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文檔簡介

1、臨床路徑管理記錄本科室: 年份: 孝感中心醫(yī)院醫(yī)務部目 錄1、臨床路徑文本及表單2、臨床路徑管理小組成員及職責3、孝感中心醫(yī)院臨床科室臨床路徑實施流程4、臨床路徑實施流程圖5、孝感中心醫(yī)院臨床路徑患者準入標準、退出標準、變異標準及處理程序?qū)嵤┝鞒?、臨床路徑知情同意書7、孝感中心醫(yī)院臨床路徑醫(yī)務人員滿意度調(diào)查表8、孝感中心醫(yī)院臨床路徑患者滿意度調(diào)查表9、臨床路徑概念與實施的目的及現(xiàn)實意義10、具體臨床路徑病種實施情況11、臨床路徑培訓資料12、臨床路徑非手術(shù)科室/手術(shù)科室的控制指標臺賬13、2017年臨床路徑季度總結(jié)14、2017年度總結(jié)15、孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表16、非手術(shù)患者的

2、臨床路徑實施效果評價表17、手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表文本及表單粘貼處 科臨床路徑實施小組成員病 種實 施 小 組組長副組長個案管理員及電話(長號)成員成員成員成員成員附件1:實施小組由臨床科室主任任(組長),護士長任(副組長),臨床科室(個案管理員)由科室業(yè)務能力強、工作認真負責、熱愛臨床路徑管理工作的高年資主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務醫(yī)師擔任,該臨床科室醫(yī)療、護理人員和相關(guān)科室人員任(成員)。實施小組:1.負責臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理;2.負責提出科室臨床路徑病種選擇建議,并同藥劑、檢驗及財務等部門共同制定臨床路徑的文本;3.結(jié)合臨床路徑實施情況,提出臨床路徑文本的修訂建議;

3、4.參與臨床路徑實施效果評價與分析,并根據(jù)臨床路徑實施的實際情況對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。個案管理員履行以下職責:1.負責實施小組與管理委員會、指導評價小組的日常聯(lián)絡(luò)。2.牽頭臨床路徑文本的起草工作。3.指導每日臨床路徑診療項目的實施,指導經(jīng)治醫(yī)師分析、處理患者變異,加強與患者的溝通。4.根據(jù)臨床路徑實施情況,定期匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的建議,并向?qū)嵤┬〗M報告。孝感中心醫(yī)院臨床科室臨床路徑實施流程臨床路徑一般應當按照以下流程實施(流程圖附后):一、患者住院后病房經(jīng)治醫(yī)師首先對患者時行檢診。在患者住院后24小時內(nèi),經(jīng)治醫(yī)師對住院患者進行臨床路徑的準入評估,并將評估結(jié)果報告上級醫(yī)

4、師。二、符合準入標準的,經(jīng)治醫(yī)師按照臨床路徑確定的診療流程實施診療,根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目,向患者介紹住院期間為其提供診療服務的計劃,并將評估結(jié)果和實施方案通知相關(guān)護理組。護士按醫(yī)囑執(zhí)行臨床路徑護理項目。三、相關(guān)護理組對進入臨床路徑的患者進行評估,根據(jù)醫(yī)囑和相應的護理版臨床路徑為病人實施整體化護理,包括入院宣教(環(huán)境、制度等)、健康教育、正確執(zhí)行醫(yī)囑、病情觀察、護理措施的落實等。四、經(jīng)治醫(yī)師會同個上級醫(yī)師根據(jù)當天診療項目完成情況及病情的變化,對當日的變異情況進行分析、處理,并由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫醫(yī)師版臨床路徑表,不能空項。醫(yī)師版臨床路徑表中的診療項目完成后,執(zhí)行(負責)人應當在相應的簽

