上，針對(duì)每個(gè)人的年齡、性別、職業(yè)、居住環(huán)境、體質(zhì)等的不同，還需擬定個(gè)性化的飲食方案，這才是我們所提倡的健康飲食養(yǎng)生方案。,人類日常飲食涉及的食物有谷類、蔬菜類、果品類、肉蛋奶類、調(diào)料類5類400余種。 這些食物的屬性有陰有陽，有寒、熱、溫、涼四氣，有辛、甘(甘和淡)、酸(酸和澀)、苦、咸五味。,身體的物質(zhì)代謝 精、氣、血、津液 五臟必需物質(zhì) 六腑必需物質(zhì) 陰陽 谷果畜菜 陰陽 生克制約 陰陽

5、平衡 補(bǔ)充這些物質(zhì)的最佳途徑是飲食 圖2人體的成分與物質(zhì)代謝,全營養(yǎng)辨證施膳(QBS)技術(shù) QBS技術(shù)包括中醫(yī)日常飲食養(yǎng)生法、亞健康調(diào)理技術(shù)和中醫(yī)臨床辨證施膳技術(shù)三部分。 中醫(yī)日常飲食養(yǎng)生法雖然理論復(fù)雜，但具有操作簡單、實(shí)用性強(qiáng)、無危害性、個(gè)性化、不影響個(gè)人飲食喜好等特點(diǎn)。養(yǎng)生專家認(rèn)為，運(yùn)用中醫(yī)日常飲食養(yǎng)生法指導(dǎo)飲食養(yǎng)生，可以強(qiáng)身健體，有效改善體質(zhì)偏傾，起到調(diào)整體質(zhì)、防病治病的作用，是防治慢性病切實(shí)可行的方法。,3. 飲食可以預(yù)防和調(diào)理疾病,養(yǎng)老奉親書指出：“善治病者，不如善慎疾；善治藥者，不如善治食”。 本草求真說：“食之入口，等于藥之治病，同為一理，合則于人臟腑有益，而可卻病衛(wèi)生；不合則于

6、人臟腑有損，而即增病促死?！?備急千金要方食治指出：“夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥?！?藥食同源是中國養(yǎng)生文化的一個(gè)鮮明特色。 “藥食同源，寓醫(yī)于食” 。 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看，藥食同源實(shí)際上就是將藥物治療與飲食調(diào)養(yǎng)密切結(jié)合，使藥物與飲食共同為祛病延年、養(yǎng)生健身服務(wù)。,日常飲食的食物，多有養(yǎng)生作用，如各種豆類、糧食、肉類、蔬菜和果品等，其中一些食物也當(dāng)藥物使用，如大棗、黑扁豆、芝麻、薏苡仁、蜂蜜、山藥、蓮子、桂圓、百合、菌類、柑橘等。正是中醫(yī)學(xué)的這種“藥食同源”的觀念，使中國形成了獨(dú)有的食療傳統(tǒng)。,4.人類需要學(xué)習(xí)正確的飲食方法,金匱要略指出：“所食之味，有與病相

7、宜，有與身為害，若得益則益體，害則成疾?！?備急千金要方食治謂：“安身之本，必資于食，救疾之速，必恁于藥。食能排邪而安臟腑，悅神爽志，以資血?dú)狻Ｈ裟苡檬称金?，釋情造疾者，可謂良工?！?飲食是某些疾病發(fā)生的重要影響因素。 食物主要依賴脾胃的納運(yùn)作用進(jìn)行消化吸收，故飲食所傷，首先是損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃升降失常，因而稱“飲食內(nèi)傷”。在之后的病理過程中，還可聚濕、化熱、生痰或變生他病。,飲食要有“節(jié)” 飲食不節(jié) : 饑飽無常 飲食偏嗜 飲食不潔 營養(yǎng)不均衡 營養(yǎng)均衡不僅要求營養(yǎng)素均衡，還要求提供營養(yǎng)素的食物的氣味及屬性與人的個(gè)體體質(zhì)相合。因此，飲食養(yǎng)生細(xì)節(jié)是我們此門課程探討的主要內(nèi)容。,第二章 中醫(yī)日常

