1、企業(yè)職業(yè)病危害辨識(shí),中石化 楊杰 Y QQ:532810250,烏海市安全管理干部培訓(xùn)班,二、職業(yè)健康基本概念,(2)職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語(yǔ)(GBZ/T224-2010)定義 職業(yè)衛(wèi)生：是對(duì)工作場(chǎng)所內(nèi)產(chǎn)生或存在的職業(yè)性有害因素及其健康損害進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估、以預(yù)測(cè)和控制的一門科學(xué)，其目的是預(yù)防和保護(hù)勞動(dòng)者免受職業(yè)性有害因素所致的健康影響和危害，使工作適應(yīng)勞動(dòng)者，促進(jìn)和保障勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中的身心健康和社會(huì)福利。,職業(yè)衛(wèi)生的目的,職業(yè)衛(wèi)生的目的：是促進(jìn)和保持所有作業(yè)工人身體、精神和社會(huì)活動(dòng)的最高健康水平，預(yù)防工作環(huán)境對(duì)工人健康的影響，保護(hù)工人不受工作中有害因素的危害，改造職業(yè)環(huán)境并使之保持適合工人的生理和

2、心理狀況；總之，使每項(xiàng)工作適合于工人，也使每個(gè)工人適應(yīng)其工作。 體面工作（勞動(dòng)）、健康生活 ILO和WHO,職業(yè)衛(wèi)生三級(jí)預(yù)防,工程控制 健康監(jiān)護(hù) 職業(yè)病診療,三、職業(yè)衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn),中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法 勞動(dòng)合同法 女職工禁忌勞動(dòng)范圍的規(guī)定 職業(yè)病防治法相關(guān)配套法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn) 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)的法律依據(jù),職業(yè)病防治法相關(guān)配套法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GBZ 12010) 用人單位職業(yè)病防治指南(GBZ/T225-2010) 工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值(GBZ 2.12007)第1部分：化學(xué)有害因素 工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值(GB

3、Z 2.22007)第2部分：物理因素 職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)115項(xiàng) 淋浴間、盥洗室。,工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值(GBZ 2.12007)第1部分：化學(xué)有害因素,化學(xué)物質(zhì)的致癌性參考分類、標(biāo)識(shí)59項(xiàng) 致敏性物質(zhì)的標(biāo)識(shí)9 項(xiàng) 經(jīng)皮標(biāo)識(shí)的應(yīng)用 10 項(xiàng) 新標(biāo)準(zhǔn)：毒物339+粉塵47=386種塵、毒,職業(yè)接觸限值，OELs,職業(yè)性有害因素的接觸限制量值。指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中長(zhǎng)期反復(fù)接觸，對(duì)絕大多數(shù)接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平?；瘜W(xué)有害因素的職業(yè)接觸限值包括三類： 時(shí)間加權(quán)平均容許濃度，PC-TWA 以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度 短時(shí)間接觸容許濃度，P

4、C-STEL 在遵守PC-TWA前提下容許短時(shí)間（15min）接觸的濃度 最高容許濃度，MAC 工作地點(diǎn)、在一個(gè)工作日內(nèi)、任何時(shí)間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過(guò)的濃度,職業(yè)性有害因素分類,、生產(chǎn)過(guò)程中的有害因素 1、化學(xué)因素 新標(biāo)準(zhǔn)：毒物339+粉塵47=386種塵毒 2、物理因素 噪聲、高溫、振動(dòng)、微波、射線、高頻 3、生物因素 血吸蟲(chóng),石油化工主要職業(yè)病危害,塵毒，噪聲、高溫、高頻微波、射線 油品(汽、煤、柴)、氣態(tài)烴、液態(tài)烴、丙烷、丙烯、丁烷、丁烯、芳烴等成品、半成品。催化劑、添加劑(氧化鋁、鉑、氫氟酸、MTBE等),硫化氫等中間產(chǎn)物或排放物。其他如甲醇、甲醛、氨,石油勘探及油氣開(kāi)采中的危害因素

