1、 健 康 教 育 知 識 講 座 第三期 心肌梗塞的預防及急救通知、活動記錄表、文字課件 2016年5月 活動記錄表活動時間：2016年5月4日活動地點：偏楊村村委活動形式：健康教育知識講座活動主題：心肌梗塞的預防與急救組織者：楊勝福接受健康教育人員類別：偏楊村村民群眾參加人數(shù)（人）:20健康教育資料發(fā)放種類及數(shù)量20份活動內容：活動通過懸掛橫幅、發(fā)放宣傳材料、舉行健康知識講座等形式，詳細向村民講解心肌梗塞的基本知識”、 “臨床癥狀”、“急救及預防等幾方面的內容，號召村民行動起來，降低“心?！钡陌l(fā)生率活動總結評價：通過此次講座活動，村民認真閱登讀心肌梗塞的預防及急救宣傳資料，更好地掌握心肌梗塞

2、的預防知識，降低“心梗”的發(fā)生率存檔材料請附后書面材料 圖片材料 印刷材料 影音材料 簽到表其他材料 填表人（簽字）：楊勝福 負責人（簽字）：楊勝福 填表時間：2016年5月4日 心肌梗塞的預防及急救心肌梗塞的預防應首先堅持冠心病的一、二級預防：一級預防又叫病因預防，是預防冠心病發(fā)生的根本預防措施，是對沒有發(fā)生冠心病的人群，針對形成冠心病的危險因素及病因采取干預措施而進行的預防。一級預防必須從幼年開始，其預防內容包括：控制血壓。合理飲食結構及熱量攝入，避免超重。防治高血脂癥，降低人群血脂水平。戒煙。積極治療糖尿病。飲用硬水。軟水地區(qū)需補鈣、鎂。避免長期精神緊張及過分激動。積極參加體育鍛煉，每人

3、可根據(jù)自己本人的特點選擇一至兩項有益的體育鍛煉項目，堅持長期鍛煉下去。 二級預防指已患有冠心病者，控制其發(fā)展和防止并發(fā)癥，使其更好地康復。二級預防要做到“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早處理、早治療。只有做到三早才能使冠心病后遺癥減到最小程度。一級預防的所有措施，對于二級預防都十分重要。同時應避免冠心病發(fā)作的誘因，如飽餐、大量飲酒、過勞、精神緊張、情緒激動、突然的寒冷刺激等，并定期接受預防性體格檢查。在上述方法效果不滿意時，應在醫(yī)生指導下選用副作用小的擴冠脈藥物、-受體阻滯劑等，以防止冠心病的發(fā)作與發(fā)展。一旦有冠心病的急性發(fā)作，如嚴重的心絞痛，應嚴格臥床休息，立即用擴冠藥物，最好就地治療，待情況相對穩(wěn)定后

4、再送往醫(yī)院。這樣可以減少心肌梗塞的發(fā)生。近年來不少學者主張長期小劑量服用阿斯匹林，能有效地防止血小板凝聚狀態(tài)，從而預防冠心病的急性心肌梗塞的發(fā)生。其次在日常生活中還要注意以下幾點： 禁止搬過重的物品 對于有發(fā)生心肌梗塞危險性的人群，應禁止搬抬重物。搬抬重物時必然要彎腰屏氣。 精神放松，愉快生活，保持心境平和，對任何事物要能泰然處之，加強個人修養(yǎng)，正確對待生活、工作中的矛盾。參加適當?shù)捏w育活動，但應避免競爭激烈的比賽，即使比賽也應以鍛煉身體，增加樂趣為目的，不以輸贏論高低。 不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡 洗澡水溫最好與體溫相當，水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血流向體表，可能造成心、腦缺血。洗

5、澡時間不宜過長，冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。 注意氣候變化 持續(xù)低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時，冠心病病人要注意保暖，或適當加服擴冠脈藥物進行保護。 冠心病病人日常生活中各種保護措施非常重要，同時還要懂得和識別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時處理。4急性心肌梗塞的急救處理 急性心肌梗塞是一種十分危急、病死率極高的病癥。一但發(fā)病，急救處理是否及時和妥當，對急性心肌梗塞轉歸十分重要。急救處理的第一步就是現(xiàn)場應急處理，這往往比醫(yī)院急救還要重要。那么，急性心肌梗塞院外處理怎么進行呢？凡是疑有急性心肌梗塞者，應就地休息，爭分奪秒搶救，切忌讓病人行走或搬動病人，立即

6、平臥或半臥位，絕對休息，有條件者可高流量吸氧，含服硝酸甘油，及時與急救站和附近醫(yī)院聯(lián)系。就地搶救時應做到下列幾項 （1）鎮(zhèn)靜、止痛、穩(wěn)定病人情緒，保證病人安靜休息 （2）吸氧 （3）含硝酸甘油，如有條件，可靜脈給硝酸甘油。 （4）抗休克或預防休克，靜脈滴入低分子右旋糖酐或706代血漿。 （5）充分利用條件進行心電監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)心律失常應及時處理。心動過緩者，可皮下注射阿托品1毫克；有室性早搏者，可給利多卡因。 經過上述處理后，病人心絞痛得到控制，心率、心律及血壓基本穩(wěn)定，可由專人陪送，乘急救車送往醫(yī)院，在送往過程中盡量避免過多搬動病人。養(yǎng)生指南: 一.起居有常：應早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不宜

7、看緊張、恐怖的小說和電視。 二.身心愉快：精神緊張、情緒波動可誘發(fā)心絞痛。應忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)魚等良好習慣以怡情養(yǎng)性，調節(jié)自己的情緒。三.飲食調攝：過食油膩、脂肪、糖類，會促進動脈血管壁的膽固醇的沉積，加速動脈硬化，故不宜過食。飲食宜清淡，多食易消化的食物，要有足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少，肥胖病人應控制攝食量，以減輕心臟負擔。 四.戒煙少酒：吸煙是造成心肌梗塞、中風的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。 五.勞逸結合：應避免過重體力勞動或突然用力，不要勞累過度。走路、上樓梯、騎

8、車宜慢，否則會引起心率加快，血壓增高，誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運動。寒冷會使血管收縮，減少心肌供血而產生疼痛，應注意保暖。性生活時處于高度興奮，血液循環(huán)加快，全身需血量增加，而冠狀動脈供血則相對不足，極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，故宜嚴格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復后，房事宜控制在每月12次。六.適當休息：心絞痛時最好稍稍躺臥休息一會兒。平時可正常工作，但不宜過度勞累。心肌梗塞診斷明確后，應絕對臥床休息，平臥位。在兩周內，病人的一切生活活動均由旁人幫助完成，絕對嚴禁自己翻身，因翻身會增加心臟負擔，造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停。宜床上大小便，保持大小便通暢。如無嚴重并發(fā)癥，一般臥床23周后，可半臥床上，每日34次。壹周后如無變化，則可下床坐在椅子上，每日34次，每次約半小時，再壹周后，可在臥室內散步。長期臥床對心臟恢復不利，酌情活動是必要的。三個月后可以進行輕便的體力勞動。 七.體育鍛煉：運動應根據(jù)各人的身體條件、興趣愛好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操、練功十八法等。量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負擔。 八.積極治療：堅持必要的藥物治療，對能加重冠心病病情的疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都必須服藥加以控制。 九.猝死急救：猝死突然發(fā)生時，應爭分奪秒急救，立即進行胸外心臟按摩和人工呼吸。將病人仰臥在木板或地上，用拳叩擊病人左側胸部二、三下后，捏住病人鼻孔，口對口吹氣1次，時間為1秒