5、名欄簽名。相關(guān)護理組完成護士版臨床路徑表。如果患者中途退出臨床路徑,經(jīng)治醫(yī)師和相關(guān)護理臨床路徑的原因。(臨床路徑表的規(guī)范填寫納入醫(yī)療護理文書管理)五、進入臨床路徑的患者出院時,經(jīng)治醫(yī)師要在臨床路徑管理病例個案評價登記本中逐項登記該患者信息,有無變異等,中途退出臨床路徑的患者信息也要登記,并注明退出原因。附表:1臨床路徑實施流程孝感中心醫(yī)院外準入標準、退出標準、變異標準及處理程序?qū)嵤┝鞒桃?、進入臨床路徑的患者應當滿足以下條件:診斷明確,沒有嚴重的合并癥,能夠按臨床路徑設(shè)計流程和預計時間完成診療項目。二、進入臨床路徑的患者出現(xiàn)以下情況之一時,應當退出臨床路徑:(一)在實施臨床路徑的過程中,患者出現(xiàn)

6、了嚴重的并發(fā)癥,需要改變原治療方案的。(二)在實施臨床路徑的過程中,患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式而需退出臨床路徑的。(三)發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進入臨床路徑的。(四)在實施臨床路徑管理的過程中,因患者合并癥或檢查發(fā)現(xiàn)其他疾病,需要轉(zhuǎn)科治療、增加檢查治療內(nèi)容而需要退出臨床路徑的。(五)患者因經(jīng)費、藥物使用等方面的原因主動要求退出臨床路徑。(六)其他嚴重影響臨床路徑實施的情況。三、臨床路徑的變異是指患者在接受診療服務的過程中,出現(xiàn)偏離臨床路徑程序或在根據(jù)臨床路徑接受診療過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象。(一)變異的分類:1、以變異來源分類:根據(jù)變異來源的不同,將其分為3類。與患者相關(guān)的變異:變異的發(fā)生常常與

7、患者的需求、個體差異、心理狀態(tài)、病情的嚴重程度相關(guān);與醫(yī)務人員相關(guān)的變異:是指與醫(yī)務人員的工作態(tài)度、技術(shù)水平、醫(yī)患溝通技巧等相關(guān)的變異;與醫(yī)院系統(tǒng)相關(guān)的變異:變異是因為醫(yī)院系統(tǒng)的各個部門之間溝通、協(xié)調(diào)障礙,或者設(shè)備不足等問題產(chǎn)生的。2、以變異性質(zhì)分類:按照變異發(fā)生的性質(zhì),分為2類。正性變異:是指雖然不符合路徑的計劃,但其發(fā)生具有一定的合理性,可以縮短住院天數(shù),使病人能夠在臨床路徑規(guī)定的時間內(nèi)提前完成治療,或能夠減少住院費用;負性變異:是指不符合路徑的計劃,會導致住院天數(shù)延長,多不合理,屬于某管理環(huán)節(jié)的失誤,最終導致患者治療時間延長或費用增加。3、以變異可控與否分類:按照變異管理的難易程度分為2

8、類。可控變異:是指其發(fā)生不合理,但可以采取相應的措施加以制止和杜絕,屬于應該加強管理的變異;不可控變異:是指其發(fā)生的當時可能具有一定的“合理性”,但現(xiàn)有制度無法制止和杜絕的變異,需盡快分析研究。(二)變異的處理應當遵循以下步驟:1、記錄醫(yī)務人員應當及時將變異情況記錄在醫(yī)師版臨床路徑表中,記錄應當真實、準確、簡明。2、分析經(jīng)治醫(yī)師應當與個案管理員交換意見,共同分析變異原因并制訂處理措施。3、報告經(jīng)治醫(yī)師應當及時向?qū)嵤┬〗M報告變異原因和處理措施,并與科室相關(guān)人員交換意見,并提出解決或修正變異的方法。4、討論對于較普通的變異,可以組織科內(nèi)討論,找出變異的原因,提出處理意見;也可以通過討論、查閱相關(guān)文

