1、診斷學(xué),血液學(xué)檢測圖譜,閆樹昕 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,溶血性貧血,溶血性貧血 紅系增生明顯活躍，各階段幼紅細胞均見以中、晚幼紅細胞為主嗜多色紅細胞意見,中、晚幼紅細胞,嗜多色紅細胞,球形紅細胞增多癥,球形紅細胞增多癥 髓象內(nèi)紅系比值偏高或增高，球形紅細胞多見,球形紅細胞,球形紅細胞,球形紅細胞,晚幼紅細胞,晚幼紅細胞,巨幼細胞性貧血,巨幼細胞性貧血 粒系、紅系可見明顯巨幼變，紅細胞大小不一多數(shù)偏大，分葉過多粒細胞較易見,早巨紅,中巨紅,巨幼變中性桿狀核,中巨紅,分葉過多粒細胞,小細胞低色素性貧血,小細胞低色素性貧血 晚幼紅細胞胞質(zhì)量偏少，核老質(zhì)幼，成熟紅細胞大小不一，中心淺染區(qū)擴大， 嚴重者可見環(huán)

2、形紅細胞,環(huán)形紅細胞,核老漿幼晚幼紅細胞,紅細胞中心淺染區(qū)明顯擴大,鐵粒幼貧血,鐵粒幼貧血,環(huán)形鐵粒幼紅,環(huán)形鐵粒幼紅,棘形紅細胞,棘形紅細胞,異性淋巴細胞,異性淋巴細胞,嗜酸性粒細胞增多,嗜酸性粒細胞增多 髓象內(nèi)嗜酸性粒細胞明顯增多，胞質(zhì)內(nèi)充滿顆粒，呈深橘黃色，可見少數(shù)雙嗜性顆粒,多發(fā)性骨髓瘤 瘤細胞體積增大，多數(shù)不規(guī)則圓形、橢圓形，核圓形， 位中或偏位，染色質(zhì)粗顆粒網(wǎng)狀，核仁1-3個隱約可見 胞質(zhì)深藍色不透明海綿狀，可見空泡,雙核瘤細胞,雙核瘤細胞,多核瘤細胞,多發(fā)性骨髓瘤,急性淋巴細胞白血病,大量原幼淋巴細胞，胞體圓或橢圓形，胞核胞體圓或橢圓形，可見切跡、凹陷 等核畸形，染色質(zhì)粗，著紫紅

3、色，可見1-3個核仁胞質(zhì)量少著淡藍色，可見涂抹 細胞較易見,涂抹細胞,核切跡原淋巴,有3個核仁的原淋巴細胞,急性非淋巴細胞白血?。∕1） 以原始粒細胞為主，原粒比值90%(NEC)，胞體多數(shù)圓形、橢圓形，胞核圓形 橢圓形少數(shù)可見核切跡，染色質(zhì)致密、著紫紅色、核內(nèi)可見1-3個較清晰的核仁， 胞質(zhì)量少，著淡藍色，胞質(zhì)內(nèi)可見極少紫色塵樣顆粒,有4個核仁的原始粒細胞,急性非淋巴細胞白血?。∕1）,急性非淋巴細胞白血?。∕2）,急性非淋巴細胞白血?。∕2）大量原始粒細胞，原粒比值90%（NEC），胞 體多數(shù)圓形、橢圓形，胞核圓形、橢圓形少數(shù)可見核切跡，染色質(zhì)致密、著紫紅 色、部分核內(nèi)可見1-3個較清晰的

4、核仁，胞質(zhì)量較少，著藍色，胞質(zhì)內(nèi)可見少數(shù)紫 色顆粒，可見Aures小體,胞質(zhì)內(nèi)有Aures小體的原粒細胞,原粒細胞,胞質(zhì)內(nèi)有Aures小體的原粒細胞,急性非淋巴細胞白血?。∕3）,急性非淋巴細胞白血?。∕3） 大量顆粒增多的病理性早幼粒，胞質(zhì)內(nèi)大量紫紅色顆粒，核內(nèi)可見1-3個核仁， Aures小體較易見,Auers小體,急性非淋巴細胞白血病（M4a、M4b）,急性非淋巴細胞白血?。∕4a） 粒系、單核系異常，以原粒異常增生為主，原、幼單核細胞20%（NEC）,急性非淋巴細胞白血?。∕4b） 粒系、單核系異常，以原、幼單核異常增生為主，原粒細胞20%（NEC）,原粒細胞,原粒細胞,原粒細胞,原始

5、單核細胞,幼稚單核細胞,原始單核細胞,原始單核細胞,原粒細胞,急性非淋巴細胞白血病（M5）,急性非淋巴細胞白血?。∕5） 單核系異常，大量原、幼單核細胞,原始單核細胞,原始單核細胞,幼稚單核細胞,原始單核細胞,原始單核細胞,幼稚單核細胞,急性非淋巴細胞白血?。∕6）,急性非淋巴細胞白血?。∕6） 粒系、紅系異常增生，紅系各階段細胞幼紅細胞50%， 原粒細胞（原、幼單細胞系）20%（NEC）,慢性粒細胞白血病,慢性粒細胞白血病 髓象粒系異常增生，以中性中、晚幼粒、桿狀核、分葉核粒細胞為主，嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞多見,早幼粒細胞,嗜堿性粒細胞,早幼粒細胞,早幼粒細胞,中性中幼粒細胞,中性中幼粒細胞,嗜酸性粒細胞,嗜酸性粒細胞,嗜堿性粒細胞,慢性淋巴細胞白血病,慢性淋巴細胞白血病,骨髓象增生減低，淋巴細胞增多,骨髓象增生減低，淋巴細胞增多,非造血細胞團,尼曼匹克?。∟iemannpickdisease）,尼曼匹克病（Niemannpickdisease） 充滿脂質(zhì)泡沫，細胞胞體大，圓形，橢圓形，少數(shù)不規(guī)則形細胞，1-2個胞核，偏位，染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀，2-3個核仁，胞質(zhì)量豐富，淡藍色，充滿泡沫樣磷脂顆粒,噬血細胞綜合征,噬