1、10月份試題一、單選題1、 診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（ ）A、頭面部外傷史B、腦脊液鼻漏C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血2、 診斷顱蓋骨折通常依據(jù)：（ ）A、頭皮傷痕B、頭痛，嘔吐C、局部觸診聞及骨擦音D、頭顱X線攝片3、 顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ ）A、小腦扁桃體疝B、小腦幕裂孔疝C、腦室出血D、顱內(nèi)壓過低4、 小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是：（ ）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、生命體征改變C、意識(shí)障礙發(fā)生較早D、呼吸驟停發(fā)生較早5、 最易形成小腦幕裂孔疝的是：（ ）A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤6、 形成腦疝的根本條件是：（ ）A、過量過快

2、補(bǔ)液B、腰穿釋放腦脊液C、高壓灌腸D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差7、 治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用：（ ）A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、濃縮血清白蛋白8、 顱高壓的容積代償（即空間代償）主要依靠：（ ）A、腦組織的壓縮B、顱腔的擴(kuò)大C、腦脊液被排出顱腔D、腦血流量的減少9、 顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常見于：（ ）A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、面神經(jīng)10、 最多見的腦膿腫是： （ ）A、血源性B、耳源性C、外傷性D、隱源性11、 高血壓腦出血最常見的部位是： （ ）A、大腦半球B、小腦半球C、基底節(jié)區(qū)D、腦干12、 顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤的瘤徑為： （ ）A、直徑5 m

3、mB、直徑15 mmD、直徑25 mm13、 診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價(jià)值的檢查手段是：（ ）A、X線B、CTC、MRID、DSA14、 惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見的途徑為：（ ）A、經(jīng)腦脊液B、經(jīng)血流C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)D、直接侵入15、 椎管內(nèi)腫瘤出現(xiàn)病變脊髓節(jié)段以下同側(cè)肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，其最可能的分期為：（ ）A、癱瘓期B、神經(jīng)根刺激期C、脊髓部分受壓期D、脊髓完全受壓期16、 最常見的顱內(nèi)腫瘤為：（ ）A、腦膜瘤B、聽神經(jīng)瘤C、垂體腺瘤D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤17、 下列哪項(xiàng)手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療：（ ）A、開顱血腫清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、分流術(shù)18

4、、 治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是：（ ）A、開顱血腫清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、鉆孔引流術(shù)二、名詞解釋1、先天性腦積水2、中間清醒期3、原發(fā)性腦干損傷參考答案1、 B 2、 D 3、 A 4、 C 5、 B 6、 D 7、 C 8、 C 9、 C 10、 B 11、 C 12、 D 13、 C 14、 B 15、 C 16、 D 17、 D 18、 D1、先天性腦積水：是指各種原因引起腦脊液循環(huán)受阻，分泌過多或吸收障礙腦脊液潴留于腦室系統(tǒng)、蛛網(wǎng)膜下隙頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙。2、中間清醒期：傷后短暫昏迷后清醒，隨后出現(xiàn)顱高壓癥狀并再次發(fā)生昏迷，或有腦疝表現(xiàn)。常見于

5、急性硬膜外血腫。3、原發(fā)性腦干損傷：指受傷當(dāng)時(shí)即出現(xiàn)的由外力所致的腦干損傷。常見臨床癥狀為：嚴(yán)重的意識(shí)障礙；瞳孔及眼球運(yùn)動(dòng)的變化；交叉性癱瘓和去大腦強(qiáng)直；生命體征紊亂。 神經(jīng)外科三基試題(2)一、單選題1、下列哪項(xiàng)不屬于下丘腦損傷的常見臨床表現(xiàn)：（ )A、受傷早期的昏迷、高熱B、瞳孔改變及出現(xiàn)錐體束征C、電解質(zhì)代謝紊亂D、消化道出血2、下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腦損傷：（ )A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、腦內(nèi)血腫D、彌散性軸索損傷3、下列哪項(xiàng)不是凹陷性骨折的手術(shù)指征：（ )A、有顱高壓癥狀B、開放性骨折C、引起偏癱D、靜脈竇處凹陷性骨折，無明顯顱高壓癥狀4、急性硬膜外血腫最常見的出血來源為：（ )A、顱