9、獻資料探索解決或修正變異的方法。對于臨床路徑中出現(xiàn)的復雜而特殊的變異,應當組織相關(guān)的專家進行重點討論。67 / 67文檔可編輯附表:2臨床路徑知情同意書 科室: 病種名稱: 姓名: 年齡: 性別: 床號: 住院號: 臨床路徑管理是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一,也是醫(yī)療管理者用來控制醫(yī)療成本及改善醫(yī)療品質(zhì)的方法之一,其目的主要是在診療患者上盡量減少不必要的差異,促進醫(yī)療體系間人員的互相合作。臨床路徑可以幫助醫(yī)師在診療患者方面有較正確的思考方向,臨床路徑提供的方法并不是絕對標準的治療方法,而是提供大部份病人可以接受的治療方法。臨床路徑對于廣大患者來說,是用于告知患者其需要接受的診療服務過程,也是告訴

10、患者醫(yī)生護士將如何去做,如果不按照這個路徑去做,醫(yī)生護士必須要說出理由,其中臨床路徑表單中評細列出了檢查項目,這有助于規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、規(guī)范的醫(yī)療服務。在臨床路徑的實施過程中請患者盡可能按照臨床路徑表單中的要求接受診斷治療、護理方案及康復指導,如果因個別原因不能按照臨床路徑進度進行的,請向主管醫(yī)生和護士詳細說明原因,以便改進我們的工作,感謝您的合作!醫(yī)師簽名: 簽名日期: 201 年 月 日患者或其授權(quán)委托人意見: 患者:主管醫(yī)師簽名: 年 月 日附表:3 臨床路徑管理醫(yī)務人員滿意度調(diào)查表病種: 科室: 姓名: 性別: 年齡: 學歷: 職稱: 從事醫(yī)療臨床工作的

11、年限: 填表時間: 您好!為了更確切地了解臨床路徑的實施情況,以設(shè)計出最佳的醫(yī)護診療方案,我院臨床路徑指導評價小組特組織調(diào)查,希望得到您的大力支持與配合,謝謝!一、對目前臨床路徑管理工作醫(yī)院的評價(請在相應評價下打): 1、您認為此臨床路徑的治療方案合理嗎?合理 不合理 2、您認為此臨床路徑的護理方案合理嗎?合理 不合理 3、您認為此臨床路徑的用藥合理嗎? 合理 不合理4、您認為此臨床路徑的檢查合理嗎? 合理 不合理5、您認為此臨床路徑是否達到臨床預期效果?達到 未達到 6、您對此臨床路徑產(chǎn)生收費項目和數(shù)額滿意嗎?滿意 一般 不滿意 7、您對此臨床路徑設(shè)計的住院天數(shù)滿意嗎? 滿意 不滿意 8、

12、您對患者實施臨床路徑的依從性滿意嗎? 滿意 不滿意 9、您認為將病人滿意度作為考核您的依據(jù)之一合理嗎? 合理 不合理 10、此臨床路徑的實施是否有難度? 有 無 11、您認為臨床路徑的制定合理嗎? 合理 不合理 若不合理,還有什么需要改進的地方?建議: 孝感市中心醫(yī)院臨床路徑指導評價小組 年 月 日附表:4孝感市中心醫(yī)院臨床路徑管理患者滿意度調(diào)查表尊敬的先生/女士: 您好! 首先感謝您參與我院臨床路徑患者滿意度調(diào)查!我院為了更好地為住院患者提供設(shè)計最佳的醫(yī)護計劃,提供更好、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,懇請您利用幾分鐘的時間填寫這份問卷。請您根據(jù)此次住院經(jīng)驗作答以下題目,在您認為適當?shù)目騼?nèi)打“”本問卷將有

