1、腫瘤患者的飲食健康知識(shí),主講人：,1,探討要點(diǎn),1.腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)支持,2.化療常見副反應(yīng)的飲食,3.腫瘤患者的飲食注意,4.腫瘤患者飲食誤區(qū),5.飲食及生活習(xí)慣建議,2,1、癌細(xì)胞分為4個(gè)時(shí)期，G1、S、G2、M期,1.1營(yíng)養(yǎng)支持會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)?。?2、營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)了腫瘤細(xì)胞的分裂，S期的細(xì)胞增多有利于化療、放療的作用。,3、在協(xié)同抗腫瘤治療時(shí)，可減少化療藥物引起的嚴(yán)重毒副作用。,1. 腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)支持,3,熱量攝入不足引起 血清蛋白正常,消瘦型 營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)缺乏型,混合型 營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)攝入不足或丟失過(guò)多 血清蛋白濃度降低、免疫功能受損,多器官受損 感染與其他相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率

2、高,1.2營(yíng)養(yǎng)不良的分類,4,二、化療常見副反應(yīng)的飲食,便秘,腹瀉,惡心、嘔吐,少油膩，清淡易消化高維生素半流飲食 增加食物的色、香、味刺激患者食欲 少量多餐，避免堅(jiān)硬的食物或讓人惡心的氣味，飯后不宜立即躺下 嘔吐嚴(yán)重時(shí)禁食,避免含脂肪高的油炸物，宜細(xì)、軟、爛、少渣、溫?zé)?，腹瀉嚴(yán)重者暫禁食 烹飪：蒸、煮、燴、（cuan） 高蛋白、高熱量、低纖維 食物：軟面、稀粥、蛋湯、蒸蛋、脫脂奶、清魚湯、冬瓜、果汁、番茄、茄子、柑橘。避免濃茶。,喝水，2500ml/日 攝取可溶性膳食纖維食物 禁食辣椒、蔥、姜（助火傷津） 食物：菠菜、空心菜、生黃瓜、胡蘿卜、蘋果、香蕉、玉米、燕麥、蜂蜜 藥物類：大黃、番瀉葉

3、,嘔吐率：順鉑，幾乎100% ，多柔比星(阿霉素)約70% 腹瀉：伊立替康 艾力（國(guó)產(chǎn)），開普拓（進(jìn)口） 便秘：護(hù)胃止吐藥、止痛藥、抗生素,2.1消化道副反應(yīng),5,2.2血象異常的飲食,血小板減少,紅細(xì)胞減少,白細(xì)胞減少,感染！ 食物：清潔、新鮮、熟食，吃前加熱； 高蛋白食物可能有助于升高白細(xì)胞如：黑魚、黃鱔、牛肉、奶類、瘦肉、動(dòng)物肝臟,貧血,出血！ 食物：無(wú)渣、軟食，避免魚刺、碎骨、防便秘、細(xì)嚼慢咽 中藥類：黨參、黃芪、當(dāng)歸、枸杞子,異常的原因：化療藥物致使骨髓功能抑制 血象主要項(xiàng)目：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,更重要的在于 不吃什么?。?吃什么？,6,忌同食：,宜同食：,食物來(lái)源,原料提供:,

4、濃茶、咖啡、高鈣類食品（如豆腐）、高磷酸鹽食品（如牛奶）,VitC、某些單糖（葡萄糖、果糖）有機(jī)酸、 動(dòng)物肉類,豬肝，動(dòng)物全血、動(dòng)物肝臟、 畜禽肉類、魚類、大棗、菠菜、油菜、花生衣、萵筍、乳類、豆類等。,維生素B12，葉酸、鐵、蛋白質(zhì),貧 血,2.3貧血,7,普食,流食,營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化，富含動(dòng)物性蛋白和維生素，較少油炸，合理搭配；,以饅頭、面包、包子、餃子等面食為主，魚肉、蝦肉、肝泥等都可食用，蔬菜應(yīng)切碎煮爛，不食辣椒、芥末等強(qiáng)調(diào)味品；,以液體食物為主，含食物殘?jiān)鼧O少，應(yīng)采用少食多餐方式進(jìn)食（每隔2-3小時(shí)進(jìn)食一次，每天6-8次）。只能使用少量肉制品，并且要剁碎煮軟；,軟食,半流食,多成液體

5、狀，沒有食物殘?jiān)?，少食多餐，但仍不能滿足每天營(yíng)養(yǎng)素和熱量的需要，故只易短期使用。,3.1腫瘤患者膳食種類,三、腫瘤患者的飲食注意,8,不要空腹 吃 清 淡 的 食 物， 如 稀 飯、面條、餅 干、牛 奶、雞 蛋 等；不 吃 或少 吃 油 膩、易 產(chǎn)氣 的 和 不 易 消化 的 食 物,保 持 均 衡 的 飲食。充 足 的 碳 水化 合 物、蛋 白 質(zhì)、礦 物 質(zhì)、維 生 素飲 食，但 食 物 中脂 肪 的 量 要 減少,注 意 食 物 的 清 潔 避 免 生冷的食物,化療前,化療中,化療間歇期,3.2腫瘤患者化療期間的飲食調(diào)理,9,可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入 食物來(lái)源：雞、鴨、魚、肉、蛋、牛奶、

6、豆及豆制品 多種維生素具有防癌抗癌作用,3.3腫瘤患者每日營(yíng)養(yǎng)素需要量,10,1,4,一：禁食“發(fā)物”,二：大量食用抗癌食物,三：少食乃至不食高蛋白食物,2,3,四：大量進(jìn)補(bǔ),四、腫瘤患者飲食誤區(qū),11,“垃圾飲食”危害健康! “洋快餐” ： 三高(高熱量、高脂肪、高蛋白質(zhì)） 三低(低礦物質(zhì)、低維生素和低膳食纖維) 。 具有成癮性，誘發(fā)肥胖。 炸土豆條、炸雞塊含致癌物質(zhì)“丙烯酰胺”(基因突變，誘發(fā)腫瘤)的量約為100毫克/Kg，超出WHO規(guī)定100多倍。,五、飲食及生活習(xí)慣建議,12,1、十字花科食物（芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、萵苣、白菜、白蘿卜等）； 2、大蒜、黃豆、蔥、姜、蒜； 3、番瓜

7、、紅蘿卜、芹菜、蕃茄、茄子、馬鈴薯； 4、柑橘類水果（如橘子、柳丁、葡萄柚、檸檬等）； 5、全麥、燕麥、糙米等。,美國(guó)癌癥研究中心認(rèn)為具有抗癌效果的食物,13,肺癌病人常缺維生素A和硒； 喉癌、口腔癌與吸煙、酗酒有關(guān)； 甲狀腺癌與飲食中缺碘有關(guān)； 鼻咽癌與飲食中亞硝胺污染有關(guān)； 食物過(guò)硬、過(guò)于刺激性，或進(jìn)食過(guò)快過(guò)燙，長(zhǎng)此以往，易患食管癌 糖精攝入過(guò)多，可能是膀胱癌的發(fā)病因素之一 辛辣食品、高鹽飲食，會(huì)損傷胃黏膜，促使胃壁上的細(xì)胞萎縮，從而容易誘發(fā)癌變； 霉變的食物中含有大量的黃曲霉素，是引起肝癌的罪魁禍?zhǔn)字?養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,14,一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配二、多吃蔬菜、水果和薯類三、每天吃奶類、大豆或其制