1、1,一張表、六個圖幫你一勞永逸搞定丘腦血供,2,基底節(jié)區(qū)域的解剖關系-尾狀核、背側丘腦、豆狀核、內囊（五部分 前、膝部、后肢、豆狀核下肢、豆狀核后肢） 記憶內囊五部分的投射纖維,3,丘腦血供的4條血管（必須記憶）,丘腦綜合征,4,5,丘腦的血供（不用記此張）,丘腦血供來源較多，以椎-基底動脈系統(tǒng)為主、頸內動脈系為輔。其大的核團供血情況大致為： 丘腦外側核：后半主要由大腦中動脈的丘腦膝狀體動脈供應，前半（腹前核和腹外側核等）由大腦后動脈的結節(jié)丘腦動脈供應。 丘腦內側核：后半主要由脈絡膜后內側動脈的丘腦支供應，前半由大腦后動脈的丘腦穿動脈和后交通動脈的結節(jié)丘腦動脈供應。 板內核：主要由丘腦穿動脈供

2、應。 丘腦枕：主要由大腦后動脈的丘腦膝狀體動脈和脈絡膜后外側動脈供應。 外側膝狀體：由脈絡膜后外側動脈、丘腦膝狀體動脈分支供應。 內側膝狀體：由脈絡膜后內側動脈和丘腦膝狀體動脈分支供應。 松果體：由松果體動脈供應。,6,丘腦血供的4條血管走形圖（必須記憶）,7,丘腦血供的4條血管供血區(qū)域圖（必須記憶）,下外側動脈（源自P2段，別名丘腦膝狀體動脈） 導致丘腦綜合征,丘腦結節(jié)動脈（源自后交通，別名極動脈，丘腦前穿通動脈 ）導致丘腦內側綜合征,旁中央動脈（源自大腦后動脈P1段，別名丘腦穿通動脈，丘腦后穿通動脈）導致紅核丘腦綜合征,脈絡膜后動脈（源自P2段）,8,丘腦供血模式圖,9,10,11,丘腦梗

3、塞模式圖必須記住,12,丘腦結節(jié)動脈-極動脈（后交通A）必須記住,13,旁中央動脈-丘腦穿通動脈（大腦后動脈P1）必須記住,14,下外側動脈-丘腦膝狀體動脈（大腦后動脈P2）必須記住,15,脈絡膜后動脈（大腦后動脈P2）必須記住,16,丘腦病變綜合征（記住）,丘腦綜合征：丘腦膝狀體動脈閉塞致丘腦外側核受損。丘腦外側核是各種感覺總匯， 主要表現(xiàn)為一過性對側輕偏癱，持續(xù)性的對側偏側麻木（累及觸覺和深感覺，較少累計痛覺和溫度覺），有自發(fā)性疼痛，輕度偏身共濟失調和實體覺缺失以及舞蹈性手足徐動性靜坐不能。 丘腦內側綜合征：丘腦結節(jié)動脈（前穿通A）閉塞致丘腦內側核群受損。表現(xiàn)：靜止性震顫或者意向性震顫，及舞蹈性手足徐動性靜坐不能和丘腦手（使人感覺非生理性的手部攣縮）,無感覺障礙和無疼痛 紅核丘腦綜合征：丘腦穿通動脈閉塞（后穿通A）致丘腦外側核前半部受損：病側小腦性共濟失調、意向性震顫、舞蹈樣不自主運動，對側感覺障礙。特點是以不隨意運動為主的震顫和共濟失調，不伴有對側半身感覺障礙。有時丘腦穿通動脈可起源于共同的動脈主干，如果該區(qū)域血管閉塞，由于兩側丘腦內的神經核團（如中央中核、束旁核和背內側核）均損害導致嚴重的意識障礙。,17,復習一下,18,19,20,丘腦穿通動脈梗塞,21,雙側對稱的丘腦穿通動脈（也叫旁正中支）梗死，除了同時累及雙側丘腦穿通