8、飲食養(yǎng)生技術(shù)研究,“飲食有節(jié)”的字面含義 飲食要有節(jié)制、節(jié)律 “法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”的節(jié)律 每日餐次，用餐時(shí)間，與季節(jié)、性別、年齡等關(guān)系，食物的搭配 控制數(shù)量 熱量、比例能量供給合理,按照飲食公式，在規(guī)定的范圍內(nèi)選擇食物，用健康的烹飪方法烹調(diào)，即可做出美味的養(yǎng)生套餐。 不同的個(gè)體，如果年齡、性別、職業(yè)、環(huán)境、體質(zhì)及居住地不同，則每日用餐次數(shù)、每餐食物所含熱量、每餐食物種類及各類食物的數(shù)量、每餐食物應(yīng)含有的營養(yǎng)素、每餐食物的陰陽平衡關(guān)系以及每日食物的功效等“飲食有節(jié)”的內(nèi)容也就不同 ，因此，個(gè)體的飲食養(yǎng)生方案也就不同。,飲食有節(jié),每餐食物所含熱量,每餐食物種類及數(shù)量,每餐食物應(yīng)含營養(yǎng)素,每餐食物

9、的陰陽平衡關(guān)系,每日食物的功效,每日用餐次數(shù),1. 每日用餐次數(shù)研究,一日三餐是維持成年人基本代謝的物質(zhì)基礎(chǔ)。 “早飯要吃好、午飯要吃飽、晚飯要吃少”這一通用的一日三餐飲食方式。是成年人在社會(huì)勞動(dòng)過程中維持體內(nèi)擁有各種營養(yǎng)素一日最少的進(jìn)餐次數(shù)。 “一日三餐”是養(yǎng)生最佳的飲食方式“數(shù)餐”中最少的一日餐次。提示一日至少應(yīng)吃三餐才能滿足人體進(jìn)行社會(huì)勞動(dòng)過程中正常的生理需要。兒童、青少年、妊娠中后期等人群，由于代謝速度快，要相應(yīng)采取一日四餐或一日五餐的飲食方式進(jìn)行飲食養(yǎng)生。,2. 每餐食物所含熱量(能量供給合理性)研究,人類從食物中所取得的熱能，用于生命活動(dòng)的各種過程，其中包括內(nèi)臟器官的化學(xué)和物理學(xué)活

10、動(dòng)、肌肉活動(dòng)、體溫維持及生長發(fā)育等。不同性別、年齡、職業(yè)、勞動(dòng)強(qiáng)度的人，其熱能需要量各不相同。當(dāng)熱能供給量等于熱能需要量，同時(shí)提供熱能的食物屬性合理時(shí)，為能量供給合理。,食物的熱能主要來自蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。 成人每日三大生熱營養(yǎng)素占總熱能的比例應(yīng)為：蛋白質(zhì)1 015、脂肪2 02 5、碳水化合物6070。 處于生長期的兒童、青少年以及運(yùn)動(dòng)員、腦力工作者、妊娠期婦女等可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，每日三大生熱營養(yǎng)素占總熱能的比例可以為：蛋白質(zhì)1 52 0、脂肪2 02 5、碳水化合物5 56 5。,3. 每餐食物種類及數(shù)量研究,適宜的脂肪、動(dòng)植物蛋白以及雜糧和蔬菜水果比例合理搭配飲食的人，壽

11、命最長。 ？,這是因?yàn)?人體在日常生活中主要靠糖類供應(yīng)熱量； 當(dāng)過量運(yùn)動(dòng)或減肥、疾病狀態(tài)導(dǎo)致糖類消耗過多、肌糖原用盡時(shí)，則由肝糖原與脂肪供給能量； 當(dāng)供應(yīng)能量嚴(yán)重不足、消耗性疾病、重癥疾病等導(dǎo)致糖類和脂肪消耗過多時(shí)，最后由蛋白質(zhì)供給能量。 能量不僅是維持機(jī)體正常生活的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)飲食養(yǎng)生應(yīng)首先考慮和確定的問題。,我國養(yǎng)生專家普遍認(rèn)為，以動(dòng)物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)，其熱能主要來自蛋白質(zhì)和脂肪，這種膳食結(jié)構(gòu)既不經(jīng)濟(jì)又會(huì)因?yàn)閿z入過多的動(dòng)物脂肪而不利于健康。 典型的東方人膳食：以糧食為主，動(dòng)物性食物為輔，一日三餐，每日三大生熱營養(yǎng)素占總熱能的比例為：蛋白質(zhì)1015、脂肪2025、碳水化合物6070。這