13、專人保管,回答內(nèi)容均予保密,如留有地址及聯(lián)系方式的投訴者將在三個工作日給予答復。謝謝您的合作!1、 您的基本信息:姓名 入住的科室 入臨床路徑的病種名稱 性別 年齡 填表時間 年 月 日 居住地址 聯(lián)系電話 您受教育程度小學初中高中大學及以上 您的職業(yè)工人農(nóng)民行政事業(yè)單位工作人員個體私營業(yè)主教師醫(yī)療衛(wèi)生人員軍人其他 二、調(diào)查內(nèi)容 1.您對醫(yī)院服務總體評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 2. 您對這次住院治療效果的評價。 很滿意可以接受不滿意 很不滿意 3. 您對這次住院的治療方案的評價 很滿意可以接受不滿意很不滿意 4.醫(yī)護人員是否在您/您的親友入院時介紹住院期間應該注意的事項。 詳細介紹草

14、草介紹未介紹 5.醫(yī)護人員是否向您親友交代病情及可能出現(xiàn)的情況。 詳細介紹 草草介紹未介紹 6. 醫(yī)護人員是否向您/您的親友介紹可能需要的治療。 詳細介紹草草介紹 未介紹 7.醫(yī)護人員是否向您/您的親友交代手術(shù)或操作的注意事項。(未行手術(shù)或操作的跳過此題) 詳細介紹草草介紹未介紹8.醫(yī)護人員是否向您/您的親友介紹服藥的注意事項。 詳細介紹草草介紹未介紹 9. 您對此次住院用藥的合理程度的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 10. 醫(yī)護人員是否向您/您的親友介紹可能需要的檢查項目。 詳細介紹草草介紹未介紹 11.您/您的家屬或親友對此次住院檢查的合理程度的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意1

15、2. 您對檢查科室的服務態(tài)度的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意 13. 您對檢查科室醫(yī)療水平的評價。 很滿意可以接受不滿意 很不滿意 14. 您對此次住院期間每日發(fā)生的收費項目和數(shù)目的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 15. 您對此次住院的住院天數(shù)的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 16. 您是否清楚你的主管醫(yī)師是誰 清楚不清楚醫(yī)生未介紹 17. 您對醫(yī)生查房、巡視的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 18. 您對醫(yī)生服務態(tài)度的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 19. 您對醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 20. 您是否清楚你的主管護士是誰 清楚不清楚醫(yī)生未介

16、紹 21. 您對護士查房、巡視的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 22. 您對護士服務態(tài)度的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 23. 您對護士醫(yī)療技術(shù)的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 24. 您對住院環(huán)境的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 25. 您對后勤服務的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 26. 您對醫(yī)院安全保衛(wèi)的評價。 很滿意可以接受不滿意很不滿意 27您對此次醫(yī)護計劃或者對醫(yī)院的意見或建議: 再次感謝您的參與與支持祝您和您的家屬及親友健康快樂! 孝感市中心醫(yī)院臨床路徑指導評價 年 月 日臨床路徑概念臨床路徑(clinical pathway,CP)是指醫(yī)院內(nèi)的一

17、組成員(包括醫(yī)師、護士以及管理者等)根據(jù)某種疾病或手術(shù)制定的一種醫(yī)護人員共同認可和遵守的診療模式。實施臨床路徑的目的與現(xiàn)實意義一 提高醫(yī)療品質(zhì):1.建立標準化、規(guī)范化和程序化的疾病診治計劃2.規(guī)范合理的住院天數(shù)及其相關(guān)檢查與治療項目3.減少病人住院期間因醫(yī)護人員治療程序和方法的不同而導致結(jié)果的差異。二 控制醫(yī)療成本:1.臨床路徑為醫(yī)療成本核算提供客觀的依據(jù)。2.減少不必要的醫(yī)療行為,控制病人就醫(yī)成本。3.減少住院天數(shù)及住院治療費用,降低醫(yī)療成本,促進醫(yī)院資源的有效利用。三 促進質(zhì)量持續(xù)改進:1.促進院內(nèi)各部門、各專業(yè)人員的溝通合作。2.加強了對病種質(zhì)量管理的功能。3.通過總結(jié)個案差異時,能及時

