1、刺血療法,李杰俊,什么叫刺血療法？,刺血是針灸療法中的一種重要治療手段，是指用一定的針具刺破人體穴位或血絡(luò)（毛細(xì)血管或靜脈），放出一定量血液，以治療疾病的方法。,為什么要刺血？,黃帝內(nèi)經(jīng)云：“氣血不和百病變化而生”，“凡治病必先去其血”。大部分疾病都是由于血液循環(huán)障礙導(dǎo)致。“無病惜血如金，有疾棄血如泥。去得一分瘀血，留得一分生機(jī)?！贝萄煼芸焖俑纳蒲貉h(huán)，具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、扶正祛邪、恢復(fù)正氣的作用。,刺血療法的作用,(1) 瀉熱：對(duì)外感發(fā)熱和陽(yáng)盛發(fā)熱的效果比較好。 (2) 止痛：針刺放血療法最突出的治療作用是止痛，如帶狀皰疹、神經(jīng)性頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、脈管炎劇痛等病癥，針刺放血后疼痛均可

2、明顯減輕或消失。 (3) 鎮(zhèn)靜：針刺放血有鎮(zhèn)靜安神作用，臨床觀察到治療狂躁型精神分裂癥、癲癇等疾病有一定效果。 (4) 消腫：跌打損傷引起的肢體局部腫脹疼痛，活動(dòng)受限，多因氣滯血瘀所致。針刺放血可“宛陳則除之”。 (5) 急救開竅：如中暑、驚厥、昏迷等急癥。 (6) 解毒：針刺放血有解毒消炎作用，如丹毒、癤腫等局部感染，針刺放血治療可以促使炎癥消散。癤腫、丹毒等局部感染，可直接在紅腫處針砭出血，使毒邪隨血排出。,刺血的適應(yīng)癥,(1)內(nèi)科疾病：慢性胃炎、偏頭痛、高血脂癥、高血壓病、動(dòng)脈硬化、腦血管意外后遺癥、血管神經(jīng)性頭痛、周圍性面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)炎、阿爾茨海默病、抑郁癥、中暑等

3、；,刺血的適應(yīng)癥,(2)風(fēng)濕免疫系統(tǒng)病癥：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎（早期）；,刺血的適應(yīng)癥,(3)慢性軟組織損傷：頸椎病、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、急性關(guān)節(jié)扭傷、踝關(guān)節(jié)扭傷等；,刺血的適應(yīng)癥,(4)外科疾?。喊X腫、急性乳腺炎、急性淋巴結(jié)（管）炎、慢性小腿潰瘍、血栓閉塞性脈管炎等。,刺血的適應(yīng)癥,(5)婦科疾?。和唇?jīng)、卵巢囊腫等。 (6)皮膚病癥：神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹、蕁麻疹等。,刺血的適應(yīng)癥,(7)五官科疾病：急性結(jié)膜炎、麥粒腫、急性扁桃體炎、口腔潰瘍等。,刺血療法 -禁忌癥,1、體質(zhì)虛弱、貧血嚴(yán)重及低血壓者，慎刺。對(duì)于饑餓、疲勞、精神高度緊張者，宜進(jìn)食、休息、解除思

4、想顧慮后施治。在臨近重要內(nèi)臟部位，切忌深刺。2、孕婦、產(chǎn)后、有習(xí)慣性流產(chǎn)史者，禁刺。 月經(jīng)期間最好不刺。 3、外傷有大出血者，禁刺。 4、動(dòng)脈血管和較大的靜脈血管（包括較重的曲張靜脈)，禁刺。刺大血管附近的穴位，須謹(jǐn)慎操作，防止誤傷血管。 5、皮膚有感染、潰瘍、瘢痕，不要直接針刺局部患處，可在周圍選穴針刺。 6、危重烈性傳染病人和嚴(yán)重心肝腎功能損害者，禁刺。 7、血友病、血小板減少性紫癜等凝血機(jī)制障礙者，慎刺或禁刺。,刺血療法 -意外情況處理,刺血時(shí)如果出現(xiàn)暈針，應(yīng)立即停針止血，讓病人平臥休息，適當(dāng)飲服糖水或溫開水，上述未緩解者可用毫針刺激人中、合谷、足三里等穴，嚴(yán)重者采取西醫(yī)急救措施處理。

5、刺血治療后若局部發(fā)生血腫，可用火罐拔出，仍不消退者，可用熱敷促使消散。,刺血療法 -治療反應(yīng),一種是刺血后患者立即感到輕松，痛苦若失；如頭脹痛感可即刻消失，腰腿痛者能自然行走。 另一種反應(yīng)是刺血后癥狀反而暫時(shí)加重，一般在三、四天后逐漸緩解消失。還有一些患者刺血治療后全身倦怠無力、頭昏、口渴、嗜睡等，有此現(xiàn)象者，往往療效顯著，可給病人多食高營(yíng)養(yǎng)食品，如魚、肉、蛋等，并任其休息睡足，三、四天后即可恢復(fù)正常。,刺血療法的機(jī)制,刺血療法可能與一氧化氮(NO) 有關(guān)。NO 在炎癥中是免疫細(xì)胞激活的重要標(biāo)記，刺血時(shí)血流對(duì)血管產(chǎn)生一種剪切應(yīng)力，剪切應(yīng)力升高，內(nèi)皮源性一氧化氮合酶(eNOS) 磷酸化，促使 NO合成。