12、是我國人民既經(jīng)濟(jì)實(shí)惠又有利于健康的膳食結(jié)構(gòu)。,如何用食物搭配完成合理的供能，同時(shí)攝入的精微物質(zhì)又合理呢? 為研究養(yǎng)生食譜中食物種類的比例， QBS技術(shù)用現(xiàn)代研究數(shù)據(jù)分析中醫(yī)飲食養(yǎng)生理論，找到了谷(糧食類)、果(水果)、畜(高蛋白類)、菜(蔬菜)搭配的比例。,以重量計(jì)算每日谷、果、畜、菜的搭配比例有如下幾種： 青少年：3：3：2：2 中年人：2：3：1：4 老年人：3：3：1：3 古今研究結(jié)論相同哦！ 中年人和老年人晚餐中的部分蔬菜應(yīng)生食。,(1)谷為主食,中醫(yī)認(rèn)為：谷物中少數(shù)種類性味偏涼或偏溫，大多數(shù)性味甘平，能起到強(qiáng)壯益氣、健脾和胃之功效。古人用“養(yǎng)”表達(dá)谷類對(duì)人體的作用，說明在古人看來，谷

13、類為保養(yǎng)身體的主要食物。,現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)： 谷物富含糖類、蛋白質(zhì)、B族維生素，含脂肪較低，無機(jī)鹽也較少，是能減弱糖分釋放速度、持續(xù)緩慢釋放能量的碳水化合物和一些在人體內(nèi)代謝時(shí)間只有23個(gè)小時(shí)的短代謝物質(zhì)的主要來源。 谷類食物所提供的短代謝物質(zhì)參與人體多種代謝過程，4-6小時(shí)必須補(bǔ)充一次，同時(shí)，碳水化合物持續(xù)緩慢地釋放能量，能源源不斷地供應(yīng)人體所需，機(jī)體隨用隨取，減少了能量的存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)化過程，充分體現(xiàn)“保養(yǎng)”的思想。 谷類所含的蛋白質(zhì)和脂肪較低，所以應(yīng)作為主要食物。 因此將以谷類制作的食物定義為主食非常恰當(dāng)。,研究顯示，由于中年人能量需求較低，因此，晚餐可以不吃主食中持續(xù)緩慢釋放能量的碳水化合物

14、，但必須吃谷類食物所提供的短代謝物質(zhì)。 因此，QBS技術(shù)為能量需求較低的人制定的晚餐常常不含或只含少量主食，但一定要含1份短代謝物質(zhì)豐富的QBS營養(yǎng)湯。,(2)水果最好每餐餐前吃,水果類食物多具有補(bǔ)虛、養(yǎng)陰、生津、除煩、消食開胃、醒酒、潤腸通便等功能。適用于病后體虛、津傷煩渴、食欲不振、腸燥便秘等癥。古人用“助”表達(dá)水果類食物對(duì)人體的作用，說明在古人看來，水果類為每餐最好都吃一些的食物。,現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)： 水果類食物含有豐富的維生素、無機(jī)鹽、有機(jī)酸及糖類等人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，在人體代謝后呈堿性，可中和谷類和高蛋白類代謝產(chǎn)生的酸性，經(jīng)常適量食用可增強(qiáng)人的力量和耐力，也能防治高血壓、動(dòng)脈硬化、冠

15、心病等多種疾病。 由于水果中含有的果膠具有吸收細(xì)菌毒素的功能，如果每餐首先食用水果，就可阻止機(jī)體吸收接下來食用的食物中的有害物質(zhì)，而且能增強(qiáng)人體的抗病能力，同時(shí)又能預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生。所以，水果應(yīng)為每餐必須吃的食物。,全營養(yǎng)辨證施膳專家組認(rèn)為：水果類食物的最佳供能量應(yīng)為每餐碳水化合物的15，換算為重量則與谷類食物基本相同。,(3)畜(肉)要天天少吃,畜類包括各種畜肉、禽肉、蛋、奶及水產(chǎn)類。古人用“益”表達(dá)畜類食物對(duì)人體的作用，說明在古人看來，畜類食物最適宜人類用來調(diào)理虛弱的體質(zhì)。由于畜類食品含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過谷果菜類食物，因此，我們稱畜類食物為高蛋白類食物。,從中醫(yī)角度看，高蛋白類食物具有補(bǔ)

