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1、血液學(xué)一般檢查(一)一、選擇題1、aptt正常和pt延長(zhǎng)多見于( )a xiii 缺陷癥 b.血友病 c.vii缺乏 d. x缺乏 f.纖溶亢進(jìn)2、aptt延長(zhǎng)和pt正常多見于( )a viii缺陷癥 b,血友病 c.vii缺乏 d.x缺乏 f.纖溶亢進(jìn)3、aptt和pt均延長(zhǎng)多見于( )a viii缺陷癥 b,血友病 c.vii缺乏 d.x缺乏 f.纖溶亢進(jìn)4、血友病甲是由于下列哪種凝血因子缺陷引起的 ( )a.ii b.vii c. viii d.ix e. xi5.dic最常見的病因是 ( )a.嚴(yán)重創(chuàng)傷 b.嚴(yán)重感染 c.惡性腫瘤 d.產(chǎn)科意外 e.大面積燒傷6.使用普通肝素首選的監(jiān)測(cè)
2、指標(biāo)是 ( )a.aptt b.pt c.血漿肝素濃度 d.抗因子viii活性 e.pt計(jì)數(shù)7、使用口服抗凝劑(如華法令)首選的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是( )a.aptt b.pt c.血漿肝素濃度 d.抗因子viii活性 e.pt計(jì)數(shù)8.內(nèi)源性凝血途徑始動(dòng)因子是( )a.viii b.x c.xii d. xiii e.血小板9.使用鏈激酶、尿激酶作溶栓治療時(shí)常用什么作監(jiān)測(cè)指標(biāo)以控制在正常值的35倍?a.pt b.aptt c.tt d.tgt e.bt二、填空題1.血小板的止血功能包括_、_、_、_和_。2.血液凝固分為_、_、_三個(gè)階段。答案:選擇:1.c 2.b 3.d 4.a 5.c 6.b 7.
3、a 8.b 9.c 10.c填空:1.黏附 聚集 釋放 促凝(吸附) 收縮 2.凝血酶原激活物 凝血酶 纖溶蛋白血液一般檢查(二)一選則題1、正常成人紅細(xì)胞中90%以上的血紅蛋白是( )a. hba b. hba2 c. hbf d. shb e. hbh2、血涂片中成熟紅細(xì)胞常呈“緡錢”狀排列的疾病是( ) a. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 b. 多發(fā)性骨髓瘤 c. 遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥 d. 慢性粒細(xì)胞白血病 e. 再生障礙性貧血3、外周血出現(xiàn)多色性紅細(xì)胞增多,表明骨髓造血功能( ) a. 正常 b. 活躍 c. 低下 d. 重度低下 e. 以下均不是4、雙形性貧血最常見于( ) a. 流血
4、性貧血 b. 急性失血 c. 巨細(xì)胞性貧血 d. 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 e. 珠蛋白生成障礙性貧血5、高滲溶液中紅細(xì)胞的形態(tài)為( ) a. 影紅細(xì)胞 b. 口型細(xì)胞 c. 鋸齒狀細(xì)胞 d. 球性細(xì)胞 e. 橢圓形細(xì)胞6、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞形成的原因?yàn)椋?) a. 脂蛋白變性 b. 胞漿內(nèi)殘留的dna變性 c. 胞漿內(nèi)殘留的rna變性 d. 核碎裂或溶解后的殘留物 e. 紡錘體的殘留物7、鉛中毒時(shí),血中哪種細(xì)胞明顯增多( ) a. 嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞 b. 有核紅細(xì)胞 c. 淚滴形細(xì)胞 d. 多色性紅細(xì)胞 e. 鐮形細(xì)胞8、成人外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見于( ) a. 缺鐵性貧血 b. 再生障礙性貧
5、血 c. 流血性貧血 d. 鉛中毒 e. 海洋性貧血9、細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞最常見于( ) a. 缺鐵性貧血 b. 珠蛋白生成障礙性貧血 c. 再生障礙性貧血 d. 急性流血性貧血 e. 鐵粒幼細(xì)胞性貧血10、紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著,最可能的診斷是( ) a. 缺鐵性貧血 b. 流血 c. 失血 d. 再生障礙性貧血 e. 巨幼細(xì)胞性貧血二、配伍題問題14 a. 球形紅細(xì)胞 b. 裂紅細(xì)胞 c. 鐮形紅細(xì)胞 d. 口性紅細(xì)胞 e. 棘形紅細(xì)胞1、自身免疫溶血性貧血易見到( ) 2、彌散性血管內(nèi)凝血易見到( )3、紅細(xì)胞含hbs易見到( ) 4、脂蛋白缺乏癥易見到( )問題58a.紅細(xì)
