1、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能,2,感覺投射系統(tǒng),特異投射系統(tǒng) 特異投射系統(tǒng)是經(jīng)典的感覺傳導(dǎo)道上行到丘腦在丘腦感覺接替核和聯(lián)絡(luò)核換元后，投射到皮質(zhì)的特定區(qū)域，是點對點投射。每種感覺傳導(dǎo)有專一途徑。,3,特異性投射系統(tǒng),經(jīng)典感覺傳導(dǎo)通路（嗅覺除外）,丘腦（接替核、聯(lián)絡(luò)核）,大腦皮層特定區(qū)域,特定感覺,4,2、非特異性投射系統(tǒng) 指經(jīng)典感覺傳導(dǎo)道（嗅覺除外）上行纖維途經(jīng)腦干時，發(fā)出側(cè)支與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系，在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)多次換元后，到達(dá)丘腦中縫核群，最后彌散投射到皮質(zhì)廣泛區(qū)域。 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)-丘腦非特異投射系統(tǒng)是各種感覺的共同通路，維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。,5,非特異性投射系統(tǒng),經(jīng)典感

2、覺傳導(dǎo)通路（嗅覺除外）,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),丘腦（中縫核）,彌散大腦皮質(zhì),側(cè)支突觸聯(lián)系,腦干,6,7,1、體表感覺表區(qū) 1）第一體表感覺區(qū)：中央后回 （3-1-2區(qū)）,大腦皮層的感覺代表區(qū),皮質(zhì)為CNS系統(tǒng)感覺功能的最高級部位。當(dāng)特異性投射系統(tǒng)的各種感覺沖動上傳到大腦皮質(zhì)的特定區(qū)。通過大腦皮質(zhì)的精細(xì)分析與綜合后，便產(chǎn)生特定的意識感覺。,8,第一體表感覺區(qū)特點： 交叉投射（頭面部投射 - 雙側(cè)） 整體為倒置安排，頭面部內(nèi)部安排 為正立。 投射區(qū)越大，感覺分辨精細(xì)程度越高,9,10,2）第二感覺區(qū) 部位:中央前回 與島葉之間 （人類） 特點 空間分布正立 定位不清晰 雙側(cè)投射,11,2、本體感覺代表區(qū)

3、（1）部位：中央前回（4區(qū)） （2）特點：與第一體感區(qū)相似,12,內(nèi)臟感覺區(qū)：混雜在體表感覺區(qū)內(nèi)， 邊緣系的皮質(zhì)部也是內(nèi)臟感覺的投射區(qū) 聽覺感覺區(qū)：顳葉皮層，投射為雙側(cè) 嗅覺感覺區(qū)：邊緣葉前底區(qū)域 味覺感覺區(qū)：中央后回頭面部感覺投射區(qū)下側(cè) 視覺感覺區(qū)：枕葉皮質(zhì)距狀裂上、下緣,13,軀體感覺,1、觸-壓覺,14,2、本體感覺,軀體感覺,15,軀體感覺 3、溫度覺：中央后回 島葉,特異投射系統(tǒng),（主）,非特異投射系統(tǒng),（主）,4、痛覺 1）體表痛,快痛：,A類纖維,S、S,慢痛：,C類纖維,扣帶回,2）深部痛 特點：定位不明確，可伴有惡心、出汗和血壓改變。,16,內(nèi)臟感覺 內(nèi)臟痛特點： 定位不準(zhǔn)確。 緩慢、持久。 對牽拉、缺血、炎癥敏感， 對切割、燒灼、電刺激不敏感。 常伴隨不安等情緒變化。,17,會聚學(xué)說：同一脊髓神經(jīng)元上傳，平時常感受感受皮膚信息。上傳后被誤認(rèn)為是來自皮膚。 易化學(xué)說：內(nèi)臟痛傳入在脊髓，興奮向周圍擴(kuò)散，提高鄰近神經(jīng)元的興奮性，閾值降低（痛覺過敏）。 皮節(jié)法則：發(fā)生牽涉痛時，疼痛往往發(fā)生在與患病內(nèi)