16、益功能。 畜肉性味以甘、咸、溫為多。甘能補(bǔ)，助陽益氣；咸入血分、陰分，可益陰血；溫以祛寒；因此畜肉陰陽氣血俱補(bǔ)。 禽肉以甘平性味較多，其次為甘溫。甘平益氣，甘溫助陽，甘淡滲濕通利。 雞蛋性味甘平，偏于滋陰潤燥，養(yǎng)血安胎。鴨蛋性味甘涼，偏于清肺止咳，滋陰平肝。鵝蛋甘溫，偏于補(bǔ)中益氣。鴿蛋甘、咸、平，偏于益氣補(bǔ)腎。 牛奶性味甘、平，為平補(bǔ)的甘潤之品，羊奶性味甘溫，為溫補(bǔ)之品。 淡水魚中的有鱗魚和鱔魚性平或略偏溫，適于體質(zhì)偏寒的人食用。無鱗魚多性質(zhì)寒涼，適于體質(zhì)偏熱的人食用。 海產(chǎn)魚類普遍含碘較多，故對(duì)于缺碘性疾病有很好的治療作用。很多海魚的肝臟又是提取魚肝油的重要來源。 介殼類中的龜鱉更是滋陰佳品

17、，適合于陰虛火旺體質(zhì)者食用。,現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)： 畜肉類食品含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、豐富脂類物質(zhì)、碳水化合物、無機(jī)鹽、B族維生素，且其化學(xué)成分與人體組織的化學(xué)組成相近，尤其是必需氨基酸的組成接近人體的組成，人體對(duì)其吸收率和利用率均較高，是人體正常生理代謝及增強(qiáng)機(jī)體免疫力的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。,禽肉類食品不但能為人類提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素，而且所含蛋白質(zhì)多，脂肪少，膽囤醇低，結(jié)締組織少，維生素多，食后比畜肉更易消化吸收，對(duì)于肥胖之人和糖尿病、冠心病患者，亦可食用。 蛋奶類食品除含豐富的蛋白質(zhì)外，尚含有鈣、磷、鐵及維生素等多種物質(zhì)，是滋補(bǔ)佳品。 水產(chǎn)魚類肌肉纖維細(xì)松，味道鮮美，容易消化，又含豐富的人體必

18、需的氨基酸、不飽和脂肪酸、維生素和無機(jī)鹽等，食用后無增加膽固醇之憂。,應(yīng)天天吃高蛋白類，但每日應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)钠贩N，適量食用。 ？ 由于這些高蛋白類食物提供的蛋白質(zhì)、脂肪及脂溶性維生素等可在體內(nèi)儲(chǔ)存，所以長期過量食用會(huì)不斷增加機(jī)體儲(chǔ)存量，增加身體負(fù)擔(dān)，造成肥胖。另外，由于多數(shù)高蛋白類食物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物呈酸性，過量食用還可導(dǎo)致體液偏酸，造成機(jī)體對(duì)鈣的需求增大，引發(fā)骨質(zhì)疏松。過量食用高蛋白類食物還易引起高脂血癥，引發(fā)糖尿病及心腦血管疾病。 由于不同高蛋白類食物對(duì)人體的補(bǔ)益作用偏重于不同的臟腑，經(jīng)常偏食一種或功效相似的高蛋白類食物，還會(huì)造成臟腑功能失衡，導(dǎo)致體質(zhì)狀態(tài)的異常。,高蛋白類的最佳攝入量一般以

