1、安全用藥安全原則,1,學(xué)習(xí)目標(biāo),提高安全用藥的意識(shí) 做好臨床用藥的監(jiān)護(hù),保證藥物治療的安全 掌握避免護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生對(duì)策,2,安全用藥必要性,藥物是防治疾病的重要物質(zhì),在疾病的治療中,藥物治療是臨床治療的基本手段,也是應(yīng)用最廣泛的方法。護(hù)士是藥物治療的執(zhí)行者,負(fù)責(zé)給藥操作和患者用藥監(jiān)護(hù)。,3,提高用藥安全意識(shí),1 加強(qiáng)護(hù)理安全與法制知識(shí),樹(shù)立“安全第一、質(zhì)量第一”的觀(guān)念。 2 強(qiáng)化慎獨(dú)精神 3 團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,4,加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)保障用藥安全,多種藥物聯(lián)合運(yùn)用時(shí)要注意配伍禁忌和發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。 給藥準(zhǔn)確、足量、準(zhǔn)時(shí)、有效。準(zhǔn)確指在給藥操作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,避免用錯(cuò)藥,5,(1)注意配伍禁忌包括

2、已知藥物配伍禁忌表,藥品使用說(shuō)明書(shū)的藥物相互作用,本科發(fā)現(xiàn)的藥物配伍禁忌,尤其要注意當(dāng)新藥應(yīng)用于臨床時(shí),時(shí)刻注意發(fā)現(xiàn)新發(fā)生的藥物配伍禁忌, (2)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)指在給藥過(guò)程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù),不僅注意已知的藥物不良反應(yīng)還要觀(guān)察未知的藥物不良反應(yīng)。 (3)在用藥過(guò)程中告知藥物的名稱(chēng)、作用、副作用、讓病人及時(shí)反映用藥后的感受。觀(guān)察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)并告知醫(yī)生,使患者得到及時(shí)有效的處置,將不良反應(yīng)的損害降到最低。,6,如何避免護(hù)理差錯(cuò),7,護(hù)理工作的繁忙瑣碎人員緊缺，社會(huì)對(duì)護(hù)士技術(shù)水平要求越來(lái)越高使護(hù)士的壓力日益增加。因此,潛在用藥差錯(cuò)或用藥差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。臨床工作中，因護(hù)理用藥失誤，被投訴甚至造成病人生

3、命危險(xiǎn)時(shí)有發(fā)生。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)分析：查對(duì)醫(yī)囑落實(shí)不到位，常備藥管理不善，藥名更新頻繁，輸液擺錯(cuò)等原因?qū)е伦o(hù)理用藥不安全。,8,原因分析,查對(duì)制度落實(shí)不到位 常備藥管理不善 藥名更新頻繁 輸液擺錯(cuò)藥,9,1)核對(duì)醫(yī)囑不嚴(yán) 2)因包裝、標(biāo)簽、圖案設(shè)計(jì)相似致錯(cuò)誤 3)查藥名只看字頭不看字尾所致錯(cuò)誤 4)不查清藥物劑量，取錯(cuò)劑量致用量錯(cuò)誤,?,10,用藥安全對(duì)策,設(shè)計(jì)安全作業(yè)流程 加強(qiáng)治療室工作，做好常備藥管理 宣教是預(yù)防措施 加強(qiáng)藥理知識(shí)學(xué)習(xí)，特別使用新藥時(shí)先閱讀使用說(shuō)明書(shū),11,設(shè)計(jì)安全的作業(yè)流程,錄入醫(yī)囑 校對(duì)醫(yī)囑 取藥 對(duì)藥 配藥用藥,12,加強(qiáng)治療室工作，做好常備藥管理,所有藥品都有清楚的標(biāo)示

4、和位置，藥品進(jìn)行歸類(lèi)放置 危險(xiǎn)藥品有紅色標(biāo)簽警示，提醒用藥者注意 藥盒內(nèi)不能混裝 下班前清點(diǎn)備用藥基數(shù)，有利于用時(shí)發(fā)現(xiàn)當(dāng)天用藥是否正確,如Kcl及10%Nacl,13,宣教,第一次病人給藥用藥指導(dǎo)，宣教用藥注意事項(xiàng)，用藥后感覺(jué)（或反應(yīng)）。長(zhǎng)期用藥病人知道用什么藥，藥物劑量，改用什么新藥，病人提出疑問(wèn)認(rèn)真核查后耐心解答，確定藥品無(wú)誤后才給病人用藥。,14,加強(qiáng)藥理知識(shí)學(xué)習(xí),由于新藥的不斷產(chǎn)生及藥品的濫用，藥源性危害越來(lái)越突出，用藥安全問(wèn)題成為社會(huì)和輿論關(guān)注的熱點(diǎn)，藥物不良反應(yīng)致死的報(bào)道越來(lái)越多。作為護(hù)理人員，在安全用藥方面也是重要的環(huán)節(jié)。護(hù)士在為患者用藥前，對(duì)藥物的藥理作用，使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)，禁忌證的知識(shí)了解多少，直接關(guān)系到患者用藥安全。另一方面，有些藥物的廠(chǎng)家及批號(hào)的不同其劑型、包裝、配制及用藥方式也