6、骨板障B、靜脈竇C、腦膜中動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈5、根據(jù)顱內(nèi)血腫引起顱高壓或早期腦疝癥狀所需的時(shí)間，急性期血腫是指：（ )A、3 hB、3周6、最常見的顱內(nèi)血腫是：（ )A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、慢性硬膜下血腫D、腦內(nèi)血腫7、發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí)，下列哪項(xiàng)通過小腦幕切跡被推移至幕下：（ )A、額葉直回B、顳葉鉤回C、中央前回D、扣帶回8、顱內(nèi)壓增高時(shí)最客觀的體征是：（ )A、頭痛B、嘔吐C、視神經(jīng)乳頭水腫D、昏迷9、正常成人顱內(nèi)壓為：（ )A、720 mmHgB、520 mmH2OC、0510 kPaD、0720 kPa10、 診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，主要依靠：（ )A、自發(fā)性SAH病史B、頭

7、顱CTC、全腦血管DSA檢查D、腰穿血性腦脊液11、 自發(fā)性SAH病人的處理，錯(cuò)誤的是：（ )A、絕對(duì)臥床B、鎮(zhèn)靜藥物C、止血藥物D、便秘者予肥皂水灌腸12、 自發(fā)性SAH病人，其最常見的病因是：（ )A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、腦血管畸形C、腦動(dòng)脈硬化D、煙霧病13、 60歲女性患者，頭部棍擊傷，無昏迷及意識(shí)障礙，無顱骨骨折。1個(gè)月后出現(xiàn)顱高壓癥狀。最可能的診斷是：（ )A、慢性硬膜外血腫B、多發(fā)顱內(nèi)血腫C、慢性硬膜下血腫D、腦外傷后遺癥14、 40歲男性患者，汽車上跌下，左枕著地。出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，繼以右瞳散大。最可能的診斷是：（ )A、左枕部硬膜外血腫伴腦疝B、左額顳硬膜下血腫伴腦疝C、右額顳硬

8、膜下血腫伴腦疝D(zhuǎn)、右額顳硬膜外血腫伴腦疝15、 50歲男性患者醫(yī)學(xué).全在.,線提,供，2 h前被木棒擊傷左顳部，傷后頭痛、嘔吐，1 h前意識(shí)不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右側(cè)肢體病理征（+)。診斷考慮為：（ )A、顱骨凹陷性骨折伴腦疝B、急性硬膜外血腫伴腦疝C、急性硬膜下血腫伴腦疝D(zhuǎn)、腦挫裂傷伴腦疝16、 急性硬膜外血腫最具特征性的表現(xiàn)是：（ )A、中間清醒期B、兩側(cè)瞳孔不對(duì)稱C、顱骨骨折線跨過腦膜中動(dòng)脈溝D、進(jìn)行性意識(shí)障礙17、 下列顱腦損傷最急需處理的是：（ )A、頭皮裂傷B、頂部凹陷性骨折，深度達(dá)1.5 cmC、開放性顱腦損傷，腦組織外溢D、顱內(nèi)血腫伴腦疝形

9、成二、名詞解釋1、腦震蕩2、腦疝3、庫欣（Cushing)反應(yīng)參考答案1、B 2、C 3、D 4、C 5、B 6、B 7、B 8、C 9、D 10、 C 11、 D 12、 A 13、 C 14、 C 15、 B 16、 A 17、 D1、腦震蕩：是原發(fā)性腦損傷中最輕的一種。傷后有短暫的意識(shí)障礙，逆行性遺忘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和腦脊液化驗(yàn)陰性。頭顱CT檢查正常。2、腦疝：當(dāng)顱內(nèi)某分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力，腦組織從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管、顱神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位進(jìn)入硬腦膜的間隙或孔道中，從而出現(xiàn)一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征。3、庫欣（Cushing)反應(yīng)：常見