19、蛋白質(zhì)含量計(jì)算，換算成瘦肉的重量，則成人每日食用瘦肉的重量大約與1餐的谷類食物相同，處于生長發(fā)育期的青少年及妊娠中后期的婦女每日食用瘦肉的重量大約與2餐的谷類食物相同。,(4)菜可多吃些,蔬菜類少數(shù)性質(zhì)偏溫，多數(shù)性質(zhì)偏寒涼，有和中健脾、消食開胃、清熱生津、通利二便的作用，能消除脾胃功能失常所致食少、食積、脹滿、四肢倦怠等癥。其中食用菌有很多治療功效，如防治高血壓、冠心病、惡性腫瘤、貧血、骨質(zhì)疏松癥等。尤其在人們談之色變的惡性腫瘤方面更體現(xiàn)了它們可提高機(jī)體免疫功能的優(yōu)勢(shì)。古人用“充”表達(dá)蔬菜類對(duì)人體的作用，說明在古人看來，蔬菜最適宜用來補(bǔ)充人類對(duì)飲食的渴望，是餐餐可多吃些的食品。,現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究證

20、實(shí)： 蔬菜含水量高(70以上，部分90以上)，熱量低，多吃些也不會(huì)造成大的能量偏差。而且，蔬菜是人體所需維生素、無機(jī)鹽、果膠、植物纖維素的主要來源，蔬菜在人體最終代謝產(chǎn)物呈堿性，可保持人體內(nèi)的酸堿平衡，使血液的pH值穩(wěn)定在735745之間，是現(xiàn)代人對(duì)抗血管硬化、消化道疾病、糖尿病、肥胖癥、內(nèi)分泌代謝失調(diào)等疾患侵襲的最佳食物。,中醫(yī)養(yǎng)生專家認(rèn)為：每餐都應(yīng)吃蔬菜，但不同年齡人群對(duì)蔬菜需求的差異較大。 兒童和青年人早餐可不攝入或攝入少量蔬菜，午餐及晚餐攝入蔬菜的重量應(yīng)與谷類食物相同； 中年人早餐及午餐攝入蔬菜的重量應(yīng)與谷類食物相同，晚餐攝入蔬菜的重量最好是谷類食物的2倍，其中部分生食； 老年人三餐攝

21、入蔬菜的重量均應(yīng)與谷類食物相同，其中部分生食。,由于蔬菜中的植物酵素對(duì)人體代謝具有輔助作用，而植物酵素加熱后就會(huì)失去活性，所以，應(yīng)增強(qiáng)代謝能力的人群(如中老年人)每天應(yīng)生吃一部分蔬菜。 上述研究結(jié)論使我們更加清晰了每餐食物之間應(yīng)具有的關(guān)系及規(guī)律性，為創(chuàng)建不同年齡人群的日常養(yǎng)生飲食公式提供了基礎(chǔ)。,4.每餐食物應(yīng)含有的營養(yǎng)素研究,從食物獲得的營養(yǎng)素包含水、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)、纖維素七大類營養(yǎng)素，其中必需營養(yǎng)素59種。從營養(yǎng)學(xué)角度出發(fā)，每餐食物中最好包含所有必需營養(yǎng)素并營養(yǎng)均衡，為此，營養(yǎng)學(xué)家創(chuàng)建了膳食平衡寶塔和復(fù)合營養(yǎng)素輔助保健品。 但這些統(tǒng)計(jì)學(xué)產(chǎn)生的共性全營養(yǎng)方案不能很好

22、地解決個(gè)性化需求，人們常常會(huì)出現(xiàn)如圖3、圖4等體質(zhì)問題，距離理想的體質(zhì)狀態(tài)(如圖5、圖6)相差甚遠(yuǎn)。因此，我們又從中醫(yī)方面尋求均衡每餐營養(yǎng)素的解決方法。,中醫(yī)學(xué)角度講，每餐所提供食物的性(升、降、沉、浮)、氣(寒、熱、溫、涼、平)、味(酸澀、甘淡、苦、辛、咸)、色(白、黃、綠、黑、紅)，應(yīng)該對(duì)人體經(jīng)脈臟腑血?dú)鉅I衛(wèi)提供恰當(dāng)?shù)淖萄a(bǔ)。因此，應(yīng)在普遍性榮養(yǎng)五臟的基礎(chǔ)上根據(jù)年齡、體質(zhì)、職業(yè)、季節(jié)等因素對(duì)食物的性、氣、味、色進(jìn)行辨證攝取，才能實(shí)現(xiàn)個(gè)體的營養(yǎng)素均衡。,每種食物都有固定的性、氣、味、色和功能，因此，全營養(yǎng)辨證施膳技術(shù)從人體心、肝、脾、肺、腎五大系統(tǒng)入手，根據(jù)個(gè)體的養(yǎng)生原則選擇食物，再根據(jù)各種影