5、,石油地質(zhì)與勘探 石油鉆井 石油測(cè)井 采油作業(yè) 采氣作業(yè) 石油管道 石油機(jī)械加工,一、石油地質(zhì)與勘探,（一）地面地質(zhì)勘探 主要職業(yè)性危害因素：不良?xì)庀髼l件（風(fēng)速、風(fēng)向、氣壓、溫度、溫度等） 預(yù)防措施：職業(yè)危害防護(hù)以使用個(gè)體防護(hù)用品為主，防暑降溫、保暖御寒、防太陽(yáng)紫外線照射等。加強(qiáng)對(duì)工作場(chǎng)所不良?xì)庀髼l件的檢測(cè)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù),（二）反射（折射）地震勘探,主要職業(yè)性危害因素 噪聲、野外不良?xì)庀髼l件以及炸藥 預(yù)防措施 職業(yè)危害防護(hù)以使用個(gè)體防護(hù)用品為主，防暑降溫、保暖御寒、防太陽(yáng)紫外線照射等。加強(qiáng)對(duì)工作場(chǎng)所不良?xì)庀髼l件的檢測(cè)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù),（三）計(jì)算機(jī)繪圖,主要職業(yè)性危害因素：機(jī)房噪聲、微小環(huán)境因素等

6、（視屏作業(yè)） 預(yù)防措施：職業(yè)危害防護(hù)以使用個(gè)體防護(hù)為主,二、石油鉆井,鉆井就是破碎覆蓋在石油層上的不透油巖石，排除這些巖石，形成井。鉆井包括鉆前準(zhǔn)備、鉆井、固井和完井幾個(gè)工序 鉆井是油氣田勘探開(kāi)發(fā)的重要手段之一，在鉆井過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害，會(huì)對(duì)作業(yè)職工造成不同程度的危害,（一）鉆井生產(chǎn)過(guò)程中的危害特點(diǎn),易發(fā)生外傷 裝卸鉆頭、鉆桿、搬運(yùn)油罐及鉆臺(tái)設(shè)備等勞動(dòng)強(qiáng)度比較大，井架落物、繃?yán)K拉斷、毛頭繩脫鎖、井臺(tái)備用鉆桿失控以及搬運(yùn)金屬重物等均存在外傷危險(xiǎn),2、強(qiáng)制體位和個(gè)別器官、組織緊張,在鉆井過(guò)程中，起、下鉆的操作時(shí)間最長(zhǎng),約占鉆井總工時(shí)的四分之三。起、下鉆時(shí)司鉆工既要注意滑車運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還要注意二層

7、平臺(tái)井架工的工作。所以司鉆工在工作時(shí)，較長(zhǎng)時(shí)間處于精神緊張狀態(tài)。司鉆工在一個(gè)工作班內(nèi)有幾個(gè)小時(shí)站立并緊握剎把。因此，有較長(zhǎng)時(shí)間的強(qiáng)制體位和局部肌肉緊張,3、不良?xì)庀髼l件,鉆井工人一年四季都是在露天作業(yè)。因此,工人經(jīng)常受到當(dāng)?shù)夭涣細(xì)庀髼l件的影響,特別是中國(guó)北方油田冬季的寒冷,再加上潮濕（泥漿濺到衣服上及冰雪化凍）,會(huì)使工人遭受到寒冷和潮濕的危害；而南方油田夏季的高溫，太陽(yáng)的輻射強(qiáng)度，使作業(yè)人員極易中暑,4、生產(chǎn)性毒物,鉆井鉆到油層時(shí)，特別是發(fā)生井噴時(shí)，會(huì)有大量的原油、油田氣和泥漿噴出。油田氣污染空氣的性質(zhì)，取決原油的成分，主要是烴類化合物。若原油中硫含量較高，可有硫化氫和硫醇等排出。一般正常情況