6、胞丟失過多 b. 紅細(xì)胞壽命縮短 c. 造血原料不足d. 骨髓造血功能減退 e. 神經(jīng),體液調(diào)節(jié)異常5、消化性潰瘍( ) 6、遺傳性球形細(xì)胞增多癥( )7、鐵粒幼細(xì)胞貧血( ) 8、蠶豆?。?)三、填空題1、紅細(xì)胞形態(tài)變化主要包括( ),( ),( )和( )2、紅細(xì)胞的生成受( )和( )的調(diào)控。答案選擇題a 2. b 3. b 4. d 5. c 6. c 7. a 8. c 9. a 10. e配伍題1. a 2. b 3. c 4. e 5. a 6. b 7. c 8. b 填空題1、大小異常 形態(tài)異常 染色反應(yīng)異常 結(jié)構(gòu)異常2、紅細(xì)胞生成素 雄激素肝臟實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)一、選擇題1、肝功能
7、不良時(shí),對(duì)下列哪種蛋白質(zhì)的合成影響最?。?)a、免疫球蛋白 b、清蛋白 c、纖維蛋白原 d、凝血酶原 e、2、肝臟合成最多的血漿蛋白是( )a、-球蛋白 b、-球蛋白 c、清蛋白 d、纖維蛋白原 e、凝血酶原3、血中哪種膽紅素增高會(huì)在尿中出現(xiàn)膽紅素( )a、未結(jié)合膽紅素 b、結(jié)合膽紅素 c、肝前膽紅素d、間接膽紅素 e、與清蛋白結(jié)合的膽紅素4、下列哪種情況尿中膽素原族排泄量減少( )a、肝功能輕度受損 b、腸道梗阻 c、流血 d、堿中毒 e、膽道梗阻5、溶血性黃疸時(shí)下列哪一項(xiàng)不存在( )a血尿中游離膽紅素增加 b、糞膽素原增加 c、糞便顏色加深d、尿膽素原素增加 e、尿中出現(xiàn)膽紅素6、急性黃疸
8、性肝炎時(shí)血清中哪一種酶活力下降( )a、hct b、che c、acp d、cap(亮氨酸基肽酶) e、r-gt7、阻塞性黃疸病人的血清中下列哪種酶不增高( )a、che b、acp c、5-nt d、r-gt e、lap8、急性肝炎時(shí),下列哪種血清酶一般不會(huì)增高( )a、ast b、act c、acp d、mao e、r-gt9、苯巴比妥治療嬰兒先天性黃疸的機(jī)制主要是( )a、誘導(dǎo)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成 b、使肝重量增加,體積增大 c、肝血流量增加 d、肝細(xì)胞攝取膽紅素能力增加 e、使y蛋白的含量增加10、診斷原發(fā)性肝癌敏感性高,特異性強(qiáng)的指標(biāo)是( )a、act b、acp c、r-gt d
9、、afp e、cea二、填空題1、膽酶分離是指( )進(jìn)行性升高,而( )下降。2、反映肝纖維增生的臨床指標(biāo)有( )( )。3、隱性黃疸是指( )。三、問答題:肝功能實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目的選擇原則?答案:一、選擇題1、a 2、c 3、b 4、e 5、d 6、b 7、a 8、d 9、a 10、d二、填空題1、膽紅素升高,act下降 2、mao,pp3、血清中膽紅素濃度在17.134.2umol/l之間,皮膚、鞏膜未出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象稱隱性黃疸腎功能實(shí)驗(yàn)室檢查練習(xí)題一、選擇題1、反應(yīng)腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是( )a、血尿素 b、血肌酐 c、尿肌酐 d、血尿酸 e、內(nèi)生肌酐清除率2、最能反應(yīng)腎功能損害程度的試
10、驗(yàn)是( )a.染料排泄試驗(yàn) b.清除試驗(yàn) c.濃縮試驗(yàn) d.稀釋試驗(yàn) e.尿比重量、尿滲量測(cè)定3、急性腎小球腎炎時(shí),腎小球的濾過功能( )a、正?;蛟龈?b、正?;蛳陆?c、正常 d、增高 e、下降4、腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿的區(qū)別在于()a.前者尿中高 b.后者尿中高 c、前者尿中清蛋白增高為主d.后者尿中以清蛋白增高為主 e.后者尿中和清蛋白均增高5、反映腎小球?yàn)V過功能早期受損的試驗(yàn)最常用的是()a、測(cè)定 b、 c、 d、清除率 e、6、腎小管性蛋白尿時(shí)尿中出現(xiàn)的蛋白主要為()a、清蛋白 b、球蛋白 c、d、脂蛋白 e、球蛋白7、下列哪種物質(zhì)屬于主動(dòng)排泌()a、 b、 c、奎寧 d、
11、水楊酸 e、k+8、下列哪項(xiàng)屬于腎小管性蛋白尿中的尿蛋白()a、 b、 c、d、9、幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是()a、尿素 b、氨基酸 c、肌酐 d、谷胱甘肽e、10、某物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過,由腎完全重吸收,則該物質(zhì)的清除率是()a、 b、 c、 d、 e、二、填空題、腎功能包括()、()和()、腎小管細(xì)胞通過()、()離子競(jìng)爭(zhēng)地與()離子交換三、簡(jiǎn)答題常用腎功能實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)有哪些?答案:一、1. 10.二、排泄、調(diào)節(jié)體內(nèi)平衡、合成生理性物質(zhì)、和三、腎小球功能檢查、腎小管功能測(cè)定、血尿酸檢測(cè)、腎小管性酸中毒檢測(cè)腎小球功能檢查:gfr、cr、ccr、bun、血2-mg、cys-c、24h尿量定量