10、于顱內(nèi)高壓時(shí)，表現(xiàn)為血壓升高，呼吸、脈搏減慢。1、預(yù)防手術(shù)切口感染最重要的措施是 ( A ) A嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù) B縫合切口前沖洗傷口 C使用預(yù)防性抗菌素 D糾正貧血和低旦白血癥 E安放引流2手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( D ) A緊急手術(shù)來不及洗手時(shí)，可用3碘酊涂擦雙手及前臂，再經(jīng)70酒精脫碘，然后戴手套、穿手術(shù)衣 B戴干手套，應(yīng)先穿好手術(shù)衣，后戴手套 C戴濕手套，應(yīng)先戴好手套，后穿手術(shù)衣 D連臺(tái)手術(shù)應(yīng)先脫手套，后脫手術(shù)衣 E在酒精中浸泡需5分鐘3、皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周圍 ( C ) A厘米以上 B10厘米以上 C15厘米以上 D20厘米以上 E25厘米以上4、給破傷風(fēng)患者換

11、藥后的換藥碗和鑷子選用煮沸滅菌法滅菌，應(yīng)煮沸 ( E ) A10分鐘 B15分鐘 C20分鐘醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供 D25分鐘 E60分鐘以上5、絲線打結(jié)剪線后，留下線頭長(zhǎng)度一般為 ( A ) A-毫米 B-毫米 C-毫米 D-毫米 E毫米以上6、鈍性分離，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤 ( E ) A用刀柄分離 B用紗布小球分離 C用手指分離 D用止血鉗分離 E用刀分離神經(jīng)外科三基試題 姓名 日期:2012.2.26 一、填空題 1、 手術(shù)安全核查是由具有（ ）的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方，分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對(duì)（ ）和（ ）等內(nèi)容進(jìn)行

12、核查的工作。 2、 （ ）、（ ）與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的 。 3、 根據(jù)手術(shù)的（ ）、（ ）和（ ） 不同手術(shù)分為四級(jí)。 4、 執(zhí)業(yè)醫(yī)師在實(shí)施手術(shù)診療活動(dòng)中違反（ ） 、（ ）、（ ） 等法律、法規(guī)的按照有關(guān)法律、法規(guī)處罰。 5、 確定需急診手術(shù)涉及多個(gè)科室時(shí)由（ ）請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診必要時(shí)請(qǐng) 予以協(xié)調(diào)。 6、 交代治療方案需詳細(xì)（ ）、全面、真實(shí)（ ）將手術(shù)討論的基本問題、相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及（ ）向家屬交代取得家屬的理解并配合治療7、 住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在（ ）小時(shí)內(nèi)完成。 8、 手術(shù)主刀醫(yī)師應(yīng)在術(shù)后（ ）小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)記錄. 9、 第（ ）次接診

13、的醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。 10、 手術(shù)患者均應(yīng)（ ）有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)識(shí)以便核查。 11、 醫(yī)療會(huì)診包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。12、 緊急情況下急診科人員可先電話告知要求急會(huì)診被邀科室在崗醫(yī)師須于 （ ）分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室不在崗被邀會(huì)診醫(yī)師須在（ ）分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室。 13、 主任醫(yī)師副主任醫(yī)師、科主任查房每周（ ）次主治醫(yī)師查房每日 （ ）次。住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行( )負(fù)責(zé)制實(shí)行早晚查房。 14、 .建立三級(jí)醫(yī)師治療體系實(shí)行( 、( )和( )三級(jí)醫(yī)師查房制度。15、 搶救室應(yīng)制度完善設(shè)備齊全性能良好。急救用品必須實(shí)行“五定”即

14、定數(shù)量、定地點(diǎn)、（ ） 、（ ）、定期檢查維修。 16、 在搶救危重癥時(shí)醫(yī)護(hù)人員要密切配合口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須（ ） 。 17、 如果因病情需要輸血量一次超過（ ）毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)經(jīng)治醫(yī)師必須填寫臨床輸血申請(qǐng)單并由科主任簽名同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)申請(qǐng)單必須由輸血科留存?zhèn)浒浮?18、 溶血反應(yīng)發(fā)生后（ ）小時(shí)測(cè)血清膽紅素 二、簡(jiǎn)答題 1、什么是首診醫(yī)師和首診科室首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)哪些工作 2、死亡病例討論規(guī)定的時(shí)間是什么? 3、醫(yī)師交接班對(duì)急、危、重病患者需交代的問題 4、疑難病例討論記錄本記錄內(nèi)容包括什么 答案 1、執(zhí)業(yè)資質(zhì) 患者身手術(shù)部位 2、手術(shù)科室 麻醉科 第一責(zé)任

