1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 極重度精神發(fā)育遲滯 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,身體部位：,頭部。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,科室：,精神病科神經(jīng)內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,簡(jiǎn)介：,極重度精神發(fā)育遲滯：較少見。大多數(shù)在出生時(shí)就有明顯的先天畸形。完全缺乏自理生活的能力，終生需別人照料，不會(huì)講話、不會(huì)走路，無法接受訓(xùn)練。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,病因：,精神發(fā)育遲滯的病因復(fù)雜多種，涉及范圍廣泛，諸如生物學(xué)因素、社會(huì)心理因素以及其他因素等均可能導(dǎo)致腦功能發(fā)育阻滯或大腦組織結(jié)構(gòu)的損害。隨著近代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，一部分病例可查明病因，但仍有許多病例尚未能發(fā)現(xiàn)

2、致病的原因。 世界衛(wèi)生組織將造成精神發(fā)育遲滯的病因分為十大類：感染和中,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,病因：,毒;外傷和物理因素;代謝障礙或營(yíng)養(yǎng)不良;大腦疾病(出生后的);由于不明的出生前因素和疾病;，染色體異常;未成熟兒;重性精神障礙;心理社會(huì)剝奪;其他和非特異性的病因。 現(xiàn)就產(chǎn)前、圍生期和產(chǎn)后致病因素簡(jiǎn)要分述如下： (-)產(chǎn)前損害。 1.遺傳因素： 2,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,病因：,.感染： 3.中毒： 4.營(yíng)養(yǎng)不良、孕婦持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)不良是使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙重要的原因，導(dǎo)致低體重兒和腦發(fā)育不良。 5.物理和化學(xué)因素： (二)產(chǎn)時(shí)損害：圍生期因素，包括窒息、產(chǎn)傷、顱內(nèi)

3、出血、感染、早產(chǎn)兒或極低體重地和核黃疽等是引起小兒智力低下的重要因素。在發(fā),內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,病因：,展中國(guó)家以窒息、產(chǎn)傷引起腦損害最為常見。重度的缺氧、缺血往往可導(dǎo)致重度智力障礙和其他腦損害，如癲癇、腦性癱瘓等。 (三)產(chǎn)后損害新生兒和嬰幼兒時(shí)期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重感染，如腦炎、腦膜炎、新生地?cái)⊙Y、肺炎引起高熱、昏迷、抽搐等均可致后遺神經(jīng)系統(tǒng)損害，包括肢體癱瘓、癲癇和智力障,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,病因：,礙。小兒由于嚴(yán)重顱腦外傷、各種原因造成缺氧、缺血以及中毒等，均可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害和智力障礙。鉛中毒是兒童行為障礙、學(xué)習(xí)困難重要的因素。 心理社會(huì)因素對(duì)小兒智

4、力發(fā)育影響重大，如在嬰幼兒發(fā)育階段與社會(huì)嚴(yán)重隔離、缺乏社會(huì)交往、缺乏良性環(huán)境刺激、喪失學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)等均可產(chǎn)生智力發(fā)育阻滯，甚至重度智力缺陷。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,診斷：,精神發(fā)育遲滯在臨床上應(yīng)與下列疾病相鑒別： (1)精神發(fā)育暫時(shí)性延緩：兒童慢性軀體疾病、病后虛弱狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)不良、服用鎮(zhèn)靜藥物或環(huán)境不良、學(xué)習(xí)條件欠缺等，都可以造成兒童反應(yīng)性呆滯、思維貧乏，容易被誤認(rèn)為智力低下及精神發(fā)育遲滯。 如果改善其生活條件及學(xué)習(xí)條件或身體康復(fù)后，其,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,診斷：,智力可迅速恢復(fù)。 (2)癲癇：頻繁的癲癇發(fā)作及服用苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸類抗癲癇藥物，都可以使患兒困

5、倦、呆滯、類似智力低下。 (3)兒童精神分裂癥：也可以有學(xué)習(xí)成績(jī)低下、淡漠，對(duì)周圍環(huán)境接觸及適應(yīng)不良，但大多數(shù)患兒并無真正的智力低下。 (4)視、聽障礙，以致適應(yīng)環(huán),內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,診斷：,境及學(xué)習(xí)困難：早年耳聾嚴(yán)重者常有語言發(fā)育障礙，不要把這些情況誤為精神發(fā)育遲滯。某些腦病所引起的失語、失用、失寫也影響學(xué)習(xí)及語言能力，但其一般智力良好。 (5)兒童多動(dòng)癥：有注意力不集中，學(xué)習(xí)成績(jī)差，不遵守紀(jì)律，適應(yīng)社會(huì)能力差等特點(diǎn)，類似精神發(fā)育遲滯，但檢查其智力常常在正常范圍,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,診斷：,之內(nèi)，經(jīng)督促學(xué)習(xí)成績(jī)可以顯著提高，服藥治療可以好轉(zhuǎn)，以上這些表現(xiàn)可以同精神發(fā)育遲滯相鑒別。 (6)正常兒童中也有一部分言語能力、運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育緩慢，但一般理解及適應(yīng)環(huán)境的能力則仍正常，一旦功能發(fā)育，能迅速趕上正常兒童，在各個(gè)方面都不顯落后，與精神發(fā)育遲滯不同。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,檢查項(xiàng)目：,腦電圖檢。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,相關(guān)癥狀：,長(zhǎng)頭巨腦 兒童精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常 譫妄 多疑 偏執(zhí)狀態(tài) 初生嬰兒即出現(xiàn)侏儒狀態(tài) 中度精神發(fā)育遲滯 重度精神發(fā)育遲滯 思維解體 輕度精神發(fā)育遲滯。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：極重度精神發(fā)育遲滯,相關(guān)疾?。?癲癇伴發(fā)的精神障礙