23、響因素從食物的性、氣、味、色和功能調(diào)配飲食，使食物之間氣味合理，則所調(diào)配的飲食與體質(zhì)狀態(tài)“氣味相合”，以達(dá)成“氣味合而服之”的目的。從而實(shí)現(xiàn)每餐營養(yǎng)素的合理均衡。,實(shí)踐證明： 全營養(yǎng)辨證施膳技術(shù)能夠更好地解決個(gè)性化營養(yǎng)素均衡的需求，將人的體質(zhì)調(diào)理得更理想(如圖5、圖6，人體各經(jīng)絡(luò)的導(dǎo)電性比較平衡) 。 應(yīng)用全營養(yǎng)辨證施膳技術(shù)指導(dǎo)飲食養(yǎng)生，可使人體的1 2條經(jīng)脈保持導(dǎo)電性動(dòng)態(tài)平衡的“陰平陽秘”狀態(tài)，從而維持人體生理功能的正常。說明全營養(yǎng)辨證施膳技術(shù)的飲食養(yǎng)生方案，更符合個(gè)性營養(yǎng)干預(yù)原則。 在食物種類和比例合理的基礎(chǔ)上，從食物的性味歸經(jīng)進(jìn)行辨證選食，是長期保持人體經(jīng)絡(luò)導(dǎo)電性呈動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)的“飲食有

24、節(jié)”之方法和標(biāo)準(zhǔn)。即實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)素合理供給的方法和標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是會(huì)隨著科技進(jìn)步不斷提高的。,“飲食有節(jié)”之四氣五味,四氣： 寒與涼：具有滋陰、清熱、瀉火、解毒等作用。 溫與熱：具有溫散寒邪、溫通經(jīng)絡(luò)、溫陽化濕、溫化痰飲等作用。 平：具有養(yǎng)生防病、補(bǔ)養(yǎng)強(qiáng)體等作用。 五味： 辛：具有發(fā)散、行氣、行血等作用。 甘：具有補(bǔ)益、和中、緩急等作用。 淡：具有滲濕、利水等作用。 苦：具有瀉火、泄熱和燥濕等作用。 咸：具有軟堅(jiān)散結(jié)、滋潤補(bǔ)腎等作用。,5. 每餐食物的陰陽平衡關(guān)系研究,“飲食有節(jié)”之節(jié)還要強(qiáng)調(diào)陰陽平衡。陰與陽相互對(duì)立、相互制約。如臟為陰而腑為陽，血為陰而氣為陽，營氣為陰而衛(wèi)氣為陽，就人體的生

25、理功能而言，功能之亢奮為陽，抑制屬陰等。 飲食養(yǎng)生不僅要營養(yǎng)充足，這些營養(yǎng)還要能夠平衡臟腑、血?dú)?、營衛(wèi)、功能，使每組矛盾雙方相互制約，從而維持1 2條經(jīng)脈導(dǎo)電性的平衡，確保人體的功能呈“陰平陽秘”的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。 從中醫(yī)角度，臟腑的偏傷是相互影響的，腎太旺會(huì)傷心，心太旺會(huì)傷肺，肺太旺會(huì)傷肝，肝太旺會(huì)傷脾，脾太旺會(huì)傷腎。因此，飲食必須性味歸經(jīng)合理，五色五味陰陽平衡，才能保持身體健康。,6.每日飲食的功效研究,每日養(yǎng)生食譜的功效是由個(gè)體的養(yǎng)生原則和即時(shí)的體質(zhì)狀態(tài)決定的。 個(gè)體的養(yǎng)生原則就是每日需要完成的養(yǎng)生功效。 調(diào)配食譜時(shí)要根據(jù)體質(zhì)、季節(jié)、餐次、居住地、性別、年齡、職業(yè)、環(huán)境、食物耐受性等進(jìn)行綜

