1、NT-proBNP結(jié)果解讀 hsTNT常見問題解析 PCT精準推廣 Clinic value Marketing（CVM） 俞和韋（福建/廣西/江西） 羅氏診斷產(chǎn)品（上海）有限公司,2016 YTD Achievement,16 vs. 15 Growth,Cardiac Sales YTD8 By FJ/JX/GXRCR07 Fujian achieve F0 target by 130% Growth by 60%,主要內(nèi)容,NT-proBNP/BNP的生物學(xué)基礎(chǔ) NT-proBNP/BNP檢驗結(jié)果解讀 影響 NT-proBNP/BNP 檢測的常見因素 hsTNT常見問題解析 PCT精準推

2、廣,NPs(natriuretic peptides) 家族成員,ANP（心房利鈉肽，28肽，1981年由de Bold發(fā)現(xiàn)） 成人心房，胚胎、新生兒心室組織及肥大心室。CHF 時心房壓增加，牽張心房肌分泌 ANP； BNP （ B型利鈉肽，32肽，1988年由Sudoh首先報道） 心臟組織，心房、主要心室肌細胞是 BNP 的主要來源。新近發(fā)現(xiàn)，心臟成纖維細胞也產(chǎn)生 BNP； CNP （ C型利鈉肽，22或53肽，1990年由Sudoh發(fā)現(xiàn)） 血管組織和 CNS 中合成。與 ANP 和 BNP 不同，心臟組織中幾乎沒有 CNP； URO（U型利鈉肽，尿鈉素，32肽） 由腎臟以旁分泌的方式分泌，

3、具有利鈉利尿作用;,NPs(natriuretic peptides) 家族成員,心臟特異,B 型利鈉肽的合成釋放與清除,Mair et al (2001). Clin Chem Lab Med 39(7):571-588,Steiner, J., Guglin, M. (2008). Int J Cardiol 129, 514.,BNP 與 NT-proBNP 的區(qū)別,BNP 和 NT-proBNP的檢測分析,NT-proBNP 半衰期相對較長，濃度相對較穩(wěn)定，含量相對較高（比 BNP 約高 1620倍），檢測相對較容易，是較理想的預(yù)測標志物 BNP 半衰期相對較短，在了解病人即刻情況時較

4、有價值 BNP 檢測，實際上是檢測proBNP、以及BNP132的降解產(chǎn)物2，proBNP是主要檢測對象1。 當(dāng)proBNP糖基化以后，NT-proBNP幾乎不受proBNP干擾，因為糖基化抑制了NT-proBNP檢測抗體與proBNP的結(jié)合3,Giuliani I, Rieunier F, et al. Clin Chem 2006;52:1054 61. Miller WL , et al. Circ Heart Fail 2011;4:355 60. Luckenbill KN, et al. Clin Chem 2008;54:619 21. Clin Chem 2015;61:10161018,主要內(nèi)容,NT-proBNP/BNP的生物學(xué)基礎(chǔ) NT-proBNP/BNP檢驗結(jié)果解讀 影響