8、下，僅能測(cè)出低濃度的烴類和一氧化碳，主要是柴油機(jī)工作時(shí)排放出來(lái)的。鉆井設(shè)備需要防腐，在噴漆或涂漆時(shí)空氣中有油漆的氣溶膠和有機(jī)溶劑蒸氣,5、生產(chǎn)性粉塵,在配置泥漿時(shí)，用含二氧化硅的黏土，如蒙脫土含二氧化硅65.77%，固井使用大量水泥，特別是在舊式固井時(shí)，要在十幾分鐘內(nèi)把幾百袋水泥處理后迅速壓入井內(nèi)，工人接觸大量水泥塵。鉆井設(shè)備，尤其是海上鉆井需要防腐(油漆貯存間苯系物超標(biāo)),在噴沙清洗時(shí)，工人可接觸高濃度硅塵,6、生產(chǎn)性噪聲和振動(dòng),在鉆井過(guò)程中，大馬力柴油機(jī)與電動(dòng)機(jī)的開(kāi)動(dòng)，鉆機(jī)轉(zhuǎn)盤的轉(zhuǎn)動(dòng)，機(jī)泵的運(yùn)轉(zhuǎn)以及附屬機(jī)械加工廠使用的風(fēng)動(dòng)工具等都能產(chǎn)生噪聲和振動(dòng) 鉆井機(jī)房、鉆機(jī)轉(zhuǎn)盤和剎把處噪聲強(qiáng)度及范圍為

9、80106dB（A）。鉆井過(guò)程的噪聲多為連續(xù)性、以低頻噪聲為主 鉆井工人除受局部振動(dòng)作用外，還受到全身振動(dòng)的作用,7、放射性物質(zhì),在和鉆井過(guò)程中，用放射性物質(zhì)測(cè)定巖石層位和石油層位。一般用射線（60Co）和中子性物質(zhì)，也用同位素131I、124Sb等。工人在制備同位素液、清洗盛同位素的容器及違反操作規(guī)程時(shí)，可能受到電離輻射的作用,8、居住和膳食條件,鉆井都在野外露天作業(yè)，而且活動(dòng)性大，有時(shí)住移動(dòng)房屋，因此生活上也明顯受到外界環(huán)境影響。有時(shí)副食和蔬菜不能按時(shí)供應(yīng)，特別是北方油田,工人可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏和熱量不足的情況 最近的調(diào)查顯示脂肪肝、三高,9、海上鉆井,海上鉆井除有上述鉆井勞動(dòng)條件外,還有在海

10、上鉆井的特點(diǎn)。如氣溫,在冬季比陸地更低,濕度更高,風(fēng)速更大。因此,冬季易使機(jī)體過(guò)冷。夏季，南方地區(qū)更易受高溫和熱輻射的作用。因工作場(chǎng)所窄小，又堆積許多物品，增加了外傷的危險(xiǎn)性。暴風(fēng)雨天工作時(shí)或上、下船時(shí)，如不注意有墜入海中的危險(xiǎn)。在海上作業(yè)要根據(jù)風(fēng)力和海浪的大小來(lái)決定是否進(jìn)行生產(chǎn)。海上鉆井不僅在近海，也在公海，工人一般工作24周后上岸休息1周 另外,鉆井工人易發(fā)生多發(fā)性疾病,主要是消化系統(tǒng)疾病、上呼吸道炎癥、腰骶神經(jīng)根炎、皮膚疾患及外傷等,（二）鉆井各工序職業(yè)病危害及預(yù)防措施,三、石油測(cè)井,測(cè)井是以地層巖石物理性質(zhì)的差異為基礎(chǔ),以物理學(xué)為手段，在電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)的幫助下，通過(guò)對(duì)鉆井周圍地層巖石

11、物理性質(zhì)的測(cè)量，達(dá)到地質(zhì)研究和尋找礦藏的目的。應(yīng)用于石油勘探和開(kāi)發(fā)，就是石油地質(zhì)物理測(cè)井，簡(jiǎn)稱石油測(cè)井，常用的有電測(cè)井、聲測(cè)井和核測(cè)井以及不限于巖石物理性質(zhì)測(cè)量的物理測(cè)井,測(cè)井各工序職業(yè)性危害及預(yù)防措施,四、采油作業(yè),采油工是采油生產(chǎn)的主要工種,其他還有井下維修作業(yè)工、化驗(yàn)工、泵工、修理工及輔助性工種。采油工主要是看管泵、流量計(jì)、油氣分離器及清蠟裝置等。井下維修作業(yè)時(shí),工人接觸石油、油田氣等毒物。修井都是在野外露天作業(yè),因此要受到不良?xì)庀髼l件的作用,如寒冷、潮濕、高溫或熱輻射,大多數(shù)的修井任務(wù)比較急,且多數(shù)生產(chǎn)設(shè)備材料是金屬重物,所以勞動(dòng)強(qiáng)度大,外傷機(jī)會(huì)多。在油層、地層結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,需壓裂或酸