26、合辨證，才能制定出恰當(dāng)?shù)膫€(gè)性化養(yǎng)生食譜。,更年期人群的體質(zhì)易發(fā)生氣血遲滯、痰阻血瘀等狀況。因此，飲食功效應(yīng)為能量適中，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，疏肝健脾，活血化瘀。 中年人的體質(zhì)易發(fā)生肝郁氣滯、脾胃不和等狀況。因此，飲食功效應(yīng)為能量適中，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，疏肝理氣，健脾和中。 青年人的身體需要繼續(xù)發(fā)育和完善，因此，飲食功效應(yīng)為能量適中，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，補(bǔ)腎填精，充養(yǎng)天癸。 中小學(xué)生處于快速生長發(fā)育階段，也是學(xué)習(xí)的高峰時(shí)期。因此，飲食功效應(yīng)為能量略高，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，補(bǔ)腎填精，充養(yǎng)天癸。 兒童期處于快速生長發(fā)育和臟腑功能完善階段。因此，飲食功效應(yīng)為能量較高，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，補(bǔ)腎填精，充養(yǎng)

27、天癸。,妊娠期養(yǎng)生既要供應(yīng)母體代謝和功能調(diào)解需求，還要供應(yīng)胚胎生長發(fā)育的需求，才能增加母體適應(yīng)性，確保母兒健康。 35歲以下妊娠初期孕婦的飲食功效應(yīng)為能量適中或略低，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，補(bǔ)腎填精，充養(yǎng)天癸，健脾和胃，降逆止嘔。36歲以上妊娠初期孕婦的飲食功效應(yīng)為能量適中或略低，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，理氣疏肝，健脾和胃，降逆止嘔。 35歲以下妊娠中后期孕婦的飲食功效應(yīng)為能量略高，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，補(bǔ)腎填精，充養(yǎng)天癸，健脾和胃，補(bǔ)氣養(yǎng)血。36歲以上妊娠中后期孕婦的飲食功效應(yīng)為能量略高，均衡營養(yǎng)，榮養(yǎng)五臟，補(bǔ)氣養(yǎng)血，補(bǔ)腎填精，充養(yǎng)天癸，理氣和胃，疏肝健脾。,7.中醫(yī)日常飲食養(yǎng)生的陰陽平衡觀研究,陰陽

28、學(xué)說，是研究陰陽的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙間萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化的一種哲學(xué)思想。它認(rèn)為世界是物質(zhì)性的整體，宇宙間一切事物不僅其內(nèi)部存在著陰陽的對(duì)立統(tǒng)一，而且其發(fā)生發(fā)展和變化都是陰陽對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。 陰陽，是中國古代哲學(xué)的一對(duì)范疇，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。 對(duì)于人體，陰陽學(xué)說認(rèn)為：腑為陽，臟為陰；上為陽，下為陰；體表為陽，體內(nèi)為陰。,陰陽平衡是中醫(yī)學(xué)最樸素的理想，也是全營養(yǎng)辨證施膳學(xué)應(yīng)用于日常飲食養(yǎng)生的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。日常飲食養(yǎng)生的過程，就是根據(jù)陰陽對(duì)立制約和陰陽互根互用的特性，正確利用食物不斷促進(jìn)人體陰陽平衡的過程。,(1)陰陽對(duì)立制約,陰陽相互對(duì)

29、立、相互制約的結(jié)果，是使事物取得動(dòng)態(tài)平衡。就人體的生理功能而言，功能之亢奮為陽，抑制屬陰，二者相互制約，從而維持人體功能的動(dòng)態(tài)平衡，黃帝內(nèi)經(jīng)稱之為“陰平陽秘”，就是人體的正常生理狀態(tài)。 飲食養(yǎng)生中冬季用溫?zé)崾澄镉?，夏季用寒涼食物祛暑都是陰陽?duì)立制約規(guī)律的運(yùn)用。,(2)陰陽互根互用,陰陽互根，是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽兩個(gè)方面，具有相互依存、互為根本的關(guān)系。如利用屬性相同但所含營養(yǎng)素不同的食物之間相互補(bǔ)充、相使為用的方法；達(dá)到均衡營養(yǎng)，平衡陰陽的作用。 陰陽互用，是指陰陽雙方具有相互滋生，促進(jìn)和助長的關(guān)系。素問陰陽應(yīng)象大論說：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”指出陰陽互為根本，

