1、精準(zhǔn)超聲在腫瘤外科中的應(yīng)用,紹興第二醫(yī)院,精準(zhǔn)超聲,二十一世紀(jì)電子技術(shù)的快速發(fā)展，使超聲醫(yī)生的武器不段升級(jí)，各種黑科技的應(yīng)用使許多事產(chǎn)生了無限的可能性。 超聲造影劑、微波射頻、旋切系統(tǒng)等輔助武器的快速發(fā)展，使超聲醫(yī)學(xué)這門學(xué)科插上了治療的翅膀。 （超聲醫(yī)學(xué)在腫瘤學(xué)中逐漸向精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)定位、微創(chuàng)斬首的方向發(fā)展）,超聲在腫瘤學(xué)中應(yīng)用歷程,武器內(nèi)容的升級(jí),聲光超聲-頻率60MHz (目前高檔彩超機(jī)高頻探頭頻率 15MHz）,武器形式的升級(jí),全自動(dòng)乳腺超聲儀,在中國(guó)擁有致密性乳腺的女性比例高達(dá)50%.這種致密組織乳房體質(zhì)，會(huì)在傳統(tǒng)X光檢查中掩蓋癌證的存在。而超聲因成像原理不同對(duì)這類腫瘤可以清楚顯示,超

2、聲造影在腫瘤中應(yīng)用,第二代造影劑誕生是超聲造影的一個(gè)里程碑 1、穩(wěn)定時(shí)間長(zhǎng)，圖像顯示佳 2、超聲造影可以全過程實(shí)時(shí)觀察腫瘤微灌注狀況 （當(dāng)然超聲造影劑不可能止步于此，它還在不斷的研究中，存在著無限的可能性）,精準(zhǔn)超聲介入在腫瘤外科中的應(yīng)用,術(shù)前超聲綜合的評(píng)估 術(shù)中超聲精準(zhǔn)的引導(dǎo) 術(shù)后定期復(fù)查療效 （追求微創(chuàng)、美觀）,精準(zhǔn)超聲引導(dǎo)下粗細(xì)針活檢術(shù),1、明確穿刺活檢的適應(yīng)證和禁忌證 2、患者必要的術(shù)前準(zhǔn)備 3、必要的解說和說明 4、必須簽署知情同意書 5、穿刺活檢及送檢標(biāo)本 6、術(shù)后觀察及交待術(shù)后注意事項(xiàng),超聲引導(dǎo)下乳腺金屬絲定位,乳房腫塊微創(chuàng)精準(zhǔn)旋切,超聲定位引導(dǎo)，利用計(jì)算機(jī)控制輔助高速旋切，對(duì)乳腺內(nèi)的可疑病灶通過微小穿刺完整切除。 獲取可靠的病例標(biāo)本，明確病理診斷。 切除良性腫瘤：美觀、安全、并發(fā)癥少。,超聲引導(dǎo)下消融術(shù)（化學(xué)消融、冷消融、熱消融）,超聲引導(dǎo)下消融術(shù)目前主要應(yīng)用于肝臟、腎、子宮、甲狀腺、淋巴結(jié)、甲狀旁腺等臟器。（以肝臟熱消融最為成熟，以成為治療肝癌的主要手段之一） 甲狀腺良性結(jié)節(jié)的微波消融術(shù)作為一種美容手術(shù)慢慢被人們認(rèn)識(shí)并接受。 甲狀腺微小癌