15、人 3、風(fēng)險(xiǎn)性 復(fù)雜性 技術(shù)難易程度 4、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 5、首診科 二線值班行政領(lǐng)導(dǎo) 6、準(zhǔn)確 解決方案 用詞得當(dāng) 7、8 8、24 9、 一 10、 佩戴標(biāo)示 11、 急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診 12、 35、10 13、 副主任醫(yī)師、科主任 2、 1、 24小時(shí)、14、 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、科主任 主治醫(yī)師 住院醫(yī)師 15、 定人員管理、定期消毒滅菌 16、 復(fù)述一遍 17、 2000 18、 5-7 簡(jiǎn)答題 1、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。 2、死亡病例一

16、般情況下應(yīng)在1周內(nèi)組織討論特殊病例存在醫(yī)療糾紛的病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行討論尸檢病例待病理報(bào)告發(fā)出后1周內(nèi)進(jìn)行討論。 3、對(duì)于急、危、重病患者必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng)向接班醫(yī)師交待清楚雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字并注明日期和時(shí)間。 4討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。腦外科2011年下半年度三基試題 1、 選擇題每題1分共25分 1.搶救枕骨大孔疝腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者最有效的急救措施首選 A.20%甘露醇250mL B.盡快行去骨瓣減壓術(shù) C.快速椎顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)

17、D.快速靜脈滴注地塞米松20mg E.氣管切開保持呼吸道通暢 2.急性小腦幕裂孔疝時(shí)患側(cè)瞳孔散大的機(jī)制是 A.中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受壓 B.視神經(jīng)受壓 C.動(dòng)眼神經(jīng)受壓 D.迷走神經(jīng)受壓 E.交感神經(jīng)受刺激 3. 對(duì)顱高壓的處理中下列哪項(xiàng)最危險(xiǎn) 4. A.不限制出入水量 B.不規(guī)則使用利尿脫水劑 C.未服用鎮(zhèn)靜止痛藥 D.側(cè)腦室穿刺行腦脊液外引流 E.腰穿放出腦脊液減壓 4.最易引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)占位性病變是 A.蝶鞍區(qū)腫瘤 B.額頂葉腫瘤 C.顳葉腦膿腫 D.側(cè)腦室腫瘤 E.小腦半球腫瘤 5. 下列顱內(nèi)占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱壓增高癥狀的是 A.第三腦室后部腫瘤 B.枕葉腫瘤 C.顱前窩底部腫

18、瘤 D.矢狀竇旁腫瘤 E.聽神經(jīng)瘤 6. 顱高壓增高的三主征是 A.頭痛、嘔吐、眩暈 B.頭痛、嘔吐、癲癇 C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 D.頭痛、嘔吐、復(fù)視 E.頭痛、嘔吐、精神癥狀 7.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是 A.意識(shí)障礙發(fā)生較早 B.呼吸驟停發(fā)生較早 C.劇烈頭痛 D.頻繁嘔吐 E.Cushing反應(yīng) 8. 左側(cè)小腦幕裂孔疝的典型臨床表現(xiàn)是 A.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體偏癱 B.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體偏癱 C.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體偏癱 D.昏迷 、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體偏癱 E.昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、去腦強(qiáng)直發(fā)作 9. 顱內(nèi)壓增高的容積代償即空間代償首先

19、有賴于 A.腦組織被壓縮進(jìn)而發(fā)生腦萎縮 B.腦組織部分轉(zhuǎn)移 C.腦血流量的減少 D.腦脊液或/和靜脈血液被排出顱腔外 E.顱腔的擴(kuò)大 10. 顱內(nèi)壓增高的一般處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.頭痛頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥 B.嘔吐頻繁者用脫水劑并暫禁食 C.抽搐者用抗癲癇藥 D.便秘者用肥皂水高壓灌腸 E.昏迷痰多者可行氣管切開術(shù)吸痰霧化 11.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見的出血來源于 A. 顱骨板障靜脈出血 B.靜脈竇破裂出血 C.顱骨導(dǎo)靜脈出血 D.硬腦膜中動(dòng)脈破裂出血 E.腦表面血管出血 12.診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最有診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是 A.雙側(cè)瞳孔不等大 B.生命體征的改變 C.一側(cè)