18、發(fā)現(xiàn)住院管理系統(tǒng)的不足,有利于工作改進。4.為臨床路徑電子病歷奠定基礎(chǔ)。確定的病種要符合臨床路徑病種選擇原則一選擇臨床路徑病種的原則:常見病、多發(fā)病、費用多、手術(shù)或處置方式差異小,且診斷明確和需住院治療的病種為宜。二病情復雜、變化大且治療處理措施較多的病種不適宜實施臨床路徑。科室臨床路徑實施流程一 到醫(yī)務部填寫臨床路徑實施小組名單表、實施病種申請報告單;二參照衛(wèi)生部下發(fā)病種路徑表單,制訂適合本院實際情況的醫(yī)院版臨床路徑表單及標準住院流程;三 經(jīng)臨床路徑管理委員會審核通過后開始實施;四 經(jīng)治醫(yī)生對住院患者進行臨床路徑的準入評估;五 符合準入標準的,醫(yī)師對進入入徑患者下發(fā)臨床路徑知情同意書;六 按

19、照臨床路徑確定的診療流程實施診療,根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目,醫(yī)護人員逐項執(zhí)行;七 經(jīng)治醫(yī)師會同個案管理員對當日的變異情況進行分析、處理,并做好相應記錄;八 醫(yī)師版臨床路徑表中的診療項目完成后,執(zhí)行人應當在相應的簽名欄簽名;九 在患者出院前進行患者滿意度調(diào)查;十 由個案管理員在每月的10號前將上月份的“臨床路徑月分析報表、臨床路徑開展情況信息月報表、科室臨床路徑變異記錄匯總分析單”以發(fā)郵件形式上報質(zhì)控科;臨床路徑的變異一.變異的概念:臨床路徑的變異是指患者在接受診療服務的過程中,出現(xiàn)偏離臨床路徑程序或在根據(jù)臨床路徑接受診療過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象。二 變異的類型:1.正變異:指預期的醫(yī)療活動

20、提前進行或完成 2.負變異:指預期的醫(yī)療活動推遲進行或完成三 造成變異的因素:1.病人因素2.醫(yī)務人員因素3.醫(yī)院系統(tǒng)因素4.社會因素四變異的處理:臨床路徑的變異是指患者在接受診療服務的過程中,出現(xiàn)偏離臨床路徑程序或在根據(jù)臨床路徑接受診療過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象時,應當遵循以下步驟:(1) 及時發(fā)現(xiàn)臨床路徑實施過程中出現(xiàn)的變異,并將出現(xiàn)的變異報告給科主任,經(jīng)確認為變異情形后,科主任應組織相關(guān)人員及時分析原因并加以處理;(2) 醫(yī)院應建立臨床路徑變異記錄單,內(nèi)容包括:病例標識,變異的時間、內(nèi)容、原因、變異對臨床路徑實施的影響,分析意見,處理結(jié)果等;(3) 經(jīng)治醫(yī)生與責任護士應在臨床路徑變異記錄單上如

21、實記錄有關(guān)變異情形和分析意見、處理結(jié)果.并在5個工作日內(nèi)將變異記錄單報指導評價小組;(四)指導評價小組應及時討論引起變異的原因,并分析同一變異的發(fā)生率、變異處理是否得當,并分析該變異是否會影響該病種臨床路徑管理的實施,以決定是否要修改臨床路徑,并將每月的變異統(tǒng)計、分析結(jié)果報醫(yī)院臨床路徑管理委員會。臨床路徑的退出進入臨床路徑的患者出現(xiàn)以下情況之一時,應當退出臨床路徑:(一)在實施臨床路徑的過程中,患者出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥,需要改變原治療方案的;(二)在實施臨床路徑的過程中,患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式而需退出臨床路徑的;(三)發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進入臨床路徑的;(四)其他嚴重影響臨床路徑實施的

