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文檔簡介

鼻骨骨折CT診斷,郴州市第一人民醫(yī)院 陳斐,指導老師 曾暉,1/,頭面部損傷中多見 檢查方法 臨床檢查 X線 CT X線缺陷 鼻骨側(cè)位X線片上,僅能顯示中線部位前后移位的骨折,2/,正常鼻骨橫斷位圖,3/,易誤診為骨折,鼻骨孔 鼻頜縫 骨先天變異鼻,4/,于鼻骨中下1/ 3 交界處 內(nèi)有鼻外動脈、鼻外靜脈及鼻外神經(jīng)通過 CT 橫斷掃描:出現(xiàn)率55%,雙側(cè)對稱者44%,鼻骨孔,5/,6/,7/,8/,誤診,9/,鼻骨先天變異,鼻骨下緣的窄帶狀骨缺損 MPR+VR,10/,11/,上有鼻額縫,外有鼻頜縫、中間鼻骨間縫,12/,需與鼻頜縫鑒別的骨折,13/,14/,漏診右側(cè)鼻骨骨折,15/,典型的鼻骨骨折伴有移位,16/,17/,鼻部外傷影像檢查小結(jié),1.病人多以外傷糾紛病人居多(排除外界干擾,客觀判斷) 2.仔細觀察病人臨床特征、外傷情況; 3.檢查手段X線及CT; 4.如X線診斷不明確,則建議CT、重組:MPR+VR,18/,鼻骨重組,層厚1mm 重組:冠狀位、矢狀位、VR,19/,法醫(yī)鑒定標準,(一)鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨線形骨折伴有明顯移位的; (二)鼻損傷明顯影響鼻外形或者功能的構(gòu)成輕傷,20/,Thank

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