靜脈輸液不慎發(fā)生空氣栓塞的處理_第1頁
靜脈輸液不慎發(fā)生空氣栓塞的處理_第2頁
靜脈輸液不慎發(fā)生空氣栓塞的處理_第3頁
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文檔簡介

1、靜脈輸液不小心導(dǎo)致空氣栓塞的治療空氣栓塞是一種危及生命的并發(fā)癥,很難治療,預(yù)后不好,所以預(yù)防工作很重要,空氣進入血管確實會引起氣體栓塞,但這取決于進入的氣體數(shù)量。氣量小的話,可以分散在肺泡毛細血管中,與血紅蛋白結(jié)合?;蛘邤U散到肺泡,與呼吸一起排出體外,不造成損傷。但是如果空氣流入量大,速度快,心臟的搏動將空氣和心臟的血液混合在一起,小心大量的泡沫,收縮時肺動脈的排放或堵塞,會導(dǎo)致猝死。一般快速進入血液循環(huán)的空氣在100毫升左右時會引起心力衰竭,感到胸部異常不舒服,立即牙齒發(fā)生呼吸困難和藍色癥,這時要立即搶救??諝馑ㄈ母拍?.空氣栓塞是由輸液、輸血過程和人為因素引起的空氣進入機體內(nèi)靜脈,導(dǎo)致心

2、臟到血液循環(huán)障礙的現(xiàn)象。進來的空氣楊怡少,不會造成太大的危害。流入的空氣楊怡多會導(dǎo)致氣體嚴重缺氧,導(dǎo)致立即死亡的嚴重后果。2.產(chǎn)生空氣栓塞的過程:空氣進入靜脈后,沿著各級靜脈首先轉(zhuǎn)移到右心室,然后進入右心室。氣量小的話,會被右心室壓入肺動脈內(nèi),分散到肺動脈內(nèi),最終進入毛細血管,損傷較小。風(fēng)量大的話,心臟就會跳動,將空氣和血液混合成泡沫形狀,和血液一起循環(huán)到全身。例如進入肺動脈,阻止其分枝,阻止血液進入肺部,引起嚴重缺氧,導(dǎo)致機體死亡。進入心臟冠狀動脈會阻塞冠脈循環(huán),引起嚴重的心臟功能障礙,導(dǎo)致機體死亡。3.引起空氣栓塞的因素:主要發(fā)生在輸液或輸血時空氣不會減少,橡膠管連接沒有空隙,加壓輸液或沒

3、有人在旁邊守護等空氣進入氣體靜脈的情況下。一般對人體沒有太大的危害。因為貓需要注入20-40毫升的空氣,才會發(fā)生栓塞而死亡,狗需要注入約80-150毫升的空氣,因此需要更多的人。但是會引起局部器官血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部器官缺氧和功能異常??諝馑ㄈ幚硪c(1)進氣釋放因素(2)立即給氧氣(3)讓患者取低腳和高左床上,讓空氣進入右心室,血液循環(huán)到右心室,泡沫隨氧氣溶解在血液中。(4)空氣多時會影響心臟排血,因此右心室穿刺(5)必要時發(fā)送高壓氧艙治療。(6)癥狀治療在輸液前要排出空氣,在輸液過程中值班護士要及時巡視,密切觀察。即使更換液體,也要防止空氣進入靜脈形成栓塞。發(fā)現(xiàn)空氣進入體內(nèi)后,立即注入靜脈管道,防止空氣進一步進入。讓患者低頭坐在左側(cè),讓空氣進入右心室,避開肺動脈入口,使空氣因心臟的搏動而昏迷,泡沫,依次進入肺動脈內(nèi),并配合醫(yī)生、醫(yī)生進行急救。立即給患者吸純氧,條件者可以進行高壓氧治療。如果有腦性痙攣,可以應(yīng)用安定,應(yīng)用激素減少腦水腫,還可以應(yīng)用肝素和小分子糊精改善循環(huán)。

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