1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 神經(jīng)性耳鳴 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,身體部位：,耳。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,科室：,神經(jīng)內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,簡介：,神經(jīng)性耳鳴的特點是耳鳴聲或大或小,一般為持續(xù)的長音,如蟬鳴聲或電話機的鳴聲,也有像流水聲,風(fēng)聲,機器聲等聲音的.。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,病因：,目前神經(jīng)性耳鳴尚不明確，主要是某種因素引起聽神經(jīng)末梢功能紊亂而引起的。神經(jīng)性耳鳴的特點是耳鳴聲或大或小，一般為持續(xù)的長音，如蟬鳴聲或電話機的鳴聲，也有像流水聲、風(fēng)聲、機器聲等聲音的。確診需做耳部的常規(guī)檢查、聽力學(xué)檢查、耳鳴測試等。 神經(jīng)性耳鳴可分為生理性耳鳴、傳導(dǎo)性耳鳴、

2、,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,病因：,神經(jīng)性耳鳴和客觀性耳鳴。 由于本病的病因比較復(fù)雜，如感冒、情緒、勞累或噪音等，故應(yīng)早期積極治療，否則有可能引起聽力下降，甚至造成耳聾。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,診斷：,一、主觀性耳鳴 (一)外耳道疾病 主要是耵聹栓塞、外耳道表皮栓塞癥、外耳道膽脂瘤，當洗澡、當洗頭受水浸濕后，突然引起低調(diào)耳鳴和聽力減退。 (二)中耳疾病 1.卡他性中耳炎 常有低音調(diào)、不規(guī)則的耳鳴，咽鼓管吹張后耳鳴可消失，但易復(fù)發(fā)。 2.急、慢性化膿性中耳,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,診斷：,炎及其后遺癥 低音調(diào)耳鳴很頑固，治療困難。 3.耳硬化癥 低音調(diào)耳鳴，常由于不適當?shù)拇祻堉委?、?/p>

3、經(jīng)、疲勞而加重。 (三)內(nèi)耳病和聽神經(jīng)損傷 1.迷路血循環(huán)障礙 此系主觀性耳鳴中最重的原因，耳鳴為高音調(diào)或汽笛聲、蟬鳴聲。起病突然，可能是由于變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌、貧血等引起的,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,診斷：,迷路貧血或充血。強度變化大，時強時弱，時有時無，也有為持續(xù)性。 2.耳毒性藥物中毒 所有耳毒性藥物都可引起耳鳴。耳鳴常出現(xiàn)在耳聾之前。可先一耳發(fā)病，逐漸發(fā)展成雙耳。耳鳴為高音調(diào)，約半數(shù)患者有頭鳴。急性中毒者停藥后耳鳴癥狀可緩解或消失。慢性中毒者停藥后也不消失。 3.美尼埃,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,診斷：,病 多引起低調(diào)吹風(fēng)樣耳鳴，常發(fā)生在眩暈發(fā)作之前，或與耳聾、眩暈同時出現(xiàn)。在疾病的

4、緩解期，耳鳴可以消失或減輕。 反復(fù)發(fā)作的病例可轉(zhuǎn)為持久性高音調(diào)耳鳴。 4.老年性聾 常見于60歲以上的老年人，多為雙側(cè)性，高音調(diào)耳鳴。耳鳴常常是耳聾的先兆。 5.聽神經(jīng)瘤 耳鳴的特點為單側(cè),內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,診斷：,性、高音調(diào)如蟬鳴或汽笛聲。初期為間歇性，逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性。常同時伴有其他腦神經(jīng)癥狀，如頭痛、面部麻木等。內(nèi)聽道X線拍片、CT內(nèi)聽道掃描、腦于電反應(yīng)測聽檢查可確診。 (四)全身性疾病 1.高血壓 耳鳴多為雙側(cè)性，常與脈搏的節(jié)律一致。除耳鳴之外，還可以有頭痛、頭暈等高血壓癥狀。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,診斷：,聽力檢查正常。服降血壓藥后耳鳴可減輕或消失。 2.植物神經(jīng)功能紊

5、亂 常見于女性青春期或更年期，耳鳴多變，有時高音調(diào)、有時低音調(diào)，有單耳有雙耳交替，有時持續(xù)性、有時間斷性。另有頭暈、失眠多夢等全身癥狀。 二、客觀性耳鳴 (一)血管性耳鳴 常見于頸靜脈球瘤、頸動脈系統(tǒng),內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,診斷：,動脈瘤、顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)動靜脈瘺等。這種耳鳴的特點是頻率常與心跳或脈搏同步，可以用聽診器聽到響聲，用力壓迫相應(yīng)血管時耳鳴可以減輕或消失。 (二)肌肉收縮性耳鳴 常因腭帆張肌、腭帆提肌、鼓膜肌、鐙骨肌的陣攣性收縮而引起的“卡塔聲。此種響聲檢查者的耳廓貼近患者的耳部即可聽到。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,檢查項目：,耳鼻咽喉。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：神經(jīng)性耳鳴,相關(guān)癥狀：,頸動脈竇性暈厥 耳聾