12、、尿微量清蛋白 常用近端腎小管功能測(cè)定:尿2-mg、1-mg、psp、尿糖、尿納、nag、減負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)I功能 遠(yuǎn)端腎小管功能測(cè)定:尿比重、尿滲量、濃縮稀釋試驗(yàn)、血尿ph、酸負(fù)荷試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 腎血流量和腎單位測(cè):腎血漿流量、腎血流量、有效腎血流量生物化學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題一、選擇題1、正常糖耐量的ogtt結(jié)果為( ) a空腹血糖67mmol/l b.口服葡萄糖3060分鐘達(dá)高峰 c.葡萄糖峰值10mmol/l d.2h血糖水平在78mmol/l e.與食用的糖量無關(guān)2、糖尿病血中的代謝變化是( )a.低鉀血癥 b.高脂血癥 c.呼吸性酸中毒 d.代謝性酸中毒 e.氨中毒3、促進(jìn)胰島素分泌釋放的因素有(
13、)a 交感神經(jīng)興奮 b.低血糖 c.應(yīng)激 d.胰高血糖素 e.運(yùn)動(dòng)4、糖化hb 可以反映過去多長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平( )a .23周 b.34周 c.46周 d.68周 e.810周5、下列哪種脂蛋白具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用( )a.ldl b.hdl c.cm d.vldl e.ffa6、當(dāng)給病人注射葡糖糖以后,體內(nèi)鉀的代謝有何變化( )a.不受影響 b.細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) c 細(xì)胞內(nèi)鉀外移 d.腎排鉀增多 e.鉀吸收障礙7、血漿內(nèi)與維持血容量恒定有關(guān)陽(yáng)離子是( )a.k+ b.na+ c.mg2+ d.ca2+ e.mn2+8、下列哪項(xiàng)是現(xiàn)今認(rèn)為的陽(yáng)離子是( )a 高血壓 b.高血糖 c.
14、高血脂 d. 吸煙 e. 年齡,性別9、下列哪項(xiàng)是應(yīng)用最廣泛的心肌操作指標(biāo)( )a. ctnt, ctni b. ctnt c. ctn d. mb e. ck ck-mb10、可用于診斷不穩(wěn)定性心絞痛的指標(biāo)是( )a. ck b. ck-mb c. ldh d. ctn e. mb11、發(fā)生ami后,最早可測(cè)標(biāo)志物( )a . ldh b . ck c. ck-mb d. ctnt e. mb12、目前最常見,危害最大的心臟疾患是什么( )a. 冠心病 b. 心肌炎 c. 左心衰 d. 右心衰 e. 心肌病13、目前較為理想的檢測(cè)心肌缺血的生化標(biāo)志物是( )a .ck b. ck-mb c.
15、 ima d . ctn e. mb 14、在急性胰腺炎時(shí),最具診斷價(jià)值的是( )a. amy b. lps c. akp d. ck e. ld15、血漿陰離子間隙(ag)指( )a. 血漿陽(yáng)離子減去陰離子 b. 血漿na+與k+之和減去cl-和hco3-之和c. 血漿陰離子減去陽(yáng)離子 d. 血漿cl-和hco3-之和減去na+e. 血漿cl-和hco3-之和減去k+二、填空1、按照who規(guī)定,空腹血糖值( )或ogtt2小時(shí)血糖( )即可診斷為糖尿病2、血糖一般指血中的( )其正常參考值是( )3、hdl的主要功能是( )4、細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子和陰離子是( )和( )5、根據(jù)最近研究,冠
16、心病危險(xiǎn)因素最有價(jià)值的可及早預(yù)防和治療的是( ),( )和( )三、問答題1、與糖尿病相關(guān)的生化檢測(cè)指標(biāo)有哪些? 2、心臟標(biāo)志物應(yīng)用的檢測(cè)?答案一:1 b 2 a 3 d 4 d 5 b 6 b 7 b 8 c 9 e 10 d 11e 12 a 13c 14 b 15b 二:1、7.0mmol/l 11.1mmol/l 2、葡萄糖 3.896.11mmol/l3、 轉(zhuǎn)運(yùn)外源性的tg 和ch 4、na+ cl-三1、糖尿病相關(guān)生化指標(biāo)很多,大致分以下幾類:與診斷相關(guān):血糖,包括空腹,隨機(jī),ogtt,尿糖胰島素依賴評(píng)價(jià)指標(biāo):a:與型糖尿病有關(guān)的:血酮體,尿酮體;b:自身抗體;c:胰島素和c肽糖尿病監(jiān)測(cè)指標(biāo):a:短期監(jiān)控:血糖,尿糖;b:長(zhǎng)期監(jiān)控:糖化血紅蛋白,果糖胺等糖尿病并發(fā)癥:高級(jí)糖基化終末產(chǎn)物(ages),自由基,細(xì)胞因子,脂譜測(cè)定,腎功能指標(biāo)。2、(1)以ctn(ctnt或ctni)取
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