12、化時(shí),工人要接觸硅酸鈉及鹽酸、硝酸、氫氟酸等,（一）采油作業(yè)的主要毒物,采油工人可接觸石油、石油蒸氣及油田氣等毒物。其來(lái)源主要是熱油泵房及管道設(shè)備密封不嚴(yán)。原油中含有硫化氫時(shí)可接觸硫化氫 在轉(zhuǎn)油泵站和氣壓站，因泵及管道封閉不嚴(yán)，可有石油蒸氣（總烴）、油田氣（總烴）、二氧化硫、硫化氫、氨氣等污染空氣 井油罐孔放水和排放污物時(shí)也會(huì)有毒物排出 經(jīng)調(diào)查，某油田氣壓站總烴濃度在73625mg/m3。分析原油時(shí)用苯、酒精。苯的濃度在551750 mg/m3 采油設(shè)備需要防腐，所以需要大量的防腐劑，常用的有瀝青、酚甲醛樹(shù)脂、環(huán)氧瀝青、二氯烷、苯二甲酸酐、鉛丹、二異氰酸甲酯等。在噴漆除漆時(shí)，接觸有機(jī)溶劑蒸氣及

13、油漆氣溶膠。在用含汞儀表時(shí)可接觸汞,（二）采油作業(yè)的噪聲和振動(dòng),噪聲和振動(dòng)主要在轉(zhuǎn)油泵站和加壓站，工人接觸生產(chǎn)性噪聲和振動(dòng)。 噪聲強(qiáng)度與泵及壓縮機(jī)的數(shù)量有關(guān)，如有34臺(tái)泵，噪聲強(qiáng)度為100dB(A)，有78臺(tái)泵，則噪聲強(qiáng)度可達(dá)105110dB(A)，壓縮機(jī)工作時(shí)，噪聲強(qiáng)度為93109 dB(A),（三）生產(chǎn)性毒物,天然氣和油田氣中的毒物 開(kāi)采石油時(shí)，得到石油的同時(shí)，還得到大量的石油氣（油田氣或石油伴生氣） 主要成分是甲烷,還有少量的乙烷、丙烷、丁烷、氮、二氧化碳、一氧化碳及微量的氨、硫化氫及氯化物等 急性中毒：要是缺氧癥狀。個(gè)別嚴(yán)重病例可有失語(yǔ)、偏癱、記憶力減退等后遺癥 慢性作用：長(zhǎng)期接觸低濃

14、度主要表現(xiàn)是神經(jīng)衰弱癥候群。如頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退、惡心、食欲不振、無(wú)力等 預(yù)防：加強(qiáng)生產(chǎn)設(shè)備的密閉化；加強(qiáng)通風(fēng)排毒,石油中的毒物,石油的化學(xué)成分比較復(fù)雜，它是由多種元素組成的多種化合物的混合物。石油是由碳、氫和少量的氧、氮、硫等十余種元素組成。其中碳占84%85%、氫占12%14%，其余有硫、氧、氮和微量的氯、碘、砷、磷、鉀、鈉、鐵、鎳等約占1%4% 對(duì)機(jī)體的作用石油對(duì)機(jī)體的作用取決于石油的組分。中國(guó)石油多數(shù)是石蠟基石油，以烷烴作用為主。有些地區(qū)的石油含硫量較多時(shí)，則有硫化氫及硫化氫與烴的聯(lián)合作用,1、烷烴,烷烴的毒性屬低毒和微毒，其毒性隨碳原子數(shù)增多而增大。但高碳烷烴由于沸點(diǎn)、熔點(diǎn)

15、均高，揮發(fā)性與溶解度低，所以在實(shí)際生產(chǎn)中引起職業(yè)中毒的可能性反而減少 烷烴主要由呼吸道吸入，液態(tài)烷烴可經(jīng)皮膚微量吸收。烷烴吸收后，由于油/水分配系數(shù)大，主要分布在脂肪含量高的組織和器官，幾乎不轉(zhuǎn)化，以原來(lái)的形態(tài)迅速排出,烷烴的毒性作用,急性中毒 吸入高濃度烷烴可以引起麻醉作用。碳烷烴能引起強(qiáng)制性痙攣。癸烷以上和高碳烷烴由理化特性決定,引起痙攣和麻醉作用的可能性很小。死亡原因多為肺水腫,肺出血和化學(xué)性肺炎 慢性作用 動(dòng)物長(zhǎng)期接觸,有生長(zhǎng)遲緩，肝、腎、血液及神經(jīng)系統(tǒng)功能等輕度改變（如肝脂肪量增加,輕度貧血和白細(xì)胞減少）,但停止接觸后可以恢復(fù)。人長(zhǎng)期接觸烷烴，可以出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎,以感覺(jué)型多發(fā)性神經(jīng)

