1、醫(yī)患溝通的重要性,講課人：陳桂蘭,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人類要求的逐步提高，人們對醫(yī)療服務(wù)的理解程度也發(fā)生了重大變化，一些可預(yù)料和無法預(yù)料的糾紛在我們?nèi)粘９ぷ髦须S時(shí)都有可能發(fā)生，如何正確處理醫(yī)患糾紛已顯得格外重要，對我們醫(yī)療工作者的挑戰(zhàn)也越來越嚴(yán)峻。通過工作實(shí)際，我認(rèn)為，加強(qiáng)與患者的溝通是減少醫(yī)患糾紛的主要途徑。,一、醫(yī)患糾紛發(fā)生的原因。,1、患者對醫(yī)療工作者的認(rèn)識不全面。 2、醫(yī)療工作者的服務(wù)意識存在差異。 3、不重視心理治療。,一、醫(yī)患糾紛發(fā)生的原因。,1、患者對醫(yī)療工作者的認(rèn)識不全面。,我們所接觸到的患者層次不一，要求也不一樣，文化層次高的，注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和治療效果，層次低的，則更注

2、重一些費(fèi)用和治療過程，總想著花最少的錢，達(dá)到一個(gè),明顯、快速的效果，如果沒有正確分析病人的具體情況，并根據(jù)不同層面進(jìn)行正確的安撫和解說，就不會(huì)得到患者的最大理解和配合，就有可能造成醫(yī)療糾紛。,2、醫(yī)療工作者的服務(wù)意識存在差異。,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)涵更加豐富，影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的因素也日漸增多，涉及到工作效率、費(fèi)用控制、服務(wù)理念、服務(wù)的可及性和反應(yīng)的及時(shí)性、尊重和鼓勵(lì)病人的參與等多方面因素。在具體工作中，我們的醫(yī),療工作者在服務(wù)意識上還存在差異，這就需要我們要進(jìn)一步增強(qiáng)“以病人為中心”，樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)作

3、風(fēng)。只有這樣，才能建立相互尊重、理解和信任的新型醫(yī)患關(guān)系。,1、溝通是建立醫(yī)患和諧的紐帶 2、溝通是人與人交往的關(guān)鍵 3 、溝通有助于患者疾病的診斷和治療,二、溝通在醫(yī)患間的重要性：,1、溝通是建立醫(yī)患和諧的紐帶,醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。因?yàn)楫?dāng)醫(yī)生注視病人時(shí)，眼神就會(huì)向病,人傳遞出同情、關(guān)愛。根本不用喋蝶不休的嘮叨，一個(gè)微笑、一個(gè)眼神，愛意就被傳遞。患者為了身體的健康而尋求醫(yī)療幫助，來到一個(gè)陌生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里面，需要了解許多有關(guān)疾病和治療的信息。醫(yī)患之間如果沒有溝通，缺乏真正互

4、相信,賴，醫(yī)患之間發(fā)生誤解和糾紛就不可避免。醫(yī)患之間進(jìn)行有效的溝通，能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。現(xiàn)在很多醫(yī)療糾紛都和溝通有關(guān)，即使出現(xiàn)問題，如果溝通的好，也會(huì)極大地補(bǔ)償我們的過失。,2、溝通是人與人交往的關(guān)鍵。,我們生活在一個(gè)人與人交往的社會(huì)之中，我們處在一個(gè)人與人溝通的世界，缺少溝通，醫(yī)患之間就會(huì)出現(xiàn)矛盾，進(jìn)而造成糾紛。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是治病救人的場所，在這里，有許多的醫(yī)務(wù)人員，有許多的患者和,家屬。醫(yī)患溝通，無時(shí)不在，無處不有。滿足患者對醫(yī)療信息的需要，有助于改善醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性，醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識和技能，在醫(yī)患關(guān)系中處于主,導(dǎo)地位。患者相對于醫(yī)務(wù)人員來講，

5、缺少醫(yī)學(xué)知識，主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療，解除自身的病痛，所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要。,3 、溝通有助于患者疾病的診斷和治療,患者就醫(yī)，要求醫(yī)生如何如何，做不到就如何如何，這顯然是不了解醫(yī)學(xué)的未知性、風(fēng)險(xiǎn)性和可變性。同樣，作為醫(yī)生，首先要擺正位置，放下架子，要像古代名醫(yī),孫思邈、陳實(shí)功那樣不分貴賤，不別親疏，不耍態(tài)度，對病人要有感情，要有熱情，要有同情，視病人如親人,通過與患者的溝通，才能取得病人的配合。了解到與疾病有關(guān)的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，醫(yī)患之間良好的溝通，,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)

6、上的特殊情況，只有患者自己最清楚，而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況，如果醫(yī)務(wù)人員在詢問病史時(shí)沒有深入地了解，而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過敏,反應(yīng)，則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。所以有疾病，就有患者，有患者，就有醫(yī)生，醫(yī)患雙方就這樣被牢牢地拴在一起，共同托起健康和生命的希望。所以要彼此理解，寬容，才能更利于醫(yī)患雙方，才能使雙方,建立良好醫(yī)患關(guān)系。最近，見到一名慢性支氣管炎急性發(fā)作的肺氣腫病人問醫(yī)生：“到底給我治療氣管炎還是肺氣腫？”醫(yī)生說：“肺氣腫一般是治不好的，我們只能控制慢性支氣管炎，以后還可能反復(fù)發(fā)作。”沒想到，病人勃然大怒。其實(shí)，醫(yī)生說的是事實(shí)，,但患者卻無法理解

7、，引發(fā)了醫(yī)患矛盾。這說明，醫(yī)患溝通很重要。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員如果把即將進(jìn)行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等，在實(shí)施醫(yī)療行為以前與患者或者家,屬進(jìn)行溝通，讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后，才作出關(guān)系到治療成效和回避風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療決定。醫(yī)患溝通有助于患者及其家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備，以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時(shí)，能夠理解和正確對待。,1、溝通要因人而異，注意分級溝通，內(nèi)容要有層次。 2、 做好醫(yī)患溝通，主要的是要換位思考，將心比心,三、醫(yī)患溝通的方式。,1、溝通要因人而異，注意分級溝通，內(nèi)容要有層次。,病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后不同的患者，由不同的醫(yī)務(wù)人員溝通。如已發(fā)生糾紛苗頭，一定要重點(diǎn)溝通。這對醫(yī)患雙方都有益，一些醫(yī)療糾紛往往就出現(xiàn)在溝通不夠上。,2、 做好醫(yī)患溝通，主要的是要換位思考，將心比心，醫(yī)務(wù)人員作為主導(dǎo)方尤應(yīng)如此。,溝通應(yīng)該是心靈和感情的溝通。醫(yī)務(wù)人員要設(shè)身處地為患者著想，把病人擔(dān)心的事情講清楚、說明白，幫助患者選擇既保