20、肢體癱瘓 D.出現(xiàn)大腦強(qiáng)直抽搐 E.意識(shí)障礙有中間清醒期 13.一青年人右側(cè)顳部被石塊擊傷后昏迷30分鐘清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷伴右側(cè)瞳孔逐漸散大左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化。臨床診斷首先考慮是 A.腦挫傷 B.腦內(nèi)血腫 C.腦水腫 D.急性硬膜下積液 E.急性硬膜外血腫 14.外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點(diǎn)的關(guān)系中下列哪項(xiàng)是不正確的是 A.額部著力減速傷時(shí)極少發(fā)生枕部血腫 B.枕部著力減速傷時(shí)常發(fā)生額顳部血腫 C.額部加速傷常發(fā)生急性硬膜外血腫 D.枕部著力對(duì)沖傷伴枕骨骨折時(shí)可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫著力部位或/和對(duì)沖部位額顳部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫 E.枕部著力沖擊傷很少發(fā)生對(duì)沖部位的急性硬膜下

21、和腦內(nèi)血腫 15.從高空墜落左枕部著地傷后進(jìn)行性意識(shí)障礙、右側(cè)瞳孔逐漸散大。診斷上應(yīng)首先考慮為 A.右側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫 B.左側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫 C.右側(cè)額顳極挫傷伴急性硬膜下血腫 D.左側(cè)額顳級(jí)挫傷伴急性硬膜下血腫 E.右側(cè)額后窩小腦血腫 16.處理開放性顱腦損傷最主要的治療原則是 A.及時(shí)包扎傷口、徹底止血 B.注射抗生素和TAT C.應(yīng)用脫水利尿藥物 D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和腦保護(hù)劑 E.及時(shí)徹底清創(chuàng)縫合修補(bǔ)硬腦膜 17.頭部外傷后昏迷1小時(shí)即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱腰穿呈血性腦脊液以后逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)。應(yīng)考慮為 A.腦震蕩 B.腦挫傷 C.腦內(nèi)血腫 D.急性硬膜外血腫 E. 急性硬膜下血腫

22、18.大型帽狀腱膜下血腫首選的治療措施是 A.靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物待其自行吸收 B.加壓包扎靜脈注射止血藥物 C.穿刺抽出積血靜脈滴注止血藥物 D.穿刺抽出積血和加壓包扎 E.切開引流和加壓包扎 19.格拉斯哥GCS計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.總分最低3分最高15分 B.總分越低表示意識(shí)障礙越重 C.總分越高則預(yù)后越好 D.總分在8分以上表示已有昏迷 E.總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)之中 20.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn) A.皮下淤血斑眼瞼或結(jié)合膜下或耳后 B.鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流 C.鼻腔或外耳道流血 D.顱神經(jīng)損傷的癥狀與體征 E.顱骨X線照片有顱頂骨折線向顱底部延伸

23、 21.兒童顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片改變有以下各項(xiàng)但除外 A.顱縫分離或增寬 B.腦回壓跡加深或指壓紋增多 C.蝶鞍擴(kuò)大、前后床突骨質(zhì)吸收 D.蛛網(wǎng)膜顆粒加深 E.枕大孔擴(kuò)大 22.術(shù)前注射阿托品主要目的是 A、抑制胃腸道蠕動(dòng) B、減少呼吸道分泌 C、減少消化道分泌 D、對(duì)抗麻醉藥副作用 E、協(xié)助止痛 【C型題】 問題23-25 A.蛛網(wǎng)膜下腔出血 B.抽搐 C.兩者均有 D.兩者均無 23.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可見 24.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形可見 25.缺血性腦卒中可見 二、是非題每題2分共10分 1.顱腦損傷后一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大光反射遲鈍或消失伴對(duì)側(cè)偏癱與昏迷是腦疝形成的臨床征象。 2.椎管內(nèi)腫瘤包括脊髓本身及其鄰近組織的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤。 3.CT診斷顱內(nèi)腫瘤完全是依靠直接征象來判斷的 4.處理開放性顱腦損傷最重