16、炎為多見(jiàn)。胃腸道疾病發(fā)生率增高,機(jī)體抵抗力下降等。中碳烷烴和高碳烷烴對(duì)皮膚和黏膜有輕度的刺激作用。長(zhǎng)期反復(fù)接觸可引起接觸性皮炎、毛囊炎、痤瘡、黑皮病及皮膚局限性膠質(zhì)增生等,2.環(huán)烷烴,石油中的環(huán)烷烴主要是環(huán)戊烷、環(huán)己烷及其烴基衍生物 環(huán)烷烴具有麻醉作用,在體內(nèi)無(wú)蓄積,一般不發(fā)生慢性中毒。對(duì)皮膚有刺激作用,長(zhǎng)期反復(fù)接觸可以引起皮膚脫水、脫脂和皮炎。高濃度蒸氣可刺激黏膜。直接吸入液態(tài)環(huán)烷烴可引起肺炎、肺水腫及肺出血,3.芳香烴,芳香烴在石油中含量很少,不會(huì)引起造血系統(tǒng)明顯的損害 4、預(yù)防 加強(qiáng)生產(chǎn)的密閉化。加強(qiáng)個(gè)體防護(hù),采油其他工序職業(yè)危害因素,五、采氣工序職業(yè)危害因素,六、石油管道,石油管道各工

17、序職業(yè)性危害因素及預(yù)防措施表,七、石油機(jī)械加工,八、石油通訊,石油通訊過(guò)程各工序職業(yè)性危害因素及預(yù)防措施,職業(yè)病防治法相關(guān)配套法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)(GBZ 1582003) 高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范(GBZ/T 2032007 高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害信息指南（GBZ/T 204-2007） 高毒物品目錄(2003版) 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范(GBZ 188-2007) 職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 68-2008） 職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)（GBZ 49 - 2007） 工作場(chǎng)所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護(hù)措施規(guī)范（GBZ/T 194 - 2007）,生產(chǎn)環(huán)境不良的有害因

18、素,廠房狹小、車間布局不合理 有毒和無(wú)毒在一起 有毒的在上風(fēng)向 休息室陰暗、潮濕,預(yù)防職業(yè)危害的措施,組織措施 國(guó)家監(jiān)督、行業(yè)管理、企業(yè)負(fù)責(zé)、員工守紀(jì) 衛(wèi)生技術(shù)措施 改革工藝 無(wú)毒代替有毒，用低毒代高毒，用機(jī)械遙控操作代替人工操作 隔離操作 自動(dòng)化、機(jī)械化、密閉化 通風(fēng)排毒 通風(fēng)、排毒、隔熱、降溫 衛(wèi)生保健措施 個(gè)體防護(hù)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督 開(kāi)展職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)：定期職業(yè)健康體檢、后處理 加強(qiáng)職業(yè)危害因素的監(jiān)測(cè)：定時(shí)定點(diǎn)監(jiān)測(cè)、個(gè)體采樣 加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育：危害告知,個(gè)體防護(hù)用品,、個(gè)體防護(hù)用品 、防護(hù)頭盔 、防護(hù)面罩 、防護(hù)眼鏡 、防噪聲用具 1、耳塞 2、耳罩 3、防噪聲帽盔,工作地點(diǎn)噪聲聲級(jí)的衛(wèi)生限值,噪聲監(jiān)測(cè)點(diǎn)的衛(wèi)生限值必須要和工人在這個(gè)點(diǎn)全天累計(jì)接觸時(shí)間一起考慮 如果工人在這里全天累計(jì)停留的時(shí)間只有1小時(shí)，那么這里的衛(wèi)生限值應(yīng)為：94dB