22、情況。關(guān)于加強臨床路徑退出審批的通知各科室: 為規(guī)范臨床路徑病種退出的管理,經(jīng)臨床路徑管理委員會研究決定,各科室臨床路徑的退出須在符合退出路徑標準的基礎(chǔ)上,經(jīng)科主任審批通過各,方可準予退出。臨床路徑退出的審批授權(quán)詳見附件。 附件:臨床路徑退出審批授權(quán)一覽表 臨床路徑管理委員會 年 月 日附件5:臨床路徑退出審批表住院號患者姓名性別年齡科 室床號入院時間年 月 日進入路徑時間 年 月 日疾病診斷臨床路徑病種名稱申請臨床路徑退出理由申請醫(yī)師(簽名): 年 月 日科室臨床路徑退出審批人意見: 簽名: 年 月 日醫(yī)務處審批意見: 簽名: 年 月 日備注:1、 根據(jù)病情需要,主管醫(yī)師須告知患者或患者家屬

23、退出臨床路徑的理由,并在病程記錄中記錄。2、 本表一式二份,科室與醫(yī)務處各打印個份存檔。臨床路徑科室培訓考核記錄培訓時間:培訓地點:培訓主題:主 講 人:參加人員簽到: 培訓內(nèi)容摘要:培訓方式:PPT講課 各類手冊學習 其他考核方式:試卷 問答 其他培訓效果培訓人數(shù):考試人數(shù):參考比例:及格分數(shù):及格人數(shù):及格比例:評價及總結(jié):201 年第月份臨床路徑總結(jié)分析(非手術(shù)科室)科室: 日期: 年 月 日 病種名稱:1、 符合路徑的收治例數(shù):2、 進入路徑的例數(shù): 入組率:3、 完成路徑的例數(shù): 入組完成率:4、 退出路徑的例數(shù): 退出率:5、 變異例數(shù): 變異率:6、 變異原因:7、 平均住院日:

24、8、 平均住院總費用:9、 平均住院藥品費用:10、 相關(guān)指標評價及存在的問題:十一、整改措施: 個案管理員簽字: 科室主任簽名:201 年第月份臨床路徑總結(jié)分析(手術(shù)科室)科室: 日期: 年 月 日 病種名稱:一、符合路徑的收治例數(shù):二、進入路徑的例數(shù): 入組率:三、完成路徑的例數(shù): 入組完成率:四、退出路徑的例數(shù): 退出率:五、變異例數(shù): 變異率:六、變異原因:七、平均住院日:八、平均住院總費用:九、平均住院藥品費用:十、死亡率:11、 診療效果:12、 30日內(nèi)再住院率:13、 術(shù)后非預期再手術(shù)率:14、 手術(shù)并發(fā)癥:15、 臨床路徑監(jiān)測指標的評價及存在的問題:十六、改進措施: 個案管理

25、員簽字: 科室主任簽名:臨床路徑管理第一季度總結(jié)時間: 年 月 日 星期 時 分地點: 參加人員:(手簽) 主持人: 記錄人: 會議討論 : 臨床路徑管理第二季度總結(jié)時間: 年 月 日 星期 時 分地點: 參加人員:(手簽) 主持人: 記錄人: 會議討論 : 臨床路徑管理第三季度總結(jié)時間: 年 月 日 星期 時 分地點: 參加人員:(手簽) 主持人: 記錄人: 會議討論 : 臨床路徑管理第四季度總結(jié)時間: 年 月 日 星期 時 分地點: 參加人員:(手簽) 主持人: 記錄人: 會議討論 : 臨床路徑管理半年度工作總結(jié)臨床路徑管理年度工作總結(jié) 孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(

26、ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)

27、前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑

28、原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總 費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱(ICD碼):序號住院號患者姓名性別年齡

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