30、陽氣由于陰精豐富的供給而盛，則機(jī)體營衛(wèi)堅(jiān)固；陰精則利用陽氣的運(yùn)行輸送獲得補(bǔ)充。,(3)用食物的屬性平衡自然影響的研究,每日飲食的陰陽平衡規(guī)律研究： 在日常養(yǎng)生的工作中，我們可以利用陰陽相互制約和陰陽互根的特性，調(diào)理陰陽，使每日的飲食陰陽相對(duì)平衡，以保持機(jī)體陰陽的動(dòng)態(tài)平衡。,“飲食有節(jié)”之每餐變化,素問生氣通天論說：“故陽氣者，一日而主外，平日人氣生， 日中而陽氣隆， 日西而陽氣巳虛，氣門乃閉?！?這種陽氣的晝夜變化，人類的作息應(yīng)該與之相適應(yīng)。 即：早餐應(yīng)偏陽，能量略高，以榮養(yǎng)五臟為主；午餐要陰陽平衡，能量適宜，適當(dāng)補(bǔ)充各系統(tǒng)需求；晚餐則應(yīng)偏陰，能量略低，強(qiáng)調(diào)機(jī)體的疏導(dǎo)和組織修復(fù)功能，引導(dǎo)睡眠的

31、及時(shí)來臨。,季節(jié)過渡時(shí)期飲食的陰陽平衡研究： 春溫、夏熱、秋涼、冬寒的四季氣候變化會(huì)影響人體內(nèi)部的陰陽消長、臟腑活動(dòng)及氣血流注狀況。,“飲食有節(jié)”之應(yīng)對(duì)四季變化,春季：春養(yǎng)肝；食物應(yīng)以平、慍、涼為主過渡到以 平、涼為主。 夏季：夏養(yǎng)心脾；食物應(yīng)以涼、平為主，以寒清熱消暑，以免耗氣傷津。 秋季：秋養(yǎng)肺；食物應(yīng)以平、涼為主過渡到以平、溫為主。 與人體陽氣內(nèi)斂，腠理致密相應(yīng)。 冬季：冬養(yǎng)腎；食物應(yīng)以平、溫為主，以熱祛寒，以平、涼利于潛藏陽氣。,(4)用食物的屬性搭建人體陰陽平衡的研究,食物的屬性包含食物本身所含的營養(yǎng)素、食物的歸經(jīng)歸臟、食物的性色味等。 中醫(yī)認(rèn)為：食物均具有相應(yīng)的屬性和功效。 食物的

32、屬性而言，升、浮為陽，沉、降為陰；溫、熱屬陽，寒、涼屬陰；辛、甘(淡)屬陽；酸(澀)、苦、咸屬陰；紅、黃、白為陽，黑、綠為陰。 食物的功效而言，具有發(fā)散、滲利等功效者為陽，具有涌吐、內(nèi)收、瀉下、重鎮(zhèn)等功效者為陰。 飲食養(yǎng)生就是利用食物的這些屬性合理搭配飲食，以確保人體在維護(hù)、修理和置換身體零件的過程中，保持陰陽平衡。,搭建能量平衡：熱量供給與人體熱量消耗平衡。 搭建均衡的營養(yǎng)環(huán)境：人體所需的能量來自食物而這些食物提供能量的過程中是否能夠?qū)崿F(xiàn)營養(yǎng)素均衡，關(guān)鍵要從提供能量的食物的屬性進(jìn)行分析。只有符合相應(yīng)生理時(shí)期的飲食搭配，才能確保供給人體的營養(yǎng)物質(zhì)均衡合理。,(5)用飲食的養(yǎng)生功效糾正異常體質(zhì)方面的研究,中醫(yī)常將肥甘厚味吃出來的體質(zhì)稱為“膏梁之體”，將粗茶淡飯吃出來的體質(zhì)稱為“藜藿之體”。 飲食養(yǎng)生要注意識(shí)別“膏粱之體”和“藜藿之體”。 “膏粱之體，遇外感經(jīng)病，宜用輕清解表，不得過用猛烈；若治內(nèi)傷，宜用掃除之法，臟腑稟脆，峻攻固所不宜，而亂投滋補(bǔ)尤其誤事”。 “藜藿之體，遇外感經(jīng)病，發(fā)表宜重宜猛，若用